牙半切术对磨牙根折的保存治疗

目的 探讨磨牙根折的保存治疗。方法 采用牙半切术截除折裂牙根及部分牙体组织,对保留牙根进行根管充填。3个月后选择邻牙作固定修复。结果 1年有效100％,3年有效87.5％。结论 对磨牙根折的病例采用牙半切术是行之有效的。固定修复后患牙能恢复良好的咀嚼功能。     

后牙冠根纵折的治疗体会

后牙冠根纵折要完整保留牙齿是十分困难的，以往处理方法或完整拔除患牙或减根法处理，均未能达到预期效果。笔者通过对冠根联合纵折患牙作根管治疗后再作烤瓷冠完整保留牙齿，达到满意效果。现报告如下。材料和方法１－一般资料：自１９９５年４月～１９９８年１２月共治疗了３２例３２颗磨牙。男１９例，女１３例。左上第一磨牙１１颗，右上第一磨牙９颗，右上第二磨牙１２颗。上、下颌第一、第二磨牙冠根联合全纵折的活髓牙，折裂的两部分冠根完整，牙根无横折。２－治疗方法：首先拍Ｘ线片。把已折裂的牙齿用结扎钢丝捆紧后开髓，拔髓备…     

下颌磨牙分根后半牙冠桥修复的疗效观察

目的 对下颌磨牙行根管治疗切割分根后进行修复，观察其治疗修复效果。方法 对39颗患牙进行根管充填，切割分根后保留较稳固，无根尖周炎的半个牙，并与邻牙联合行铸造冠桥修复。随访1－3年。结果 39颗牙中有32颗牙咬合，咀嚼功能良好。结论 下颌磨牙由于部分根管不通，根尖周病，或根分叉病变等原因，采用切割分根的治疗，修复方法可有效地保留患牙的咀嚼功能。     

18例下颌磨牙半切术治疗体会

牙半切术是将下颌磨牙病变严厉重侧的牙根连同半个牙冠一并切除的方法。临床上鉴于下颌第一磨牙单个根的根周牙槽骨严重破坏、根分叉病变以及冠根纵折 ,常规治疗远期效果不佳。如不能有效切断感染途径 ,常使整个牙丧失治疗时机。故及时行半切术 ,有利于保留牙剩余功能。作者近三年来对 18例下颌第一磨牙行半切术 ,效果较好 ,现报告如下 :　　临床资料　 18例患者中 ,男 11例 ,女 7例 ,单个根的根周牙槽骨严重破坏 2例 ,髓底穿孔导致的根分叉病变 4例 ,各种原因导致的冠根纵折 11例。　　治疗方法　局麻下用金刚砂车针顺根分叉处将牙冠磨成两…     

牙半切术对磨牙根折的保存治疗

磨牙根折在临床并不罕见 ,其裂隙发生于牙根 ,涉及到牙髓、牙体、牙周组织 ,因此其诊断、治疗均较困难。作者对门诊遇到的 16例未曾行牙髓治疗患牙根折病例 ,采用牙半切术使患牙得以部分保存 ,为修复提供基础 ,较好地恢复患者的咀嚼功能。1　临床资料及治疗方法1.1　一般资料　根折 16例 ,均为单根折。男 13例 ,女 3例 ,年龄 4 0～ 6 5岁 ,下颔第一磨牙 10例 ,近中根根折 ;上颌第一磨牙 4例 ,近中颊根根折 ;下颌第二磨牙 2例 ,近中根根折。牙冠牙合面磨耗均较严重。1.2　临床症状及体征　所有患者均因磨牙自发性痛 ,咬合疼痛就诊。其中 3例…     

上颌第一磨牙纵折的保存治疗25例报告

目的：探讨上颌第一磨牙纵折后保存治疗的临床疗效。方法：25例28个纵折的上颌第一磨牙，以不锈钢丝结扎后经根管治疗并行金属全冠修复。结果：本组病例经2年随访，临床总有效率92．92％，较好地保存了患牙，恢复了正常咀嚼功能。结论：上颌磨牙纵折经完善的根管治疗及全冠修复，可保存患牙，恢复咀嚼功能。     

分根技术保留并修复重度根分叉病变磨牙的研究

目的观察分根术后采用单冠或联冠、联合冠桥修复治疗下颌磨牙重度根分叉病变的临床疗效。方法 将53颗Ⅲ、Ⅳ度根分叉病变的下颌磨牙,经完善的根管治疗、牙周基础治疗后,将近远中根分离,然后保留单根或双根实行单冠或联冠、联合冠桥修复。结果经1～5年随访咀嚼功能良好,修复体稳固。有效率94.3%。结论分根术后保留重度根分叉病变磨牙并固定修复的治疗方法,适用于经牙周治疗后,牙周袋仍不能消除的重度根分叉病变的磨牙,是提高磨牙保存率的有效方法之一,可以延长磨牙的寿命,恢复一定的咀嚼功能。     

