良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的临床特点分析

目的:探讨良性前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)患者的临床特点。方法:将行经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP),术后病理诊断证实为BPH的患者120例,按是否合并CP分为单纯BPH组(简称单纯组,75例)和BPH合并CP组(简称合并组,45例)。结合术前经直肠超声检查及f-PSA、t-PSA、f-PSA/t-PSA检测结果,并根据公式计算出前列腺总体积(TPV)、PSA密度(PSAD),进行统计和分析。结果:单纯组患者,随着年龄或前列腺体积的增加,f-PSA及t-PSA均呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05),但f-PSA/t-PSA值及PSAD差异无统计学意义(P>0.05)。合并组患者,随着年龄的增加,f-PSA及t-PSA各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),随着前列腺体积的增加,f-PSA及t-PSA各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),均呈上升趋势,但f-PSA/t-PSA值及PSAD各组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。合并组患者较单纯组患者的f-PSA、t-PSA及PSAD有所上升,差异有统计学意义(P<0.05),但f-PSA/t-PSA值变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。通过对各项指标做ROC工作曲线分析发现,f-PSA、t-PSA、PSAD 3项指标的曲线下面积分别为0.644、0.628、0.624,均介于0.5至0.7之间。结论:BPH患者常合并CP,临床中f-PSA、t-PSA升高,同时伴PSAD升高的BPH患者,应考虑合并前列腺炎的可能性大,上述3个指标作为诊断BPH伴CP的依据有一定的意义,但并不是十分可靠。     

人良性前列腺增生合并慢性前列腺炎组织中雌激素受体β的表达

目的:观察雌激素受体β(ERβ)在BPH合并慢性前列腺炎组织中的表达及差异,评估慢性前列腺炎与ERβ表达的相关性。方法:用Irani等设计的四分数量表对60例BPH合并慢性前列腺炎标本进行分组,根据炎性细胞浸润前列腺组织情况将标本分为炎症积分1分组到3分组,然后行免疫组化SP法检测ERβ的表达。结果:60例标本中炎症积分1分组24例(占40%)、2分组21例(占35%)、3分组15例(占25%),各组之间年龄及前列腺体积差异无统计学意义(P>0.05);炎症积分2分组和3分组相比1分组ERβ表达水平下降,差异有统计学意义(P<0.01);2分组与3分组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BPH合并炎症积分越高ERβ表达越少,因此认为ERβ表达减少可能与前列腺的炎症刺激有关。     

良性前列腺增生合并前列腺炎的研究进展

良性前列腺增生和前列腺炎是两种最常见的前列腺疾病。越来越多的研究发现良性前列腺增生常与炎症改变并存,并且具有相互诱导的关系。本文对良性前列腺增生合并前列腺炎的流行病学、组织病理学、诊断和治疗作一综述。     

良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的研究进展

良性前列腺增生(BPH)和慢性前列腺炎(CP)均为男性常见病、多发病,且BPH多可合并CP。本文就BPH合并CP的流行病学、发病因素以及临床特点等进行了综述。患BPH或CP之一的患者比普通人群有更高的几率患另一种疾病。炎症可能参与了BPH的发生,合并有CP的BPH患者在年龄、前列腺重量、体积、症状评分特别是疼痛评分等方面均高于单纯BPH患者,差别有统计学意义。在治疗上对选择性α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、抗生素和超声微泡等的应用进行了阐述。     

单纯良性前列腺增生与合并慢性前列腺炎患者临床特点分析

目的:探讨单纯良性前列腺增生(BPH)与合并慢性前列腺炎(CP)患者的临床特点及其意义。方法:回顾性分析2011年10月~2013年06月我院泌尿外科行经尿道前列腺等离子电切术(TURP)治疗BPH的患者236例,按照病理诊断分为单纯BPH(35例)和合并CP(201例)两组,采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,比较两组患者在年龄、前列腺体积、最大尿流率(Qmax)、剩余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)(术前及术后3个月)、生活质量评分(QOL)、是否发生急性尿潴留(AUR)、前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)等指标上是否存在差异。结果:合并CP组患者在前列腺体积、RUV、IPSS、QOL、AUR发生率等方面指标高于单纯BPH组患者,Qmax低于单纯BPH组,差异有统计学意义。而在年龄及PSA、PSAD等方面指标差异无统计学意义。手术治疗后3个月两组IPSS评分均较术前明显降低,且合并CP组较单纯组评分高,差异均有统计学意义。结论:CP可能是BPH临床进展的重要因素之一,同时也可能是导致BPH患者下尿路症状(LUTS)的重要原因之一。     

