眼针疗法配合康复训练治疗脑卒中偏瘫对照临床观察

[目的]观察眼针疗法配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者运动功能障碍的疗效。[方法]将60例符合标准的脑卒中偏瘫患者随机分为两组,治疗组30例采用眼针疗法配合康复训练治疗,对照组30例采用常规治疗。治疗2个疗程后以简化的Fugl-meyer运动功能评分进行疗效分析比较。[结果]治疗组经治疗后Fugl-meyer运动功能量表评分优于对照组。治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率46.66%,总有效率治疗组优于对照组。[结论]眼针疗法配合康复训练可明显提高脑卒中偏瘫患者肢体功能,改善生活质量。     

MOTOmed结合头穴运动疗法治疗脑卒中偏瘫患者下肢功能障碍的疗效观察

目的观察MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响。方法将已明确诊断的90例脑卒中后下肢功能障碍患者随机分为3组:A组(MOTOmed智能运动训练治疗组),B组(头穴运动疗法治疗组),C组(MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法治疗组,即综合治疗组)。分别于治疗前、治疗后1个月对脑卒中偏瘫患者的神经功能缺损评分(NIHSS)评价、简式Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、日常生活能力评定(ADL)等进行康复评定。结果 :A组、B组与C组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 MOTOmed智能运动训练结合头穴运动疗法对偏瘫患者下肢运动功能障碍的恢复有显著作用。     

头穴捻转补法配合功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者手精细动作与肢体肌力康复效果的影响

目的观察头穴捻转补法配合功能性电刺激对脑卒中偏瘫患者手精细动作与肢体肌力康复效果的影响。方法将86例脑卒中偏瘫患者随机分为2组,对照组43例给予功能性电刺激治疗,研究组43例给予头穴捻转补法配合功能性电刺激治疗,2组均持续治疗6周。比较2组治疗前后手精细动作恢复情况,记录2组治疗后肢体肌力康复效果,统计2组治疗前后日常生活能力。结果 2组治疗后感觉功能、运动协调能力以及改良Lindmark评分量表总分、Barthel指数评分均较治疗前显著上升(P均0.05),且研究组均较对照组升高幅度更明显(P均0.05);研究组治疗后肢体肌力治疗总有效率为88.37%,显著高于对照组的67.44%(P0.05)。结论头穴捻转补法配合功能性电刺激治疗脑卒中偏瘫,能明显促进患者手精细动作与肢体肌力康复。     

脑卒中后手功能障碍治疗中电针与低频穴位电刺激治疗效果比较分析

目的研究脑卒中后手功能障碍治疗中电针与低频穴电刺激治疗效果。方法选取60例脑卒中后手功能障碍患者,参考随机数字表法划分为2组,各30例,对照组采用电针治疗,观察组运用低频穴位电刺激治疗;比较2组治疗前后神经功能缺损、上肢功能、手腕部运动功能变化。结果相较对照组,观察组治疗后神经功能缺损评分更低,改良Barthel指数上肢评分、Lindmark手腕部运动功能评分更高(P<0.05)。结论相较电针疗法,脑卒中后手功能障碍治疗中低频穴位电刺激效果更优,可促使患者手功能快速恢复。     

脑卒中后手功能障碍治疗研究进展

脑卒中后偏瘫导致患者运动功能、个人生活能力及生活质量降低,其中手功能障碍的恢复又滞后于下肢,延缓了偏瘫康复的进程。因此,探寻有效的康复疗法改善偏瘫患者的手功能具有重要意义。临床上多采用肢体功能训练（运动疗法和作业疗法）、针灸、按摩、肌电触发电刺激、功能性电刺激、肌电生物反馈治疗、低频电刺激治疗等方法改善偏瘫患者上肢功能,并将上述方法在进行肢体功能训练的同时结合应用。     

针灸与运动想象法结合治疗脑卒中偏瘫肢体功能疗效观察

目的:探讨针灸与运动想象疗法结合对脑卒中偏瘫患者患者肢体功能恢复的疗效。方法:将连续入住我院神经内科的100例脑卒中偏瘫患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规药物和针灸治疗,治疗组在在此基础上加对患者进行5周的运动想象治疗,对比两组间Brunnstrom分期、简易Fug-Meye肢体运动积分和改良Barthel指数。结果:治疗组患者Brunnstrom分期、FMA和MBI评分显著优于对照组(P0.05)。结论:针对脑卒中偏瘫患者,除了对其按照常规进行有效的药物治疗及中医针灸治疗外,结合运用运动想象疗法对患者进行康复训练,能够显著提高治疗效果,明显促进偏瘫肢体运动功能的恢复。     

