格列美脲、二甲双胍治疗代谢综合征临床观察

胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征的主要特征。中国人群代谢综合征(MS)患者69.1%有IR[1],欧美人群在84%[2]以上。改善IR是MS治疗的主要目的。口服降糖药二甲双胍是MS患者的首选药物,第二代磺脲类降糖药增加体重、促使空腹胰岛素分泌,加重胰岛素抵抗而不适用于MS患者。但第三代磺脲类     

多囊卵巢综合征伴假性黑棘皮病及胰岛素抵抗患者相关指标的特点分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科,内分泌科临床常见的疾病,以雄激素过多、胰岛素抵抗(IR)和持续无排卵为主要临床特征[1]。假性黑棘皮病(AN)是一种胰岛素抵抗,高胰岛素血症,高雄激素血症的皮肤特征性改变,在不同的胰岛素抵抗综合征中常常伴有假性AN[2]。本文通过对60例伴有和不伴有假性黑棘皮病(AN)的PCOS患者相关实验室指标的分析、比较,以进一步探讨两组患者的内分泌变化以及糖代谢的特点。1资料与方法1.1研究对象选择2003年5月-2005年9月在我院妇科,内分泌科门诊就诊的60例PCOS患者,近3个月内未用过激素治疗。PCOS诊断标准为(1)B超…     

健康人群高尿酸血症患者血清超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的变化

近年来正常体检人群中高尿酸血症者越来越多.有人认为高尿酸血症与代谢综合征的核心-胰岛素抵抗之间有一定的联系.代谢综合征(MS)也称为X综合征、胰岛素抵抗综合征(IRS)和心血管代谢紊乱综合征,特点为胰岛素抵抗(IR)、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)升高,中心性肥胖和高血压.也有将其定义为:高胰岛素血症、高TG血症、低HDL-C血症和高血压等同时存在.MS已成为本世纪严重威胁人类健康的大问题.胰岛素抵抗是代谢综合征的核心,美国学者Festa等于2000年提出慢性亚临床炎症是胰岛素抵抗的组成成分[1],而超敏CRP(Hs-CRP)作为一项敏感的炎症反应标志物,其在人体内的水平可能与机体胰岛素抵抗有关[2,3].本研究通过对本院体检中高尿酸血症人群有关生化指标的分析,探讨高尿酸血症患者中血清超敏C反应蛋白与胰岛素抵抗的变化.     

罗格列酮与二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科最常见内分泌紊乱性疾病。胰岛素抵抗(IR),指胰岛素靶组织对胰岛素的敏感性下降,对葡萄糖利用降低及抑制肝葡萄糖输出作用减弱。PCOS患者的IR的发生率约为50%—70%[1]。自1980年Burghen等发现PCOS与高胰岛素血症相关后,有关的研究报道也逐渐深入展开     

肝脏胰岛素信号通路对改善胰岛素抵抗的影响

<正>胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是引起人体一系列代谢综合征的一种常见病理基础[1],容易导致肥胖、高血压、高血脂、葡萄糖耐量受损以及2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)等症状的产生[2]。T2DM又是一种由胰岛素敏感性降低,胰岛β细胞功能异常[3],胰岛素抵抗等引起的代谢紊乱性疾病[4]。目前全球约有超过3.7亿人口患有不同程度的糖尿     

肝癌患者围术期胰岛素抵抗的研究及护理启示

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率居我国恶性肿瘤的第2位[1]。研究认为,肝脏病变及肝功能状态与胰岛素抵抗存在密切联系[2-3],且原发性肝癌患者普遍存在胰岛素抵抗现象[4]。胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是胰岛素的外周靶器官、组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种病理状态[5]。     

急性脑卒中合并代谢综合征临床分析

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是一组由遗传因素与环境因素共同决定的临床征候群,糖尿病、血脂紊乱、高血压、肥胖常合并出现,主要与胰岛素抵抗(IR)所产生的代谢紊乱有关[1]。这一组综合征在临床脑卒中患者中常合并存在,但急性脑血管     

胰岛素抵抗与代谢紊乱的关系

Reaven于1988年首次提出胰岛素抵抗综合征(IRS),又称为X综合征或代谢综合征。它包括一系列与胰岛素抵抗(IR)有关的代谢紊乱症候群如高胰岛素血症(HIS)、高血压、糖耐量降低或2型糖尿病、异常脂蛋白血症、中心型肥胖、微量蛋白尿、高尿酸血症等。IRS的提出,使人们将过去认为互不相关、彼此分割的疾病与代谢紊乱以IR为核心联系在一起。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗关系研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种异质性内分泌紊乱性疾病,主要以卵泡发育障碍、雄激素过多和胰岛素抵抗(IR)为特征,育龄妇女人群中发病较多[1]。PCOS具有多源性病因和多样性神经内分泌、代谢异常症状,不仅对于生殖功能影响较大,而且增加雌激素依赖性肿瘤     

对代谢综合征的认识与护理

代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)又称X 综合征(X syndrome)或胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS),是指一系列与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)有关的代谢紊乱症群,包括高胰岛素血症、高血压、糖耐量减低／2型糖尿病、     

胰岛素抵抗综合征的护理进展

胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome，IRS)是指由于胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)及其派生的糖、脂肪代谢紊乱所导致的一群疾病或病症。IR是指胰岛素的外周靶组织(主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织)对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低，导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应。由于长期IR和高胰岛素血症所引发的     