合并前列腺炎症的良性前列腺增生组织中Integrinα2β1/CD133表达及其意义

目的：探讨合并前列腺炎症的良性前列腺增生（BPH）组织中Integrinα2β1/CD133表达及其意义。方法：收集56例行经膀胱前列腺摘除手术的BPH患者的前列腺标本,常规HE染色后观察其合并炎症情况,其中单纯BPH（24例）为A组,合并前列腺炎症的BPH（32例）为B组。采用免疫组化SP法及Western印迹法检测Integrinα2β1/CD133在两组前列腺组织中表达差异。Image-ProPlus 6.0图像分析软件对结果进行分析。结果：免疫组化Mattern积分结果显示：两组中Integrinα2β1/CD133表达有显著差异（P〈0.05）。Western免疫印迹显示：B组Integrinα2β1平均相对光密度值高于A组[（0.29±0.18）vs（0.04±0.03）],P〈0.05;B组CD133平均相对光密度值高于A组[（0.08±0.07）vs（0.002 0±0.001 8）],P〈0.05。提示B组中Integrinα2β1/CD133表达较A组显著升高。结论：炎症可以促进BPH组织中Integrinα2β1/CD133蛋白表达表达。     

良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的临床分析

目的:对良性前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎的发病情况进行分析和探讨。方法:对213例已确诊为BPH患者进行前列腺按摩液(EPS)常规检查及EPS细菌培养,支原体、衣原体检测和血清PSA检测。对合并慢性前列腺炎的患者,进行抗炎治疗前后的BPH症状评分(IPSS)比较。结果:213例BPH患者中,合并慢性前列腺炎69例(32.4%),EPS细菌培养阳性27例(12.7%),EPS支原体、衣原体检测,15例阳性(7.0%)。合并慢性前列腺炎的患者中有7例PSA异常(>4μg/L)。69例合并慢性前列腺炎的患者经抗炎治疗后,IPSS由治疗前(12.2±2.6)分,降为治疗后(10.5±2.3)分,差异有显著性(P<0.01)。结论:BPH患者进行EPS检查,以明确是否合并有慢性前列腺炎,对临床上明确诊断、选择治疗药物或手术方式,提高疗效及减少并发症都有着重要意义。     

合并前列腺炎症的良性前列腺增生组织中Integrinα_2β_1/CD133表达及其意义

目的:探讨合并前列腺炎症的良性前列腺增生(BPH)组织中Integrinα2β1/CD133表达及其意义。方法:收集56例行经膀胱前列腺摘除手术的BPH患者的前列腺标本,常规HE染色后观察其合并炎症情况,其中单纯BPH(24例)为A组,合并前列腺炎症的BPH(32例)为B组。采用免疫组化SP法及Western印迹法检测Integrinα2β1/CD133在两组前列腺组织中表达差异。Image-ProPlus 6.0图像分析软件对结果进行分析。结果:免疫组化Mattern积分结果显示:两组中Integrinα2β1/CD133表达有显著差异(P<0.05)。Western免疫印迹显示:B组Integrinα2β1平均相对光密度值高于A组[(0.29±0.18)vs(0.04±0.03)],P<0.05;B组CD133平均相对光密度值高于A组[(0.08±0.07)vs(0.002 0±0.001 8)],P<0.05。提示B组中Integrinα2β1/CD133表达较A组显著升高。结论:炎症可以促进BPH组织中Integrinα2β1/CD133蛋白表达表达。     

保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症疗效观察

目的 观察保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症的临床疗效。方法 选择经临床确诊的合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症患者40例,口服保列治5 mg,1次/d,共3个月,分别于治疗前,治疗3个月后行国际前列腺症状评分(IPSS)、尿流率、残余尿量、前列腺体积及前列腺液常规等指标测定。结果 用药3个月后IPSS平均降低31.6％,最大尿流率平均升高38.3％,残余尿量平均减少38.6％。前列腺体积平均缩小18.1％。前列腺液白细胞计数平均减少39.8％。前列腺液检查好转率50％。前列腺体积≥40 mL组及<40 mL组的前列腺液检查好转率分别为66.7％及31.6％,两者比较P<0.05。结论 保列治治疗合并慢性前列腺炎的良性前列腺增生症,对慢性前列腺炎及良性前列腺增生症均效果良好。对慢性前列腺炎伴前列腺体积较大者效果尤佳。     

