头颅X线片对于儿童头部钝挫伤所致的颅内损伤的临床意义

头颅X残片常常用来评估儿童头部钝挫伤，对于儿童来说，颅骨骨折是引起颅内损伤的一个重要因素．然而，对常规头颅X残片推断有无颅内损伤这一问题是有争议的．作者对此进行了研究．病人与方法1993年2月～1995年1月，英国利物浦某儿童医院9269名脑外伤的儿童中有6011人拍了头颅X线片．所有收住院的（n=846）和有颅骨骨折但未收住院的（n=37）共883名儿童均作为研究对象．对头颅X线片检查出有颅骨骨折及那些虽无颅骨骨折但有神经系统症状的儿童做了CT．结果头颅X线片显示有162名患儿颅骨骨折（占所有拍片总人数的2．7％及研究对象的18％）…     

英国儿童健康研究所和Great Ormond Street(GOS)儿童医院介绍

笔者于 2 0 0 0年 4月～ 2 0 0 1年 10月在英国伦敦大学医学院的儿童健康研究所和ＧｒｅａｔＯｒｍｏｎｄＳｔｒｅｅｔ儿童医院从事研究及外科临床学习 ,受益非浅 ,现介绍如下 :一、概况伦敦大学是全英国著名的高等学府之一 ,大学总部位于伦敦市中心 ,各个学院分布于整个英国 ,医学院有十多所教学医院 ,ＧｒｅａｔＯｒｍｏｎｄＳｔｒｅｅｔ儿童医院是一所专科教学医院 ,位于伦敦市中心。它是目前世界上四大著名儿童医院之一 ,也是欧洲首屈一指的儿童疾病治疗中心。ＧｒｅａｔＯｒｍｏｎｄＳｔｒｅｅｔ儿童医院成立于 185 2年 ,是英国第一所…     

儿童病毒性脑炎病因与脑脊液变化及临床特点分析

本文结合病毒性脑炎的病因诊断及脑脊液变化,总结全国 4家儿童医院 84例儿童病毒性脑炎患儿的临床及辅助检查特点,以期进一步提高对本病的认识水平。资料与方法:收集 2002年 3月至 2003年 3月天津市儿童医院、首都儿科研究所、重庆儿科大学儿科医院、上海复旦大学儿科医院 4家医院小儿神经内科病毒性脑炎 84例,年龄 6个月至 15岁,其中发病于婴儿期 7例,幼儿期 15例,学龄前期 23例,学龄期 39例。全部病例符合第 7版《实用儿科学》诊断标准,且均有脑脊液病因学诊断阳性结果。全部病例均由小儿神经专业医师详细记录患儿病史、体征及病情变…     

美国北部儿童非霍奇金淋巴瘤179例回顾分析

儿童非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的病理类型、临床表现及对治疗的反应与成人不同。现对美国俄亥俄州哥仑布市儿童医院５０年来所积累的１７９例儿童非霍奇金淋巴瘤及其中的６１例伯基特（Ｂｕｒｋｉｔ，包括Ｂｕｒｋｉｔ样）淋巴瘤进行回顾分析。病例来源：１７９例患儿的资...     

儿童原发性骨髓增生异常综合征

由于原发性骨髓增生异常综合征(MDS)在儿童中相对罕见,因此其自然史、演变、发病机制及儿童MDS与成人MDS的关系尚无详细研究。资料与方法按法-美-英(FAB)诊断标准,1979年1月～1991年9月在英国Hacettepe儿童医院1200例急性白血病患儿中共发现33例16岁以下原发性MDS病例。按外周血和骨髓特征,患儿分类为:难     

上海市儿童医院

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院，前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院，1953年更名为上海市儿童医院，2003年成为上海交通大学附属儿童医院。     

上海市儿童医院

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院，前身是由我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院，1953年更名为上海市儿童医院，2003年成为上海交通大学附属儿童医院。医院实际开放床位370张，     

上海市儿童医院

上海市儿童医院是一所集医疗、保健、教学、科研、康复于一体的三级甲等儿童医院，前身是南我国著名儿科专家富文寿及现代儿童营养学创始人苏祖斐等前辈于1937年创办的上海难童医院，1953年更名为上海市儿童医院．2003年成为上海交通大学附属儿童医院。医院实际开放床位370张，     

