406例肝炎肝硬化患者感染状况临床分析

肝炎肝硬化患者免疫力低下 ,肝脏枯否细胞功能减退 ,门体侧支循环开放以及脾功能亢进等因素 ,使患者易发生感染。为了解肝炎肝硬化患者感染的特点 ,作者对 1995～ 2 0 0 0年本院住院的 40 6肝炎肝硬化患者临床资料进行了回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 1995～ 2 0 0 0年因病毒性肝炎肝硬化住院患者 40 6例 ,男 3 64例 ,女 42例 ,年龄 7～ 71岁 ,乙型病毒性肝炎肝硬化 2 81例 ,乙 +丙型病毒性肝炎肝硬化 63例 ,乙 +丁型病毒性肝炎肝硬化 5 9例 ,丙型病毒性肝炎肝硬化 3例。1.2　诊断标准　肝炎肝硬化诊断依据 1995年北…     

血清甲状腺素变化在肝硬化诊断中的意义

1　对象和方法1.1　对象　取1999～2 0 0 3年我院肝硬化患者30例作为肝硬化组,其中肝炎后肝硬化12例,男7例,女5例,年龄35～6 5岁,平均5 0岁;酒精性肝硬化10例,均为男性,年龄30～6 0岁,平均4 5岁;原发性胆汁性肝硬化8例,男3例,女5例,年龄30～70岁,平均5 0岁。取同期正常2 0例作为对照组。1.2　方法　清晨空腹静脉抽血3ml、分离血清,采用磁分离酶联免疫(EIMA)方法进行测定。试剂:由深圳新产业生物医学工程有限公司提供,按说明书操作。1.3　统计学处理　数据以x±s表示,患者组对照组组间采用t检验。2　结果肝硬化组与对照组血清中TSH、FT…     

肝硬化患者肝超声背向散射积分的应用研究

背向散射积分 (ＩＢＳ)是较有实用价值和发展前途的超声组织定征技术。本研究探讨肝硬化患者肝脏ＩＢＳ参数的变化特点 ,初步评价其临床应用价值。资料与方法一、研究对象肝硬化组 6 0例 ,男 41例 ,女 19例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 43岁 ,选择经临床、实验室及影像学检查确诊的病毒性肝炎后肝硬化患者。正常对照组 90例为健康成人 ,男 5 4例 ,女 36例 ,年龄 2 0～6 0岁 ,平均 38岁 ,经临床、生化、超声检查排除脂肪肝、酒精肝及其他慢性肝病。二、仪器与方法1.仪器 :ＨＰＳｏｎｏｓ 5 5 0 0型彩超仪 ,融合频率探头 2～ 6ＭＨｚ ,配有声学定…     

连续性静脉血液滤过治疗肝性脑病45例疗效观察

我们采用简易的连续性静 -静脉血液滤过 ( CVVH)方法治疗肝性脑病 ,取得较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1993年 11月～ 1999年 5月共收治肝性脑病患者 85例。原发病为肝硬化 5 0例 ,重症病毒性肝炎 9例 ,中毒性肝炎 7例 ,肝癌 6例 ,重度胆管感染 8例 ,暴发性肝功能衰竭 5例。将 85例患者随机分为两组。观察组 45例 ,男2 5例 ,女 2 0例 ;年龄 2 7～ 75岁 ,平均 49岁。对照组 40例 ,男2 3例 ,女 17例 ;年龄 30～ 72岁 ,平均 5 0岁。两组患者在性别、年龄、病因以及病情严重程度等方面无显著性差异。1.2　治疗方法　两…     

