四种手术方法治疗肛门瘘管的比较

目的 :比较肛门挂线疗法、肛瘘切除 (或切开 )术、肛瘘挂线缝合术、肛瘘切除一期缝合术四种手术方法治疗肛门瘘管的疗效。方法 :对 480例肛门瘘管病例分别采用肛瘘挂线疗法、肛瘘切除 (或切开 )术、肛瘘挂线缝合术、肛瘘切除一期缝合术四种手术方法治疗并进行比较。结果 :肛瘘切除一期缝合术、肛瘘挂线缝合术治愈时间明显缩短 ,与其他两种方法进行比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。而且疤痕小、肛门能保持或基本能保持原形、功能良好。结论 :肛瘘切除一期缝合术、肛瘘挂线缝合术优于其他两法     

负压封闭引流治疗低位肛门直肠周围脓肿临床研究

目的探讨分析负压封闭引流治疗低位肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法选择2015年2月~2017年3月我院接治的54例低位肛门直肠周围脓肿患者,按照随机、平行、双盲的对照设计原则分为两组,观察组27例,应用负压封闭引流治疗;对照组27例,应用传统的脓肿切开引流术治疗。比较两组切口长度、术中出血量、VAS评分、治愈时间等观察指标,并比较两组一次治愈成功率、复发率、肛瘘形成率等情况。结果观察组的切口长度为(2.14±0.39)cm,术中出血量为(11.53±4.71)ml,VAS评分为(2.61±0.53)分,治愈时间为(12.25±2.16)d,一次性治愈成功率为96.30%,复发率为3.70%,肛瘘形成率为3.70%,均优于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论负压封闭引流治疗低位肛门直肠周围脓肿的临床疗效显著,可减小手术切口,降低术中出血量,减轻患者疼痛,缩短治愈时间,增加一次治愈成功率,降低复发率和肛瘘形成率,具有临床推广价值。     

保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床研究

目的:探讨保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效。方法:将16例坐骨直肠窝脓肿患者随机分为两组,治疗组采用保留括约肌闭合引流术治疗,对照组采用经典的切开引流术,术后用雷夫诺尔纱条换药,形成肛瘘者再行肛瘘手术。两组患者痊愈后进行肛门功能、瘢痕面积和治疗时间的对照研究,并随访6个月观察疗效。结果:两组在痊愈后瘢痕面积及治疗时间上有统计学差异(P<0.05)。结论:保留括约肌闭合引流术治疗坐骨直肠窝脓肿具有一定的优势,在治愈肛周脓肿的同时能保护肛门括约肌,并缩短治疗时间。     

一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿86例临床观察

目的探讨肛门直肠周围（肛周）脓肿的有效治疗方法,以提高疗效。方法对我院2007年8月－2009年3月收治的86例肛周脓肿根据脓肿发生部位不同,分别采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂线、脓肿切开对171引流、脓肿切开胶管引流、脓肿切开高位挂线等手术方法进行治疗。结果86例均一次手术治愈,术后随访3～6个月,均无复发,亦无肛瘘形成及其他后遗症。结论肛周脓肿可根据不同病情采取合理的手术方式,提高一次性治愈率。     

切开引流加挂线治疗肛周脓肿292例

以往治疗肛周脓肿多采用单纯切开排脓术,术后脓肿复发率及肛瘘发生率分别高达11%和37%犤1犦;也有学者统计肛瘘总发生率为70.2%犤2犦。针对这一情况,我院对近年来确诊为肛周脓肿并肛瘘的292例患者,根据内口位置、脓肿范围与肛门直肠环的关系,采取不同的方法实施一期手术治疗,现将...     

肛门直肠周围脓肿的诊断与治疗

肛管、直肠周围间隙发生化脓性感染并形成脓肿称为肛门(管)直肠周围脓肿(简称肛周脓肿).肛周脓肿是临床常见病、多发病,尤以男性多见,根据982例病人统计,男女发病比例为7.2:1.传统的治疗方法是脓肿切开引流,但其中57.5%将形成肛瘘,需二次手术.近年来许多学者主张行根治性手术治疗,但仍有一些病人不能一次治愈.     

肛周脓肿一次性切开挂线防治肛瘘(附46例临床总结)

肛周脓肿常因酒食过度、致湿浊不化,湿热流注肛门而成。以往肛门直肠周围脓肿用切开引流治疗,其后部分形成肛瘘,需2次手术才能治愈。我们近年来用1次性切开同时加挂线防治肛瘘,取得较好疗效,现报道如下。一、临床资料男22例,女24例;年龄12～60岁;病史最长20天,最短8天;病因为肛窦感染所致的各种瘘管性脓肿,不论未溃破或溃破排脓不畅者均可手术,而皮肤毛囊感染、粉瘤等非瘘管性脓肿则不适应。部位:提肛肌下脓肿35例,肛管后脓肿5例,马蹄型脓肿6例。二、治疗方法术前排空大小便,坐浴清洗、取侧卧位,2/1000新洁尔灭常规消毒,局麻下在脓肿波动感明显处穿刺探查,作弧形切开,让其充分排     

康复新液纱条用于单纯肛周脓肿一期手术后创面疗效观察

肛周脓肿是直肠肛管组织内或其周围间隙内感染后形成的脓肿,是常见的肛门疾患.单纯肛周脓肿行一次性根治术是近年来肛肠外科常用的手术方法,为降低肛瘘的形成,手术多采用彻底清除脓肿,这常致创面较大,术后换药时间长,愈合慢.本科采用康复新液纱条外用于脓肿切开创面换药,对促进创面愈合疗效显著.报告如下.     

高频电刀肛周脓肿一期切开挂线46例

肝门直肠周围脓肿是肛内外的细菌感染向肛管周围间隙蔓延最终化脓而形成的脓肿。肛周脓肿成瘘率极高，高频电刀一期切开挂线术，治疗肛周脓肿，较传统的先行脓肿切开引流，三个月后成瘘二期挂线方法，缩短疗程，减轻患者痛苦，治愈率高。现将笔者应用高频电刀一期切开挂线治疗46例报告如下：     

一次性根治肛周脓肿的临床观察

目的探讨肛周脓肿患者一次性根治的治疗方法。方法采用一次性根治术治疗肛周脓肿60例。其中肛周皮下脓肿及低位肛门周围脓肿患者（12例）行脓肿一次性切开根治术;坐骨直肠脓肿及高位肌间脓肿患者（48例）行脓肿一次性切开＋肛瘘挂线术。结果 60例患者住院时间5～8 d,经过手术治疗后一次性治愈59例,一次性治愈率为98.3%。肛周皮下及低位肌间脓肿的患者切口愈合时间为12～20 d;坐骨直肠脓肿及高位肌间脓肿的患者切口愈合时间为25～40 d,其中1例患者术后因自行拔除橡皮筋而复发,经二次手术后未再复发。所有患者均随访3个月无复发,未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,肛门功能均正常。结论肛周脓肿患者采用合理的手术方法均能获得较好疗效,避免了分期手术疗程长、痛苦大、费用高的缺点。