上消化道出血82例临床分析

目的探讨上消化道出血的病因和治疗。方法对2001年5月至2006年1月经我科收治的82例上消化道出血病例，进行回顾性分析。结果77例患者经内科保守治疗出血完全控制后出院，5例反复出血。转外科手术治疗，均为老年人。结论上消化道出血按其病因予以内科综合治疗具有较理想的治疗效果，而老年人上消化道出血内科保守治疗效果稍差。     

上消化道出血82例临床分析

目的探讨上消化道出血的病因和治疗。方法对2001年5月-2006年1月经我科收治的82例上消化道出血病例，进行回顾性分析。结果77例患者经内科保守治疗出血完全控制后出院，5例反复出血，转外科手术治疗，均为老年人。结论 上消化道出血按其病因予以内科综合治疗具有较理想的治疗效果，而老年人上消化道出血内科保守治疗效果稍差。     

上消化道出血患者的护理体会

目的探讨上消化道出血患者的临床护理措施。方法回顾性分析2010年1月-2011年7月收住我科的48例上消化道出血患者的临床资料,并对其护理进行归纳、总结。结果除2例自动出院,2例内科治疗无效转外科手术治疗外,其除患者均治愈出院。结论临床工作中良好的护理对上消化道出血患者的康复起着重要的作用。     

Dieulafoy病8例临床分析

目的　探讨Dieulafoy病的诊治 ,加强对本病的认识 ,提高上消化道出血的治愈率 ,降低病死率。方法　对 5 2 6例上消化道出血进行回顾性临床分析 ,经急诊胃镜诊断Dieulafoy病 8例 ,全部行外科手术治疗。结果　 8例患者均出血凶猛 ,有 2例为血管侧壁破裂 ,6例为血管横断破裂。经外科手术治疗后 ,全部患者均治愈出院。结论　Dieulafoy病是黏膜下血管畸形病灶 ,易受各种病因损害造成破裂出血 ,内科治疗或内镜治疗往往难以达到效果 ,外科切除最为彻底 ,可以达到根治目的     

急性非静脉曲张性上消化道出血33例诊疗体会

目的探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的诊断、治疗、病因及预后。方法回顾性分析我院2008年9月—2011年8月33例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床资料。结果 33例患者结合临床表现、各项辅助检查及内镜检查等手段均确诊。30例治愈,其中内科保守治疗8例,内镜治疗17例,外科手术治疗5例,3例死亡。结论综合治疗使治愈率显著提高,包括:内科治疗、内镜治疗、外科手术治疗、介入治疗等,内镜在诊断及治疗中起相当重要的作用。主要病因是胃黏膜病变,且与服用非甾体类抗炎药密切相关,恶性肿瘤病例有所增加。首次发病治愈率高达98.5%。急性非静脉曲张性上消化道出血诊断及治疗的时间是关键,同时需多个科室协作诊疗。     

肝硬化合并上消化道出血34例治疗体会

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的诊治要点。方法对2001～2008年笔者所在科经胃镜确诊的34例肝硬化合并上消化道出血病例进行临床分析。结果肝硬化合并上消化道出血经内科综合治疗后出血停止治愈出院27例,治愈率79.4%,死亡7例。结论肝硬化合并上消化道出血早期做出正确的诊断和及时的治疗非常重要。     

急性上消化道出血的内科护理研究

目的总结急性上消化道出血护理的最佳方法。方法对2005年12月—2007年12月入住我院经临床诊断为急性上消化道出血的46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者中,经内科护理后,痊愈37例,病情好转7例,转入外科手术2例,未出现死亡病例。结论加强医院内科护理,对急性上消化道出血患者早日康复具有十分重要的意义。     

老年上消化道出血的病因与临床救治治疗分析

目的：探讨老年上消化道出血的病因和临床救治治疗。方法：选取本科2008-2012年收治的102例上消化道出血的老年患者,分析其病因及临床救治方法。结果：老年上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡和胃癌,消化性溃疡占47.06%,胃癌占19.61%;胃镜是老年上消化道出血的主要诊断方法,使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、生长抑素等内科综合治疗56例,外科手术治疗46例,其中恶化放弃治疗6例,治愈90例,死亡12例。结论：老年患者上消化道出血首要病因是胃溃疡和十二指肠溃疡,其次是胃癌和其他消化道病变;在对老年患者进行急性上消化道出血的救治时,要在短时间内分析清楚病因,根据老年人特点进行内科、外科综合治疗,同时注意防止并发症。     

