三亚碘适量地区妊娠期妇女甲状腺功能变化及正常值参考

目的了解三亚碘适量地区妊娠期妇女甲状腺功能的变化情况并讨论其正常值范围。方法选取接受常规孕前检查的健康妊娠期妇女132例,根据妊娠时间的不同将其分为妊娠早期组46例、妊娠中期组46例,妊娠晚期组40例,同时,选取进行一般常规健康检查的健康非妊娠期妇女132例作为对照组。记录上述所有妇女甲状腺功能相关化验指标,分析其变化过程并计算95%正常参考值范围。结果妊娠早期、中期、晚期妇女的甲状腺功能相关指标与对照组妇女相比较均明显降低(P0.05)。妊娠早期血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)正常参考值范围:3.32~5.71 pmol/L。游离甲状腺素(FT4)正常参考值范围:12.58~19.01 pmol/L,促甲状腺激素(TSH)正常参考值范围:0.31~4.13 m IU/L。妊娠中期:FT3为3.11~5.36 pmol/L,FT4为8.51~17.38 pmol/L,TSH为0.58~4.69 m IU/L;妊娠晚期:FT3为2.89~5.41 pmol/L,FT4为8.46~17.18 pmol/L,TSH为0.79~4.65 m IU/L。以上述参考范围进行诊断,甲状腺功能减退率0.40%,亚临床甲状腺功能减退率3.40%,单纯性低T4阳性率3.10%,TPOAb阳性患病率7.90%。结论三亚碘适量地区妊娠期妇女甲状腺水平较非妊娠妇女有所降低,当地内分泌科医生应利用本地区妊娠期妇女甲状腺功能指标正常参考范围诊治孕妇甲状腺疾病以提高治疗水平。     

乌鲁木齐市妊娠早中晚期甲状腺激素水平的参考范围

目的 评估乌鲁木齐市妊娠期妇女各期特异性血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4),血清促甲状腺激素(TSH)的正常参考范围.方法 选取新疆维吾尔自治区人民医院妇产科门诊进行常规孕期检查的正常妊娠妇女663例作为研究组,非妊娠期妇女185例作为对照组,根据美国国家临床生化研究院(NACB)指南的推荐,采用电化学发光法测定FT3、FT4、血清TSH、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb).结果 妊娠早、中、晚期血清FT3三组比较差异有统计学意义,F=155.20,P<0.05;随着孕期增加,FT3水平呈下降趋势,妊娠早、中、晚期两两比较差异均有统计学意义(t值分别为0.18、0.19、0.76,均P<0.05);血清FT3在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为:3.43~9.94pmol/L、3.53~5.74pmol/L、3.56~5.19pmol/L.妊娠早、中、晚期血清FT4三组比较差异有统计学意义,F=100.78,P<0.05;随着孕期增加,FT4水平呈下降趋势,妊娠早、中、晚期两两比较差异均有统计学意义(t值分别为0.71、0.74、0.94,均P<0.05);血清FT4在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晩期的参考值范围分别为:9.94~20.21pmol/L、9.69~17.77pmol/L、7.28~15.99pmol/L.妊娠早、中、晚期血清TSH三组比较差异有统计学意义,H=59.88,P<0.05;随着孕期增加,TSH水平呈上升趋势,妊娠早、中、晚期两两比较差异均有统计学意义(t值分别为0.34、0.23、-1.15,均P<0.05);血清TSH在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期的参考值范围分别为:0.06~4.80mIU/L、0.29~5.84mIU/L、0.65~7.64mIU/L.结论 乌鲁木齐市妊娠期妇女的血清甲状腺激素水平具备地域上的特异性,与非妊娠期差异较大,与美国甲状腺学会(ATA)建议的妊娠期甲状腺功能指标参考范围结果差别较大.     