功能性电刺激对中风偏瘫患者肢体运动功能康复的影响

目的：观察功能性电刺激合并康复训练对偏瘫患者肢体运动功能的改善作用。方法：将89例中风偏瘫患者随机分组,治疗组47例采用功能性电刺激合并康复训练,对照组42例采用康复训练,2周为1个疗程,治疗1～3个疗程。结果：治疗组有效率及MBI评分均明显优于对照组,差异有显著性（P值均〈0．05）。结论：功能性电刺激合并康复训练可促进偏瘫患者肢体运动功能康复,提高运动能力和生活自理能力。     

肢体摆放结合运动想象治疗脑卒中偏瘫后手指屈伸功能障碍临床研究

目的：探讨肢体摆放结合运动想象对脑卒中偏瘫后手指屈伸功能障碍的临床疗效。方法：将58例脑卒中偏瘫后手指屈伸功能障碍的患者随机平均分为对照组和治疗组,对照组采用我科常规的康复治疗,治疗组用与对照组相同的治疗外,加用肢体摆放结合运动想象治疗。两组患者于治疗后56 d分别进行手功能Brunnstrom分期的评定。结果：治疗组手指屈伸功能障碍的改善明显优于对照组,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：肢体摆放结合运动想象对脑卒中偏瘫后手指屈伸功能障碍有明显的改善作用。     

针灸康复治疗脑卒中偏瘫的临床疗效分析

目的：探讨针灸配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的治疗效果,以分析治疗过程中的注意事项.方法：将我院收治的126 例脑卒中偏瘫患者分为A、B、C 三组各42 例,A 组采用针灸加康复训练治疗;B 组单纯采用针灸治疗;C 组采用西医加康复训练进行治疗.结果：治疗前后A、B、C 三组患者的语言及肢体运动功能评分均有所下降,组间比较有统计学差异（P＜0.05）.结论：针灸及康复训练均有助于脑卒中偏瘫患者病情的恢复,如将两者进行有机的结合,则能取得更佳的疗效,值得在临床上推广应用.     

早期综合康复治疗对脑卒中患者肢体功能恢复的影响

探讨以运动疗法为主的综合康复治疗早期介入对脑卒中患者恢复期肢体功能恢复的影响。方法：脑卒中恢复期患者90例,采用以运动疗法为主配合电脑中频治疗,作业治疗,电针灸等康复治疗。康复训练2次／日,电针灸1次／日,中频脉冲2次／日,20日／疗程。采用Brunstrom偏瘫肢体功能评定法评定疗效。结果：90例患者的偏瘫肢体的功能有不同程度的恢复,病后1mon与3mon进行肢体功能恢复比较,上,下肢体功能恢复比较差异有显著性（p〈0．05）。结论：早期介入以运动疗法为主的康复治疗能促进脑卒中患者恢复期偏瘫肢体功能的恢复。     

头针结合体针、电针治疗脑卒中手功能障碍临床观察

目的观察头针结合体针、电针治疗脑卒中偏瘫患者手功能障碍的临床疗效。方法采用随机分组法,将60例脑卒中手功能障碍的患者分成治疗组、对照组,每组30例。对照组接受常规康复训练治疗,治疗组在对照组的基础上采用头针配合体针、电针的治疗方法,疗程为60 d。治疗前后均采用Fugl-Meyer评定(手运动功能部分)、改良Barthel指数和手功能分级评定。结果治疗后,治疗组FMA评分、MBI评分均高于对照组,且治疗组手功能分级评定亦优于对照组。结论头针配合体针、电针能更有效地促进脑卒中后手功能的康复,改善神经功能,提高日常生活能力。     

