毫火针治疗白癜风临床研究

目的 :评价毫火针联合他克莫司软膏及口服中药补肾活血方治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法 :采用自身对照法将90块皮损分为治疗区(45块)及对照区(45块)。治疗区予毫火针治疗每周1次,并外用0.1%他克莫司软膏每日2次;对照区予0.1%他克莫司软膏外用每日2次,两组患者试验期间皆口服补肾活血方。连续观察12周,每4周测算皮损面积变化,最后从总有效率、总复色率、75%复色皮损数进行疗效评价,同时记录不良反应。结果:治疗区总有效率95.56%,高于对照区66.67%;治疗区总复色率为29.10%,高于对照区总复色率的8.40%;治疗区皮损复色≥75%的皮损数量为6块,对照区皮损复色≥75%的皮损数量为0块。结论:毫火针联合他克莫司软膏及中药补肾活血方治疗白癜风疗效明显优于他克莫司软膏联合口服中药,作为治疗白癜风的一种新方法,具有高效、便捷、廉价、安全等优点。     

火针联合他克莫司治疗稳定期白癜风24例临床研究

目的:观察火针联合他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效。方法:将50例稳定期白癜风患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,共脱落3例,最终纳入治疗组24例和对照组23例。对照组采用他克莫司软膏治疗,治疗组采用他克莫司软膏联合火针治疗,2组均治疗3个月,随访6个月。比较2组患者治疗前后皮损面积与色素积分变化情况,并根据患者复发情况进行生存分析,比较2组生存率及临床疗效。结果:2组患者治疗后皮损面积及颜色优明显均于治疗前(P0.01),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.01);治疗组总有效率95.8%,优于对照组的82.6%(P0.05);随访复发情况显示治疗组累及生存率高于对照组(P0.05)。结论:火针联合他克莫司软膏治疗稳定期白癜风患者有效,可明显缩小患者皮损面积,增加皮素色素沉着,降低白癜风复发率,提高患者生活质量。     

中药联合他克莫司软膏治疗寻常型白癜风的疗效分析

目的:分析中药联合他克莫司软膏治疗寻常型白癜风的临床效果。方法:选取2011年3月至2013年3月经我院皮肤科门诊治疗的80例寻常型白癜风患者,随机分为对照组与实验组,每组40例。2组患者均给予他克莫司软膏外涂皮损处,2次/d;实验组除涂抹他克莫司软膏外加用中药方剂内服,3次/d,100 m L/次。1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组患者经过治疗后总有效率、复色率及不良反应发生率。结果:经过传统中医中药联合他克莫司软膏外用的3个疗程的治疗后,实验组患者的总有效率为84.6%,对照组总有效率为40.4%,实验组总有效率明显高于对照组,并且差异明显,具有统计学意义(P0.05);第1个疗程和第2个疗程实验组复色率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05),第3个疗程实验组与对照组复色率差异显著(36.7±12.4)vs(59.6±13.5),具有统计学意义(P0.05);另外,2组患者均有不良反应发生,对照组使用他克莫司软膏不良反应主要表现为皮肤瘙痒、红斑、烧灼感等,大多数患者可以耐受,实验组内服中药不良反应主要是口舌干燥及1例胃肠不适,2组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药联合他克莫司软膏治疗寻常型白癜风疗效显著,操作简单,安全性高且不良反应少,值得在皮肤科推广应用。     

三联综合疗法治疗寻常型银屑病30例疗效观察

目的:观察克银丸内服、他卡西醇外用联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的寻常型银屑病患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单独采用NB-UVB照射;治疗组在对照组基础之上加服克银丸、他卡西醇软膏外用,以银屑病严重度指数(PASI)评价疗效。结果:治疗4周后,有效率治疗组为53.3%,对照组为20.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后,有效率治疗组为90.0%,对照组为63.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:三联综合疗法治疗寻常型银屑病,皮损消退快,临床疗效满意,不良反应少。     

他克莫司软膏联合中药治疗白癜风的疗效与安全性观察

目的 探讨他克莫司软膏联合中药治疗寻常型白癜风的临床疗效及安全性.方法 将96例寻常型白癜风患者随机分为治疗组与对照组各48例.2组均给予0.1%他克莫司软膏外涂患处,2次/d;治疗组加用自拟化白汤加减治疗,1剂/d,分早晚2次服用.2组患者均以3个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较总有效率、复色率及不良反应情况.结果 2组患者治疗3个月时治疗有效率、复色率比较无显著性差异（P〉0.05）,治疗6,9个月时治疗组均明显高于对照组（P〈0.05）.与他克莫司相关的不良反应主要表现为局部皮肤烧灼感、局部红斑和瘙痒,大部分患者均比较轻微,耐受性好.治疗组服用中药未见发生明显不良反应.结论 他克莫司软膏联合中药治疗寻常型白癜风效果理想,且安全性较高,值得推广应用.     

