颈椎病的影像学检查方法

颈椎病即由于颈椎间盘退行性变本身及其继发改变所致的失稳，压迫邻近组织而引起一系列症状和体征。颈椎病是临床常见病多发病其诊断及确诊主要依靠影像学表现及临床症状。颈椎病诊断不仅要求显示出颈椎复杂的骨性结构．还必须能观察骨性椎管内的硬膜囊和脊髓、脊神经、韧带、椎间盘、椎旁软组织。在过去10年中颈椎影像学发展变化较     

颈椎病发生与发展的基础理论

1颈椎病的定义 颈椎病在100年前称颈椎关节病。1934年peet Echals证实颈椎管内所谓软骨瘤或外生骨疣,实际上是变性突出的椎间盘组织。1946年Belart发现颈椎病变后所出现的症状和症候群多种多样,因而称之为颈椎综合征。1948年Braiu等将颈椎间盘退行性改变以及能导致脊髓神经根或血管受压并引起相关的临床症状,称之为颈椎病。目前,多数学者认为因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起各种症状和体征者,称之为颈椎病。     

颈椎病的发病机制与病理基础

颈椎病的发病机制与病理基础山西省晋中卫校放射教研室张印斗，刘洁民综述李宏吉审校１９４８年Ｂｒａｉｎ及Ｂａｌｌ等￣［１］，将颈椎间盘退行性改变骨质增生及其所引起的临床症状综合起来称之为颈椎病。此后，国内外作者关于颈椎病病理机制问题的探讨作了大量的报道，...     

中西医结合治疗颈椎病中的辨证施护

颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。颈椎病可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和其他型,临床常表现为头昏、颈、肩臂、肩胛上背及胸前区疼痛、手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。颈椎病是多种疾病的根源,其退行性病变是一个长期、缓慢的过程。本科2007～2010年共收治680例患者,经中西医结合治疗及辨证施护取得满意疗效,总结如下。     

多模态MRI在颈椎间盘源性疼痛的研究进展

颈椎病是一种多病因、症状复杂的临床综合征,其中颈椎间盘退变是其重要病因之一。多模态MRI技术能够准确评估病人颈椎间盘形态和信号异常以及继发性脊髓和大脑结构与功能的细微改变,为深入理解颈椎间盘源性疼痛的发病机制及疗效评估提供重要影像学依据。就多模态MRI技术(常规MRI、基于体素的形态学分析、功能MRI、扩散张量成像、磁共振波谱等)对颈椎间盘源性疼痛的研究现状和进展予以综述。     

脊髓型颈椎病诊治进展

脊髓型颈椎病（CSM）是在颈椎间盘退变基础上引起周围骨与软组织的继发改变，造成颈椎椎管狭窄，压迫颈脊髓而出现的一系列症状和体征。由于该病起病缓慢，脊髓受损严重时往往出现不可逆性改变，治疗难度及疗效均较差，早期诊断、及时治疗可显著提高疗效和生活质量。现就近年来CSM的诊治进展综述如下。     

您了解颈椎病吗?

颈椎病又叫颈肩综合征,指因颈椎间盘退变及其继发性改变而刺激或压迫邻近组织所引起的各种症状和体征。颈椎病在中老年人中发病率较高,调查资料显示,可占中老年人总数的10%左右。颈椎病的症状是因颈椎神经根受到压迫或刺激后出现的。根据受压迫的部位和程度不同,可出现肩及上臂疼痛或麻木、头晕、头痛、呕吐、视力减退、吞咽困难、心悸、偏瘫、截瘫等。颈椎退行性变是颈椎病的主要病因。由于年龄的增大,致使颈部的骨、关节、韧带等出现生理性退行性变化,特别是椎体之间的软骨—椎间盘的退行性变化。由于椎间盘的退变,可致变性硬化的髓核突出…     

刮痧加温针灸联合正骨治疗颈型颈椎病298例

颈型颈椎病以颈椎椎间盘退行性变为主,属于颈椎病早期,发病率仅次于椎动脉型颈椎病。临床表现多以单纯颈部症状为主,是最常见的颈椎病类型。2009年10月--2013年10月,我们采用刮痧加温针灸联合正骨治疗颈型颈椎病298例,疗效满意。现分析报告如下。     

颈椎病的临床表现及X线诊断

颈椎病习称颈椎综合征，系由于颈椎间盘变性后，周围骨质、小关节及软组织等产生一系列病理改变，压迫和刺激颈椎神经根、脊髓、颈动脉等组织，而产生的一系列症状。颈椎病常多发，过去认为属中老年的常见病。随着社会的发展，生活方式的改变，生活节奏加快，从事长期伏案，低头工作（如打电脑、玩麻将等）的人越来越多，和坐姿不当，发病率有明显增高和年轻化趋势。本文收集了我院自2000年3月-2004年12月，近600例颈椎病例进行分析和总结，旨在提高正确诊断率和颈椎病的认识，为预防和治疗颈椎病提供借鉴。     

对神经根型颈椎病进行X线及CT检查的方法改进

根据临床症状和影像学表现，颈椎病可分为神经根型，脊髓型，椎动脉型，交感型和食管型。本文仅讨论对神经根型颈椎病进行x线及CT检查时，查明颈椎间盘突出情况的必要性和方法。     