良性前列腺增生合并前列腺炎患者的临床特点分析

目的 探讨合并前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者的临床特点. 方法 BPH患者100例.按是否合并前列腺炎分为单纯组(34例)和合并组(66例).比较2组患者年龄、前列腺体积、PSA与前列腺特异性抗原密度(PSAD)、国际前列腺症状评分(IPSS)的差异,同时分析B超检查对BPH合并前列腺炎的检出情况. 结果单纯组患者年龄为(66.5±6.4)、合并组为(69.9±7.2)岁;单纯组平均前列腺体积为(47.5±26.7)、合并组为(71.4±39.3)ml.单纯组患者PSA和PS-AD中位数分别为3.40和0.08 ng/ml,合并组分别为8.07和0.12 ng/ml;平均IPSS分别为19.9和22.2.2组患者平均年龄、前列腺体积、PSA与PSAD值及IPSS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).合并前列腺炎患者前列腺体积与炎症浸润程度及腺体破坏程度具有相关性(r分别为0.29,0.25,P<0.01).PSA与前列腺炎浸润分级和破坏分级均具有相关性(r分别为0.319和0.214,P值均<0.05).PSAD与浸润分级具有相关性(r=0.212,P<0.05).B超诊断BPH合并前列腺炎的敏感性为21.2%,特异性82.4%. 结论 BPH患者多伴前列腺炎,且以慢性炎性细胞浸润为主;合并前列腺炎的患者临床检测指标明显高于单纯BPH患者.B超对BPH合并前列腺炎的检出能力不令人满意.     

良性前列腺增生与前列腺炎的关系值得深入研究

良性前列腺增生 (BPH)和前列腺炎是两种常见疾病。近年来 ,它们之间的相互关系受到学者们的关注。有人提出炎症是BPH的病因之一 ,但目前对此认识尚很肤浅。作者结合自己的实践经验 ,在BPH发病学理论中 ,伴发前列腺炎的BPH病理表现及炎症促进BPH的分子生物学水平假说作了介绍。目的是引起同道们对此问题的重视 ,并能进行更深入的研究     

良性前列腺增生、前列腺癌组织内皮素-1的表达及其意义

目的:探讨内皮素1(ET-1)在BPH及PCa中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组化ElivisionTM plus法对36例BPH和44例PCa组织中ET-1分别进行免疫组化染色,并在光镜下判断染色部位和染色强度。结果:ET-1在BPH和PCa组织中阳性表达率为100%;阳性染色部位主要位于肿瘤和增生的腺上皮的胞质,以及间质平滑肌细胞胞质;间质血管内皮细胞染色均为阳性;比较BPH和PCa的ET-1表达强度,两者差异无显著性(P>0.05);低分化PCa的ET-1表达强度显著高于高、中分化PCa(P<0.01);在骨转移(BM)PCa和非骨转移(non-BM)癌之间,ET-1表达强度差异无显著性(P>0.05)。结论:ET-1在BPH和PCa组织中均有高比例的表达,且两者的表达定位相同。ET-1与BPH和PCa的发生发展均有一定的相关性。     

α1受体阻滞剂治疗良性前列腺增生合并高血压研究进展

流行病学调查提示原发性高血压是BPH发生和进展的独立危险因素之一,60岁以上的老年男性中25%同时患有BPH和高血压,严重影响着老年人的生活质量。关于BPH合并高血压的合理治疗方案,目前国内外的文献资料甚少,而且存在很大的争议。现对α1受体阻滞剂治疗BPH合并高血压的研究进展作一综述,分析其疗效,探讨其目前所面临的主要问题及可能的原因,并对其发展前景予以展望。     

Caspase-1在良性前列腺增生组织中的表达及意义

目的:探讨正常和良性前列腺增生(BPH)组织中的caspase-1表达情况及意义。方法:应用免疫组化SP法分别检测21例BPH组织和7例正常前列腺组织标本中caspase-1的表达。结果:caspase-1阳性表达率在BPH组织中为71.4%(15/21),正常前列腺组织中为100%(7/7)。BPH上皮组织和间质组织的caspase-1阳性表达均比正常前列腺明显减少(P<0.01)。在BPH组织内部,上皮的caspase-1阳性表达明显高于间质(P<0.01)。结论:caspase-1在BPH组织中的表达较正常前列腺组织显著减少,提示由caspase-1介导的凋亡过程的减少可能参与了BPH的发病过程。     