八邪透刺配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征手肿胀疗效观察

目的:比较康复训练合八邪透刺与单纯康复训练治疗对脑卒中后肩手综合征手肿胀的疗效差异。方法:将60例脑卒中后肩手综合征Ⅰ期手肿胀患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用八邪透刺法,穴取患侧八邪穴、外劳宫配合康复训练;对照组单纯采用康复训练法。两组患者均每天治疗1次,每周治疗5d,休息2d,共观察治疗3周。对两组患者治疗前后患手的肿胀程度及患手运动功能进行评定,并比较两组疗效。结果:两组患者治疗后手肿胀程度评分较治疗前均有降低(均P0.01),观察组优于对照组(P0.01);两组患者治疗后手运动功能评分较治疗前提高(均P0.01),观察组优于对照组(P0.01)。观察组总有效率为93.3%(28/30),优于对照组的73.3%(22/30,P0.01)。结论:八邪穴透刺治疗配合康复训练可以有效、及时地减轻脑卒中后肩手综合征患者手肿胀,对脑卒中后肩手综合征患手肿胀以及患手运动功能的改善优于单纯康复训练治疗。     

超短波结合运动疗法治疗偏瘫患者肩手综合征Ⅰ期临床疗效

目的:探讨超短波疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的效果。方法:将2017年1月至2018年1月在广州市番禺区中心医院康复医学科治疗的80例脑卒中偏瘫遗留Ⅰ期肩手综合征患者随机分为两组,对照组采用运动康复训练治疗,观察组采用超短波疗法结合运动康复训练治疗,比较两组患者的临床疗效、运动功能及日常生活能力改善情况、症状改善情况。结果:观察组治疗有效率为97.50%,明显高于对照组的75.00%;观察组治疗后Fugl–Meyer运动量表(FMA)评分和改良Barthel指数(MBI)指数均明显高于对照组;观察组治疗后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、肢体肿胀评分、食指近端指间关节屈曲角度与对照组相比明显改善,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:超短波疗法结合运动康复训练治疗脑卒中偏瘫患者Ⅰ期肩手综合征的效果显著,能有效提升肢体运动能力,减轻症状,改善生活质量,具有积极的临床意义。     

经皮穴位电刺激配合基础康复训练治疗脑卒中后手功能障碍临床研究

目的:探讨经皮穴位电刺激配合基础康复训练对脑卒中后手功能障碍的康复效果。方法:将108例脑卒中后手功能障碍患者随机分为两组,对照组(54例)采用基础康复训练治疗,研究组(54例)在基础康复治疗同时对患肢进行经皮穴位电刺激治疗,疗程为12周。比较两组治疗前后Brunnstrom分级、腕关节功能活动度、手指功能和日常生活活动能力。结果:研究组治疗12周时掌曲角度优于对照组(P0.05),4周、12周时背伸角度优于对照组(P0.01);治疗4周时研究组简化Fugl-Meyer评定量表(FBA)评分高于对照组(P0.01),治疗12周时研究组FBA、改良Bathel指数(MBI)评分均高于对照组(P0.01),治疗后研究组手Brunnstrom分级优于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论:经皮穴位电刺激配合基础康复训练可有效增加腕关节背伸、掌曲角度,改善手指运动功能、生活活动能力和患侧手Brunnstrom分级。     

镜像疗法结合手-臂双侧徒手强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的:观察镜像疗法(Mirror Therapy,MT)结合手-臂双侧徒手强化训练(Hand-Arm Bimanual Intensive Training,HABIT)对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响。方法:选取脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者36例,按照随机数字表法分为A组、B组、C组各12例,所有患者均接受常规康复训练,在此基础上,A组给予镜像疗法,B组给予手-臂双侧徒手强化训练,C组给予镜像疗法和手-臂双侧徒手强化训练,采用Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、Wolf运动功能测试量表(Wolf Motor Function Test,WMFT)、改良Barthel指数对三组患者进行疗效评定。结果:治疗4周和8周后评估:三组患者各量表评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);B组各量表评分均优于A组同时间点,差异有统计学意义(P0.05);C组各量表评分均优于A组和B组同时间点,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:镜像疗法结合手-臂双侧徒手强化训练能更有效改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能,提高患者的日常生活活动能力。     

