牙及牙槽外科

固定正畸装置治疗101颗外伤松动牙齿的临床疗效;下颌智齿拔除难度影响因素分析;钢丝粘结固位替牙早期外伤恒前牙的研究;400例拔牙患者的心理状态临床观察;上颌第三磨牙拔除术后上颌窦穿孔与皮下气肿1例报告．     

2种方法固定外伤松动牙的疗效比较

目的本研究比较玻璃纤维树脂夹板、钢丝树脂夹板两种方法固定外伤松动前牙的临床疗效。方法 46例恒前牙外伤患者,随机分为两组,实验组使用玻璃纤维树脂夹板固定,对照组使用钢丝树脂夹板固定,分别固定外伤松动牙23颗。观察使用两种固定方法2周后拆除夹板时以及3个月后的外伤牙松动度的变化情况,同时比较两组固定方法所需操作时间的差异。结果实验组和对照组的外伤松动牙经过固定治疗后松动度均明显下降,具有良好的效果。两种固定法在这两个时间观察点时患牙松动度的变化在统计学上无显著差别(P>0.05)。实验组所需操作时间明显缩短,两组在统计学上有显著差别(P<0.01)。结论在短期疗效上来看,两种固定方法都能达到固定外伤松动牙的效果,但玻璃纤维树脂夹板临床操作时间更短。     

两种方法固定外伤松动恒前牙的疗效分析

目的：对比研究扁钢丝＋树脂夹板、固定矫治技术固定外伤松动恒前牙的临床疗效。方法：64例恒前牙外伤患者，随机分为两组，分别采用扁钢丝＋树脂夹板固定法和固定矫治技术固定法，对比观察两种方法后，外伤牙松动的变化以及牙周检测指标的变化情况，并进行统计学分析。结果：实验组与对照组的外伤松动牙，经固定治疗后松动度均明显下降，达到固定效果。使用两种固定方法后患牙松动度的下降值在统计学上无显著性差别；两组固定方法的菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）在统计学上差别显著（P〈0．01），实验组明显优于对照组。结论：扁钢丝＋树脂夹板固定法是一种牙周刺激性小，易于清洁，疗效可靠的松动牙固定方法。     

正畸在外伤前牙固定中的应用探讨

前牙外伤是口腔科门诊、诊常见多发病。常规治疗方法是采用金属丝牙夹板固定、树脂粘结固定等,常存在固位不良,刺激牙龈等缺点[1]。我们从2004年采用方丝弓矫治器同压模透明保持器相结合的办法固定外伤前牙,取得了较好的效果。1临床资料1.1病例分组选择前牙外伤松动病例54例,男     

成熟恒前牙牙震荡预后的临床观察

目的：通过对发生牙震荡的成熟恒前牙的预后进行临床分析，对该病在临床的观察和治疗提供参考。方法：对2000-2005年在温州医学院附属口腔医院口腔内科就诊的发生牙齿震荡的67例85个外伤成熟恒前牙进行12个月的临床跟踪观察。结果：成熟恒前牙发生牙震荡3个月后牙髓状况就比较稳定。结论：成熟恒前牙牙齿震荡后有必要进行3个月的追踪观察。     

直丝弓在替牙期恒前牙外伤固定中的应用

目的 :探讨直丝弓矫治技术在替牙期恒前牙外伤固定中的临床应用效果。方法 :将60例(共78颗)替牙期松动脱位的恒前牙患者,随机分为3组,分别采用直丝片段弓技术、光敏树脂粘合夹板、成品牙弓夹板3种方法进行复位固定治疗。术后每3月复查1次,随访1年,观察3种方法治疗替牙期恒前牙外伤固定的临床治疗效果及患者满意度。结果:直丝片段弓组的固位良好,牙龈无刺激及炎症,术后患牙稳固,位置恢复正常,咬合正常,愈合良好,治疗有效率高于成品牙弓夹板组,差异具有统计学意义(P<0.05)。直丝片段弓组的美观性及舒适度良好,满意度优于光敏树脂粘合夹板组和成品牙弓夹板组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:替牙期外伤松动脱位恒前牙应用直丝弓矫治技术固定可取得良好的临床效果及患者满意度,可在临床中推广。     

