中西药联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)临床观察

目的:观察小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:将80例咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)患儿随机分为两组,治疗组40例予中西医结合治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片及小儿白贝止咳糖浆),对照组40例予单纯西药治疗(口服孟鲁司特钠咀嚼片)。7天为一疗程,2个疗程后比较两组临床疗效及中医症状复常率。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后治疗组临床症状复常率优于对照组(P0.05)。结论:小儿白贝止咳糖浆联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(痰热壅肺证)有较好疗效,可明显改善临床症状,且安全可行,值得临床推广使用。     

清气化痰汤联合推拿治疗小儿痰热壅肺型咳嗽30例临床观察

目的:观察清气化痰汤联合推拿治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的临床疗效。方法:选取90例痰热壅肺型急性支气管炎患儿,随机分为中药组、推拿组和联合组,各30例。中药组患儿给予清气化痰汤治疗,推拿组给予推拿治疗,联合组采用清气化痰汤联合推拿治疗。比较三组临床疗效。结果:治疗后,联合组患儿的咳嗽、咯痰、发热以及肺部啰音等症状的消退均优于其他两组。联合组患儿的临床治疗效率较中药组及推拿组为高,中药组的总有效率为83. 3%,推拿组的总有效率为76. 6%,联合组总有效率为96. 6%。三组比较联合组较其他两组明显占优,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:三组患儿治疗后均取得了较好的疗效,清气化痰汤联合推拿治疗痰热壅肺型患儿,能更好改善患儿病症表现,具有较好的临床价值,值得推广应用。     

孟鲁司特钠联合布地奈德干预小儿慢性咳嗽效果观察

目的:研究小儿慢性咳嗽病因诊断及给予孟鲁司特钠联合布地纳德治疗效果。方法:从2014年1月至2017年1月于江门市五邑中医院就诊的慢性咳嗽患儿中选取78例小儿咳嗽变异性哮喘,随机分为两组,对照组39例给予孟鲁司特钠治疗,观察组39例给予孟鲁司特钠联合布地纳德治疗,比较两组患儿治疗后咳嗽、肺功能、治疗效果及不良反应的情况。结果:治疗后观察组日间咳嗽频度、日间咳嗽严重程度、夜间咳嗽频度、夜间咳嗽严重程度等改善情况均显著优于对照组;观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、气道阻塞的肺量测定(FEV1/FVC)改善情况均优于对照组;观察组治疗总有效率94.87%显著高于对照组76.92%;观察组不良反应总发生率5.13%显著低于对照组10.26%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于咳嗽变异性哮喘患儿,采用孟鲁司特钠联合布地纳德治疗可提高治疗效果,改善患儿肺功能,且安全可靠。     

加味清气化痰汤合穴位贴敷治疗痰热壅肺型肺胀病的临床观察

目的:观察加味清气化痰汤合穴位贴敷治疗痰热壅肺型肺胀病的临床疗效.方法:将98例痰热壅肺型肺胀病患者随机分成两组,对照组48例,观察组50例.对照组予常规抗感染、止咳化痰、平喘等纯西药对症治疗;观察组加用中药口服汤剂(加味清气化痰汤)联合穴位贴敷治疗,疗程14天,治疗后观察临床疗效及肺功能变化.结果:对照组总有效率83.33％,观察组96.00％(P<0.05);观察组改善FEV1/FVC、FEV1％程度高于对照组(P<0.05).结论:中医汤剂联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型肺胀病可以提高临床疗效及改善肺功能.     

