人身"三宝"--精、气、神--浅谈精气神与养生的关系

精气神学说始于西汉,发展于宋、明,备受医家和养生家的重视.这是一个颇为深奥的学说,笔者不揣浅陋,试初探之.谬误之处,在所难免,敬希指正.     

试论《素问·热论》"可汗"、"可泄" --兼论"截断"、"扭转"

通过探讨《素问.热论》“可汗”、“可泄”两法以及后世发展的外感热性病各种治疗方法,对热病初期应用清热解毒来“截断”、“扭转”病势的方法提出异议,认为截断并扭转病势当遵循中医辨证论治精神,因时因地因人而施,既注意祛邪,更注意调护正气,务使邪有出路,从而达到改善症状,阻断病情发展,提高临床疗效,缩短病程的目的。     

用"活、趣、实"优化课堂氛围--"人际沟通"课教学经验点滴

教育学家苏霍姆林斯基说:“教师如果不想方设法使学生产生情绪高昂和智力振奋的内心状态,就会带来疲倦。处于疲倦状态下的大脑,是很难汲取知识的。”这就告诉每一位教师,要想提高课堂效率,就要千方百计优化教学语言,创设出一个优化的课堂氛围,这样才能消除学生的心理疲劳,充分调动他们的学习积极性。那么,教师该如何做呢?笔者在近年的“人际沟通”课教学中总结出了“活、趣、实”原则。1“活”:课程导入与教学设计的活泼,学生思维调度及课堂氛围的活跃一出戏要有紧锣密鼓的开场,一堂课要有巧妙隽永的导语。心理学认为,开头是最引人注意的部…     

流行性出血热--关于"发热、腹胀痛待查"的讨论

1本例临床特点①中年男性,急性起病。②主要症状:发热,一过性面颈部皮肤潮红;尿量减少、尿色加深;恶心、腹胀痛。③主要体征:全腹压痛,肝区叩痛,脾大。④辅助检查:转氨酶明显升高,胰酶轻度升高,尿可见红细胞,血白细胞升高。腹部B超:肝回声欠均,脾大,双肾皮质回声增强分界欠清,少量胸腹水。肝炎病毒指标阴性。⑤今年4月份发病,农村居住条件较差。2应考虑哪些疾病,还应做何检查2.1肝炎病毒引起的急性病毒性肝炎该患者起病急,发热、恶心、腹部胀痛;肝区叩痛;B超:肝回声欠均、脾脏大;转氨酶升高,符合急性病毒性肝炎临床表现,故应首先考虑常见的…     

慢性肾功能衰竭--关于"咳嗽、发热、深大呼吸、鼻出血"的病案讨论

1　本病例临床特点患者年龄较轻 ,既往无重要病史。临床表现有呼吸深大 ,鼻出血、咳嗽、发热、血压高、贫血貌、咽部充血 ,心尖部杂音等。实验室检查肌酐、尿素氮增高 ,血磷增高 ,血钙降低 ,红细胞及血红蛋白降低 ,尿蛋白阳性。腹部Ｂ超示双肾萎缩。2　临床诊断病人年龄较轻 ,有高血压 ,蛋白尿及肾功能损害 ,故本病基础疾病是慢性肾小球肾炎。既往有未被发现的慢性肾功能不全 ,由于上呼吸道感染因素使肾功能急骤减退 ,发生慢性肾功能衰竭。肾小球滤过率降低 ,酸性代谢产物堆积 ,肾小管分泌氢离子及制造氨的能力减弱 ,最终发生酸中毒 ,引起深…     

消化精粹--"焦三仙"

在中医的处方上,经常看到有“一味”药——焦三仙。其实,它不是一味药而是三味药,即焦麦芽、焦山楂、焦神曲。为什么这三味药经常合用呢?这是因为三     

周期性精神病--关于"间歇性低热、意识模糊、言行紊乱2月余"的讨论

1　本病例的临床特点1 1　患者女性 ,起病年龄 16岁 ,青春期。病前无明显诱因 ,有“感冒”低热史 ,伴随出现意识模糊、精神失常 ,紊乱性兴奋 ,并有遗尿、多汗、心率快、面潮红等自主神经症状。1 2　病情呈周期性发作 ,基本每月 1次 ,每次在当月的 17号前后。起病突然 ,缓解彻底 ,间歇期表现正常 ,不残留任何躯体及精神症状。1 3　患者月经史 14 3～ 530～ 35 平素经期基本规律 ,在每月的 18～ 2 0日来潮 ,与患者发病的周期吻合 ,但自发病后一直无月经来潮。1 4　患者每次发病均表现意识模糊、紊乱性兴奋、大小便、进食不能自理 ,多汗、低热…     