胰岛素抵抗与动脉粥样硬化

胰岛素抵抗(IR)是一系列潜在的心血管(CV)高危因素的协同因素。这一系列代谢性疾病通常称为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征。该综合征最初以IR作为主要的代谢性缺陷,并伴发一些疾病如糖耐量减低、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等中的两种或两种以上的组合,包含传统的和新认识到的非传统组成成分。这些组成成分被认为是减少心血管疾病(CVD)发生的治疗目标。IR是指胰岛素敏感组织和细胞,如肝脏、骨骼肌、     

胰岛素抵抗的基础及临床

胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象，即对胰岛素不敏感。胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome，IRs)，也称X综合征(X Syndrome)，它概括一系列与IR有关的代谢及生理紊乱，包括：胰岛素(Ins)刺激的葡萄糖摄取抵抗、高血糖、高胰岛素血症、高血压、冠心病、低密度脂蛋白血症、肥胖、高尿酸血症及脑血管意外等。     

胰岛素抵抗在原发性脂肪性肝病中的作用

胰岛素抵抗（IR）是由于胰岛素的分子结构或胰岛素受体或受体后缺陷导致胰岛素作用的靶细胞或组织对胰岛素作用不敏感这一病理生理过程,其中引起IR的最常见缺陷为受体后缺陷.以IR为病理生理基础导致机体一系列的病理变化,这种疾病状态称为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征（MS）,其临床表现复杂而多样化,如肥胖、高血糖、高血压、高甘油三脂血症、低高密度脂蛋白血症、高尿酸血症等[1].随着对MS认识的深入,有学者将原发性非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）也视为代谢综合征的组成部分[2].     

肥胖激活血管ET-1系统与胰岛素抵抗及运动干预的研究进展

<正>肥胖(obesity)与多种代谢异常密切相关,是胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤、非酒精性脂肪肝等多种慢性非传染性疾病的易感因素。预计到2030年,全球超重和肥胖的人数将分别达到21.6亿和11.2亿[1]。胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是联系肥胖与各类心血管疾病的重要纽带,且是区分代谢正常肥胖(MHO)与代谢异常肥胖的重要标志。除介导餐后组织细胞对葡萄糖摄取外,胰岛素还     

调控胰岛素抵抗在肝癌预防与治疗中的研究进展

胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病及代谢紊乱症常见的并发症之一,且与肝癌发生、发展密切相关[1]。肝癌是全球发病率居第6位、病死率居第4位的恶性肿瘤[2]。尽管近年来肝癌的治疗已有所突破,但预后较差,效果并不理想,主要原因是治疗仍以外科手术为主,缺乏有效的辅助治疗手段[3]。研究显示,调控代谢紊乱可能是肝细胞癌(HCC)患者的新型辅助治疗手段之一[4]。IR作为代谢综合征的特征及诱发因素之一,引起了人们的注意。本课题组前期的研究已经证实,IR是引起肝癌细胞化疗耐药的重要因素之一[5-6]。     

持续气道正压通气对老年OSAHS合并2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

[目的]探讨持续气道正压通气(CPAP)对老年合并2型糖尿病的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的影响.[方法]选择老年合并2型糖尿病的OSAHS患者52例,通过3个月的CPAP治疗,观察治疗前后反映IR的稳态模式评估(HOMA)指数变化.[结果]CPAP治疗3个月后呼吸暂停/低通气指数...     

代谢综合征患者胰岛素抵抗的检测及其影响因素研究

代谢综合征(MS)是患者体内多种代谢成分异常聚集而形成的一种病理状态,胰岛素抵抗是2型糖尿病、糖耐量减低(IGT)、肥胖、血脂异常的发病基础。代谢综合征的发病率的升高与年龄相关[1]。代谢综合征发病的核心机制是胰岛素抵抗。本研究拟通过测定一组代谢综合征患者的血清瘦素水平、IL-18、血清淀粉样蛋白、胰岛素(FINS)、胰岛素抵     

术后胰岛素抵抗的预防研究进展

胰岛素作用降低 ,即胰岛素的靶细胞对胰岛素敏感性 (IS)下降 ,又称为胰岛素抵抗 (IR)。准确地说 ,是生理剂量的胰岛素作用于靶细胞 ,其反应低于正常的生理效应。手术使体内肾上腺素、胰高血糖素等胰岛素拮抗激素分泌增加 ,从而导致IR。所以 ,IR可以在健康、非糖尿病病人手术中产生 ,即出现术后IR ,其反应与 2型糖尿病有许多相似之处 ,可持续 2周～ 3周[1～ 3] 。严重的IR使机体供能减少 ,高血糖持续存在[4 ] ,而持续高血糖可引起酮症酸中毒等多种并发症[2 ] 。如果采用简单的方法可预防术后IS降低 ,对于病人的术后护理和康复具有极其…     

基于肠道菌群改善胰岛素抵抗新靶点角度探讨PCOS治疗进展

多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄期女性中发生率较高,兼具有生殖机能异常与代谢障碍表现[1-2]。在此病诊断上,现今国际通常以“鹿特丹”标准为参考:①雄激素水平过高;②无排卵或慢性排卵;③B超诊断显示多囊样改变。这些诊断的基础均是大多数代谢性疾病的两个常见诱发因素[3]:胰岛素抵抗(IR)和慢性炎症。虽然未在官方诊断标准范围内,然而不断有新的研究证实,IR和与之有关的高胰岛素血症为PCOS女性代谢困难的两大缺陷[4-7],肠道菌群紊乱则会导致IR,判定PCOS同肠道菌群存在紧密联系。