阿司匹林与氯吡格雷双联对TIA患者凝血功能的影响

目的探讨阿司匹林与氯吡格雷双联对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血小板聚集率和纤维蛋白原的影响。方法100例短暂性脑缺血发作患者随机分为2组,在常规控制血压、血糖、血脂等基础上,治疗组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组给予阿司匹林,其中阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d。观察2组血小板聚集率与纤维蛋白原相关指标及临床疗效。结果治疗7~14d后,与对照组比较,治疗组血小板聚集率显著改善(P0.05),纤维蛋白原水平下降更显著(P0.05);治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。2组均未出现严重出血并发症。结论阿司匹林与氯吡格雷双联治疗短暂性脑缺血发作可改善患者血小板聚集率,降低纤维蛋白原水平,临床疗效显著。     

低分子肝素钙联合马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作的疗效及安全性观察

目的研究低分子肝素钙联合马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作的疗效及安全性。方法选取2014-02—2015-07我科治疗的短暂性脑缺血发作患者90例,按随机数字表法分为观察组及对照组各45例,对照组给予马来酸桂哌齐特治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗,记录并分析治疗前后2组患者活化部分凝血酶原时间APTT变化状况、2组血液流变学和血小板计数变化状况、纤维蛋白原变化状况。结果 (1)治疗2周后观察组患者APTT为(35.8±3.1)s,明显优于对照组(41.6±2.7)s,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后观察组血液流变学和血小板计数明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后观察组纤维蛋白原为(4.1±1.3)g/L明显优于对照组(8.6±1.6)g/L,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素钙联合马来酸桂哌齐特在短暂性脑缺血发作疗效肯定、确切,与单独应用马来酸桂哌齐特治疗相比无明显不良反应,能显著提高短暂性脑缺血发作治愈率、降低复发率,值得临床应用。     

低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效观察

目的探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2010-06—2012-05我院收治的136例TIA患者的临床资料,将136例患者随机分为治疗组及对照组,对照组给予阿司匹林等治疗,治疗组患者在对照组的基础上给予低分子肝素,比较2组患者TIA停止时间、治疗前后纤维蛋白原、出、凝血时间变化及不良反应发生情况。结果治疗组患者速效、显效、总有效率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者纤维蛋白原降低以治疗组明显,组间比较差异显著(P<0.05),2组患者出、凝血时间无明显差异(P>0.05),均无明显不良反应发生。结论低分子肝素、阿司匹林联合治疗TIA安全、有效,临床应严格适应证选择,个体化治疗。     

低分子肝素钙早期治疗短暂性脑缺血发作临床观察

目的探讨低分子肝素钙早期治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效及安全性。方法将80例短暂性脑缺血发作患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予口服阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板聚集药物及他汀类降脂药等常规治疗,治疗组则在上述常规治疗的同时,给予皮下注射低分子肝素钙0.4mL,1次/12h,连续7d;观察2组患者的临床疗效及不良反应。结果 2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),2组不良反应无明显差异。结论低分子肝素钙早期治疗短暂性脑缺血发作安全有效。     

低分子肝素和降纤酶联合治疗进展性脑梗死探讨

目的 探讨低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死的疗效.方法 将60例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组应用低分子右旋糖酐、复方丹参液、胞二磷胆碱治疗.治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙及降纤酶治疗.2组于治疗前及治疗第7d检测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量.于治疗前及治疗后3个月进行神经功能缺损评分并进行疗效评定. 结果 对照组血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量治疗前后均无显著变化;治疗组血小板计数治疗前后无显著差异,凝血酶原时间及纤维蛋白原定量较治疗前显著降低.治疗组神经功能缺损评分下降明显优于对照组,总有效率明显高于对照组.结论 低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死疗效好,不良反应少.     

降纤酶联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作40例疗效观察

目的观察降纤酶联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将入选的80例TIA患者随机分为2组,对照组40例,采用复方丹参注射液20ml,胞二磷胆碱1.0g分别加入生理盐水250ml静滴,qd,连用2周;治疗组40例,采用降纤酶5U加生理盐水100ml静滴,低分子肝素5000U皮下注射,qd,连用2周。监测治疗前,治疗7d及2周结束时纤维蛋白原(Fg),凝血酶原时间(PT);记录TIA发作减少次数及停止时间和不良反应。结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率62.5%,治疗组显著高于对照组(P<0.01);Fg和PT与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论降纤酶联合低分子肝素治疗TIA是一种安全有效的方法。     

低分子肝素对TIA患者黏附分子及血小板指标的影响

目的观察低分子肝素对短暂性脑缺血发作(TIA)患者黏附分子及血小板指标的影响。方法选取本院收治的68例(TIA)患者为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组各34例,对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素,比较2组治疗前后的血清黏附分子及血小板指标。结果治疗前2组血清黏附分子及血小板指标比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗后2d、5d及7d观察组PLT均高于对照组,其他血清黏附分子及血小板指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子肝素可显著改善短暂性脑缺血发作患者的黏附分子及血小板指标。     