良性前列腺增生患者合并前列腺炎与膀胱出口梗阻的相关性研究

目的 探讨BPH患者合并前列腺炎与膀胱出口梗阻(BOO)的相关性.方法 选取2008年1月至2012年1月BPH患者300例.年龄47 ～ 93岁,平均69岁.按是否合并前列腺炎分为单纯BPH组136例,PSA(4.9±8.3) μg/L,前列腺体积(41.4±18.1)ml,IPSS评分(21.9 ±7.0)分;合并前列腺炎组164例,PSA(7.0±8.5) μg/L,前列腺体积(48.7±20.7) ml,IPSS评分(27.5±5.1)分.比较两组尿动力学检查梗阻指标的差异.结果 单纯BPH组与合并前列腺炎组的Qmax分别为(8.8±4.8)ml/s和(6.3±3.7) ml/s,差异有统计学意义(P＜0.05);最大尿流率时逼尿肌压力分别为(96.7±33.0)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)和(113.2 ±39.8)cmH2O,差异有统计学意义(P＜0.05);Abrams-Griffiths(A-G)指数分别为77.7 ±31.9和93.9 ±39.6,差异有统计学意义(P＜0.05);Schafer分级值分别为3.3±1.5和4.4±1.2,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示前列腺炎症(OR=2.66,P=0.002)、前列腺体积(OR=1.37,P=0.000)、Qmax(OR =0.72,P=0.000)与Schafer分级有相关性.结论 前列腺炎会加重BPH患者BOO程度.     

合并前列腺炎的前列腺增生组织中COX-2、VEGF的表达

目的 研究环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长冈子(VEGF)在合并前列腺炎的前列腺增乍组织中的表达及分析它们的相互关系,探讨前列腺炎对前列腺增生影响的可能机制.方法 收集60例经尿道前列腺电切术(TURP)的前列腺增生患者的前列腺标本,常规HE染色后.光镜下观察其合并前列腺炎情况,根据是否合并前列腺炎,将标本分为单纯前列腺增乍组(A组)和合片前列腺炎的前列腺增生组(B组),采用免疫组织化学和实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测环氧化酶一2(COX一2)和血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺组织中的表达情况.结果 (1)免疫组织化学结果:COX-2、VEGF在A组和B组组织中都有表达,且在B组组织中表达均显高于A组组织中的表达(P<0.05);COX-2和VEGF在B组组织中表达有正相关性(R=0.92,P<0.05)(2)COX-2 mBNA在A组中的相对比值:0.141±0.019,在B组中相对比值:0.161±0.013,VEGF mBNA在A组中的相对比值:0.254±0.015,在B组中的相对比值:0.341±0.012.COX-2 mRNA、VEGF mBNA在B组组织中的表达均明显高于A组组织中的表达(P<0.05).结论 炎症因子COX-2和增生因子VEGF在合并前列腺炎的前列腺增生组织的表达明显上调且两者表达水平有正相关性,COX-2可能通过上调VEGF的表达参与前列腺增生的发展进程.     

良性前列腺增生与慢性前列腺炎发病特点的相关性分析

目的 探讨良性前列腺增生(BPH)与慢性前列腺炎(CP)发病特点的相关性. 方法 BPH患者300例.平均年龄72(51～96)岁.根据直肠指诊及B超检查结果分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度增生3组,分别为85、139和76例.对每组合并CP的发生率及不同方法 治疗效果进行统计学分析.结果 300例患者中合并CP者233例(77.7%),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度增生组合并CP者分别为53例(62.6%)、113例(81.3%)、67例(88.2%),3组患者合并CP的发生率差异有统计学意义(P<0.05).合并CP患者分为2组,均给予抗前列腺增生药物治疗,其中一组同时服环丙沙星及消炎痛栓纳肛,比较各组患者治疗前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)变化差异.Ⅰ、Ⅱ度增生组合并CP的患者加用抗感染治疗前后IPSS(7.5±0.6与5.5±0.9、11.5±1.5与10.0±0.5)、QOL评分(4.1±1.0与3.0±0.5、4.8±1.1与3.2±0.4)差异有统计学意义(P<0.01),Ⅲ度增生组合并CP者加用抗感染治疗前后(IPSS 27.8±2.8与25.0±2.5,QOL评分5.5±0.4与4.5±1.0)差异无统计学意义(P>0.05). 结论 BPH患者常合并CP,腺体增生程度与CP发生率呈正相关,合并CP的Ⅰ、Ⅱ度增生患者抗炎治疗效果好于Ⅲ度增生合并CP患者.     