妊娠期甲状腺功能正常范围的探讨

目的 建立山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)健康妊娠期妇女孕早、中、晚期的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状原氨酸(FT3)的妊娠期特异性参考区间(GRIs)。方法 选取2019年4月至2020年4月在山西省儿童医院产检并符合筛选标准的2 504例妊娠期妇女作为研究对象,采用化学发光免疫分析法检测其在妊娠早期(T1期)、妊娠中期(T2期)和妊娠晚期(T3期)的血清TSH、FT4和FT3水平;同时选取100例健康非妊娠期妇女作为对照组,分析各指标在不同孕期的变化特点并与非妊娠期妇女比较。与使用相同分析仪的其他GRI研究进行比较,同时比较原厂家参考区间和该研究参考区间内的患病率和发病率。结果 山西省儿童医院妊娠期妇女血清TSH范围:T1期0.04~5.53mIU/L,T2期0.23~4.80mIU/L,T3期0.65~5.25mIU/L;FT4范围:T1期12.36~21.85pmol/L,T2期10.78~18.78pmol/L,T3期10.14~16.59pmol/L;FT3范围:T1期3.09~5.85pmol/L,T2期2.96~5.51pmol/L,T3期2.97~4.70pmol/L。与原参考区间相比,依据该研究新建立的参考区间,误诊率(1.04%)显著降低(χ^(2)=6.21,P<0.05)。结论 山西省儿童医院妊娠期妇女的血清TSH、FT4、FT3水平与其他地区有所区别,且不同孕期的正常参考范围也不同,建立该地区妊娠期妇女的甲状腺功能正常参考值范围对于孕期健康监测和有关疾病的诊疗具有重要意义。     

高原地区不同妊娠阶段孕妇甲状腺激素水平分析及参考范围界定

目的:观察正常孕妇不同妊娠阶段甲状腺激素水平,建立本地区早、中、晚孕期甲状腺激素参考值。方法:筛选本院及青海大学附属医院妇产科产前检查孕妇900例作为妊娠组,另选健康体检非孕女性200例为对照组。采用化学发光法测定血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,分析不同孕期变化特点,制定甲状腺激素各指标参考值。再收集不同妊娠阶段3400例孕妇,验证该参考值对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的诊断效果。结果:对照组与妊娠组孕期FT3、FT4、TSH水平有差异(P0.05),妊娠组FT3、FT4水平随孕期的增加逐渐下降,TSH逐渐上升(P0.05),而TPO-Ab和Tg-Ab组间无差异(P0.05)。以P_(2.5)百分位点为参考值下限,P_(97.5)为参考值上限,得出妊娠早、中、晚期FT3参考值分别为3.08～5.42 pmol/L、2.89～5.23 pmol/L、2.48～4.82pmol/L,FT4参考值分别为9.32～18.21 pmol/L、7.28～12.89 pmol/L、6.85～11.94pmol/L,TSH参考值分别为0.29～4.49 mIU/L、0.53～4.88 mIU/L、0.68～5.37mIU/L。结论:本研究建立了本地区不同妊娠阶段妇女甲状腺激素水平正常参考值,为本地孕妇甲状腺疾病筛查提供参考依据。     