肝硬化非曲张静脉破裂出血35例分析

肝硬化患者并发食管、胃底静脉曲张破裂出血 ,已为临床医生所熟悉。近年来随着急诊胃镜的广泛开展 ,发现许多肝硬化患者并发上消化道出血系由于急性胃黏膜病变和消化性溃疡所致 (以下简称非曲张静脉破裂出血 )。我院于 1991年11月至 2 0 0 1年 10月 ,对 5 8例肝硬化并上消化道出血患者行急诊胃镜检查 ,发现非曲张静脉破裂出血 35例 (6 0 .3%) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组患者均为我院住院患者 ,其中病毒性肝炎后肝硬化 33例 (乙肝 32例、丙肝 1例 )、酒精性肝硬化 2例 ;男 2 7例 ,女 8例 ;年龄 31～ 72岁 ,平均 4 9岁。…     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎64例分析

对我院1995-2003年收治肝硬化腹水并发自发性腹膜炎(SBP)64例分析如下。1 临床资料 本组男49例,女15例.年龄30-39岁10例.40-49岁42例.50岁以上12例。原发病:乙型病毒性肝炎48例,酒精性肝硬化15例,瘀胆型肝炎1例。均符合1998年福州全国腹水学术讨论会制定的标准。本组多数呈亚急性起病.所有患者入院时     

40例以腹泻为首发症状的肝硬化并发原发性肝癌分析

肝癌和肝硬化均为常见病 ,二者早期临床表现相似 ,鉴别诊断困难 ,对无条件开展血甲胎蛋白 ( AFP)检查的基层医院尤其困难 ,探讨二者不同的临床表现及生化检查指标特点可以为早期诊断原发性肝癌提供有益的线索。本文收集了 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月我院及绍兴市人民医院肝硬化并发原发性肝癌 98例 ,并与同期 10 0例单纯性肝硬化患者作了比较 ,进行回顾性分析如下。1　一般资料研究组 98例肝硬化并发原发性肝癌患者 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均 4 8.2岁 ,男 80例 ,女 18例 ,病因中肝炎后 78例 ,酒精性 4例 ,乙型病毒性肝炎与酒精混合性 2例 …     

肝炎后肝硬化患者血小板4项参数测定的临床意义

血小板计数 (PLT)、平均血小板体积 (MPV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度 (PDW )是血小板质与量的检测指标。临床常作为诊断各种出血性疾病的重要参数。为探讨4项参数检测对肝炎后肝硬化患者的意义 ,我们对 2 14例肝炎后肝硬化患者进行了血小板 4项参数的检测 ,并与 6 0例健康体检者对照 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 14例患者为我院 1996年 1月到 2 0 0 3年 1月消化科及普外科的住院患者。男 14 9例 ,女 6 5例。年龄2 9～ 82岁 ,平均 4 2 .5岁。全部病例均符合 1995年修订的病毒性肝炎诊断标准。其中乙…     

小儿肝硬化42例临床分析

肝硬化是慢性弥漫性进行性肝脏病变 ,一般以成人多见 ,儿童肝硬化较少 ,国内报道也较少。我院 1991～ 2 0 0 1年收治小儿肝硬化 42例 ,分析报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　 42例小儿肝硬化患者 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男女之比为 1.8∶1。诊断标准参照 1990年上海病毒性肝炎会议制订的标准 ,其中 5例经肝穿刺术 ,3例经尸检证实。年龄4个月至 14岁 ,平均 (6 .6 5± 4.72 )岁 ,见表 1。表 1　 42例小儿肝硬化年龄分布年龄 (岁 )例数 死　　亡ｎ %0～ 7 4 57.11～ 9 5 55 .63～ 83 37.57～ 1 4 1 83 1 6 .7合计 42 1 5 35 .71.2　病因　 42…     

肝源性糖尿病27例分析

1　临床资料1 .1　一般资料　本组资料为 1 994- 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2 ,曾在我科住院的 1 54 0病毒性肝炎中合并肝源性糖尿病 2 7例 ,(占 1 .75% ) ,年龄 2 4～ 6 3岁 ;平均年龄 43.5岁 ,乙肝标志物 ( HBVM) 2 7例 ,发生于肝炎后 3个月～ 1 5a,其中肝炎后肝硬化 1 5例 (占55.6     