氯吡格雷等联合治疗短暂脑缺血发作的临床观察

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林及低分子肝素钙联合TIA的疗效、安全性和对血小板活化状态的影响。方法48例TIA患者随机分为氯吡格雷与阿司匹林及低分子肝素钙治疗(联合治疗组,A组)24例,和阿司匹林及低分子肝素钙治疗(常规治疗组,B组)24例,观察用药前后TIA的控制情况,头颅CT以及血小板活化状态。结果2组临床疗效比较,总有效率有显著差异(P<0.05),血小板活化指标CD63、CD62P治疗后7d联合治疗组和常规治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),住院和随防期间,2组均未发生出血和不良事件。结论在阿司匹林与低分子肝素钙基础上加用氯吡格雷可进一步改善TIA的治疗效果。     

降纤酶联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作40例疗效观察

目的观察降纤酶联合低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效。方法将入选的80例TIA患者随机分为2组，对照组40例，采用复方丹参注射液20ml，胞二磷胆碱1．0g分别加入生理盐水250mi静滴，qd，连用2周；治疗组40例，采用降纤酶5U加生理盐水100ml静滴，低分子肝素5000U皮下注射，qd，连用2周。监测治疗前，治疗7d及2周结束时纤维蛋白原（Fg），凝血酶原时间（PT）；记录TIA发作减少次数及停止时间和不良反应。结果治疗组总有效率100％，对照组总有效率62．5％，治疗组显著高于对照组（P〈0．01）；Fg和PT与治疗前相比，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论降纤酶联合低分子肝素治疗TIA是一种安全有效的方法。     

氯吡格雷等联合治疗短暂脑缺血发作的临床观察

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林及低分子肝素钙联合TIA的疗效、安全性和对血小板活化状态的影响。方法48例TIA患者随机分为氯吡格雷与阿司匹林及低分子肝素钙治疗（联合治疗组，A组）24例，和阿司匹林及低分子肝素钙治疗（常规治疗组，B组）24例，观察用药前后TIA的控制情况，头颅CT以及血小板活化状态。结果2组临床疗效比较，总有效率有显著差异（P〈0．05），血小板活化指标CD63、CD62P治疗后7d联合治疗组和常规治疗组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），住院和随防期间，2组均未发生出血和不良事件。结论在阿司匹林与低分子肝素钙基础上加用氯吡格雷可进一步改善TIA的治疗效果。     

低分子肝素钙联合盐酸法舒地尔治疗短暂性脑缺血发作疗效分析

目的 观察低分子肝素钙联合盐酸法舒地尔对短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 选择62例TIA患者随机分为两组:治疗组、对照组各31例.治疗组应用低分子肝素钙5000IU,腹壁皮下注射,1次/12h;盐酸法舒地尔静滴,30mg/次,1次/8h,均连用10d.对照组:肠溶阿司匹林片口服300mg/d,用7d,后改为100mg/d,用3d;脑复康注射液250ml,静滴,1次/d,连用10天;脉络宁针20ml 生理盐水250ml静滴,1次/d,连用10d.结果 治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率70.97%.结论 低分子肝素钙联合盐酸法舒地尔是治疗TIA的一种积极有效、安全方法.     

低分子肝素钙并丹参川芎嗪注射液治疗老年短暂性脑缺血发作

目的探讨低分子肝素钙联合丹参川穹嗪注射液治疗老年短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法将92例短暂性脑缺血发作患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予低分子肝素钙5000IU皮下注射,2次/d;观察组在给予低分子肝素的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗;比较2组间的治疗效果。结果治疗组总有效率89.1%(41/46),对照组67.4%(31/46),2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合丹参川芎嗪注射液治疗老年短暂性脑缺血发作总有效率高,无明显不良反应,效果肯定。     

巴曲酶联合右旋糖苷40对短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的评估巴曲酶联合复方右旋糖苷40治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效及安全性。方法选取短暂性脑缺血发作患者180例,随机分为对照组(90例)及治疗组(90例),观察治疗后短暂性脑缺血发作控制的时间及发生率,并监测治疗组治疗前后凝血时间、出血时间、凝血酶原时间和血小板计数。结果 2组治疗后10 d内控制率分别为78.89%和91.11%,组间比较有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗前后凝血时间、出血时间、凝血酶原时间和血小板计数无明显变化;2组均未发生严重不良反应。结论巴曲酶联合复方右旋糖苷40治疗短暂性脑缺血发作患者疗效显著,且无严重不良反应。     

低分子肝素钙早期治疗ABCD2高评分值短暂性脑缺血发作疗效观察

目的 探讨低分子肝素钙早期治疗ABCD2高评分值短暂性脑缺血发作(TIA)患者的疗效.方法 按照Johns-ton等对TIA的ABCD2评分标准,测定218例TIA患者的分值,并根据分值分为低危组、中危组和高危组.然后在中危组和高危组随机分为治疗组和对照组.2组均给予基础治疗,治疗组在此基础上加低分子肝素钙腹壁皮下注射...     