后牙纵折钢丝环扎—牙髓治疗加金属全冠修复的疗效观察

后牙冠根折(以下简称纵折)在临床上并非少见。这种患牙由于从牙冠到牙根纵行完全裂开,裂开之牙片深达龈下,累及牙根或根分叉,在治疗上有一定困难,一般需要拔除。笔者自1980年以来,采用钢丝环扎——牙髓治疗加金属全冠修复治疗纵折牙120例,对其中的110例进行了3个月到2年以上的随访观察,绝大多数患牙得以保留并恢复了正常的咀嚼功能。临床资料本组共治疗纵折牙患者118人(患牙120颗),其中男72人,女46人;_年龄最小的16岁,最大的61岁,30～50岁的患者共84人,占本组病例的71.2％。本组120颗纵     

外科辅助法治疗上前牙冠根联合折的临床研究

目的：观察外科牙根延伸法治疗上前牙冠根联合折的临床疗效。方法：应用外科手术方法，使牙根伸长3～6mm不等，平均3．84mm，治疗上前牙冠根联合折的病例13例，13颗患牙，观察2年。结果：2年后，临床疗效达成功标准的9颗，有效标准的3颗，失败的1颗。结论：外科牙根延伸法可用于治疗上前牙冠根联合折。     

老年人磨牙根折的修复及疗效

目的：观察56例老年人磨牙根折的修复及疗效。方法：采用牙齿半切要，切除56例牙根折侧冠根部分，余留冠根部分分别以全冠（30例）和固定桥（26例）修复。结果：修复治疗后12－25个月复查，疗效为优45例、良10例、差1例，两种修复类型间无明显差异。结论：使用牙体半切要结合不同的固定修复方法，可有效地保留老年人磨牙根折的患牙。     

牙齿(牙合)向牵引--牵引方法改进及临床疗效观察

目的：观察用改进的固定矫治器进行牙根殆向牵引治疗前牙冠根折的临床疗效。方法：16个冠根折前牙，完善根管治疗后于根管内粘固牵引钩，邻牙粘贴方丝托槽，殆向牵引牙根，达到修复条件后固定2～3个月，然后进行桩冠修复。结果：16个患牙牙根殆向移动距离2～5mm，所需时间2～6个月。进行桩冠修复后位置稳定，功能及美观良好。结论：使用改进的固定矫正器进行牙根腊向牵引治疗前牙冠根折的方法有效可行。     

磨牙半切除术后与邻牙联冠修复的临床疗效

目的 探讨牙半切除术后与邻牙联冠修复保留磨牙的临床疗效。方法 对43例患者,共52颗患有个别牙根折裂、个别牙根严重的根尖周病或牙周病的磨牙,行牙半切除术后进行根管治疗及牙周治疗,3个月后根据保留牙体的缺损情况,髓腔内树脂充填或制作纤维桩核,与邻牙行联冠修复。2~3年随访,进行临床和放射学检查。结果 52颗患牙行半切除术并与邻牙联冠修复后均咀嚼功能良好,修复体稳固,冠边缘密合,牙周组织健康状况良好。X线片示有新生骨形成或无渐进性骨吸收,随访期内成功率100%。结论 牙半切除术在保留患有个别牙根折裂、个别牙根严重的根尖周病或牙周病的磨牙上有重要的临床意义,只要严格选择适应证,通过与邻牙联冠修复可以很好的恢复形态及咬合功能。     

金属种植体与磷酸三钙,骨形成蛋白修复牙周骨缺损

采用截根术切除病灶，以金属种植体经髓腔插入固定至根尖，将磷酸三钙生物陶瓷及其与骨形成蛋白的复合材料分别植入骨缺损内，对保留的牙根进行根管塑化，共治疗３４例磨牙重症牙周病，全组病例均有一个根或两个根有严重的垂直型、角型或混合型骨吸收，牙周组织破坏至牙根分歧甚至根尖，其余牙根的牙周组织基本正常。观察结果表明，有３１例在术后２年左右咀嚼功能已基本恢复；复合材料或单组分ＴＰＣ均有修复牙周骨缺损的能力，前者     

分根术联合牙冠延长术保存治疗下颌磨牙残冠残根的临床观察

目的 观察采用分根术联合牙冠延长术保存治疗下颌磨牙残冠残根的临床效果.方法 对36例共42颗已行完善根管治疗及牙周基础治疗、冠部缺损至龈缘或龈下的下颌磨牙残冠残根,联合应用分根术和牙冠延长术进行保存治疗并用钛合金桩核-联冠修复,随访2年.结果 完成随访的39颗牙中有32颗牙咬合、咀嚼功能良好.结论 联合应用分根术和牙冠延长术并行钛合金桩核-联冠修复,可有效地保存治疗下颌磨牙残冠残根并恢复其咀嚼功能.     