苍南县健康妇女不同妊娠期甲状腺激素水平参考值范围

目的分析苍南县健康妇女不同妊娠期甲状腺激素参考值范围。方法选择苍南县妇幼保健院产前门诊2015年3-10月常规围生期保健的正常妊娠妇女914例纳入研究,其中304例为早期妊娠,设为早期组,388例为中期妊娠,设为中期组,222例为晚期妊娠,设为晚期组。收集于同一时间段在苍南县妇幼保健院婚检科进行体检的年龄为20~45岁之间的健康非妊娠妇女100例,作为对照组。检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平,采用95%可信区间(P2.5-P97.5)作为正常参考值范围。结果 FT4、FT3水平早期组、中期组、晚期组孕妇显著低于对照组,中期组与晚期组显著低于早期组,晚期组显著低于中期组,差异有统计学意义(P0.01);TSH水平早期组与中期组显著低于对照组,中期组显著高于早期组,晚期组显著高于对照组、早期组以及中期组,差异有统计学意义(P0.01)。妊娠早期TSH正常参考值为0.09~3.71 m IU/L,中期为0.19~4.25 m IU/L,晚期为0.38~4.93 m IU/L;妊娠早期FT4正常参考值为早期12.37~19.93 pmol/L,中期为10.65~18.13 pmol/L,晚期为8.92~15.85 pmol/L;妊娠早期FT3正常参考值为3.62~5.77pmol/L,中期为3.24~5.61 pmol/L,晚期为2.91~5.01 pmol/L。结论苍南县健康妇女不同妊娠期甲状腺激素水平存在显著差异,分析不同妊娠期甲状腺激素参考值范围有利于正确诊断孕妇甲状腺功能异常。     

妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围

目的建立荆门地区妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围,分析其在孕期的变化规律及临床意义。方法选择2013年1-12月在荆门市第一人民医院产科门诊进行产检的妊娠早、中、晚期孕妇共804名,其中孕早期155名、孕中期419名、孕晚期230名。采集血清标本,应用电化学发光法检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)和游离甲状腺素(FT_4)水平,计算中位数,并建立正常参考值范围。结果妊娠期血清TSH水平:孕0~6周明显高于其他孕周,孕8~10周最低,孕中期平稳波动,孕晚期(36~40周)再次升高。妊娠期血清FT_4水平:孕8~10周最高,随妊娠进展逐渐下降至趋于平稳状态。妊娠期血清FT_3水平:于整个孕期平稳波动,无明显孕周特异性。妊娠早、中、晚期血清TSH参考值范围分别为0.14~5.11 mIU/L、0.50~5.70 m IU/L、0.76~5.88 mIU/L;血清FT_4参考值范围分别为8.17~14.80 pmol/L、7.08~12.72pmol/L、6.59~11.92 pmol/L;血清FT_3参考值范围分别为2.28~3.81 pmol/L、2.12~3.64 pmol/L、3.03~4.42 pmol/L。结论建立妊娠期甲状腺功能指标的正常参考值范围对该地区孕妇甲状腺功能异常的检出有重要意义。     

围妊娠期甲状腺功能相关激素水平参考值的确立及筛查的临床价值研究

目的探究围妊娠期甲状腺功能相关激素水平参考值的确立及筛查的临床价值对比研究,对正确诊断评价甲状腺功能异常的孕妇、保障孕产妇健康、提高产科质量,提高人口素质提供了依据。方法收集2014年10月-2016年10月在该院进行定期产检的孕妇及妊娠前备孕妇女共480例为研究对象。按照不同的孕期分成4组,分别为孕前期、妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期,每组各120例。在不同孕期对妇女的血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平进行检测,制定出该院区妊娠期特异的血清甲状腺指标参考值范围。并对所有参与研究的妇女进行随访,对比不同时期进行甲状腺功能筛查对母婴结局改善效果的影响。结果孕前期、妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期血清中TSH的参考值范围分别为(0.07~3.24)m IU/L、(0.11~4.71)m IU/L、(0.34~4.65)m IU/L、(0.69~4.94)m IU/L,FT4的参考值范围分别为(9.78~17.21)pmol/L、(8.39~15.45)pmol/L、(6.58~12.78)pmol/L、(5.46~10.35)pmol/L,血清TPOAb的参考值范围分别为(0.1~103)IU/L、(0.1~82)IU/L、(0.1~67)IU/L、(0.1~53)IU/L,各组间比较差异具有统计学意义(P0.01)。随访结果显示,孕早期进行甲状腺功能筛查,对母婴结局的改善效果最为显著,不良母婴结局发生率最低(P0.05)。结论孕妇应在孕前期及时进行甲状腺功能筛查,可有效降低不良母婴结局的发生率,具有临床应用价值和长远社会效益。     