小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性喘息性支气管炎临床研究

目的:探讨小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将180例小儿慢性喘息性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组患儿口服孟鲁司特钠治治疗,观察组患儿采用小儿肺咳颗粒+孟鲁司特钠治疗,观察治疗前后患儿的临床症状、肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子和不良反应。结果:研究期间脱落4例,观察组总有效率为95.5%,高于对照组的81.6%(P0.05)。观察组临床症状(喘息、咳嗽、痰鸣音)消失时间较对照组明显缩短(P0.05)。观察组肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子指标较对照组改善更为明显(P0.05)。观察组不良反应发生率7.9%,低于对照组的18.4%(P0.05)。结论:小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠可有效改善小儿慢性喘息性支气管炎的临床症状,不良反应发生率低。     

孙科佳,马姝丽

目的:探讨小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性喘息性支气管炎的临床疗效。方法:将180例小儿慢性喘息性支气管炎患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组患儿口服孟鲁司特钠治治疗,观察组患儿采用小儿肺咳颗粒+孟鲁司特钠治疗,观察治疗前后患儿的临床症状、肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子和不良反应。结果:研究期间脱落4例,观察组总有效率为95.5%,高于对照组的81.6%(P0.05)。观察组临床症状(喘息、咳嗽、痰鸣音)消失时间较对照组明显缩短(P0.05)。观察组肺功能指标、免疫球蛋白、炎性因子指标较对照组改善更为明显(P0.05)。观察组不良反应发生率7.9%,低于对照组的18.4%(P0.05)。结论:小儿肺咳颗粒联合孟鲁司特钠可有效改善小儿慢性喘息性支气管炎的临床症状,不良反应发生率低。     

疏风化痰通络汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的:观察疏风化痰通络汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:将我院2013年1月~2014年6月收治的84例小儿咳嗽变异性哮喘患儿平均分为观察组和对照组。对照组患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组患儿口服疏风化痰通络汤治疗,观察两组患儿的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果:观察组患儿的临床治疗总有效率为92.9%,明显高于对照组患儿的78.5%,观察组患儿的不良反应发生率为4.8%,明显低于对照组患儿的14.3%,差异显著(P0.05)。结论:采用疏风化痰通络汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘,临床效果显著,不良反应发生率低,具有临床应用价值。     

牡丹消结汤联合孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大临床研究

目的:观察牡丹消结汤联合孟鲁司特钠治疗小儿腺样体肥大,证属风邪犯肺、痰瘀互结型的临床疗效。方法:将50例证属风邪犯肺、痰瘀互结型腺样体肥大患儿随机分成对照组和观察组各25例,对照组给予口服孟鲁司特钠,观察组加用牡丹消结汤进行治疗,连续治疗1个月为1个疗程,3个疗程后统计有效率。结果:治疗3个月后对照组与观察组的总有效率分别为76.00%、92.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组在主要症状(鼻塞,打鼾,张口呼吸)改善方面均优于对照组(P0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:牡丹消结汤联合孟鲁司特钠治疗儿童腺样体肥大证属风邪犯肺、痰瘀互结型能有效提高临床治疗效果。     

宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响

目的:研究宣肺止咳方联合孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能和血清总IgE的影响。方法:将80例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例患儿。对照组患者采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合宣肺止咳方治疗,治疗1个疗程(4周)后,观察对比两组患儿肺功能和血清总IgE。结果:观察组临床治疗总有效率92.5%,明显高于对照组临床治疗总有效率72.5%(P0.05);治疗后两组单项中医症候积分、总积分均明显低于治疗前,治疗后观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后两组肺功能指标(VCmax、FEV1、FEV1/FVC、PEF)明显改善,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后两组嗜酸性粒细胞、血清总IgE显著降低,治疗后观察组改善明显优于对照组(P0.05)。结论:宣肺止咳方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果确切,可改善患儿肺功能,促进患者的康复。     