克银方加减联合外用他卡西醇治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:评价单纯外用他卡西醇软膏和外用他卡西醇软膏联合口服中药克银方加减治疗寻常性银屑病的疗效.方法:80例患者随即分成单纯外用他卡西醇软膏组和外用他卡西醇软膏联合口服中药组.疗程为12周.两组患者分别于治疗后进行临床疗效评估.结果:两组于第12周以后皮损PASI评分差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束时,单纯西药组的有效率为72.5％,中西药联合组的有效率为95％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:克银方加减联合外用他卡西醇软膏治疗寻常型银屑病优于单纯外用他卡西醇软膏治疗.     

毫火针联合他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风50例

目的观察毫火针联合他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效。方法选取2018年5月—2019年9月我院门诊白癜风患者100例,采用随机数字表法分为对照组50例(靶皮损63处)和治疗组50例(靶皮损72处)。对照组予以0.1%他克莫司软膏外涂,治疗组在对照组治疗基础上配合毫火针治疗,6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。在治疗6周、12周后比较2组总疗效、不同部位疗效、皮肤CT镜下黑素细胞缺失情况。结果治疗6周、12周后,治疗组总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗12周后,治疗组在面颈部、躯干、四肢的总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗组皮肤黑素细胞缺失率低于对照组(P<0.05)。结论毫火针联合0.1%他克莫司软膏外涂治疗气滞血瘀型白癜风疗效显著,值得临床推广。     

他克莫司软膏联合糠酸莫米松乳膏 治疗轻中度银屑病的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨外用糠酸莫米松乳膏联合他克莫司软膏治疗轻中度银屑病的疗效。方法：抽取中山市第二人民医 院 2019 年 1 月至 2020 年 4 月期间收治的 138 例银屑病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各 69 例。对照组接受 外用糠酸莫米松乳膏治疗方式,观察组患者接受糠酸莫米松乳膏联合 0.1 % 他克莫司软膏治疗方式,比较两组患者的临床 治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.10 %,高于对照组的 84.06 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者不良反应发生率为 8.70 %,显著低于对照组的 24.64 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者银 屑病皮损面积和严重度指数（PASI）评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：糠酸莫米松乳膏联 合 0.1 % 他克莫司软膏治疗轻中度银屑病疗效显著,能够有效消除相关不良反应风险。     

白芍总苷配合他克莫司治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

目的:评价白芍总苷与他克莫司软膏联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法:选择糜烂型扁平苔藓患者80例,随机分为治疗组和对照组(各40例)。治疗组使用白芍总苷口服与他克莫司软膏病损处涂抹联合应用,对照组仅使用他克莫司软膏病损处外用。通过疗效评定和疼痛评分来判断两种方法的差异。结果:通过2周和4周的疼痛评分,治疗组均优于对照组。关于疗效评定,治疗组显效率为60%总有效率为97%均优于对照组33%的显效率和85%总有效率,并且这两组差异均具有统计学意义。结论:白芍总苷与他克莫司软膏联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓是有效的。     

他克莫司联合积雪苷治疗糖皮质激素依赖性皮炎34例

目的:观察他克莫司联合积雪苷治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:选取面部糖皮质激素依赖性皮炎患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用积雪苷霜软膏治疗,观察组先用他克莫司软膏后自用积雪苷霜软膏治疗,观察比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率为91.18%,高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后各症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:他克莫司软膏联合积雪苷霜软膏在对面部糖皮质激素依赖性皮炎患者的治疗中效果较好,值得临床推广应用。     

白驳方辨证论治配合他克莫司外用治疗白癜风临床研究

目的:探讨白驳方辨证论治与他克莫司联合用药治疗白癜风的临床效果。方法:选取医院门诊接诊的84例白癜风患者,随机分为对照组与研究组,每组42例,对照组行0.1%他克莫司软膏外用,研究组行白驳方1号、2号方剂辨证论治联合0.1%他克莫司软膏外用,观察3个月后患者皮损面积变化及临床效果。结果:治疗后对照组皮损面积为(30.86±45.61)cm2,研究组皮损面积为(22.24±29.58)cm2,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗总有效率为61.91%,研究组治疗总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:结合白癜风患者证型,行白驳方辨证论治,可有效提高治疗针对性,同时联合他克莫司外用,可实现对皮损面积的改善,疗效较好,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗气滞血瘀型白癜风30例