舟山海岛地区妇女妊娠期甲状腺激素参考区间及变化分析

目的建立本实验室检测舟山海岛妇女妊娠期特异的甲状腺激素的参考区间,并分析其在妊娠早期、中期、晚期的变化趋势。方法选择健康妊娠妇女300例,分别在妊娠早期(1周~12周)、妊娠中期(13周~27周)、妊娠晚期(28周~40周)进行甲状腺激素检测。经统计分析得到各组甲状腺激素的参考区间,并分析其不同时期的变化趋势。结果妊娠早期、中期、晚期TT3、TT4、FT4均显著高于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.01);FT3在妊娠早期最高,高于未妊娠组,差异有统计学意义(P0.01);TT3、TT4、FT3、FT4在妊娠期随孕周逐渐下降。TSH在妊娠早期最低,并随孕周增加而逐渐升高,在妊娠晚期接近未妊娠组水平。结论了解妊娠期甲状腺激素变化规律,建立本地区妊娠期特异的甲状腺激素参考区间有助于临床诊断、治疗与测监妊娠期甲状腺疾病,降低不良妊娠结局的发生。     

新疆妊娠期甲状腺功能正常参考值范围

目的通过测定乌鲁木齐市孕妇妊娠期血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平,为新疆地区妊娠期甲状腺疾病诊治提供参考。方法选择2014年8月-2015年11月在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科筛查甲状腺功能的孕妇为研究对象,根据美国国家生化研究所推荐的标准,筛选出1 025名"正常孕妇",包括妊娠早期158例、妊娠中期571例和妊娠晚期296例。统计分析得出TSH、FT_4的正常参考值范围。结果 "正常孕妇"妊娠早、中、晚期TSH均数分别为3.08 m IU/L[(0.02~6.27)m IU/L]、2.78 m IU/L[(0.15~6.30)m IU/L]和2.77 m IU/L[(0.66~5.99)m IU/L]。妊娠早、中、晚期FT_4均数分别为:12.08 pmol/L[8.80~16.06)pmol/L]、10.15 pmol/L[(7.01~14.29)pmol/L]、8.93 pmol/L[(6.59~12.06)pmol/L]。据此,该人群妊娠期临床甲状腺功能减退症、亚临床甲减、单纯低T_4血症患病率依次为为1.0%、3.9%、2.0%。结论新疆正常妊娠妇女血清甲状腺激素正常值范围的制定有利于妊娠期甲状腺功能异常疾病的正确诊治。     

西安地区孕妇妊娠期甲状腺功能指标参考区间的研究

为建立西安地区孕妇妊娠早期(T1期)、中期(T2期)、晚期(T3期)甲状腺功能指标的参考区间。本研究采用横断面研究的方法,通过调查问卷共招募表观健康的620名孕妇,采用全自动化学发光分析仪检测血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4)水平,并且使用新一代TSH检测试剂(3rd IS),以探讨妊娠期特异性甲状腺功能指标的参考区间。结果显示,T1期、T2期和T3期TSH的参考区间分别是0.05-4.59 mIU/L、0.61-6.01 mIU/L、0.63-4.78 mIU/L;TT3是1.62-2.97 nmol/L、1.59-2.95 nmol/L、1.45-2.70 nmol/L;TT4是95.49-185.00 nmol/L、92.70-181.54 nmol/L、77.93-155.09 nmol/L;FT3是3.18-5.22 pmol/L、2.78-4.67 pmol/L、2.51-4.18 pmol/L;FT4是7.72-12.97 pmol/L、6.90-11.09 pmol/L、5.63-9.85 pmol/L。所有甲状腺功能指标在不同孕期之间差异均有统计学意义(TSH: H=30.879, P<0.01;FT3: H =153.827, P<0.01;FT4:H =229.967, P<0.01;TT3: H =36.484, P<0.01;TT4: H =58.531, P<0.01)。分别收集20例独立样本对妊娠3个期的TSH、FT3、FT4、TT3、TT4的参考区间进行验证,全部验证通过。     

