慢阻肺并肺心病急性加重期患者尼可刹米治疗前后血气和电解质的动态变化分析

我们选择了80例COPD并肺心病急性加重期住院患者,分成常规治疗组和尼可刹米治疗组进行治疗前后的动态观察分析,以了解其治疗过程中血气和电解质变化及尼可刹米的应用价值。1 对象与方法1.1 病例选择 自1992年8月至1995年12月共80例COPD并肺心病急性加重期住院患者,按住院先后顺序随机分为常规治疗组与尼可刹米治疗组,每组各40例,所有病例均符合全国第三次肺心病会议制订的诊断标准。常规治疗组男32例,女8例,年龄38～76岁,平均63.1岁,病程8～32年,平均19.2年。尼可刹米治疗组,男31例,女9例,年龄37～77岁,平均64.8岁,病程6～33年,平均20.6年。两组间年龄、病程均无统计学上显著性差异。     

慢性肺心病急性加重期微循环障碍与血气关系

近年来对微循环检查及其临床意义的研究日趋活跃,慢性肺心病有明显的微循环障碍,尤其在急性加重期更为显著。为了探讨肺心病微循环障碍与血气的关系,我们对63例急性加重期的肺心病患者,进行了甲皱微循环观察,同时作了血气分析进行对照,现报道如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择 63例肺心病均为急性发作期的住院患者,符合1997年全国第二次肺心病会议修订的     

慢性肺心病急性加重期三重酸碱失衡的特点

目的：探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期三重酸碱失衡特点。方法：分析715例肺心病急性加重期患者住院期间的2，120例次动脉血气、同步血清电解质及相关临床资料，根据酸碱失衡量化公式，判断三重酸碱失衡类型。结果：715例肺心病患者住院期间发生酸碱失衡632例(88．39％)。其中单纯型酸碱失衡365例(57．75％)；二重酸碱失衡209例(33．07％)；三重酸碱失衡(TABD)58例(9．18％)，病死36例，病死率为62．06％。结论：及早正确地识别肺心病急性加重期患者血气特点，特别是三重酸碱失衡，可提高肺心病患者的救治率。     

肺心病急性加重期的治疗矛盾与对策

肺心病急性加重期病情危重，常并发多系统器官功能衰竭，治疗矛盾突出，针对这些矛盾，寻找与之相应的对策，对肺心病急性加重期的治疗十分重要。     

慢性肺心病与多器官功能衰竭

为探讨慢性肺心病急性加重期与多器官衰竭情况，进一步提高治疗效果，现将我科1992年至1996年收治448例慢性肺心病合并多器官功能衰竭分析如下。临床资料共收治慢性肺心病448例，诊断符合1977年全国肺心病修订标准。其中多器官功能衰竭者157例。男性96例，女性61例。年龄为40～     

慢性肺心病患者血浆内皮素水平的变化与肺功能的关系

目的 :探讨肺心病急性加重期患者与缓解期患者血浆内皮素 1(ET 1)水平的变化及其与肺功能的关系。方法 :采用放射免疫分析法、血气分析、肺功能仪分别测定 2 0例肺心病急性加重期、缓解期、正常健康人血中ET 1水平及血气、肺功能参数。结果 :肺心病急性加重期患者ET 1水平明显高于缓解期及正常人 (P <0 0 1) ;而且ET 1与血氧分析 (PaO2 )、1秒钟用力呼气量(FEV1 )占用力肺活量 (FVC)比值 (FEV1 %)及最大呼气中段流速 (MMEF)呈显著负相关 (相关系数r分别为 -0 742、-0 662、-0 5 14 )。结论 :肺心病急性加重期ET 1水平增高 ,缓解期水平下降 ,与肺功能变化密切相关 ,可作为临床判断肺心病病情严重程度的一项客观指标     

肺心病并发心律失常108例临床分析

目的 探讨肺心病并发心律失常的临床特点.方法 通过心电图和血清电解质测定及血气分析等检查,对286例肺心病患者中并发心律失常的108例进行回顾性分析.结果 本组286例肺心病并发心律失常108例,占37.8%.其中并发两种或以上心律失常者26例,占24.1%,108例中死亡31例,死亡率28.7%.结论 肺心病并心律失常多发生于肺心病急性加重期,常见于心功能Ⅱ～Ⅳ级,常与缺氧电解质紊乱及酸碱失衡等因素有关,预后差,病死率高.     

