阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月—2013年11月收治的肺炎支原体肺炎患儿84例,采用随机数字表法将所有患儿分为观察组和对照组,每组42例。两组患儿入院后均给予常规治疗,包括退热、止咳、祛痰等,并为患儿创造良好的住院环境。观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法,对照组患儿给予乳酸红霉素静脉滴注。观察两组患儿临床疗效、临床症状或体征(发热、咳嗽、肺部啰音)消失时间及住院时间、治疗期间不良反应情况等。结果观察组患儿总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组(P0.05)。观察组患儿治疗期间局部疼痛、皮疹、胃肠道反应、ALT升高、肝功能异常发生率均低于对照组(P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效较好,不良反应少,安全性较高,值得临床推广应用。     

痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

目的探讨痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将88例小儿支原体肺炎患者随机分入对照组与观察组,给予42例对照组患者阿奇霉素序贯治疗,46例观察组患者接受痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的差别。结果观察组与对照组治疗总有效率分别为95.7%和69.0%,差别具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率显著少于对照组(21.7%vs 88.1%,P<0.05);两组治疗后血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平较治疗前均显著降低(P<0.05),但两组间无显著差别(P>0.05)。结论痰热清注射液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎可显著提高临床疗效,减少不良反应。     

痰热清联合阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效观察

目的探讨痰热清联合阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效和安全性。方法 2012年2月~2013年5月在我院住院治疗的136例支原体肺炎患者,按治疗方法的不同分成痰热清联合阿奇霉素治疗组68例(联合组)和阿奇霉素治疗68例(对照组),观察两组治疗效果、退热时间、咳嗽消退时间、听诊肺啰音消失时间以及DR片肺部阴影改变等临床指标情况。结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组和对照组总有效率分别为97.06%和76.047%;两组临床观察指标消失时间比较均有显著性差异(P0.05),各项指标不同年龄、性别间联合治疗组总有效率亦均高于对照组(P0.05),两组均未见不良反应。结论痰热清联合阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效优于单纯阿奇霉素治疗,且安全可靠。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的效果探究

目的探究中西医结合治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的效果。方法选取2013年1月~2015年6月我院收诊的支原体肺炎痰热闭肺证的患儿257例作为研究对象,将其采用随机分组软件分为观察组129例和对比组128例,所有患儿根据临床表现给予阿奇霉素治疗,观察组在上述基础上给予中药辨证加减口服。观察两组患儿的各种病症(退热、咳嗽、肺部啰音、肺部炎症)消失时间及住院时间。结果观察组中患儿的各种病症(退热、咳嗽、肺部啰音、肺部炎症)消失时间均短于对比组,差异有统计学意义(P0.05);观察组平均住院时间显著短于对比组,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合中药辩证加减的中西医结合方法治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证,治疗时间短,安全有效,发挥了中西医结合的优势,值得在基层医院推广应用。     

特布他林序贯治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的探讨特布他林治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法将我院90例支原体肺炎患儿按随机数表法分为观察组与对照组各45例。两组均给予阿奇霉素序贯治疗,观察组同期另给予特布他林。对比两组临床疗效、临床症状消失时间、气道炎症相关因子及肺功能指标变化,并记录不良反应发生率。结果观察组总有效率95.56%高于对照组82.22%(P0.05)。观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、喘息消失时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组治疗后EOS、IL-2低于对照组,IL-4、FEV1、PEF、FEV1/FVC高于对照组(P0.05)。不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论特布他林联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎可减轻气道炎症反应,改善肺功能,安全性高。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

目的分析采用咳平汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法选取2012年3月~2014年6月我院收治的支原体肺炎患儿96例作为研究对象,将其按照数字法分为对照组和观察组,各48例。其中对照组患儿单独采取阿奇霉素治疗,观察组患儿在对照组患儿的基础上加用咳平汤治疗,比较两组患儿的退热时间、肺啰音消失时间、咳嗽消失时间以及复发率。结果观察组患儿的退热时间、肺啰音消失时间和咳嗽消失时间均少于对照组患儿,且其复发率更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对小儿支原体肺炎的治疗中,咳平汤联合阿奇霉素治疗可加速患儿病情缓解,降低复发率。     