呼和浩特地区女性妊娠期甲状腺激素水平参考范围研究

目的建立适合呼和浩特地区女性妊娠期血清促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH),游离三碘甲状腺原氨酸(free teiiodothyronine,FT3),游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平参考范围。方法选取2018年6月至2019年6月内蒙古自治区人民医院产科门诊收治进行产检并分娩的妊娠期甲状腺功能正常女性778例作为观察组,其中孕早期263例,孕中期390例,孕晚期125例,另选取非孕期甲状腺功能正常女性150例作为对照组。利用电化学发光法测定TSH、FT3、FT4水平,进行统计学对比分析。结果孕早、中、晚期TSH参考范围为:0.02~3.95 m IU/L、0.47~4.30 m IU/L、0.68~4.54 m IU/L,FT3为:3.64~5.37 pmol/L、3.26~5.18 pmol/L、3.13~4.85 pmol/L;FT4为:11.83~17.68 pmol/L、10.79~15.89 pmol/L、10.14~16.54pmol/L,TSH水平在整个妊娠期逐渐升高,FT3、FT4水平逐渐降低。孕晚期TSH、孕早期FT4水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),其余各期组别之间相比以及与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用本实验诊断标准得到临床、亚临床甲减、低甲状腺素血症的患病率与试剂盒诊断标准所得结果不同;两种诊断标准下,孕早、中期患病率相比,差异有统计学意义(P<0.05),孕晚期差异无统计学意义(P>0.05)。结论建立该地区妊娠期女性的甲状腺激素水平的特异参考范围,为临床医生提供早期诊断和治疗依据,具有指导性意义。     

甘肃兰州地区妊娠期血清甲状腺激素参考值范围的研究

目的研究甘肃兰州地区妇女妊娠各期血清甲状腺激素医学参考值范围。方法收集2015年10月至2016年6月在兰州大学第二医院妇产科门诊产检的单胎妊娠健康孕妇562例,其中孕早期(T1)238例,孕中期(T2)192例,孕晚期(T3)132例;选取52例非妊娠健康育龄期妇女作为对照组。用Siemens ADVIA Centaur XP检测仪化学发光法检测甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_4)和游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3),并对结果进行统计分析,建立该地区妊娠期甲状腺激素医学参考值范围。结果甘肃兰州地区妊娠期TSH参考值范围在孕早、中、晚期分别为0.05~5.58 mU/L、0.26~4.80 mU/L、0.21~5.11 mU/L;FT_4在孕早、中、晚期分别为10.73~19.15 pmol/L、10.26~18.06 pmol/L、9.94~16.35 pmol/L。TSH在孕早期最低,FT_4最高,妊娠各期参考范围有差异,孕期与非孕期参考范围存在差异。结论建立甘肃兰州地区妊娠期甲状腺激素参考值范围十分重要与必要。     

不同孕期和年龄孕妇甲状腺功能指标的比较研究

目的：研究妊娠早中晚期不同年龄孕妇甲状腺功能指标的变化。方法测定温州地区1839名不同孕期的孕妇血清三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果妊娠早中晚期3组孕妇的FT3、FT4、TT3、TT4、TSH中位数比较,除TT4在妊娠早期与中期差异均无统计学意义（P＞0.05）外,其余各项指标在妊娠早中晚期之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）;FT3和FT4的中位数随孕期逐渐降低,TSH中位数随孕期逐渐升高,TT3中位数在孕中期最高（1.47 nmol/L）,TT4中位数晚期最低（80.67 nmol/L）。按年龄分组,＞30岁组在妊娠早中晚3期的TSH值均低于≤30岁组（P＜0.05）;妊娠中期的FT4、TT3、TT4和妊娠晚期的FT3值均低于≤30岁组（P＜0.05）。TGAb 和TPOAb 的阳性率妊娠晚期分别为4.74％和1.63％,均低于妊娠早期的阳性率（14.40％和5.56％）和妊娠中期的阳性率（11.20％和3.08％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论不同孕期孕妇的甲状腺功能指标存在明显差异,不同年龄段孕妇的甲状腺功能指标亦存在差异,应加强孕期甲状腺功能监测,重视正常参考值范围的研究。     