合并前列腺炎的前列腺增生组织中COX-2、VEGF的表达

Objectives To study the expressions of Vascular endothelial growth factor ( VEGF) and cyclooxygenase-2 in benign prostatic hyperplasia combined with Prostatitis,analyze their correlation and to investigate the effect and molecular mechanism of prostatitis on BPH.Methods 60 specimens were obtained from patients undergoing transurethral prostatic resection(TURP).The paraffin section of the specimens were stained with hematoxylin and eosin,and observed under light microscope to examine the inflammation pathological changes.Depending on whether the benign prostatic hyperplasia combined with prostatitis,those specimens were divided into group of simple benign prostatic hyperplasia ( A group) and group of benign prostatic hyperplasia combined with prostatitis ( B group),using inununohistochemistry and Real-time fluorescence quantitative PCR ( RT-PCR) to detect the expressions of COX-2 and VEGF in prostate tissues.Results (1) immunohistochemical staining: COX-2 and VEGF expressed in the A group and B group,but in the B group of tissues were significantly higher than A group of tissues( p <0.05); COX-2 and VEGF expression in the B group of organizations had a positive correlation ( R = 0.92,p <0.05) (2) COX-2 mRNA in the A group,the relative ratio; 0.141 ± 0.019,in the B group,the relative ratio: 0.161 ± 0.013;VEGF mRNA in the A group relative ratio: 0.2S4 ± 0.015,in the B group,the relative ratio; 0.341 ± 0.012,The expressions of COX-2mRNA and VEGF mRNA in the B group were significantly higher than the expressions of A group ( p <0.05) .Conclusions The inflammatory factor COX-2 and proliferative factor VEGF in the tissues of benign prostatic hyperplasia combined with prostatitis are significantly increased and the expression levels of both positive correlation,COX-2 by the way of up-regulating VEGF expression may be involved in the development process of benign prostatic hyperplasia.     

合并前列腺炎的前列腺增生组织中COX-2、VEGF的表达

Objectives To study the expressions of Vascular endothelial growth factor ( VEGF) and cyclooxygenase-2 in benign prostatic hyperplasia combined with Prostatitis,analyze their correlation and to investigate the effect and molecular mechanism of prostatitis on BPH.Methods 60 specimens were obtained from patients undergoing transurethral prostatic resection(TURP).The paraffin section of the specimens were stained with hematoxylin and eosin,and observed under light microscope to examine the inflammation pathological changes.Depending on whether the benign prostatic hyperplasia combined with prostatitis,those specimens were divided into group of simple benign prostatic hyperplasia ( A group) and group of benign prostatic hyperplasia combined with prostatitis ( B group),using inununohistochemistry and Real-time fluorescence quantitative PCR ( RT-PCR) to detect the expressions of COX-2 and VEGF in prostate tissues.Results (1) immunohistochemical staining: COX-2 and VEGF expressed in the A group and B group,but in the B group of tissues were significantly higher than A group of tissues( p <0.05); COX-2 and VEGF expression in the B group of organizations had a positive correlation ( R = 0.92,p <0.05) (2) COX-2 mRNA in the A group,the relative ratio; 0.141 ± 0.019,in the B group,the relative ratio: 0.161 ± 0.013;VEGF mRNA in the A group relative ratio: 0.2S4 ± 0.015,in the B group,the relative ratio; 0.341 ± 0.012,The expressions of COX-2mRNA and VEGF mRNA in the B group were significantly higher than the expressions of A group ( p <0.05) .Conclusions The inflammatory factor COX-2 and proliferative factor VEGF in the tissues of benign prostatic hyperplasia combined with prostatitis are significantly increased and the expression levels of both positive correlation,COX-2 by the way of up-regulating VEGF expression may be involved in the development process of benign prostatic hyperplasia.     

前列腺增生症与慢性前列腺炎临床关系的研究

目的探讨慢性前列腺炎（CP）与症状性良性前列腺增生（BPH）的临床关系。方法对2005年10月。2007年10月,在我院泌尿外科门诊就诊的,既往已明确诊断为“良性前列腺增生”而常规使用非那雄胺与α-受体阻滞剂联合治疗半年以上,但国际前列腺症状评分（IPSS）及生活质量评分（QOL）仍为中-重度的123例患者,行前列腺液常规（EPS）涂片和细菌培养。参照慢性前列腺炎症状评分标准（NIH—CPSI）,作为慢性前列腺炎的诊断和分类标准。在原有治疗基础上,使用敏感抗生素治疗4周。结果123例患者中伴有CP者105例（85．4％）。其中Ⅰ度前列腺增生38例,合并CP30例（78．9％）;Ⅱ度52例,合并CP45例（86．5％）;Ⅲ度33例,合并CP30例（90．1％）。使用敏感抗生素治疗4周后,三组患者IPSS改善率分别为：30．0％,31．1％,13．3％。结论BPH患者多合并慢性前列腺炎,腺体增生体积与CP发生呈正相关,炎症与诱发膀胱出口梗阻有关联度。抗炎治疗对轻-中度BPH患者效果比对重度BPH患者好。