腹腔镜下腹膜代阴道成形术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用价值。方法:对8例先天性无阴道患者行腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术,观察手术时间、术中出血术后效果。结果:8例患者手术均获成功,效果满意。结论:腹腔镜分离腹膜代阴道成形术操作简单、创伤小、易于病人接受,是先天性无阴道患者理想的手术方式。     

改良的腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床观察

目的探讨腹腔镜下盆腔腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床应用价值。方法回顾性分析1990年10月至2007年10月腹腔镜下腹膜代阴道成形术15例与传统开腹手术28例的术中、术后恢复及术后随访进行分析比较。结果比较两组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后镇痛率及术后病率,两组差异有显著性及非常显著性(P<0.05,P<0.01),术后性生活满意度差异无显著性。结论腹腔镜腹膜代阴道成形术具有操作简便、创伤小、康复快的优点,术后阴道外观与功能等同正常女性外生殖器及阴道,值得推广。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术与传统阴道成形术的疗效分析

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术与传统阴道成形术对先天性无阴道患者疗效观察。方法 29例先天性无阴道患者实行阴道成形术,其中腹腔镜下腹膜代阴道成形成19例(研究组),羊膜代阴道成形术10例(对照组)。比较两种术式在手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间,下床活动时间及术后并发症方面疗效。结果研究组手术时间较对照组短(P<0.05);出血量较对照组少(P<0.05);胃肠功能恢复、下床活动时间较对照组短(P<0.05);术后远期随访阴道长度、排异反应,2组差异无统计学意义(P>0.05),性生活满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术是一种微创疗效确切的术式,较传统阴道成形术在手术创伤小,术后恢复快及植入物排异反应上更有优势。     

腹腔镜下腹膜阴道成形术临床分析

目的探讨腹腔镜下阴道成形术在先天性无阴道患者中的临床应用价值。方法对15例先天性无阴道患者行腹腔镜下腹膜阴道成形术者进行总结分析,观察其手术情况和术后效果。结果15例手术中,10例获得成功,随访5个月～3年,3例结婚,5例同居,人工阴道黏膜红润光泽柔软,性生活满意。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术操作简单,创伤小,费用低,是先天性无阴道患者的理想手术方式,值得临床推广。     

改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术临床观察

目的:探讨改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床应用价值。方法:选择2011年7月—2015年12月妇产科进行治疗的20例无阴道患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,对照组采用传统腹腔镜下腹膜代阴道成形术,观察组采用改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术,每组各10例,比较两组患者围术期情况、治疗效果及术后并发症等情况。结果:观察组患者的手术时间及术后住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后并发症少于对照组,术后远期性生活质量远远好于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式腹腔镜下腹膜代阴道成形术的治疗效果明显,可以明显缩短患者的手术时间及住院时间,并发症少,安全性好,对患者远期性生活无明显影响。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素探讨

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的影响因素，以促进术后创面愈合。方法回顾分析13例先天性无阴道患者腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床资料，了解术后创面愈合时间、愈合情况、及愈合过程中阴道分泌物性状并进行效果评估。结果13例患者术后创面完全愈合时间为（26±17．8）天，术后阴道创面完全上皮化过程中有8例出现少量阴道流血，1例有阴道炎发生，除3例患者仅随访2个月外，10例患者随访性生活均满意。结论影响腹腔镜下腹膜代阴道成形术创面愈合的因素可能有术中腹膜游离的程度、术后创面的处理、佩戴模具的选择及佩戴模具的时间。     

在宫颈癌根治术中腹膜阴道延长的效果评价

目的探讨腹膜阴道延长术在宫颈癌手术中的意义。方法2001-01～2006-06笔者选择45岁以下宫颈癌患者14例,实施宫颈癌根治术后采用腹膜阴道延长术为研究组;取同期常规宫颈癌根治16例为对照组,比较两组术中及术后情况。结果两组在手术时间、术中出血量、术后恢复时间及并发症等方面均无显著性差异,而术后1个月测定阴道长度,术后6～12个月进行性生活满意度调查,两组有显著性差异(P<0.05),且研究组男女对性生活的满意度均高于对照组。结论在宫颈癌根治术中,采用腹膜阴道延长术,既不增加手术难度,又能延长阴道长度,有效改善患者术后生存质量,具有较高的临床应用价值。     

全腹腔镜下乙状结肠代阴道3例治疗体会

先天性无阴道的发生率是1/4 000～1/10 000[1],该病的治疗主要是重建阴道,解决患者的性生活问题,提高生活质量。目前治疗的方法有采用皮瓣、腹膜、羊膜、口腔黏膜、肠道来代替阴道黏膜,手术方式有:阴式如皮瓣、羊膜、口腔黏膜代阴道;联合手术如腹膜、肠道代阴道、腹腔镜辅助下结肠代阴道。近两年全腹腔镜下结肠代阴道国内已有     