苯那普利治疗肺心病急性加重期疗效分析

为了观察苯那普利治疗肺心病急性加重期的临床疗效,对150例肺心病急性加重期患者采用苯那普利进行治疗,结果总有效率95.6％。认为肺心病急性加重期在常规治疗的基础上加用苯那普利进行治疗具有一定的价值。 1 资料与方法 1.1 病例选择:150例均为急性发作期的住院患者,根据症状、体征、X线、心电图、彩色多普勒心     

慢性肺心病急性加重期左心功能初步探讨

慢性肺心病都会累及右心,但是否导致左心功能障碍一直存在争议。为探讨慢性肺心病急性加重期左心功能状况.本文对1994年1月～1997年1月慢性肺心病急性加重期住院患者52例,进行彩色多普勒超声心动图检查,通过测定有关参数来评价左心功能变化,同时进行有关临床分析。     

低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性加重期效果分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病患者急性发作期采用低分子肝素治疗的临床效果。方法:以我院收治的90例老年COPD合并肺心病急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,对照组行常规临床治疗,治疗组患者在此基础上加行低分子肝素抗凝治疗。比较两组患者治疗总有效率,以及血液流变学指标和血气分析指标差异,并进行统计学分析。结果:治疗组患者治疗总有效率显著高于对照组(88.9%vs 68.9%,P0.05);治疗组患者血气分析及血液流变学指标均好于对照组。结论 :对COPD合并肺心病急性加重期患者采用低分子肝素抗凝治疗,可以明显改善血气分析和血液流变学指标,提高治疗有效率。     

慢性肺心病急性加重期与多器官衰竭简析

慢性肺心病急性加重期常合并多器官衰竭（ＭＯＦ），且病死率较高。本文将我院１９９４～１９９７年收治的８０例肺心病和多器官衰竭病人情况做了临床分析，结果提示本组８０例中出现ＭＯＦ５０例，发生率为６２．５％；呼吸与循环系统密切相关，常同时发生衰竭，且发生率...     

通心络胶囊治疗慢性肺心病急性期32例临床观察

<正>笔者自2004～2007年在西医常规治疗慢性肺心病基础上,加用通心络胶囊治疗慢性肺心病急性期患者32例,取得良好效果。总结如下:1临床资料1.1一般资料本院门诊和住院的慢性肺心病急性加重期患者60例,均符合1980年全国肺心病第三次专业会议修订的诊断标准[1]。     

肺心病并发心律失常64例分析

对我院 1993～ 1998年住院的资料完整、符合全国第 3次肺心病专业会议诊断标准的慢性肺源性心脏病急性发作期患者 96例、并发心律失常 6 4例进行分析 ,报告如下。1　资料与方法96例肺心病患者中 ,男 70例 (72 9% ) ,并发心律失常 5 0例 (71 4 % ) ;女 2 6例 (2 7 1% ) ,并发心律失常 14例 (5 3 8% )。年龄 4 2～ 84岁 ,平均 6 4岁。本组病例入院后均常规进行 12导联心电图检查 ,治疗后均进行复查 ,部分患者作Ｈｏｌｔｅｒ检查。结合三大常规 ,肝、肾功能、电解质、胸片、血气、心功能测定。2　结果2 1　肺心病急性发作期心律失常的发生类…     

慢性肺原性心脏病患者心电图ptfv1观察的临床意义

为探讨慢性肺原性心脏病（肺心病）患者心电图V；导联P波终末负电势（ptfV；）改变的临床意义，我们对1991年正月～1997年12月住院的196例肺心病急性加重期患者进行了心电图ptfVI观察，现报告如下。l资料与方法1．l一般资料肺心病急性加重期患者196例，男126例，女70例，年龄46～84岁，平均64岁。均符合1980年全国第三次肺心病会议诊断标准。全部患者均予控制感染、吸氧、改善通气、利尿、强心和抗凝等综合治疗7天。1．2观察内容1．2．l心电图ptfV；观察治疗前后各检查心电图1次。用分规测定患者心电图ptfV；值。ptfV；值＜一0．04mm's…     