妊娠早期甲状腺功能及其抗体对自然流产的影响和预测价值

目的探讨妊娠早期甲状腺功能及抗体对自然流产的影响及预测价值。方法选择2014年1~6月因早孕于四川省妇幼保健院检查并同意参加调查的621名育龄妇女的临床资料,常规筛查甲状腺功能,包含血清促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)及甲功抗体(thyroid auto-antibodies,TA-Ab),并追踪随访至妊娠结束570例。根据TSH的水平分成3组:TSH减低组12例(TSH0.1 ml U/L)、TSH正常组270例(0.1ml U/L≤TSH2.5 m IU/L)和TSH增高组288例(TSH2.5 ml U/L)。根据甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg Ab)水平分为两组:TPOAb≥34IU/m L或Tg Ab≥115 IU/m L为TA-Ab阳性组(45例);TPOAb50 IU/m L且Tg Ab115 IU/m L为TA-Ab阴性组(525例)。评价不同甲状腺功能水平及甲功抗体情况对自然流产的影响及预测价值。结果 TSH增高组自然流产率(21.88%)显著高于TSH正常组(7.78%)(P0.05),其中亚临床甲状腺功能减退组孕妇自然流产率为20.21%,显著高于TSH正常组(P0.05)。TA-Ab阳性组自然流产率为66.67%,TA-Ab阴性组自然流产率为10.86%,差异有统计学意义(P0.05)。TSH增高伴TA-Ab阳性组自然流产率为71.43%,TSH正常组自然流产率为8.60%,差异有统计学意义(P0.05)。TA-Ab和TSH预测自然流产的ROC曲线下面积为0.657和0.714,对预测自然流产有统计学意义(P0.05)。结论妊娠早期孕妇TSH水平增高和TA-Ab阳性是妊娠期自然流产的危险因素,均是预测流产的重要指标,两者联合可能有更大的预测价值,因此妊娠早期甲状腺功能筛查应包括甲状腺功能(FT3,FT4,TSH)及甲功抗体(TA-Ab)检测。     

妊娠期甲状腺功能减退症孕妇不同时期治疗效果及妊娠结局

目的:探究妊娠期甲状腺功能减退症孕妇不同时期治疗效果及血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平和妊娠结局。方法:2017年6月30日-2018年5月30日本院产前检查孕妇中筛选患有甲状腺功能减退症者120例,选择60例为一般给药组,在孕8周前行L-T4替代治疗;60例为推迟给药组,在孕8周后行L-T4替代治疗;另选同期产前健康健康孕妇60例为对照组。检测不同妊娠期TSH、FT4、TT4及TPOAb水平。统计围生期结局。结果:治疗前,一般给药组与推迟给药组血清TSH、FT4、TT4及TPOAb水平与对照组存在差异(P<0.05),治疗后在孕30周时两给药组血清上述指标与对照组无差异(P>0.05)。一般给药组自然流产、妊娠期糖尿病、胎盘早剥比例低于延迟给药组(P<0.05),但与对照组没有差异(P>0.05);妊娠期高血压、低出生体重儿两给药组及与对照组均无差异(P>0.05);一般给药组子代6月龄、12月龄时Gesell量表评分高于推迟给药组(P<0.05),与对照组无差异(P>0.05)。结论:对甲状腺功能减退症孕妇妊娠早期及早干预,可有效降低围产期不良结局发生几率,保证新生儿的早期发育。     