新生儿型巴特综合征--关于"双下肢麻木、疼痛、行走困难"的讨论

1　病例特点1 1　患儿 ,男 ,幼儿 ,隐匿起病。1 2　主诉双下肢麻木、疼痛、行走困难。1 3　患儿为早产儿 ,其母孕期羊水多。1 4　无维生素Ｄ制剂、利尿剂及中药等用药史。无血尿、尿路感染、腹泻及脱水补液病史。父母非近亲结婚 ,家族中无类似患者。1 5　血压正常 ,发育营养中等 ,行走困难 ,皮肤弹性良好 ,左眼内斜视 ,心肺腹无异常 ,膝腱反射活跃 ,腓反射及陶瑟征阴性。1 6　尿钙明显增高 ,血钙偏低 ;Ｂ超及ＣＴ示肾钙化 ;骨Ｘ线检查示佝偻病改变。1 7　血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮显著增高。血ＰＴＨ水平增高。1 8　三次查血钾均在正…     

结节性多动脉炎(PAN)--关于"中上腹痛、呕吐、腹泻、便血、消瘦"的病案讨论

1　本病例的临床特征①中年男性 ,发病已 2 0天。②以中上腹持续性疼痛 ,阵发性加重发病 ,伴呕吐 ,排稀便→便带血→便鲜血 (每次 4～ 6ｍｌ)。消瘦。③中等发热。心肺检查未见异常。肝脾不肿大。④腹平软 ,中上腹偏右有压痛 ,无反跳痛 ,未触及肿块 ,肝脾肋下未触及 ,无移动性浊音。下肢肌肉触痛。⑤实验室检查 :白细胞升高 ,以中性多核为主。血沉增快。血小板降低。空腹血糖正常。血胆红素正常。乙型肝炎表面抗原阳性。⑥腹部Ｂ超检查 :肝门淋巴结肿大。⑦ＣＴ检查 :肝门淋巴结肿大。⑧胃镜检查 :胃炎症性改变。病理检查 :胃镜采组织为浅表…     

营销利器--"健康超市"

超市,一个商品琳琅满目、价格低廉且便利快捷的购物场所.超市购物正逐渐成为人们日常购物方式的主流.由此,也引得各类商家尽折腰,争相投资这一商业形态,各类名目的超市相继出现,比如建材超市、服装超市、鞋业超市等等.近两年,这一业态也延伸到了医疗产业,而且颇受好评,这种新的经营模式就是"健康超市".     

"鲜活"--政治课的生命

一堂好的政治课究竟该是怎样的？从来就没有标准，也不是一两句话能讲清楚的。不同的教学环境、不同的学生素质、不同的教师显然是不能用同一标准设定的。笔者认为一堂好的政治课应该是最能为学生接受，能最大限度发挥教师主导作用，运用恰当教学教法，充满“鲜活”色彩的。要使晦涩的理论、沉闷的课堂、死板的教法都变得生动而鲜活起来，使政治课摆脱如同嚼蜡的感觉，笔者认为教师可以从以下几方面进行尝试。１教学要创新１．１更新教育教学观念任何一种教学行为，都是自觉或不自觉地受教学思想的支配，思想的滞后与偏颇将带来教学的守旧与…     

抗癌新疗法--"饿死肿瘤"

美国几家生物技术公司利用切断肿瘤的“粮草供应”,肿瘤就会被“饿死”的这种原理,研制出的抗癌新品,最近经在临床试验中证实,其中一些药物可能延长癌症患者的生命。在美国芝加哥举行的第60届美国临床肿瘤年会上,来自世界各地的肿瘤学专家们纷纷通报了各自的最新研究成果,其中最引人注目的是“饿死肿瘤”抗癌疗法研究取得的突破。两种抗癌新药在人体试验中疗效良好、稳定,有望在年内获得美国食品与药物管理局的批准上市。目前,在美国医学界,利用“饿死肿瘤”技术来治疗癌症的研究十分热门,现在已有十多种实验性药物获准进行人体测试。抗癌新…     