235例肝硬化病因分析

【目的】探讨肝硬化病因的特点。【方法】回顾性分析本院2000年1月至2008年12月235例肝硬化患者的病因。【结果】乙型病毒性肝炎引起者141例（60．0％）；丙型病毒性肝炎引起者8例（3．4％）；酒精性肝炎15例（6．4％）；乙肝合并酒精肝炎19例（8．1％）；乙肝合并丙肝4例（1．7％）；自身免疫病16例（6．8％）；其他因素5例（2．1％）；另有不明原因27例（11．5％）。9年间诊断肝硬化的住院患者较前无明显改变，但酒精因素（P〈0．05）、免疫因素（P〈0．05）所致的肝硬化患者人数构成比明显增加，而乙型病毒性肝炎后肝硬化的患者人数构成比相对下降（P〈0．01）。【结论】乙型病毒性肝炎仍然是肝硬化的主要病因，但是酒精性肝硬化和免疫性肝硬化呈上升趋势。     

肝硬化腹水并发急性低钠综合征的观察护理

1　急性低钠综合征 (AL NS)是肝硬化腹水患者常见并发症 ,其发生的程度与病情的危重、预后有相当关系 ,严重者可导致肝性脑病或低钠性脑病。因此 ,临床上及时观察低钠血症显得尤为重要 ,现将我院 1995年 2月至 1999年 4月收治的肝硬化腹水并发 AL NS患者的护理报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,其中男性 2 2例 ,女性 8例 ,年龄最大 70岁 ,最小 2 5岁 ,平均 48岁。均明确诊断为病毒性肝炎后肝硬化腹水。其中轻度低钠血症 (血清钠 12 1～ 12 8mm ol/ L ) 2例 ,中度低钠血症 (血清钠 110～ 12 0 mm ol/ L ) 15例 ,重度低钠…     

肝硬化并消化性溃疡32例报告

肝硬化并消化性溃疡临床多见 ,现将我院 1999年以来收治的 10 0例肝硬化并消化性溃疡 32例 ,报告如下。1　一般资料本组 32例 ,男 72例 ,女 2 8例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 4 6 .8岁。病程 6个月至 30年 ,临床诊断肝炎后肝硬化 75例 ,血吸虫后肝硬化 15例 ,原发性肝汁性肝硬化 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ,自身免疫性肝硬化 2例。2　临床表现疲软乏力 86例 ,纳差 76例 ,呕血和 /或黑便 72例 ,肝脏肿大 2 2例 ,脾脏肿大 82例 (8例已行脾切除 )。肝病病史 6个月～ 30年 ,平均 14± 6年。溃疡病史 6个月至 2 0年 ,平均10± 3年。3　结果消化性溃疡根…     

肝硬化并发症110例分析

现将我院 1 996- 0 1～ 2 0 0 1 - 0 5收治的肝硬化并发症 1 1 0例 ,分析如下。1　临床资料本组均为我院住院患者 ,均符合 1 995年北京全国传染病寄生病学术会议修订的标准 ,病程 2～ 2 8a,其中男 94例 ,女 1 6例 ,居市区占 70例 ,居农村 41例。肝炎后肝硬化 79例 ,酒精性肝硬化 2 6例 ,血吸虫性肝硬化 2例 ,营养不良性肝硬化 3例 ,心源性肝硬化 1例。 <2 0岁 6例 ,2 1～ 30岁 1 2例 ,31～ 40岁 2 6例 ,41～ 50岁 2 9例 ,>50岁 37例。并发消化道出血 2 6例 ,肝性脑病 1 2例 ,自发性腹膜炎 4例 ,肝性胸水 2例 ,肝肾综合征 2例 ,低钠低氯血症 …     