早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术临床分析

目的探讨早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术在临床中的应用。方法于2006年6月至2009年6月对9例年轻早期宫颈癌(IA1-ⅡA)患者行宫颈癌根治术+腹膜阴道延长术为观察组。取同期相同条件10例行传统宫颈癌根治术为对照组。结果两组病例手术均顺利完成,手术时间、出血量、住院时间、经济费用两组相比无统计学差异(P>0.05)。术中、术后无并发症发生。术后4周,观察阴道黏膜均完整、柔软、有弹性,阴道可容2指。观察组阴道长度8～10cm,术后4～6周恢复性生活,随访性生活均满意。对照组阴道长度5～6cm,术后8～10周恢复性生活,随访有4例性生活不满意(满意度为60)。两组相比阴道长度,性生活满意情况有统计学差异(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后,腹膜阴道延长术,使患者术后阴道有足够长度,保证了术后性生活质量。     

乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的疗效分析

目的：研究探讨应用乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道患者的临床疗效。方法对我院2011年2月～2013年8月收治的先天性无阴道患者4例进行分析,采用乙状结肠代阴道成形术治疗,观察4例采用乙状结肠代阴道成形术的平均手术时间、手术时出血量、手术后的并发症以及手术后阴道的结构和功能的情况。结果采用乙状结肠代阴道成形术治疗的4例先天性无阴道患者手术均获得成功,而且手术的平均时间为（140.5±26.5）min,平均出血量为（118.4±4.5）mL。用乙状结肠手术成的阴道在形态上与正常女性阴道接近,并且患者性生活感觉满意,没有发生手术中或手术后的并发症。结论经乙状结肠代阴道成形术对先天性无阴道患者的治疗,不但在术后所形成的阴道在结构和功能上与正常阴道基本一样,而且手术安全、手术时间短、出血量少、并发症少,值得在临床上推广使用。     

先天性无阴道乙状结肠阴道成形术14例临床分析

目的探讨先天性无阴道患者用乙状结肠阴道成形术的可行性及临床效果和价值。方法回顾性分析我院14例先天性无阴道患者行乙状结肠阴道成形术临床资料。结果 14例先天性无阴道患者手术均成功,2例腹部切口感染,随访11例,10例外阴外观良好,1例疤痕挛缩,性生活不满意,8例性生活满意其中3例表现性主动可达性高潮,2例因阴道分泌物有异味不太满意。结论乙状结肠代人工成形阴道与正常阴道粘膜相似,柔软.阴道长度,宽度充裕,有利于性生活,是一种令患者满意比较好的且成功率较高治疗先天性无阴道的手术方式,值得推广。     

腹膜阴道成形术12例临床分析

胚胎时期 ,Muller管发育障碍所致的先天性阴道缺如 ,是先天性无阴道最常见原因 ,国外报道发病率为 1/ 4 0 0 0～ 1/5 0 0 0 [1 ] 。腹膜代阴道成形术是治疗先天性无阴道的术式之一 ,1991年 1月～ 1999年 12月 ,我院对 12例先天性无阴道患者施腹膜代阴道成形术 ,获得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　先天性无阴道患者 12例 ,年龄 17～ 2 6岁 ,平均 2 2 .3岁。其中已婚 4例 ,未婚 8例 ,均有无月经或婚后性生活困难史。术前常规行 B超检查 :无子宫或仅有始基子宫10例 ;幼稚子宫 1例 ;正常子宫 1例 (伴周期性下腹痛 )。合并一…     

先天性无阴道无子宫结肠代阴道成型术护理体会

先天性无阴道无子宫行结肠代阴道成型术,是一种弥补患者先天缺陷的方法。通过手术,能够使患者建立自信心,树立自尊心,满足患者的生活需求,恢复正常人的生活。我们自2000年1月至2002年12月底,共收住先天性无阴道无子宫患者3l例,年龄18—28岁,经结肠代阴道成型术治疗,效果满意,现将整体护理工作体会报告如下。     

经阴道腹膜代阴道成形术的临床观察与护理

目的 对13例先天性无阴道无子宫患者行经阴道腹膜代阴道成形术的病人进行针对性护理并与我院先前腹阴联合术式11例的病人作为对照,观察两组术中出血量,术后肠功能恢复时间,术后镇痛药物的使用,术后下床活动时间,术后住院时间.结果 该术式组各项指标均优于联合组(P＜0.01),采用经阴道腹膜代阴道成形术,创伤小,术中出血少,疼痛轻,住院天数少,术后恢复快,美观,疗效满意,符合现代女性微创美观的要求.     