目的:观察梅花针联合窄谱中波紫外线、他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风的临床疗效。方法:选取60例白癜风患者,并将其随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予窄谱中波紫外线及他克莫司软膏外用治疗,治疗组予梅花针叩刺联合窄谱中波紫外线、他克莫司软膏外用治疗。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为60%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组对进展期白癜风的疗效更佳。结论:梅花针联合窄谱中波紫外线、他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风疗效肯定,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

白癜胶囊联合他克莫司软膏治疗稳定期肝肾不足型白癜风疗效观察

目的观察白癜胶囊联合他克莫司软膏治疗稳定期肝肾不足型白癜风的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年10月在南京中医药大学附属苏州市中医医院皮肤科就诊的白癜风患者48例,随机分为治疗组和对照组,每组各24例。治疗组给予白癜胶囊口服并联合0.1%他克莫司软膏外用治疗,对照组仅外用0.1%他克莫司软膏治疗,2组疗程均为12周。比较2组临床疗效,观察治疗前后2组患者免疫功能指标及中医症状评分的变化,记录不良反应发生情况。结果治疗组治疗8周和12周后总有效率分别为46.8%(29/62)和77.4%(48/62),均明显高于对照组的32.2%(19/59)和50.8%(30/59)(P均<0.05);治疗后治疗组CD4+淋巴细胞比例、CD4+/CD8+比例有所升高,CD8+淋巴细胞比例相对下降,差异均有统计学意义(P均<0.05),对照组治疗后以上各指标未见明显变化(P均>0.05);治疗组患者治疗后各中医症状评分均较治疗前明显降低,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗组有2处皮损出现轻度红斑,对照组有1处皮损出现轻度红斑及刺痛,均未经处理自行消退。结论白癜胶囊联合他克莫司软膏治疗稳定期肝肾不足型白癜风具有较好的临床疗效,能明显改善患者免疫功能及中医症状,治疗安全性良好。     

加味桃红四物汤联合他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风的疗效观察

目的观察加味桃红四物汤联合0.1%他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风患者临床疗效及反射式共聚焦显微镜(RCM)细胞图像特征。方法将90例气滞血瘀型白癜风患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组给予外用0.1%他克莫司软膏治疗,治疗组在外用0.1%他克莫司软膏治疗基础上结合口服加味桃红四物汤治疗,两组疗程均为3个月,疗程结束后观察两组患者临床疗效,每2周随访1次,进行RCM扫描并及时记录扫描结果。结果治疗组有效率为84.44%(38/45),对照组有效率为62.22%(28/45),差异有统计学意义(χ~2=5.68,P0.05)。RCM下恢复期白癜风基底层毛囊周围、毛囊间可见数量不定的树突状、折光明亮的黑素细胞,其中治疗组出现黑素细胞的时间[(4.68±2.29)周]明显早于对照组[(5.71±2.92)周],但差异无统计学意义(t=1.14,P0.05)。结论加味桃红四物汤联合0.1%他克莫司软膏治疗气滞血瘀型白癜风临床疗效较单用西药组更好,RCM可作为观察白癜风黑素细胞恢复情况的无创、客观检测手段之一。     

毫火针联合308准分子光及他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察

目的:探讨毫火针联合308 nm准分子光治疗仪、他克莫司软膏治疗白癜风的疗效。方法:选择我院收治的160例白癜风患者,依照数字表随机法将患者分为两组各80例,对照组采用308 nm准分子光治疗仪联合他克莫司软膏治疗,治疗组在对照组基础上加毫火针治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后对比两组临床疗效。结果:治疗组患者临床治疗有效率为96.25%(77/80)明显高于对照组的78.75%(63/80),差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者治疗前皮损处IL-17水平对比无显著差异(P0.05);治疗后两组患者皮损处IL-17水平均显著低于治疗前(P0.05);治疗组显著小于对照组(P﹤0.05)。结论:毫火针联合308 nm准分子光治疗仪及他克莫司软膏治疗白癜风可显著促进黑素细胞生成,降低皮损处IL-17水平,临床疗效优于308 nm准分子光治疗仪联合他克莫司软膏治疗。     

中药湿敷合他克莫司软膏外用治疗面部激素依赖性皮炎56例

目的:观察中药湿敷配合他克莫司软膏外用治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:将106例患者随机分为2组.2组均停用激素,治疗组56例用清热解毒、祛风燥湿中药湿敷面部,配合0.1%他克莫司软膏外搽面部病损处治疗.对照组50例以维生素B6软膏、红霉素软膏外搽面部病损处治疗.结果:治疗组愈显埠:为91.07%,起效时间为(4.51.26)天.对照组愈显率为72.00%,起效时间为(7.61.36)天.治疗组疗效优于对照组,起效时间短于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:清热解毒、祛风燥湿中药湿敷配合他克莫司软膏外搽治疗面部激素依赖性皮炎有较好疗效.     