儿童脱水的临床体征

脱水是胃肠炎严重病态的最常见原因,正确评定脱水程度有助予确定患者是否需住院及适当行补液疗法。本文对急性胃肠炎经初级医务人员临床评定有脱水患儿进行前瞻性研究,以确定哪些临床体征可正确地表明有脱水存在。病人和方法研究对象为1986～1988年澳大利亚某儿童医院胃肠炎住院患儿102例,其年龄在4岁以下,既往健康。入院时住院医生评定其脱水量为5～10%,评定标准按有某些临床体征时脱水量为≥5%,     

儿童症状性癫痫发生癫痫持续状态的危险因素

癫痫持续状态（SE）为一常见的神经系统急症，临床报道所有年龄组的癫病病人中，SE发生率可达1．3％～16％，而对70％1岁前发病的儿童将表现为SE。为了解SE病因及预防SE的发生，对高危组症状性痴痴儿童进行病例对照研究，以期发现SE的危险因素．方法l”l年1月1日～IW5年6月1日因发生一次或多次因而就诊于纽约某儿童医院的内名症状性病痛患儿为研究对象．正定义为：惊厥持续叨分钟以上或反复发作超过叨分钟，发作期间伴意识不清．符合以下一个或数个条件则诊断为症状性痴痴：（l）明确的神经异常或认知异常的中枢神经系统功能障碍；（2…     

儿童单纯性尿路感染单剂抗菌治疗与10日疗法的比较

为了评价单剂TMP-SMZ与常规10天疗法对儿童尿路感染的治疗效果,作者于1986年4月～11月在圣路易斯Cardinal Glennon儿童医院随机对下尿路感染的患儿使用单剂和10天疗法进行比较。病儿年龄为3～12岁,均无泌尿生殖系统畸形及磺胺药过敏史,近期未进行过抗感染治疗。下尿路感染的临床诊断根据是低热、耻骨上疼痛     

上海市儿童医院泌尿外科

上海市儿童医院是全国最早建立的综合性儿童医院，是儿科各学科专业齐全的三级甲等专科医院，2003年成为上海交通大学附属医院。我院的小儿泌尿外科成立于20世纪70年代中期，此后得到长足的发展，于1999年成为独立建制的临床科室。2009年成为上海市交通大学先天性泌尿生殖系畸形外科诊治中心。     

发热儿童的初期处理

报道儿童初级保健中所了解的发热儿童的流行病学、处理和演变情况．病人与方法以１９９１～１９９４年一个健康维护机构下属的１１所儿科诊所中接受过治疗的２０５８５名３—３６个月的婴儿作为研究对象。通过医学自动记录找出所有体温高于３８℃的来诊患儿，从而建立了一份总数为５０００名儿童的随机样本。分析了诊断、化验结果及医嘱中使用抗生素的情况，并统计了对初次就诊后发热患儿的亲自随访及电话随访次数。最后，对这２０５８５名患儿的病案资料都作了回顾性调查，从中确定出脑膜炎、脑膜炎双球菌败血症及感染致死的病例．结果在患…     

莫斯科市费拉托夫儿童医院见闻

莫斯科市费拉托夫儿童医院见闻王夫费拉托夫儿童医院是以俄国的科学教育创建者，小儿外科奠基人费拉托夫（ΦＨΦ１８４７～１９０２）命名的莫斯科市立第十三儿童医院，也是莫斯科医科大学（原莫斯科第二医学院）的小儿外科教研组所在地。因此，该院以小儿外科为主，是原...     