前牙外伤邻间隙粘结固定的临床观察

目的　观察Super-bond C&B粘结邻间隙固定前牙外伤的临床效果。方法　选择我院口腔科门诊因外伤导致牙齿Ⅱ～Ⅲ度松动或牙完全脱位的病人179例共计474颗患牙,采用Super-bond C&B粘结邻间隙(E)固定外伤严重松动或脱位牙,并与常规金属丝结扎法(A)、牙弓夹板法(B)、钢丝釉质粘合剂法(C)、片段方丝弓技术松牙固定法(D)在牙周健康和固定疗效进行比较,观察疗效。结果　E组的牙龈指数(GI)和龈沟出血指数(SBI)均显著低于A、B、C、D组(P＜0.01);固定疗效优于A、B、C、D组(P＜0.01)。结论　前牙外伤的固定治疗,Super-bond C&B邻间隙粘结法是一种牙周刺激小,疗效可靠的方法。     

正畸牵引和桩冠修复在龈下根折的外伤前牙保存中的应用

目的 观察外伤致龈下根折前牙正畸牵引加桩冠修复的治疗效果。 方法 选择30例断端位于龈下3 mm以上的外伤前牙进行正畸牵引至龈上1 mm后行桩冠修复,分别于修复后3个月、6个月及1年进行复查,观察临床效果。 结果 除1例在正畸治疗过程中因Ⅲ°松动拔除,其余29例牙冠均完好,牙龈颜色正常,牙周健康,不松动,X线下根尖及牙周无异常情况。 结论 此种方法对外伤前牙断端位于龈下3 mm以上的患牙试保留能取得较好的临床效果。     

前牙粘结修复4年临床疗效观察

各种不同成分的粘结剂已在临床使用，其效果报道不一。我们将两种不同成分的粘结剂用于前牙的粘结修复，现将４年后的临床疗效作一报道。１材料和方法１．１病例和材料前牙因龋坏、外伤冠折进行粘结修复，共复查９７人，１９３个牙。分为２组：Ⅰ组用ＣｌｅａｒｆｉｌＮｅ...     

外伤嵌入性脱位年轻恒前牙治疗的临床研究

摘要］ 目的 研究外伤嵌入性脱位年轻恒前牙复位固定治疗的的临床疗效。 方法 39颗嵌入性脱位年轻恒前牙,设定为治疗组,根据不同类型：⑴嵌入深度≤2mm时,采用复位至原咬合位固定;⑵嵌入深度＞2mm,牙槽窝多发骨折,患牙明显松动时,采用原位固定;⑶嵌入深度＞2mm,被锁接在牙槽骨中,不松动,牙合 向复位1mm后固定。41颗嵌入性脱位年轻恒前牙,采用原位固定、观察,设为对照组。观察患牙及活髓的保留率。结果 经过1年半的临床观察,采用不同方式复位后固定的治疗组保留患牙成功率约87.18％,活髓率约43.59%。而对照组的保留患牙成功率约58.54％,活髓率约24.39%。治疗组保留患牙、保留活髓率均明显高于对照组。结论 根据伤后牙齿不同的嵌入深度和周围牙槽骨情况分别采用不同方式的复位和固定,可以更有效的保留患牙,保留活髓,是嵌入性脱位年轻恒前牙一种更有效的治疗方式。     

纤维强化硬质树脂粘结桥修复前牙缺失的临床应用

目的：评价纤维加强的硬质树脂粘结桥修复前牙缺失的临床效果。方法：收集我院口腔科门诊31例单个前牙缺失患者,其中25例无需磨牙或磨切少量牙,6例磨切约0.8mm牙体组织,以达到需要的咬合间隙,对31例单个前牙缺失病例,采用玻璃纤维作支架加强的dialogR硬质树脂粘结桥进行修复。结果：经12-50个月的临床随访观察,27例复诊的病人粘结桥修复体无松动、无脱粘、折裂和过度磨耗,无继发龋,修复体边缘无明显染色,粘结界面良好,色泽稳定,美观效果好。结论：纤维强化硬质树脂粘结桥间接修复体具有良好的抗磨性能,机械强度高,色泽稳定,对基牙损伤小,无金属,就诊次数少,椅旁操作时间短,坚固,美观,是一种单个前牙缺失希望固定修复又要求少磨牙患者的首选治疗方法。     