甲状腺过氧化物酶抗体检测在妊娠妇女优生学中的意义

目的:探讨妊娠妇女甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测在妊娠妇女优生学中的意义。方法:以102例TPOAb阴性健康孕妇为正常对照组,同时选取98例妊娠10～15周TPOAb阳性孕妇为研究组,用化学发光免疫分析法检测研究组孕妇血清的TSH、FT3、FT4和TGAb水平。结果:研究组血清TSH和TGAb水平明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05);而血清FT3、FT4水平明显低于正常对照组,差异有显著性(P<0.01)。对研究组TPOAb阳性孕妇中的56例患者进行了12～18个月的随访,其中18例(32%)发生了临床甲状腺功能减退。结论:妊娠期检测TPOAb具有重要的优生学价值。     

妊娠合并临床甲状腺功能减退症患者控制与否对母婴结局的影响

目的探讨妊娠合并临床甲状腺功能减退症（甲减）病情控制与否对母婴结局的影响,为临床提供诊治依据。方法对本院168例合并临床或亚临床甲减的孕妇进行临床观察,其中甲减控制组9例,甲减未控制组29例,亚临床甲减组130例,并与正常孕妇组180例对照比较,分析各组孕妇妊娠结局和新生儿出生情况。结果与对照组相比,甲减控制组妊娠晚期游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平差异无统计学意义[（3．68±1．11）pmol／LVS（3．19±0．33）pmol／L,（15．48±4．14）pmol／LVS（13．95±1．68）pmol／L,1．87mU／LV81．76mU／L,P〉0．05]。甲减未控制组妊娠中、晚期血清FT3、FT4水平降低,TSH水平升高[（2．71±0．80）pmol／Lvs（3．14±0．34）pmol／L,（10．94±2．68）pmol／LVS（14．25±2．01）pmol／L,5．62mU／LVS2．28mU／L,（2．34±0．70）pmol／LVS（3．19±0．33）pmol／L,（10．16±1．65）pmol／LVS（13．95±1．68）pmol／L,7．13mU／LVS1．76mU／L,t=2．754～9．15,P〈0．01],亚临床甲减组血清TSH水平升高（4．67mU／LVS2．28mU／L,5．25mU／LVS1．76mU／L,t=18．28,18．57,P〈0．01）。甲减控制组孕妇未发生围生儿不良结局,而甲减未控制组孕妇围生儿不良结局、产科并发症的发生率高于对照组（17．2％VS2．8％,37．9％V85．6％,x2=11．47,28．97,P〈0．01）。亚临床甲减组产科并发症的发生率较对照组升高（40．0％VS5．6％,x2=52．97,P〈0．01）。结论妊娠合并临床或亚临床甲减均可影响母婴结局,尤以临床甲减未控制者对母婴结局影响较大,甲减孕妇病情控制可改善母婴预后。     

重庆城区儿童青春期发动时相现况及与肥胖的相关研究

目的调查重庆主城区8～19岁学生青春期发育现状及与肥胖的相关关系。方法采用多阶段分层整群抽样,对3046名中小学生进行青春期发育调查,内容包括青春期发动问卷(PDS)调查;体格检查包括身高、体重,男童外生殖器、阴毛、睾丸容积,女童乳房、阴毛发育检查;并运用概率单位回归法计算各分期年龄,采用Spearman秩相关分析青春期发动时相提前与肥胖的关系。结果女童乳房B2期平均年龄为11.51岁,阴毛FP2期平均年龄为13.93岁,月经初潮平均年龄为12.29岁;男童外生殖器G2期平均年龄为13.13岁,阴毛MP2期平均年龄13.62岁,睾丸容积达4ml平均年龄为11.67岁,男生首次遗精平均年龄为13.57岁;女生青春期发动提前组超重、肥胖比例大于发育正常组,且存在秩相关(P<0.01)。结论重庆城区女生青春期发动和性发育明显提前,且与肥胖存在相关关系。