上海市儿童医院招聘启事

<正>上海市儿童医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等儿童医院,也是上海交通大学附属儿童医院。上海市儿童医院是中国现代儿科、小儿外科的发祥地之一,孕育了一大批蜚声国内外的儿科专家。上海市儿童医院拥有泸定路、北京西路两院区,核定床位数700张。因医院临床工作发展需要,面向全国招聘以下人员。1.招聘岗位及条件招聘岗位:神经内科主任、口腔科主任、营养科主任、病理科主任、特需部副主任。要求:1具有国内外著名大学和三级甲等医院工作或学习经历,硕士研究生及以上学历,副高及以上职称;2年     

大剂量IFN-α重复治疗儿童慢性乙型肝炎

50%以上慢性乙肝病毒(ＨＢＶ)感染患儿对干扰素α(ＩＦＮα)治疗无效,而易于进展为肝病。对这些患儿的最佳治疗方式尚不清楚。该文对既往治疗失败的患儿给予第二次大剂量ＩＦＮα,并对其结果作评价。方法　土耳其某儿童医院24例慢性乙肝患儿(男19例)作为研究对象,年龄3～...     

可疑败血症儿童血浆前降钙素与C反应蛋白和嗜中性粒细胞计数的比较

目的 探讨严重感染患儿血浆前降钙素(PCT)的特点，确定导致PCT增高的相关因素，评价其预测价值，并与C反应蛋白(CRP)和嗜中性粒细胞计数作比较。设计前瞻性观察研究，48h病例追踪研究。地点 一所大学儿童医院的儿童重症监护病房，该病房与一儿童临床免疫实验室合作。患儿 18例怀疑败血症收入PICU的儿童(平均年龄3．1岁，范围1个月-16岁)。治疗所有患儿均按常规给予抗生素治疗，并根据患儿是否出现休克或呼吸衰竭给予相应的液体复苏，血管活性药物和机械通气治疗。测量和主要结果 对所有患儿在入院时测定血浆PCT和CRP，如可能在随后的6、12、24、48h分别测定。在大多数病例，PCT在入院时已很高(范围1．0-722ng／m1)，之后增高并不明显。与C反应蛋白相反，血浆PCT不随患儿的年龄变化而变化。在休克或多器官功能障碍、严重程度评分高(儿童病死率危险度)或后来死亡的患儿PCT明显增高。结论 患败血症儿童的血浆PCT水平很快增高，即使在小于12个月的婴儿也是如此。与CRP和嗜中性粒细胞计数相比，PCT对判断预后具有更大的价值。     

上海市儿童医院招聘启事

上海市儿童医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等儿童医院,也是上海交通大学附属儿童医院。上海市儿童医院是中国现代儿科、小儿外科的发祥地之一,孕育了一大批蜚声国内外的儿科专家。上海市儿童医院拥有泸定路、北京西路两院区,核定床位数700张。因医院临床工作发展需要,面向全国招聘以下人员。一、招聘岗位及条件招聘岗位:神经内科主任、口腔科主任、营养科主任、病理科主任、特需部副主任。要求:1具有国内外著名大学和三级甲等医院工作或学习经历,硕士研究生及以上学历,副高及以上职称;2     

德国5岁以下儿童胰岛素依赖型糖尿病的发病模式

在过去２０年间,世界范围的流行病学研究表明儿童胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的发病率有明显的区域差异,欧洲的差异最明显,而且大量研究表明发病率在普遍增高。故在１９９３～１９９５年对５岁以下儿童ＩＤＤＭ的发病率、发病年龄、季节及地域等进行了评估。 方法　１９９３～１９９５年,德国儿科监测中心逐月对所有儿童医院的患儿作了新的记录,并通过两个独立地区来源的数据反复分析评估。研究对象为１９９３～１９９５年确诊ＩＤＤＭ,并在５岁前接受了第一次胰岛素注射治疗的患儿,并且在确诊期间一直居住在德国。 结果　１９９…     

上海市儿童医院招聘启事

<正>上海市儿童医院是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的三级甲等儿童医院,也是上海交通大学附属儿童医院。上海市儿童医院是中国现代儿科、小儿外科的发祥地之一,孕育了一大批蜚声国内外的儿科专家。上海市儿童医院拥有泸定路、北京西路两院区,核定床位数700张。因医院临床工作发展需要,面向全国招聘以下人员。一、招聘岗位及条件招聘岗位:神经内科主任、口腔科主任、营养科主任、病理科主任、特需部副主任。要求:①具有国内外著名大学和三级甲等医院工作或学习经历,硕士研究生及以上学历,副高及以上职称;②