80例小儿肺炎支原体肺炎X线特点及疗效分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎X线特点及痰热清注射液辅助阿奇霉素治疗的效果。方法回顾80例小儿肺炎支原体肺炎的临床资料,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组的基础上辅助痰热清注射液治疗。记录治疗2 w两组X线阴影消失情况、临床症状消失时间和疗效。结果 80例小儿支原体肺炎X线表现:点状或小斑片状浸润影29例(36.25%)、间质性浸润影22例(27.50%)、节段性或小叶性浸润影17例(21.25%)、肺门阴影增大12例(15.00%)。治疗2 w后,观察组X线阴影完全吸收率和治疗有效率分别为57.50%、90.00%,明显高于对照组的35.00%、72.50%(P0.05)。观察组临床症状消失时间显著早于对照组(P0.05)。结论 X线摄片为小儿肺炎支原体肺炎的诊断和治疗提供有价值的影像学证据,痰热清注射液辅助阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效佳。     

阿奇霉素联合红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

［摘要］　目的　探讨阿奇霉素联合红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法　对2013-01～2015-01该院收治的80例小儿支原体肺炎患儿,按随机数字表法分为观察组及对照组各40例,对照组采用红霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿奇霉素治疗,观察两组患儿临床的治疗效果及不良反应发生情况。结果　观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间及X线阴影消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论　阿奇霉素联合红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效显著,值得临床推广应用。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床对比研究

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法将96例临床诊断为支原体肺炎的患儿随机分成两组,红霉素组和阿奇霉素组,观察两组患儿临床有效率,临床症状体征消失时间及不良反应率。结果(1)阿奇霉素组临床有效率(92.73%)明显高于红霉素组(75.61%);(2)阿奇霉素组退热时间、咳嗽好转时间、肺部啰音消失时间、白细胞恢复正常时间、胸片吸收时间明显短于红霉素组;(3)阿奇霉素组不良反应率(16.36%)明显低于红霉素组(46.34%)。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎安全、有效。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

目的探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取2014年5月—2016年4月中南大学湘雅医院收治的小儿支原体肺炎患儿102例,采用随机数字表法分为对照组50例与观察组52例。对照组患儿予以阿奇霉素治疗,观察组患儿予以阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组患儿临床疗效、不良反应发生率、体温恢复正常值时间、住院时间。结果观察组患儿总有效率高于对照组(P0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P0.05)。观察组患儿体温恢复正常值时间、住院时间短于对照组(P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可降低不良反应发生率,缩短体温恢复正常值时间和住院时间。     

痰热清注射液辅助抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的临床观察

目的 探讨痰热清注射液辅助抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎的临床效果.方法 选择60例老年重症肺炎患者,将患者分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用抗生素降阶梯治疗,观察组在对照组的基础上辅用痰热清注射液,观察两组临床症状消退时间、治疗效果和免疫功能变化.结果 观察组的咳嗽消退时间、肺部啰音消失时间和退热时间明显早于对照组,P<0.05.观察组治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%,P<0.05.观察组CD+4、CD+8明显高于对照组,而CD+4/CD+8显著低于对照组,P<0.05.结论 痰热清注射液辅助抗生素降阶梯治疗老年重症肺炎临床效果显著,改善免疫功能.     

痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及其对血清C反应蛋白水平的影响

目的探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2012年1月—2013年4月我院收治的肺炎患儿94例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各47例。对照组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液,均治疗两周。观察两组患儿疗效及治疗前后CRP水平变化。结果观察组患儿总有效率为97.9%(46/47),高于对照组的74.5%(35/47)(P0.05)。治疗前,两组患儿CRP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患儿CRP水平低于对照组(P0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎效果显著,同时能够有效调节患儿血清CRP水平。     

Comparative randomized trial of azithromycin versus erythromycin and amoxicillin for treatment of community-acquired pneumonia in children

Our objective was to compare the clinical efficacy of azithromycin vs. erythromycin and amoxicillin in the treatment of presumed bacterial community-acquired pneumonia in ambulatory children, and to evaluate the etiologies of these illnesses. One hundred and ten children, aged 1 month to 14 years, were enrolled between January 1996-January 1999. Children were distributed into two groups according to clinical and radiological patterns: classic or atypical pneumonia. Patients with classic pneumonia were randomly assigned to receive oral amoxicillin 75 mg/kg/day for 7 days, or azithromycin 10 mg/kg/day for 3 days; patients with atypical pneumonia received azithromycin 10 mg/kg/day for 3 days, or erythromycin 50 mg/kg/day for 14 days. Chest X-ray, clinical, and laboratory parameters were obtained on enrollment. Clinic visits were performed on days 3, 7, and 14, and chest X-ray follow-up on days 7 and 14. Microbiological diagnosis of classic pathogens was based on blood and bronchial secretion cultures. The diagnosis of atypical pathogens C. pneumoniae, C. trachomatis, and M. pneumoniae was based on PCR and serologic tests.Forty-seven children met the criteria for classic pneumonia (23 children received azithromycin, and 24 received amoxicillin), and 59 children had atypical pneumonia (33 children were treated with azithromycin, and 26 with erythromycin). Demographic characteristics at enrollment were similar between children with classic pneumonia treated with azithromycin and erythromycin and children treated with azithromycin and erythromycin for atypical pneumonia. However, on day 7, children with classic pneumonia who received azithromycin normalized their chest X-ray more often than those who received amoxicillin (81.0% vs. 60.9%, respectively, P = 0.009). The same was true for children with atypical pneumonia; their chest X-rays had normalized by day 14 (100% in those with azithromycin vs. 81% in those with erythromycin, P = 0.059). Also, children with atypical pneumonia treated with azithromycin had earlier cessation of cough than children treated with erythromycin (3.6 +/- 1.9 vs. 5.5 +/- 3.6 days respectively, P = 0.02). There were only three children with side effects (mild diarrhea, all in the erythromycin group). Etiological agents were identified in 41% of children.In conclusion, azithromycin is an effective therapeutic option for the treatment of community-acquired classic and atypical pneumonia in children.     

痰热清联合个体化敏感抗生素治疗老年性肺炎临床疗效观察

目的观察痰热清联合个体化敏感抗生素治疗老年性肺炎的临床疗效。方法将53例老年性肺炎患者随机分为治疗组28例和对照组25例。对照组单纯应用个体化敏感抗生素治疗,痰热清治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液。结果与治疗前比较,治疗后发热症状有明显改善,有显著性差异（P〈0.05）,治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率68.0%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论痰热清联合个体化敏感抗生素治疗老年性肺炎有良好的疗效。     

氨溴索雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的观察氨溴索雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法 48例小儿支原体肺炎患者随机分为两组。对照组（24例）采用阿奇霉素治疗,联合治疗组（24例）在对照组治疗基础上加用氨溴索雾化吸入。治疗结束后,观察两组临床治疗总有效率和临床体征消失时间。结果联合治疗组治疗总有效率为83.33%,明显高于对照组总有效率66.67%（P〈0.05）;联合治疗组患者各临床体征,如肺部哮鸣音、咳嗽喘憋平均消失时间和退热时间较对照组缩短明显（P〈0.05）。结论氨溴索雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著,副作用少,值得临床推广应用。     