低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的 观察注射用低分子肝素钙(商品名立迈青)治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 应用立迈青治疗52例TIA患者,进行临床及实验室指标观察.结果 立迈青的基本治愈率、总有效率90%,血小板计数、血液流变学差异无统计学意义,未发现明显不良反应.结论 立迈青是治疗TIA的一种安全、有效的药物.     

肝素钠与低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作的疗效对比

目的观察微量泵持续输注肝素钠与皮下注射低分子肝素钙治疗频发短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法69例频发短暂性脑缺血患者随机分为常规治疗组23例,低分子肝素钙组23例和普通肝素钠组23例。常规治疗组给予抗血小板聚集、控制血压、调脂及活血化瘀治疗。低分子肝素钙组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙皮下注射。普通肝素钠治疗组在常规治疗基础上加用肝素钠微量泵持续输注。于治疗后7d、1个月分别对比3组总有效率。结果与常规治疗组、低分子肝素钙组比较普通肝素钠组改善更明显,差异均有统计学意义(P0.05),3组均未出现严重出血事件。结论微量泵持续输注肝素钠治疗频发TIA疗效明显优于低分子肝素钙,且在严密监测APTT情况下,出血不良反应未明显增多。     

短暂性脑缺血发作不同治疗转归的对比研究

目的 对比分析单独应用DF-521、低分子肝素及两种药物联合治疗短暂性脑缺血发作的疗效和不良反应.方法 短暂性脑缺血患者随机分为DF-521组、低分子肝素(法安明)组、联合治疗组、常规治疗作为对照组.观察记录发作终止时间、短期内(15d)控制情况、追踪1年后缺血性脑血管病再发情况、治疗前后出凝血常规的改变及不良反应情况.结果 联合治疗组可迅速控制TIA发作,与其他组相比有显著差异,1年后缺血性卒中的发生率:联合治疗组最低,与对照组相比TIA发生率有统计学意义,但各组相比脑梗死发生率无统计学差异.各组均未发生严重不良事件.结论 3种方法均能安全、有效控制一部分TIA发作,各组仍有部分病例发展为脑梗死.联合治疗组速控疗效较佳,且远期疗效略好.DF-521组较安全.     

低分子肝素治疗早期短暂性脑缺血发作疗效观察

目的 探讨低分子肝素在早期短暂性脑缺血发作(TIA)治疗中的效果和安全性.方法 对180例早期TIA病人随机分为治疗组(n=90)及对照组(n=90).治疗组加用低分子肝素腹壁皮下注射,治疗7d后,比较2组治疗效果.结果 治疗组有效率为84.4%,明显高于对照组61.1%,2组之间差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发现明显的不良反应.结论 低分子肝素治疗早期TIA有效、安全,无明显不良反应.     

氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作近期疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的疗效。方法收集入院治疗的102例TIA患者,按ABCD3-I评分法分为低(4)、中高危(≥4)2组,每组再随机分为双抗(氯吡格雷+阿司匹林)组和抗凝(低分子肝素+阿司匹林)组。观察7d内2组TIA控制率,记录不良反应,随访1个月。结果低危组的双抗组有效率(97.6%)略高于抗凝组(95.1%,P=0.556);中高危组的抗凝组有效率(90.0%)高于双抗组(80.0%),差异无统计学意义(P0.05)。双抗组不良反应均低于抗凝组,差异无统计学意义(P0.05)。结论对ABCD3-I评分≤4的低危患者优先选择氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对ABCD3-I评分≥4的中高危患者,低分子肝素联合阿司匹林的近期疗效可能优于氯吡格雷联合阿司匹林。     

低分子肝素与肝素钠治疗频发性短暂性脑缺血发作的疗效比较

目的探讨低分子肝素和肝素钠治疗频发性短暂性脑缺血发作的疗效及安全性。方法将60例频发性短暂性脑缺血发作患者随机分成2组。(1)低分子肝素组(对照组):低分子肝素钙5000U脐周皮下注射,2次/d,连用一周;(2)肝素钠组(治疗组):肝素钠6250U溶于生理盐水500ml,20滴/min维持静滴,同时监测APTT,不超过正常时间2.5倍,连用5~7d,2组疗效进行比较。结果治疗组有效率较对照组明显增高,半年后随访复发率无明显差异。结论肝素钠治疗频发性缺暂性脑缺血发作较低分子肝素疗效好且相对安全。