肝硬化腹水低钠、低氯血症253例分析

我院自 1994～ 1997年收治了 2 5 3例肝硬化腹水的病人 ,伴有低钠、低氯血症 ,现报告如下。1　一般资料2 5 3例病人中 ,男 198例 ,女 5 5例 ,年龄为 2 6～ 6 8岁 (平均 43 6岁 ) ,肝炎占肝硬化 2 2 8例 ,酒精性肝硬化 2 5例 ,肝硬化合并有上消化道出血者 46例 ,合并肝性脑病者 2 8例 ,合并脾功能亢进者 6 2例 ,合并肝肾综合征者 32例 ,合并自发性腹膜炎者 13例。2　结果2 1　 2 5 3例肝硬化腹水病人的血清钠、氯轻度降低者 78例(30 9% ) ,中度降低者 144例 (5 6 9% ) ,重度降低者 31例(12 2 % )。2 2　轻度低钠、氯血症 78例中发生肝肾…     

肝硬变并发低钠血症122例分析

1998 - 0 6～ 1999- 12我们收治肝炎肝硬变患者 30 6例 ,诊断为肝硬变并发低钠血症者 12 2例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30 6例肝炎肝硬变诊断符合 1995 - 0 5北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案[1 ] ,乙型肝炎后肝硬变 2 99例 ,丙型肝炎后肝硬变 5例 ,乙型合并丙型肝炎后肝硬变 2例 ;代偿期肝硬变 10 8例 ,失代偿期肝硬变 198例。化验血 Na <135 mmol/ L者 12 2例 ,代偿期 15例 ,失代偿期 10 7例 ,诊断为肝硬变并发低钠血症 ,男 91例 ,女31例 ,年龄 16岁～ 74岁 ,平均 42 .3岁。1.2　低…     

肝硬化46例护理体会

近年来,我们共收治46例肝硬化患者,经精心护理,均好转出院.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组46例,男38例,女8例,33～68岁,平均50.5岁.其中病毒性肝炎所致肝硬化42例,酒精性肝硬化4例,病程10～33年.……     

酒精性肝硬化54例临床分析

本文收集1993年以来,住院确诊的54例酒精性肝硬化患者临床资料,对其临床特点分析如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料:1993年5月～1998年3月,我院共收治酒精性肝硬化54例,占同期住院肝硬化患者总数的13.4％。54例均为男性,年龄30～82岁,平均46.3岁,30～55岁组38例,占70.4％,为发病高峰年龄。职业:工人19例,干部15例,个体6例,农民11例,教师3例。民族:汉族22例,维吾尔族17例,哈萨克族8例,蒙古族4例,锡伯族1例,回族2例。少数民族62.8％。饮酒为本地43～54度     

肝硬化腹水伴阴囊水肿的临床观察和护理

阴囊水肿为肝硬化腹水的合并症之一。由于阴囊水肿 ,此处皮肤变薄及尿液浸渍 ,故易发生破溃感染加重病情的发展 ,不仅增加了病人的痛苦 ,也增加了护理难度。我们从 1998年—2 0 0 1年对 33例阴囊水肿病人进行了多种方式的临床观察与护理 ,并收到了满意的效果。现将体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 33例病人中慢性肝炎后肝硬化腹水合并阴囊水肿者 2 8例 ,其他 5例为酒精性肝硬化腹水引起的阴囊水肿 ,年龄 45岁～ 6 2岁 ,平均年龄为 5 3.5岁。病程 8个月至 2 0a ,平均为 8.5a。发现阴囊水肿时检测血浆白蛋白为 12 g/L～ 32 g/L ,平…     

肝硬化并发低钠血症临床分析

电解质代谢紊乱是肝硬化常见并发症之一 ,尤其是低钠血症 ,严重影响患者的预后 ,现回顾性分析 2 0 0 1年 9月至2 0 0 2年 8月收住院的肝硬化患者 82例。1　临床资料1.1　一般资料　 82例肝硬化患者中 ,男性 5 8例 ,女性 2 4例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均年龄 4 5 .6岁。乙型肝炎肝硬化 70例(85 .36 % ) ,丙型肝炎肝硬化 4例 (4 .88% ) ,酒精性肝硬化 8例 (9.76 % )。全部病例均符合 2 0 0 0年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[1] 。1.2　诊断标准　①低钠血症诊断标准 :血浆钠 <135mmol/L(以住院期间的最…