肺心病患者血清酶测定的临床意义

近年来血清酶活力测定已广泛应用于临床，了解酶活力变化，对于及时掌握疾病的动态发展有重要价值。本文对慢性肺源性心脏病（肺心病）不同病期患者进行了酶活力检测，并分析其变化特点及临床意义。1资料与方法1．1一般资料；肺心病急性加重期（加重期）21例，临床缓解期（缓解期）20例，均为我院1996年10月～1997年3月间住院患者，男32例．女9例，年龄35～79岁（平均61岁），均符合1977年全国肺心病会议诊断标准及分期标准。并删除了合并有心肌梗塞、肺、肾梗塞、心肌病及贫血等病例，对照组15例为同期年龄相仿的健康体检中的正常人。1．2…     

参麦注射液对慢性肺心病急性加重期的临床疗效

目的:探讨参麦注射液对慢性肺心病急性加重期的血液流变学及动脉血气的影响.方法:将74例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组38例及对照组36例,治疗组在综合治疗基础上加用参麦注射液100 mL/天,疗程10天.比较两者治疗后临床症状改善状况及治疗前后血气分析及血液流变学的改变.结果:治疗组的总有效率89.5%明显高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗组在PaO2、PaCO2、全血粘度及纤维蛋白原均有效改善,改善明显优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液可改善慢性肺心病急性加重期的动脉血气指标,降低血液粘度,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效.     

肺心病急性加重期应用洛汀新与黄芪注射液的疗效评价

肺心病急性加重期的患者病情危重，常伴有不同程度的多脏器衰竭，死亡率很高，平均在15%左右。我们应用洛汀新与黄芪注射液加正规基础疗法治疗肺心病急性加重期，疗效明显，病死率下降，对136例患者分组进行对照治疗，报道如下。     

高龄肺心病合并多器官功能损害49例治疗体会

目的了解老年肺心病合并多脏器功能衰竭(MOSF)的病因,探讨临床防治对策。方法分析我院49例老龄慢性肺心病合并多脏器功能衰竭的临床资料,结合动脉血气分析、肝功能、肾功能和血液凝血机制的实验室检测全面分析。结果老龄慢性肺心病急性加重期随着年龄增大,抵抗力下降,长期低氧血症和高碳酸血症,导致肺、心、肾、消化道、肝、等多脏器衰竭及DIC。结论老龄慢性肺心病急性加重期,应加强检测各重要脏器功能的变化,对合并多脏器衰竭者,关键在于早发现、早诊断、早防治,及早控制感染。     

血府逐瘀汤对慢性肺心病血浆纤溶等指标的影响

慢性肺心病 (简称ＣＰＨＤ)患者随着病程的进展可伴有全身各系统或器官不同程度的受累表现。资料[1] 显示ＣＰＨＤ患者肺血栓的发生率约在 10 .9%～ 5 3% ,此与ＣＰＨＤ急性加重期患者血液普遍存在不同程度的高凝、高黏、低纤溶状态有关。本研究旨在从血液纤溶系统及血液流变学两角度选择若干指标观察ＣＰＨＤ患者予血府逐瘀汤治疗前后的变化。1　临床资料1.1　一般资料　 80例ＣＰＨＤ急性加重期患者均为1996年 10月～ 2 0 0 0年 12月本院住院病人 ,符合1977年全国肺心病会议修订的标准。随机分为 2组 :常规治疗组 4 0例 ,其中男性 2 8例 ,…     

慢性肺心病急性加重期合并急性心肌梗死22例临床分析

目的总结慢性肺心病急性加重期合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点及误诊原因。方法对1998年9月至2008年9月22例慢性肺心病合并AMI患者进行回顾性分析。结果肺心病合并AMI多见于老年人,22例中延误诊断14例（63．6％）,误诊为肺心病急性加重期;死亡9例（40．9％）。结论肺心病可合并AMI,及时动态心电图及心肌酶谱检查可早期诊断,避免误诊和漏诊。