麻杏石甘汤加减联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效

目的探讨麻杏石甘汤加减联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选择2017年2月—2019年1月医院接诊的支气管哮喘患儿128例,依据随机数字的方法分为对照组和观察组,每组64例,全部患儿入院后均给予常规治疗,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片,观察组在对照组基础上给予麻杏石甘汤加减联合治疗,对比两组治疗前后的肺功能指标,对比两组的治疗效果,对比两组的不良反应。结果经过治疗后,两组的第1秒呼气容积占预计值百分比(FEV1%),最大呼气流量(PEF),半肺活量位呼气流量(FEF50%),用力肺活量占预计值百分比(FVC%)均出现提升,观察组的提升幅度大于对照组(t=-4.477,-5.881,-6.735,-4.798,P0.05),观察组的治疗效果优于对照组(z=-5.473,P0.05),两组各项不良反应的数据差异均不具有统计学意义(χ~2=0.237,0.434,0.477,0.133,P0.05)。结论使用麻杏石甘汤加减联合孟鲁司特钠治疗儿童支气管哮喘,可以明显患儿的肺功能,提升治疗效果,安全性良好。     

小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘100例

目的:观察小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效。方法:将200例咳嗽变异型哮喘患儿随机分为对照组和观察组各100例,对照给予孟鲁司特钠片治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合小柴胡汤治疗,比较两组患儿的临床效果。结果:对照组有效率为81.0%,观察组有效率为95.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿的咳嗽缓解、消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤配合孟鲁司特钠片治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效显著,且不明显增加不良反应发生率。     

黄龙疏喘汤治疗支气管哮喘的疗效及对气道炎症及呼出NO的影响

目的:研究黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效及对气道炎症及呼出NO的影响。方法:选取我院2012年2月至2014年2月支气管哮喘患者120例,随机抽签分为观察组与对照组各60例,观察组给予黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、呼出NO水平,比较两组治疗前后炎性因子(IL-4、IL-25、IL-33)水平变化及肺功能改善情况。结果:观察组治疗总有效率(93.33%)显著高于对照组(78.33%)(P0.05);观察组ACT评分显著高于对照组,呼出NO水平显著低于对照组(P0.05);观察组炎性因子IL-4、IL-25、IL-33水平显著低于对照组(P0.05);观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标显著高于对照组(P0.05)。结论:黄龙疏喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果显著,患者炎性因子显著降低,肺功能得到有效改善。     

二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证临床观察

目的：观察二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的临床疗效。方法：收集2021年6月—2021年12月就诊于新疆医科大学附属中医医院儿科门诊咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证的患儿共64例，采用随机信封法分为试验组、对照组，每组32例。试验组采用二陈桑贝止咳平喘方口服和孟鲁司特钠咀嚼片嚼服联合用药，对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片嚼服。记录并观察首诊和第4周治疗后CDS评分、中医证候及症状积分和肺功能变化。结果：试验组临床总有效率96.7%(29/30)高于对照组86.7%(26/30)(P<0.05)。与治疗前相比，治疗后两组CDS评分、中医证候积分及肺功能(FEV1%、PEF%)均有改善(P<0.05),且试验组改善更显著(P<0.01);其中咳嗽、咯痰、咽痒不适及睡眠症状积分试验组优于对照组(P<0.01),胸闷气促、饮食症状积分比较两组无明显差异(P>0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论：二陈桑贝止咳平喘方辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘痰邪蕴肺证有效，无严重不良反应，值得进一步研究及推广应用。     

加味小青龙汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:观察加味小青龙汤联合孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:将134例门诊咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组与对照组各67例,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片4 mg,睡前服用;治疗组在孟鲁司特钠咀嚼片基础上加用加味小青龙汤口服,疗程为2周。结果:治疗组总有效率91.04%,明显高于对照组的77.61%,两组比较,具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:加味小青龙汤联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效优于孟鲁司特钠治疗。     