MRI诊断颈椎病的影像学分析

目的：观察颈椎病的MRI表现。材料与方法：搜集1995年3月—1996年3月期间经MRI诊断为颈椎病的病例151例，男95例，女56例，平均年龄49．5岁。均应用西德SINMENS公司MagnetomImpact1．0T超导型磁共振扫描机检查，均行矢状面及横断面颈椎平扫。结果：发现颈椎、椎间盘、颈髓及韧带均有改变，其中，颈椎生理曲度改变61例，椎体骨质增生83例316个；椎间盘退变151例378个；颈髓变性23例。结论：笔者对151例颈椎病的MRI表现进行了观察分析，认为其MRI表现特征如下：1．颈椎：生理曲度可反弓、强直或保持正常；椎体骨质增生等退行性改变；2．单／多个椎间盘膨出、突（脱）出，髓核可脱水变性；3．预髓亦可出现受压变形、缺血、水肿、变性，甚至形成软化灶。     

颈椎病的相关因素与中医证型

颈、肩臂痛是颈椎病的常见和主要临床症状。颈椎病的发生是由于颈部的急慢性损伤和／（或）椎间盘退行性变后随椎间盘突出和相邻椎体后缘骨赘形成,而引起脊髓和神经功能出现障碍。本文通过影像学表现结合中医理论试述与颈椎病发生有关的因素和中医辨证施治。     

MRI诊断颈椎病的影像学分析

目的：观察颈椎病的MRI表现。材料与方法：搜集1995年3月-1996年3月期同经MRI诊断为颈椎病的病倒151例，男95例，女56例，平均年龄49．5岁。均应用西德SINMENS公司Magnetom Impact1.0T超导型磁共振扫描机检查，均行矢状面及横断面颈椎平扫。结果：发现颈椎、椎同盘、颈髓及韧带均有改变，其中，颈椎生理曲度改变61例，椎体骨质增生83例316个，椎间盘退变151例378个；颈髓变性23例。结论：笔者对151例颈椎病的MRI表现进行了观察分析，认为其：MRI表现特征如下：1.颈椎：生理曲度可反弓、强直或保持正常；椎体骨质增生等退行性改变；2.单／多个椎间盘膨出、突(脱)出，髓核可脱水变性；3．颈髓亦可出现受压变形、缺血、水肿、变性，甚至形成软化灶。     

He-Ne激光与颈牵引治疗神经根型颈椎病的临床对比观察

颈椎病又称“颈肩综合病”，以中年以上男性为多见，是由于颈椎间盘退行性变，髓核突出或骨质增生等所引起的一系列临床症状的综合征，其中以神经根型最常见，好发于活动较多的颈椎（颈５～７）。发生在颈后外方突出物刺激或压迫颈脊神经根所致的约占颈椎病的６０％左右，...     

颈椎退行性变250例X线诊断

颈椎病为一种常见病，主要是颈椎间盘变性，颈椎骨增生，椎间孔缩小，椎间隙变形，而产生的系列临床症状：亦称颈椎综合症，发病年龄趋于年轻化。     

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病围手术期护理

人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病,由于其独特的优点,患者恢复快,不仅能最大限度保留患者病变节段椎间盘活动度,还可克服因颈椎前路融合术后所致相邻节段继发性退变而引起的新症状出现。我科从2005—05～2009—03对6例颈椎病患者实施了人工颈椎间盘置换术,报告如下。     

颈椎病患者应用X线片和CT影像学诊断的临床价值探讨

颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。现阶段颈椎病的发病率持续增高,对患者生活质量与身心健康造成了严重的影响。本研究探讨了探讨颈椎病患者应用X线片和CT影像学诊断价值,为临床提供参考。     

颈椎人工椎间盘置换术治疗颈椎病32例

目的探讨应用颈椎人工椎间盘置换术治疗颈椎病的效果。方法对32例颈椎间盘疾病患者(脊髓型颈椎病27例,神经根型颈椎病5例)实施前路减压、Bryan人工椎间盘置换术(均为单节段置换)。结果对所有患者进行了随访,时间为12～22个月,平均17个月。脊髓型颈椎病患者术前JOA评分平均8.9分,术后平均14.8分。神经根型颈椎病患者的临床症状均消失。所有病例未见假体移位及神经系统症状加重。有1例在术后8个月时出现假体周围骨桥形成,9个假体的前后径小于椎体的前后径。结论应用Bryan人工椎间盘系统置换治疗颈椎病效果良好。     

脊髓型颈椎病的MRI诊断价值

脊髓型脊椎病较常见，由于椎间盘变性后，周围骨质，小关节及软组织等产乍一系列病理改变，压迫和刺激颈神经根，脊髓等组织而产乍一系列症状。颈椎病是一种退性行变性疾患，退变先出现在软骨包括椎间盘，椎间小关节和钩椎关节的关节软骨，致使软骨缓冲外力．减少振荡的能力降低，脊椎不稳。此后可相继发生骨关节增生，肥大，韧带肥厚，骨化，脊椎滑动，旋转，曲度异常或椎管狭窄等变化。外伤及劳损可促使病变发展。MRI的应用为本病的诊断治疗提供了可靠的依据。本文就MRI扫描诊断72例脊髓型颈椎病的影像学及诊断价值进行探讨。     

颈椎椎管矢状径对诊断颈椎病的临床意义

颈椎间盘发生退行性变时，能产生对神经和／或脊髓的压迫而产生症状，对此，X线摄片是最常应用的检查方法，继而X线片上具有颈椎间盘退变的病人可以无任何临床症状；相反，不少有严重的颈脊髓病者的X线片上可无明显的改变，这种床临床症状与X线变化的不一致。有人认为可能与病人椎管管径的大小有关（1－4）。为此，我们分别对100例颈椎病者的86例健康成人的颈椎侧位片进行了和对照观察，另外，对20例成人尸体颈椎按节段作横剖面的切开，并摄线片，以期进一步探究颈椎管与脊髓，周围软组织之间的关系。