肩部针刺结合上肢功能训练提高脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的疗效研究

目的:观察肩部针刺结合上肢运动功能训练对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:选取脑脑卒中偏瘫患者36例,随机分为A组和B组各18例。在脑卒中常规治疗措施的基础上,A组采用Bobath疗法进行上肢康复功能锻炼,每日30 min,每日1次。B组在A组康复方案的基础上,加用患侧肩髃穴、臑会穴针刺治疗,每次30 min,每天1次。治疗20 d后,对比两组患者治疗前后的手和上肢Brunnstrom运动功能分期和上肢Fugl-Meyer运动功能评分变化情况,同时对比两组患者治疗后肩关节脱位的发生率。结果:治疗后,A组患者的手、B组患者的手和上肢Brunnstrom运动功能分期较治疗前均明显提高(P=0.007、0.000、0.000);且B组患者的手和上肢的Brunnstrom运动功能分期改善程度明显优于A组(P=0.003、0.004);治疗后,A组的Fugl-Meyer评分为(25.00±6.32),B组的Fugl-Meyer评分为(33.06±6.00),B组治疗后的Fugl-Meyer评分显著高于A组(P=0.004);A组肩关节脱位发生率为61.11%,B组肩关节脱位发生率为5.56%,B组肩关节脱位的发生率显著低于A组(P=0.001)。结论:肩部针刺结合上肢运动功能训练有助于提高脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的康复效果,减少肩关节脱位的发生率。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者运动功能障碍的疗效。方法将50例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用常规药物治疗。2个月后以简化的Fugl-Meyer运动功能评分进行疗效分析比较。结果治疗组经治疗后Fugl-Meyer运动功能量表评分优于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率为88.0%,对照组为44.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺配合康复训练可明显提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能,改善患者生活质量。     

手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激在上肢功能重建中的临床对比研究

目的:在客观准确评价脑卒中患者上肢运动功能的基础上,观察手三阳经穴针刺与经皮穴位电刺激对上肢功能重建的影响。方法:选择符合纳入标准的脑卒中患者36例,随机分为2组,分别给予手三阳经穴针刺(对照组)与经皮穴位电刺激(治疗组)。以上肢表面肌电信号(sEMG)特征值、Fugl-Meyer功能评定表及Barthel ADL指数评价表评价各组治疗前后的患侧上肢运动功能。结果:2组患者治疗前后的sEMG的峰值(MAX)、积分肌电值(IEMG)、Fugl-Meyer及Barthel ADL评分值均有提高,治疗组与对照组疗效相比有明显提高。结论:手三阳经穴针刺可改善中风后偏瘫患者的肢体功能,经皮穴位电刺激亦为一种有效的临床康复治疗方法,可促进脑卒中后上肢功能重建。且临床中具有无创、无痛、操作方便等优点。     

针刺中渚、外关治疗脑卒中后手功能障碍

目的:观察针刺中渚、外关改善脑卒中后手功能障碍的临床疗效.方法:将60例脑卒中后手功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均给予常规药物治疗及物理治疗、作业治疗等康复训练.观察组加针刺患手中渚、外关.两组治疗前后分别进行神经功能缺损评分、手功能、步行能力、日常生活活动能力(ADL)改良巴氏指数量表等评定.结果:两组患者治疗后,手功能、步行能力、ADL、NIHSS评分较治疗前均有明显改善(均P<0.01).观察组手功能、步行能力、ADL改善较对照组更为明显(均P<0.05).结论:脑卒中后手功能障碍患者常规药物治疗及康复训练配合针刺中渚、外关治疗,能明显改善脑卒中后手功能障碍,提高步行能力.提高日常生活活动能力,提高康复疗效.     

“互动式指针疗法”治疗脑卒中运动功能障碍76例

目的:探讨"互动式指针疗法"对于脑卒中运动功能障碍的临床疗效及其对患者肢体运动功能和日常活动恢复的影响。方法:将150例患者分为2组,治疗组76例采用指针疗法,对照组74例,采用常规针刺治疗,分别评定2组Brunnstrom偏瘫运动功能评分和日常活动Barthel(BI)指数,并评价2组临床疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P0.05),其Brunnstrom偏瘫运动功能评价和日常活动BI指数改善亦明显优于对照组。结论:"互动式指针疗法"治疗脑卒中后遗症可加速患者肢体运动功能的恢复。