下颌磨牙半切术后不同固定修复设计的临床疗效观察

目的：对下颌磨牙半切术后行不同形式的同定修复，观察其治疗效果。方法：选择133颗下颌磨牙，切除无法保存的病变牙根，对保留牙根行根管治疗后，根据每颗牙的牙体牙周状况、邻牙状况、对颌牙等因素行不同方式的固定修复，随访5年。结果：双端桥5年成功率93．1％；双基牙单端固定桥修复5年成功率89．3％；单冠（单基牙单端同定桥）修复5年成功率87．5％。统计差异无显著性（P〉0．05）。结论：下颌磨牙半切术后行冠桥修复能够最人程度保留患牙，较好的恢复患牙的咀嚼功能，但应根据不同情况选择适当的修复方式。     

牙冠大面积缺损的磨牙行桩核冠修复94例报告

目的：观察牙体组织大面积缺损至龈下2mm的磨牙,经桩核冠修复后的临床效果。方法：对94例97个冠部缺损至龈下的磨牙行牙冠延长术,重建牙龈上皮附着,再行桩核制作及全冠修复。结果：在修复后三年多时间内,仅1个磨牙因根折而修复失败,其余病例均达到了良好的修复效果。结论：冠部大面积缺损至龈下的磨牙应用牙冠延长术后行桩核冠修复治疗,可恢复患牙的咀嚼功能,取得较好的远期效果     

铸造多根桩修复磨牙大面积缺损的临床观察

目的　观察用铸造多根桩修复牙体大面积缺损或全缺损的磨牙临床效果。方法　对牙周组织健康、牙根形态正常、根管充填基本到位、牙体广泛缺损或全缺损的磨牙 ,按牙冠缺损的程度 ,用金刚砂车针制备根管 ,制作塑料根桩 ,预备核外型 ,取模、包埋 ,铸造桩核 ,制作全冠。结果　治疗 2 98例患者 ,共 331颗牙 ,通过 1～ 6年的临床随访观察 ,2 97颗牙修复体完好 ,咀嚼功能良好 ,治愈率达 98.8%。结论　以铸造多根桩修复大面积缺损或全缺损的磨牙 ,有利于恢复患者的咀嚼功能。     

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目的总结不同类型磨牙牙折修复的经验。方法选择2000年1月至2002年1月期间在大连市口腔医院外国人齿科诊所就诊的265例牙折患者,牙折类型包括磨牙牙冠折、磨牙冠根折和根纵裂。在完善根管治疗的基础上,采用成品桩加树脂核及全冠的方法来修复冠折;应用玻璃离子水门汀充填后,再加全冠修复冠根折;对于根纵裂患牙,先行半牙切除或截根术,再利用邻牙做固定桥或联冠修复。对所有病例进行随访,观察治疗2年后的临床疗效。结果冠折2年后的成功率是90.18%,冠根折2年后的成功率是82.32%,根纵裂2年后的成功率是72.16%。结论磨牙牙折后的保守治疗是行之有效的,大多数患者通过修复后完全可以行使咀嚼功能,建议对磨牙牙折的患牙,应谨慎对待,不要轻易拔牙。     

螺纹钉中银汞合金修复后牙牙体缺损

采用各种方法努力保存患牙 ,使之恢复咀嚼功能 ,免受拔牙痛苦。前牙常用自攻螺纹钉及螺纹根管桩加光固化树脂来修复 ;后牙虽然也可采用此法 ,但作为主要承受咀嚼压力的磨牙和前磨牙 ,复合树脂的强度存在欠缺。笔者在临床上用银汞合金代替复合树脂修复后牙牙体缺损 ,疗效满意。1　临床资料 :1.1　病例 :共收集后牙牙体缺损 88例 ,其中双尖牙 56例 ,磨牙 32例 ;男性 52牙 ,女性 36牙 ,年龄从2 2～ 6 5岁不等。1.2　缺损原因 :牙冠龋坏超过 1/ 2 ,缺乏固位力 ,干髓治疗后牙体变脆、充填后发生冠折 ;咬合不当外伤性冠折 ;或是隐裂牙受力过大后折…     

年轻恒前牙冠折损伤程度和露髓时间对活髓切断术疗效的影响

目的：对外伤引起的年轻恒前牙冠折露髓行活髓切断术，并于2年以上追踪观察其根管、根尖孔发育情况。方法：72例外伤冠折露髓牙，采用活髓切断术切断冠部牙髓，保留根髓活力，促进牙根发育。结果：72例患牙中，轻度损伤58例，治疗成功率为93．1％；重度损伤14例，成功率为64．2％，总成功率为87．5％。结论：活髓切断术是外伤冠折露髓的首选治疗方法。