小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎30例

目的:探讨小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎痰热壅肺证的临床效果。方法:60例小儿喘支痰热壅肺证患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予自制小儿宣肺涤痰汤(炙麻黄、杏仁、姜半夏、石膏、陈皮、射干、葶苈子等)治疗,连续治疗7d后评价临床疗效和中医证候疗效,观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率为90.0%,显著高于对照组76.7%(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组80.0%(P<0.05);治疗组无明显不良反应。结论:小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘支痰热壅肺证是一种安全、有效的治疗方法。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的:观察中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的效果。方法:选取许昌儿童医院2015年5月至2018年5月儿科收治的CVA患儿104例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各52例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上联合射干麻黄汤加减治疗,比较两组咳嗽缓解、消失时间、肺功能、临床疗效。结果:观察组咳嗽缓解、消失时间显著较对照组短,观察组治疗后最大呼气峰流速百分比(PEF)、肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积变化(FEV1)水平以及临床总有效率显著较对照组高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:孟鲁司特钠咀嚼片与射干麻黄汤加减联合治疗小儿CVA,可有效、迅速缓解患儿病情,效果显著。     

宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响

目的探讨宣肺通腑法对痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者肺功能的影响。方法将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,对照组86例予西医常规治疗,治疗组74例在此基础上加用宣肺通腑汤。观察两组患者治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)的变化,并比较两组的临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组FVC、FEV1、PEF均明显提高;治疗组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组,临床总有效率为95.95%,明显优于对照组82.56%。结论宣肺通腑法联合西医常规治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性发作疗效较好。     

孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿疗效观察

目的:探讨孟鲁司特联合布地奈德在中重度哮喘患儿中的治疗效果。方法:选择我院哮喘患儿共210例,随机分为观察组和对照组。对照组给予布地奈德雾化吸入,观察组在布地奈德雾化吸入基础上给予孟鲁司特钠,观察两组肺功能和IgE水平改变情况。结果:观察组治疗后IgE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后FEV1%和PEF%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗中重度哮喘患儿临床效果显著,值得借鉴。     

通络平嗽汤联合孟鲁司特钠及硫酸沙丁胺醇气雾剂在咳嗽变异性哮喘患儿中的疗效研究

目的:研究通络平嗽汤联合孟鲁司特钠及硫酸沙丁胺醇气雾剂在咳嗽变异性哮喘患儿中的疗效。方法:选择2013年1月—2014年1月的患儿100例,将患者随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用孟鲁司特钠及硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组采用通络平嗽汤联合孟鲁司特钠及硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗。治疗前后分别测定两组患儿的肺功能改善情况,并在治疗后将两组患儿的复发情况分析对比。结果:治疗组的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组之间的复发率差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后的FVC、FEV1、FEV1.0、PEF与治疗前差异显效,具有统计学意义(P0.05)。所有患儿在接受治疗方案规定的治疗剂量和疗程中未出现严重不良反应,两组之间安全性比较无显著性差异(P0.05)。结论:通络平嗽汤联合孟鲁司特钠及硫酸沙丁胺醇气雾剂在咳嗽变异性哮喘患儿中的效果显著,且安全可靠,可以在临床上推广使用。     

清气化痰丸加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)临床观察

目的观察清气化痰丸加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)的临床疗效。方法将90例患者随机分为对照组与观察组各45例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服中药清气化痰丸加味中药煎剂治疗,两组疗程均为10 d。比较两组患者治疗前后主要症状评分、排痰情况、中医证候积分、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO_2)]以及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)。结果观察组临床显控率为55.56%,高于对照组的33.33%(P 0.05);两组治疗后主要症状(咳嗽、咯痰、喘息)、排痰情况及中医证候积分较治疗前改善(P 0.05),且观察组改善程度均优于对照组(P 0.05);两组治疗后FEV1%、FEV1/FVC、PO_2及PCO_2较治疗前均改善(P 0.05),观察组FEV1%、FEV1/FVC及PCO_2改善程度优于照组(P 0.05);治疗后两组血常规WBC、CRP、PCT、IL-6值较治疗前均下降(P 0.05),治疗后观察组WBC、CRP、IL-6均低于对照组同期水平(P 0.05)。结论在西医常规治疗基础上予清气化痰丸加味中药煎剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热壅肺证)可以提高疗效,能够减轻炎症反应,改善排痰,从而改善肺功能和临床症状。