中药止血"明珠"--地榆

李时珍在《本草纲目》中说:“宁得一斤地榆,不要明月宝珠。”这里所说的胜过珠宝的地榆,是蔷薇科植物地榆的根,它性寒,味苦、酸,入脾、胃经,具凉血止血、收敛解毒的功能,是传统的止血中药。现代研究表明,地榆含地榆甙、鞣质、游离没食子酸等成分,其煎剂对人型结核杆菌有完全抑制的作用,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、志贺氏痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌有强大的抗菌效能;地榆炭煎剂可使实验兔的凝血时间明显缩短,临床上有止血的作用。这也符合中医对地榆凉血止血、收敛解毒功效的见解。地榆除常用来治疗下焦血热所致的大便出血、血痢、…     

流行性出血热--关于"发热3天,伴腹痛、少尿、血小板减少"的讨论

1　进一步检查及入院诊断患者居住于流行性出血热疫区,入院后进一步查抗流行性出血热病毒 IgM(EHFV IgM)阳性,诊断为流行性出血热重型,休克期与少尿期重叠。经抗病毒、止血、稳定机体内环境等治疗无效,术后 7天因急性肾衰合并多脏器衰竭死亡。2　误诊原因分析2.1　流行性出血热误诊概况　对于双峰型流行的出血热,春夏季(5~6月)有一小发病高峰,秋冬季 (10 ~12月 )有另一流行高峰。流行性出血热病变广泛,受累器官较多,临床表现多样,故误诊范围极广,误诊病种多达 60余种。据部分有关本病误诊文献报告统计,误诊率在 11. 4% ~67. 5%,误诊为急…     

胸腺--并非多余的"尾巴"

胸腺位于胸腔胸骨柄后,心脏上方前纵隔内,沿气管向前下方延伸,为不规则三角形扁平状,分左右两叶。表面包有结缔组织被膜,这种结缔组织又伸入胸腺实质,把每个叶又分成许多不完全分隔的直径约为1～2毫米的小叶。胸腺     

心劳--早衰折寿的"直通车"

《灵枢·邪客》说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”精神，是指人的意识、思维活动和一般心理状态，中医学又谓之“神”或“神志”，包括喜、怒、忧、思、恐五志，再加悲和惊就叫做七情，简称“情志”。五志七情过极，都有可能影响及心，引起心神的过度活动，这就叫“心劳”。从现代医学来看，这里的“心”相当于脑。精神活动是客观事物在脑中的反映。人是处于一定的社会之中，来自客观世界的种种刺激因素，都会引起人的情志活动，这是一种正常的生理现象，一般是不会损害人体健康的。假使喜怒不节，悲忧过度，情志活动异乎寻常…     

中药园中的"骁将"--大黄

自古以来,中药大黄就以其独特的功效,深得广大民众的爱戴。医圣张仲景《伤寒论》所载的113个处方中,有13个有大黄;金元时代的张子和专用大黄泻下治病,被后世尊为攻邪学派之祖:明代传染病专家吴又可,清代血症专家唐容川,近代中西汇通派之首张锡纯都是善用大黄能手。大黄素有“将军”之美称,著名医家张景岳将它与附子列为“乱世之良将”,与“治世之良相”人参、熟地共称“药中之四维”,认为“病而至于可畏,势非庸庸所济者,     

"影像触诊"--磁共振弹性成像

1 磁共振弹性成像使“影像触诊”成为可能弹性是人体组织的重要物理特性。正常组织与病理组织相比,两者的弹性存在较大差异。能够无创性地显示组织的弹性具有重要的临床诊断价值。磁共振弹性成像(Magnetic Resonance Elastography,MRE)作为     

特发性高嗜酸性粒细胞综合征--关于"咳嗽、气喘、痰带鲜血"的病案讨论

1　本病例临床特征及为明确诊断补充检查结果1 1　本病例的临床特征有　①中年男性。②咳嗽、气喘反复发作 1年多 ,病程迁延 ,近 1个月来痰中常带鲜血。③Ｘ线胸片 :两肺多处云雾状阴影 ,纵隔多个淋巴结肿大 ;肺活检 :肺泡上皮细胞、吞噬细胞增生 ,伴嗜酸性粒细胞增多。肺部嗜酸性粒细胞浸润 ;脾大 ;骨髓片 :粒系增生活跃 ,嗜酸性粒细胞占 0 31,红系增生活跃 ,巨系正常。骨髓活检 :嗜酸性粒细胞浸润 ,髓系前体细胞簇状分布。④血片 :嗜酸性粒细胞占 0 4 0 ,其颗粒很小并偏少 ,部分体积较大且有空泡 ,细胞核成熟 ,有的分叶较多 ,未见幼稚细…