中医辨证联合他克莫司软膏治疗糜烂型口腔扁平苔藓临床观察

目的研究在他克莫司软膏治疗基础上采用中医辨证治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法选取2018年2月—2019年3月收治的32例患有糜烂型口腔扁平苔藓疾病的患者,将患者平均随机分成观察组和对照组,各16例。其中对照组采用0. 1%他克莫司软膏进行治疗,观察组在他克莫司软膏治疗基础上采用中医辨证治疗,比较分析2组患者治疗1个月后、治疗6个月后的治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗1个月之后观察组的显效率为50. 00%,有效率为25. 00%,无效率为25. 00%,总有效率为75. 00%,对照组的显效率为31. 25%,有效率为12. 50%,无效率为56. 25%,总有效率为43. 75%;观察组的治疗效果优于对照组。治疗6个月之后观察组的显效率为62. 50%,有效率为25. 00%,无效率为12. 50%,总有效率为87. 50%;对照组的显效率为25%,有效率为31. 25%,无效率为43. 75%,总有效率为56. 25%。观察组的治疗效果远远高于对照组,差异显著。观察组黏膜红斑充血、黏膜瘙痒糜烂、疼痛加重等不良反应的总发生率为18. 75%,低于对照组的56. 25%差异有统计学意义。结论在他克莫司软膏治疗基础上采用中医辨证治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效显著,值得进一步研究发展。     

八味润肤洗剂联合他克莫司软膏治疗手部慢性湿疹疗效观察

目的:观察八味润肤洗剂联合他克莫司软膏治疗手部慢性湿疹的临床疗效。方法:收集手部慢性湿疹患者120例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,各60例。对照组给予他克莫司软膏治疗,试验组在此基础上加用八味润肤洗剂,分别于2周、4周后复查患者症状及皮损恢复情况并记录。结果:试验组治疗总有效率和复发率分别为96.61%、3.39%,明显优于对照组81.36%和15.25%(P0.05)。治疗后2周比较,两组患者的疼痛、瘙痒症状较治疗前均明显改善;4周后,试验组患者的两大症状较对照组明显改善(P0.05)。治疗后2周后,试验组在改善患者红斑及受损面积方面优于对照组(P0.05);治疗4周后,试验组患者红斑、皲裂、受损面积情况明显优于对照组(P0.05)。结论:八味润肤洗剂联合他克莫司软膏可以明显缓解手部慢性湿疹患者疼痛、瘙痒等症状,减轻其皮损情况,降低其复发率,安全有效。     

他克莫司软膏与复合庆大霉素含漱液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效比较

目的:比较他克莫司软膏与复合庆大霉素含漱液治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效。方法:62例糜烂型扁平苔藓患者随机分两组,实验组32例采用他克莫司软膏局部涂布患处治疗,对照组30例采用复合庆大霉素含漱液局部含漱治疗,两组均用药1个月后观察治疗效果,3个月后随访观察复发情况,根据疗效与复发情况进行比较。结果:治疗1个月后,实验组和对照组的总有效率分别为81.25%和73.33%,差异无统计学意义(χ~2=0.56,P0.05);3个月后随访,实验组复发率为87.5%,对照组复发率为63.33%,差异有统计学意义(χ~2=4.93,P0.05)。结论:他克莫司软膏治疗糜烂型扁平苔藓效果明显优于复合庆大霉素含漱液,且能有效降低复发率。     

中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床观察

目的:观察中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法:将面部脂溢性皮炎患者82例随机分为2组,对照组40例单独应用他克莫司软膏治疗,治疗组42例在对照组治疗的基础上联合中药辨证治疗,观察2组临床疗效及2周、4周后复发率。结果:治疗后总有效率治疗组为97.5%,对照组为82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4周,治疗组复发率分别为6.7%、13.3%,对照组分别为20.0%、48.0%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重副反应。结论:中药辨证联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效显著,复发率低。