不同中药佐治小儿支气管肺炎的疗效观察

目的探讨痰热清注射液、注射用双黄连冻干粉及炎琥宁注射液佐治小儿支气管肺炎的疗效。方法 120例支气管肺炎患儿随机分为A、B、C三组,在常规抗感染、退热基础上A组佐用痰热清注射液,B组佐用注射用双黄连冻干粉,C组佐用炎琥宁注射液,每组40例。观察三组患儿临床疗效、病情恢复时间及不良反应发生情况。结果 A、B、C三组的治疗显效率分别为95.00%、92.50%和85.00%,A、B两组显著高于C组（P〈0.05）,A、B组间无统计学差异,（P〉0.05）。A、B两组患儿退热时间、咳嗽、肺部啰音消失时间及平均住院天数均明显短于C组（P〈0.05）。三组在治疗过程中未发现不良反应。结论痰热清注射液、注射用双黄连冻干粉佐治小儿支气管肺炎疗效优于炎琥宁注射液。     

红霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎患者免疫球蛋白、细胞因子的影响

目的研究红霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响。方法选取2013年1月~2013年12月就诊于我院儿科的支原体肺炎患儿80例,随机分为A组和B组,每组各40例,A组予红霉素进行序贯治疗,B组予红霉素单纯静脉续滴治疗;随机选取40名健康儿童作为对照组,于治疗前后抽取3组外周静脉血,比较A、B两组血清中Ig A、Ig M、Ig G、IL-6、IL-8等指标治疗前后的水平,并将其与对照组进行对比,对比两组的临床疗效。结果两组治疗后血清中Ig A、Ig M、Ig G、IL-6、IL-8的水平较治疗前均有所改善,且A组明显优于B组(P0.05);A组治疗有效率明显优于B组(72.50%vs 55.00%,Uc=2.11,P0.05),呼吸道症状消失时间及平均住院天数明显低于B组(P0.05);两组不良反应发生率A组明显低于B组(2.5%vs17.50%,P0.05)。结论相比于红霉素单纯静脉续滴治疗,红霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中更有利于患儿血清中免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G及细胞因子IL-6、IL-8水平的恢复,其疗效更优,值得在临床上推广。     

不同治疗方案在重症社区获得性肺炎患儿中的应用效果对比

目的比较不同治疗方案治疗重症儿童社区获得性肺炎的临床疗效。方法选择在我院治疗的重症社区获得性肺炎患儿82例,将所有患儿随机分为研究组(41例)和对照组(41例),对照组患者只进行静脉注射头孢呋辛钠,研究组患者在对照组患者的治疗方法上联合口服阿奇霉素干混悬液治疗。治疗5天后,测定两组患者治疗前后的C反应蛋白、IL-6和IL-10的水平,对两组患者的体温恢复、肺部啰音以及咳嗽等症状消失的时间。结果在患儿治疗后,研究组的IL-6水平、C反应蛋白低于对照组,IL-10水平高于对照组,(P0.05);治疗后,研究组的细菌检出率低于对照组,(P0.05);研究组肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间、咳嗽消失时间少于对照组,住院天数少于对照组,(P0.05)。结论β-内酰胺类联合大环内酯类抗菌药物的治疗方法可以有效提高重症儿童社区获得性肺炎的治疗效果。     

大环内酯类抗生素在婴幼儿支气管肺炎治疗中的临床应用价值

目的探讨阿奇霉素或者红霉素两种大环内酯类抗生素治疗婴幼儿支气管肺炎的临床价值。方法将本院诊治的80例支气管肺炎患儿随机分成两组:对照组40例,采用红霉素治疗;实验组40例,采用阿奇霉素序贯疗法治疗。观察与比较两组的临床疗效、不良反应发生率、临床症状改善时间及住院时间。结果实验组的总有效率显著性高于对照组(P<0.05);实验组的注射部位疼痛、恶心呕吐、腹痛、皮疹等不良反应发生率显著性低于对照组(P<0.05);实验组的退热时间、喘憋缓解时间、咳嗽好转时间、肺啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论临床应用大环内酯类抗生素治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效确切。