前牙外伤两种固定方法的比较

目的 :对比弹性粘结与机械性结扎固定前牙外伤的临床效果。方法 :研究组使用弹性粘结法固定外伤松动牙37颗,对照组使用机械性结扎法固定松动牙39颗,对比观察使用2种固定方法后,外伤牙在不同时间点松动度下降值、牙周指数、平均操作时间以及有效率方面差异。结果:两组松动度均明显改善,在牙周指数、平均操作时间及有效率方面,研究组均显著优于对照组。结论:弹性粘结即玻璃纤维联合树脂固定前牙外伤具有效果显著、对牙周健康无明显影响、操作时间短的特点,值得临床推广。     

尼龙丝与钢丝树脂夹板两种固定外伤松动牙的效果比较

目的对比研究尼龙丝、钢丝树脂夹板固定外伤松动牙的临床疗效。方法实验组使用尼龙丝树脂夹板固定法，对照组使用钢丝树脂夹板固定法，随机各固定外伤松动牙40颗。对比观察使用两组固定方法后，外伤牙的松动度在拆除夹板时、1个月以后、3个月以后的变化情况以及两组固定方法所需的平均操作时间。应用SPSS10．0软件对相关数据进行统计学检验。结果实验组与对照组的外伤松动牙，经固定治疗后松动度均明显下降，达到了固定的效果。比较使用两组固定方法在上述3个时间观察点上患牙松动度的下降值在统计学上均无显著性差别（P〉0．05）；比较两组固定方法的平均操作时间，实验组所需操作时间明显短，两组在统计学上差别显著（P〈0．01）。结论同样能达到固定外伤松动牙的效果，使用尼龙丝树脂夹板固定省时。     

SuperBondC&B应用于牙周炎松动牙的临床研究

目的: 观察SuperBond C&B粘结系统对牙周炎松动前牙及后牙作松牙固定后的临床效果,并评价其与结扎丝复合树脂夹板、百强纤维夹板的各自临床特点。方法: 经牙周基础治疗后,松动Ⅱ°~Ⅲ°的前牙(41人,228牙),随机分组,制作 SuperBond(A组)、结扎丝复合树脂(B组)、百强纤维(C组)牙周夹板,分别对3组固定后1月、3月的夹板状况、牙周指数、患者主观感受进行比较。松动I°~Ⅲ°的后牙(6人,10牙)经SuperBond C&B固定后3月的夹板状况。结果: 对松动前牙,固定后1月、3月时A组的夹板粘结断裂率高于B组和C组(P＜0.005),3月时A组的牙石指数、牙龈指数低于B与C组(P＜0.05),3月时PD、AL、切割功能无显著差异。对于松动后牙,SuperBond固定后1月、3月夹板断裂率较高。结论: SuperBond C&B粘结系统用于固定松动前牙有更为美观、舒适的优势,可用于暂时固定松动后牙。     