上消化道出血192例临床观察与治疗分析

目的:探讨上消化道出血的临床疗效。方法:对收治的上消化道出血的病例进行诊断治疗分析。结果:通过对192例病患进行内科综合治疗,其中189例经内科综合治疗后出血缓解;另外3例胃癌晚期患者内科综合治疗无效后给予急诊手术治疗,但终因止血失败,全身衰竭死亡。结论:上消化道出血是消化内科临床常见急症,病患死亡率较高,因此,应引起临床医学的高度重视,在实际治疗过程中,应以内科综合治疗为主,以外科手术治疗为辅,并应在出血控制后再实施手术,保证手术的安全。     

中学生应考应激致急性上消化道出血20例分析

目的:探讨中学生在应考期间出现急性上消化道出血的可能机制及诊断与鉴别诊断和防治方法.方法:将本院2004年4月至2009年4月收治的20例中学生应考致急性上消化道出血的临床资料进行分析.结果:20例患者经内科保守治疗及社会心理干预治疗后全部治愈.结论:中学生应考期间出现急性上消化道出血与应考应激有关,需加强社会心理学干预.     

91例急性上消化道出血的病因分析及诊疗体会

目的分析急性上消化道出血的病因,总结其临床诊疗经验。方法对2009年1月-2011年12月收治的急性上消化道出血住院患者91例进行回顾性分析。结果通过本组91例急性上消化道出血原因分析,其消化性溃疡是急性上消化道出血最常见原因,其次是急性胃黏膜糜烂性病变、食管胃底静脉曲张破裂出血及上消化道肿瘤、食管炎、贲门撕裂综合征、十二指肠炎等。结论急性上消化道出血是临床常见危重症,病死率甚高。治疗上主要是内科药物治疗,同时可推行急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科手术治疗。     

上消化道出血的治疗

目的 探讨诊断和治疗上消化道出血的方法及注意事项.方法 回顾性分析于我院住院治疗的应激性溃疡致上消化道出血病例38例,总结常见病因、临床表现、治疗方法及结果.结果 本组患者临床治愈36例,其中经内科治疗有效28例,另外8例患者经内科综合治疗无效,中转手术治疗,成功止血6例,死亡2例.结论 内科综合治疗(原发病治疗、对症治疗及胃镜下止血等)是治疗应激性溃疡致上消化道出血的主要方法,若内科治疗无效则应尽快进行手术治疗,以挽救生命.     

急性上消化道出血的临床护理分析

目的 总结归纳急性上消化道出血的临床护理方法及效果,探索临床护理的最佳方法.方法 对本院收治的74例急性上消化道出血患者的护理干预方法与效果进行细致观察与总结.结果 74例患者内科临床治愈65例,占87.8%;转外科手术治愈8例,占10.8%;死亡1例,占1.3%.结论 心理护理、饮食护理等整体护理概念的临床应用可有效缓解上消化道出血患者心理负担,辅助治疗,降低并发症与死亡率.     

手术治疗急性出血坏死性胰腺炎临床体会

目的讨论外科手术治疗急性出血坏死性胰腺炎的疗效。方法观察我院近三年收治的36例急性出血坏死性胰腺炎的临床资料。结果36例急性出血坏死性胰腺炎中在早期进行外科手术治疗的24例,2例死于成人呼吸窘迫综合征,4例死于中毒性休克,有15例术后并发腹腔脓肿二次手术治愈,3例术后肠梗阻经保守治疗治愈。内科治疗的12例患者中,6例死于暴发性胰腺炎,6例内科治愈。结论早期外科治疗可有效阻止患者病情进一步恶化向暴发性胰腺炎转化,提高患者治愈率。     

28例急性上消化道出血的临床诊治方法分析

目的探讨急性上消化道出血患者的临床特点、诊断方法及治疗措施.方法回顾性分析了2010年1月~2012年3月我院收治的28例急性上消化道出血患者的临床资料.结果急性上消化道出血以男性青年人较多见,溃疡病为急性上消化道出血最常见原因,呕血是上消化道出血的特征性症状.28例均经胃镜明确诊断,积极内科治疗后总有效率达92.9%,2例内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.结论急性上消化道出血以溃疡病为首位,多见于青年男性,及早胃镜诊断,同时积极内科治疗,对内科治疗无效的患者转外科急诊手术治疗.     

