布鲁菌病合并脑炎1例

正1临床资料患者男,56岁。因"间歇发热、头痛、乏力1个月,鼻出血、肢体和语言障碍4d"于2017年4月1日入院。患者近1个月间歇发热,体温最高39.0℃,伴乏力、头痛,未予重视。因家中养殖牛羊,怀疑布鲁菌病,入院前1周至当地疾病预防控制中心检测布鲁菌抗体回报试管凝集试验1∶50(++),未用药治疗。4d前患者无明确诱因突发鼻出血,量约600m L,至当地医院诊断"鼻内血管破裂",予对症治疗后出血停止。随     

麻疹孪生球菌致感染性心内膜炎1例

临床资料患者女,61岁,家庭妇女。有高血压病史2年,口服卡托普利25 mg,2次/d,平时血压维持在160/100 mmHg。患者于入院前2个月,在无明显诱因下出现间歇发热症状,体温最高时为38.6℃,伴厌食、乏力。当地医院给予依托必利分散片、抗感染治疗（具体用药不详）,效果不佳。患者体温逐渐升高至40℃,伴寒战、头痛。病程中,神志清,精神可。偶有头痛,无咳嗽咯痰,无夜间阵发性呼吸困难,无端坐呼吸。     

北京市昌平地区马尔他布鲁菌致菌血症1例

1 临床资料 本院微生物室2012年4月从呼吸科一患者血液中分离出1株马尔他布鲁菌,现分析如下:患者,男,44 岁,"咳嗽、咳痰伴发热5天",经急诊以"肺炎",于2012年4月9日收入本院.患者主诉入院前5天出现咳嗽、咳痰,咳少量泡沫样白痰,伴发热,最高达39.1 ℃,多于午后夜间发作,伴大汗、畏寒、寒战、周身乏力、头痛、关节疼痛,关节无红肿.病后于当地社区诊所就诊,予静点"头孢(具体不详)""痰热清"各3 d,症状无明显好转,于2012年4月9日来本院就诊.流行病学史:患者主诉年前曾在辽宁葫芦岛哥哥家住过半个月,哥哥家养羊,回京后不久便出现发热症状,已反复多次.     

发热、皮疹、关节痛——查房选录(353)

1病历摘要患者男,28岁,因发热伴全身皮疹6d于2011年3月21日入院.患者于6d前无明显诱因出现上呼吸道症状,鼻塞、流清水样鼻涕及咽部不适,偶有单声咳嗽,其后出现发热,体温39.7℃,伴头痛及轻微头晕,伴四肢肌肉酸软,无畏寒、寒战,无明显咽痛,无咳痰,无胸痛、胸闷,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急及尿痛,无关节肿痛及皮下结节,无畏光、流泪,无脱发.曾到当地卫生站就诊(具体用药不详),发热未退,口服药物约1h后开始出现全身皮疹,无伴瘙痒,停药后再次到当地卫生站治疗,但效果欠佳,皮疹逐渐增多至四肢,体温波动于38℃～39.5℃.     

以巨噬细胞活化综合征为首发临床表现的系统性红斑狼疮1例并文献复习

1 临床资料 患者,女,30岁,因"反复发热1个月,腹痛2 d"入住我院.1个月前患者无诱因出现发热,体温38.4℃,伴咳嗽,咳少量白色黏痰,同时伴口、眼干燥,无口腔溃疡、光过敏、面部红斑、关节痛.当地医院诊断为肺部感染,给予抗感染治疗(具体用药、用法、用量不详),体温较前稍下降.入院前28 d再次出现高热,体温最高40.3℃,伴肌痛,继续抗感染治疗10 d,症状无好转,仍发热.     

以巨噬细胞活化综合征为首发临床表现的系统性红斑狼疮1例并文献复习

1临床资料患者,女,30岁,因"反复发热1个月,腹痛2 d"入住我院。1个月前患者无诱因出现发热,体温38.4℃,伴咳嗽,咳少量白色黏痰,同时伴口、眼干燥,无口腔溃疡、光过敏、面部红斑、关节痛。当地医院诊断为肺部感染,给予抗感染治疗(具体用药、用法、用量不详),体温较前稍下降。入院前28 d再次出现高热,体温最高40.3℃,伴肌痛,继续抗感染治疗10 d,症状无好转,仍发热。实验室检查示:血常规白细胞2.22×109/L,血小     

盆腔炎性包块误诊为卵巢恶性肿瘤

1病例资料 女,20岁,已婚。因间断发热伴下腹痛3月余,发现盆腔肿物2d入院。平素月经规律,3个月前无明显诱因出现发热,伴下腹间断性疼痛,感头晕、乏力、食欲缺乏,未诊治,后自行好转。1个月前再次发热,体温38．5℃,食欲缺乏,自服安乃近片体温正常,后再次升高,在当地医院住院治疗2d（具体治疗不详）无明显好转,为进一步诊治来我院。既往无肝炎、结核病史。     

暴发型流行性脑脊髓膜炎合并青光眼一例

患者男,35岁,主因发热头痛12 h于2011年2月8 日 20:20入院.患者12 h前无诱因出现发热,伴头痛,体温最高40℃左右,偶有恶心未吐,于当地诊所给予肌注退热药物治疗(具体用药不详)一次,体温可降至38℃左右,而后复升,头痛加重伴肌肉酸痛乏力,遂就诊于河北大学附属医院,化验血常规WBC30×109/L,中性粒细胞百分比94.2%,淋巴细胞百分比3.4%.     

流行性腮腺炎合并脑膜脑炎失语1例

患者女,25岁,学生.主因腮腺肿大伴发热3d,意识障碍4h,呕吐1次于2011年8月21日21:30入院.患者入院前3d出现双侧腮腺肿大疼痛,伴发热,体温最高39℃,热峰数次,无头痛、头晕、恶心、呕吐症状,当地诊所诊断:流行性腮腺炎,给予抗病毒抗感染输液治疗(用药不详),应用退热药物后体温可下降,时有反复.入院前9h患者自觉四肢有麻木感,于县医院就诊,治疗过程中出现语言混乱、躁动,约20min后出现意识不清,呼之有反应,不能言语,予10％葡萄糖酸钙注射液20 mL及高糖10 mL、安定注射液10 mg肌注,急转我院,途中症状无好转,呼吸平稳,呕吐1次.既往体健,疫苗接种史不详.     

发热、嗜酸性粒细胞增高——查房选录（343）

患者男,31岁,因反复发热1月余于2010年6月28日入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温最高39.0℃,外院予抗感染治疗,症状无改善,仍有反复发热,热型不规则,发热时伴轻度头痛、腰痛、乏力,退热后无不适,于当地医院