玻璃纤维强化复合树脂前牙粘结桥临床应用初探

目的 :探讨前牙玻璃纤维强化复合树脂粘结桥 (GFRC RBFPD)修复方法和评价短期临床效果。方法 :收集修复门诊 3 0名前牙缺失病例 ,缺失 1颗牙者 2 7例 ,缺失 2颗牙者 3例。其中基牙不需牙体预备的 16例 ,少量牙体预备的 14例。采用STICK预浸透玻璃纤维强化的Sinfony复合树脂制作粘结桥。应用All Bond 2树脂粘结材料粘结修复体。临床进行定期检查 ,全面评价使用效果。结果 :2 6例 6个月后临床复查 ,2 3例 (88.5 % )GFRC RBFPD不松动 ,修复体完好 ,无折断、缺损或过度磨耗 ,无明显着色 ,固位体边缘与粘结剂界面临床观察结合良好。 2例 (7.7% )在使用中出现脱粘 ,1例 (3 .8% )折断。 2 4例 18个月后临床复查 ,其中 3例 (12 .5 % )脱粘 ,3例 (12 .5 % )折断 ;基牙的探诊出血与对照牙比较均有显著性差别 (P <0 .0 5 )。结论 :GFRC RBFPD是一种微介入、无金属的固定修复方法 ,向患者提供了传统固定桥以外另一种固定修复方式。其支架强度和粘结强度需进一步提高 ,临床应用效果应长期观察。     

玻璃纤维桩与双固化树脂型水门汀在外伤恒前牙冠折牙再接术中的应用

目的：观察玻璃纤维桩与双固化树脂型水门汀在成人外伤恒前牙冠折断牙再接术中的临床应用效果及可行性。方法：对冠折的折断牙片保留完整的35个恒前牙采用玻璃纤维桩及双固化树脂型水门汀进行自体牙断冠再接,进行1-2年的追踪观察。结果：断牙再接术1-2年的保存率为100％。结论：应用玻璃纤维桩及树脂型水门汀进行自体牙断冠再接,短期疗效肯定。     

外伤脱位牙再植102例临床分析

近几年在临床工作中收治了67名患者共102颗外伤脱位牙,均为恒前牙,对其进行急诊再植术,取得了较满意的效果,现报告如下。     

尼龙线在外伤松动牙、脱位牙及牙槽突骨折复位固定的应用

目的 :介绍1种新的外伤牙松动、脱位及牙槽突骨折复位固定方法。方法 :通过正确的复位,应用0.2 mm尼龙线,将松动或脱位牙两边1~2个正常牙上与需固定的牙连续结扎在一起,反复结扎3道进行固定。结果:经尼龙线在外伤松动牙、脱位牙及牙槽突骨折复位固定方面5年的临床应用,共治疗患者106例,患牙265颗,上前牙172颗、下前牙84颗、前磨牙9颗,伴牙槽突骨折13例。牙周有红肿及溢脓、患牙疼痛不适、患牙松动度大于Ⅰ度以上、X片显示牙槽骨及牙根有吸收,均评价为失败病例。固定后通过1~36个月的随访,共失败10例18颗牙,成功率93.2%。结论 :尼龙线固定外伤松动牙、脱位牙及伴有牙槽突骨折移位牙时,是一种行之有效的方法 ,在固位的稳定性、美观、舒适性方面均取得较好临床效果。     

金属烤瓷粘结桥的前牙美容修复

金属烤瓷粘结桥的前牙美容修复广东省人民医院（５１００８０）詹欣文金属烤瓷粘结桥以其切割牙体组织少，美观等优点，已在临床上得到应用。作者自１９９２年７月以来，共修复６２例金属烤瓷粘结桥，经２年３个月的观察，仅出现３例脱落，４例松动，获得十分满意的效果。...     

前牙缺失伴个别基牙松动粘结修复的临床观察

个别牙缺失 ,在基牙伴有牙周病松动的条件下 ,进行常规修复就较为困难。近年来由于粘结技术的发展 ,为临床提供了修复这类缺失的可能。我科自 1999年采用镍铬合金铸造粘结桥 ,修复前牙缺失伴个别基牙松动 ,获得了满意的临床效果 ,报道如下。1　材料和方法1.1　材料北京市红叶齿科医用器材厂生产的藻酸盐印模材 ,贺利氏—上海齿科材料厂生产的超硬石膏 ,2 0 0ｇ/Ｌ磷酸酸蚀凝胶。天津精工 5 0Ｂ高频铸造机 ,天津 5 332型喷砂机 ,德国Ｖｉｔａ超声震荡器 ,日本高齿齿科材料厂生产的镍铬合金。1.2　病例选择在我科门诊选择个别前牙缺失、缺失牙…