急性胰腺炎内科综合治疗94例的临床探讨

目的 探讨急性胰腺炎内科综合治疗的方法及临床疗效.方法 对2004～2009年笔者所在医院收治急性胰腺炎患者的内科综合治疗资料进行回顾性分析,并加以总结.结果 所有患者经内科综合治疗5～12 d,平均8.6 d,痊愈62例(占66.0%),好转30例(占32.0%),2例急性重症胰腺炎患者经内科治疗效果不佳,转入外科手术治疗,手术治疗后痊愈出院.结论 内科综合治疗急性胰腺炎安全、可靠,疗效显著.     

老年上消化道出血220例临床分析

目的：探讨老年上消化道出血的临床特征及治疗。方法：对2005年2月～2009年12月220例老年上消化道出血病例进行分析。结果：老年上消化道出血以消化性溃疡多见,胃癌及急性胃黏膜损伤次之。结论：老年上消化道出血应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险,内科综合治疗无效,应积极手术治疗。     

急性胃穿孔21例临床观察及治疗

目的探讨急性胃穿孔的治疗方式的选择及治疗疗效.方法选取2008年2月~2011年11月于我院治疗的急性胃穿孔患者21例,对患者病情进行评估后2例采取保守治疗,11例采取单纯性穿孔缝合术,8例采取胃大部切除术,将21例患者治疗效果进行统计分析.结果经治疗,2例保守治疗患者均治愈出院,未出现死亡及复发;11例单纯性穿孔修补术治疗患者治愈出院10例,由于穿孔出现腹腔感染导致多脏器功能衰竭死亡1例;8例胃切除手术治疗患者7例治愈出院,1例由于穿孔面积过大,上消化道出血感染,导致多脏器功能衰竭死亡.结论急性胃穿孔患者早期诊断,选择合适的治疗方式对患者的临床疗效具有重要作用.     

老年上消化道出血的临床特点

目的:探讨老年上消化道出血的临床特点及治疗方法.方法:2000～2010年收治老年上消化道出血患者248例,回顾性分析临床资料.结果:248例老年上消化道出血患者中,消化性溃疡140例,胃癌42例,急性黏膜病变34例,食管胃底静脉曲张20例,老年动脉硬化合并上消化道出血8例,其他4例.所有病例均先给予内科综合治疗,232例出血停止,11例消化性溃疡因再次出血择期行胃大部切除术,29例行胃癌根治术(含姑息切除术),经内科综合治疗不能控制出血的5例给予急诊手术治疗,无手术死亡病例,晚期胃癌26例全身衰竭死亡,绝大多数经内镜下止血、质子泵抑制剂(PPI)及生长抑素应用可得到控制,有效率93.5%,病死率10.4%.结论:老年上消化道出血以消化性溃疡多见,肿瘤及急性胃黏膜损害占相当比例且对生命威胁性最大.老年上消化道出血应以内科综合治疗为主,有手术指征的病例也应在出血控制后再手术,以降低手术风险,内科综合治疗无效,应积极手术治疗.     

44例急性上消化道出血患者的护理体会

目的总结对急性上消化道出血患者采取的护理措施。方法采用回顾性分析法对44例急性上消化道出血患者的临床资料、护理方法及效果进行分析和总结。结果经精心的内科治疗和护理后,获得治愈效果的患者共有38例,所占比例为86.4%,无死亡病例和复发病例发生。结论在掌握急性上消化道出血患者特点的基础上给予患者有针对性的护理干预,利于提高治疗效果,改善患者预后,具有临床应用价值。