全厚皮片阴道成形术与几种阴道成形术的疗效比较

目的探讨治疗先天性无阴道患者各种阴道成形术的利弊,以寻求最佳的治疗方案。方法选取2007年1月至2014年8月收治的先天性无阴道患者共18例,均采用人工造穴,用不同覆盖物覆盖。腹膜代阴道成形术11例,阴股沟带蒂皮瓣阴道成形术3例,全厚游离皮片阴道成形术4例。比较各组患者术后并发症的发生以及人工阴道的满意程度。结果 1术后并发症:阴股沟带蒂皮瓣手术患者的术后切口疼痛明显,患者较痛苦,活动受影响;各种成形术都有覆盖阴道壁组织脱落的情况发生。2腹膜成形阴道质地硬,定制的模具常难以置入,需改用小模具逐步扩张。带蒂皮瓣阴道成者及全厚皮片阴道成形者人工阴道均能容两指,顺利置入定制的模具,且人工阴道壁柔软,有近似于正常阴道黏膜的弹性。结论经过我们几种阴道成形术方法的对比,认为中厚皮片阴道成形术不失为一种较好的方法。     

探讨宫颈癌根治术中腹膜代阴道的临床价值

目的分析宫颈癌根治术中腹膜代阴道的临床价值。方法选择我院2015年3月至2016年4月收治的宫颈癌根治术中腹膜代阴道成形术患者20例,对其临床资料进行回顾性分析,最后对手术效果进行分析和总结。结果 20例患者行宫颈癌根治术中腹膜代阴道成形术后,手术用时为(181±25)min,术中出血量为(310±590)m L,住院时间为(9.0±3.1)d,患者在手术期间及手术完成后均未出现并发症。与此同时对患者术后进行为期6个月的随访可知,所有患者性生活均恢复正常,阴道长度在8~10 cm,平均9 cm,宽度均可容纳2~3横指,阴道壁光滑、柔软、湿润。随访期间均无肿瘤复发。结论实施宫颈癌根治术时予以腹膜代阴道成形术可以使患者的术后性生活质量得以提升,可以在临床上进一步实践和推广。     

阴道成形术66例分析

目的 比较五种阴道成形术的优缺点，寻找损伤小．疗效好，操作简单的手术方式。方法 1988年1月至2004年12月，对66例先天性无阴道患者，分别采用腹膜、羊膜、胎儿皮肤、阴股沟皮瓣、大腿内侧皮瓣行阴道成形术，对手术时间、住院时间、供皮区切口愈合和阴道湿润度及性生活满意度进行对比观察。结果 腹膜、胎儿皮肤及羊膜成形术与阴股沟皮瓣及大腿皮瓣成形术相比，人工阴道湿润．性生活满意度较高．且胎儿皮肤及羊膜成形术手术时间短、无损伤。结论 腹膜、羊膜及胎儿皮肤阴道成形术是五种阴道成形术中较理想的术式。     

乙状结肠代阴道成形术36例临床分析

目的探讨乙状结肠代阴道成形术的优缺点及手术操作要点。方法回顾1992年1月至2009年3月36例先天性无子宫无阴道患者行乙状结肠代阴道的临床资料,对其临床处理进行探讨。结果36例手术均成功,无1例发生肠管坏死、肠瘘及阴道狭窄,性生活均满意。结论乙状结肠代阴道成功率高,远期效果好,是一种治疗先天性无阴道较好的手术方式。     

乙状结肠代人工阴道术：附3例报告

乙状结肠代人工阴道术（附３例报告）厦门市妇幼保健所林超我们从１９８６年４月至１９８７年１１月收治３例先天性无阴道患者，行乙状结肠代人工阴道成形术。术后经８～９年随访，阴道宽度及长度、皱褶及分泌物均达正常阴道生理状态，性生活满意，现报告如下。一、病例介...     

改良式腹膜移植阴道成形术

先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果,患者绝大多数以阴道缺如、子宫未发育或仅有始基子宫而输卵管、卵巢、女性第二性征及全身生长发育均正常.有正常性心理、渴望正常的婚姻生活,所以迫切需要治疗.形成人工阴道的手术疗法多种多样,如皮片、皮瓣、羊膜、盆腔腹膜移植等阴道成型术.目前各种方法均有优缺点,我们采用改良式腹膜移植完成阴道成形术3例,取导了满意的效果.