基本医疗保障制度覆盖全国逾十亿城乡居民

目前，城镇职工基本医疗保险覆盖约1．98亿人口，城镇居民基本医疗保险覆盖7594万人口，新型农村合作医疗覆盖8．15亿人口，全国已有超过10．5亿城乡居民参加不同形式的基本医疗保障制度，中国特色的基本医疗保障体系框架已初步形成。     

医保改革扬帆统筹基金护航——首都600万职工将成为医疗保险制度改革的最大受益者

我国50年代建立起来的公费医疗、劳保医疗制度，对保障城镇职工的身体健康，维护社会稳定，促进我国的经济建设方面，曾发挥了积极的作用。但随着社会主义市场经济体制的建立和国有企业改革的不断深化，旧的医疗保障制度已难以解决市场经济条件下职工的基本医疗保障问题，弊端日益暴露，其存在的缺陷日益突出：一是国家财政和用人单位包揽过多，费用增长过快；二是对医疗机构和职工个人缺乏有效的制约机制，浪费现象严重；三是公费、劳保医疗保险的社会化程度低，职工享受的医疗保险待遇差别较大，苦乐不均；四是覆盖范围小，一部分职工得不到基本的医疗保障。特别是在一些生产经营状况不好的国有企业里，许多职工医疗费长期得不到报销，医疗费拖欠现象比较严重，如此种种，现行的公费医疗和劳保医疗制度已经到了难以为继、非改不可的时候。 　　改革开放以后，为寻求符合市场经济要求的新的城镇职工医疗保险制度，各地开始对医疗保险制度进行有益的改革与探索。在深入总结全国医疗保险制度改革经验的基础上，国务院作出了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)(以下简称《决定》)，《决定》明确提出要在全国范围内建立起适应社会主义市场经济体制要求、保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。     

中国快报

全国职工基本医疗保险制度的基本原则已初步形成,具体改革方案将经即将召开的全国职工基本医疗保险制度改革工作会议通过后正式发布。 据介绍,这次医疗改革的基本原则是: 1.保障职工的基本医疗需求。要根据可能、而不是根据需要来确定合理的基本医疗筹资水平。 2.扩大基本医疗保障的覆盖面,将职工基本医疗保险范围扩大到城镇各类企业(包括私营企业)的各类职工     

实施城镇职工医疗保险医院面临的挑战及对策

1999年，国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，对现行的城镇公费医疗、劳保制度进行改革，初步建立社会统筹和个人帐户相结合的城镇基本医疗保险制度，并逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会救助等多层次的医疗保障体系。城镇医疗保障制度改革对医疗机构，特别是医院，既是有利契机，又是挑战。几年来，随着改革进一步深化，医院取得了初步成效，但也存在着一些深层次的问题。     

国家基本药物制度与基本医疗保险制度的关系

目的通过分析国家基本药物制度和基本医疗保险制度的关系，强调实施国家基本药物制度的重要性和紧迫性。方法回顾我国基本药物制度和基本医疗保险制度的发展历程，并对比国家基本药物目录与基本医疗保险药品目录的关系。结果与结论国家基本药物制度与基本医疗保险制度是我国医疗保障制度体系的重要组成部分，基本药物制度促进了基本医疗保险制度的改革。     

关于西藏自治区执行退休干部医疗制度改革问题初探

在当前进行的各项社会保障制度改革中 ,医疗保障制度占据了极其重要的位置。据调查了解 ,医疗保险制度改革 (简称医改 )是老百姓最关心的社会问题 ,远远高于他们对其他各项保障制度的关切程度。 2 0世纪 90年代初 ,深圳市和海南省在国内率先开展了职工医疗保险制度改革。 1994年底 ,江苏镇江和江西九江开始的医疗保险改革试点 (俗称“两江方案”)正式拉开了职工医疗保障制度改革的序幕 ,1996年 ,医改试点城市扩大到 5 7个〔1〕。1998年底 ,国务院下达了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 ,为各地建立适合本地特点的具体实施方案规…     

医院参与基本医疗保险体系的实践与体会

随着地方医疗保障制度改革的发展和深入，军队医院参与地方基本医疗保险体系已成为一项重要议题。我院自1996年下半年起参与济南市医疗保险制度试点并成为定点医院。通过几年来的实践证明，军队医院积极参与地方基本医疗保险体系，是加强医院内涵建设的需要，是支持地方医疗保障制度改革，更好地为部队和社会提供医疗卫生服务的迫切要求。     

浅谈社会医疗保险制度对医院的影响及对策

当前,我国政府五大改革之一就是进行医疗保障制度改革,加快推行社会医疗保险制度。新的社会医疗保险制度是一个社会群体(社区、社团、企业)组织起来,采用在经济上共济的方式,以保证参加成员都得到基本医疗服务。这种制度的主要内容是:政府采     

13亿人的医保金字塔

人力资源和社会保障部副部长胡晓义，2009年8月4日在国务院新闻办举行的发布会上透露，我国各项社会保障制度正不断扩大覆盖面，到2009年年底，将有超过12亿公民享有基本医疗保障。在扩大覆盖面的同时，医疗保障水平也将得到提高。国家已出台文件，要求职工医疗保险、城镇居民医疗保险以及新型农村合作医疗保险（新农合），在现有报销比例的基础上，提高最高支付限额，住院费用报销比例比去年平均提高5个百分点。     

慈溪市流动人口基本医疗保障现状分析与政策建议

目的了解流动人口基本医疗保障的现状及存在的问题,提出改进流动人口医疗保障的政策建议。方法对居住在浙江省慈溪市境内的5963名流动人口进行抽样调查,对流动人口基本医疗保障的相关资料进行分析。结果流动人口中参加各类医疗保险的占72.38%,未参加任何医疗保险的占27.62%。结论应加大医疗保险政策宣传力度,增加财政投入,提高流动人口医疗保障水平和自我保健意识。要适应流动人口流动性、多样性特点,实行多层次、多类型的医疗保障,实现参保方式的灵活转换。     

确定医保改革三大重点

劳动和社会保障部门近日透露，国家将采取切实措施从三个方面完善基本医疗保险制度。这些措施主要包括：规范和强化基础管理，建立健全医疗保险管理监测预警系统，以解决困难群体医疗保障问题为重点，加快建立多层次医疗保障体系：尽快落实公务员医疗补助、大额医疗费用补助、企业补助医疗保险等措施，     

厦门市首创商业补充医疗保险

被国务院列为职工医疗保障制度改革扩大试点城市之一的厦门市,首创利用商业保险为职工医疗保险实行再保险,使职工、企业以较少的投入获得较高的保障,走出职工医疗保险的新路子,形成以社会保险为主,商业保险为补充的符合国情的新保险机制。     

医改覆盖面究竟有多大

新医疗保险制度将覆盖的范围包括：城镇所有用人单位及职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。城镇个体经济组织业生及其从业人员也可参加。基本医疗保险是一种强制性社会保险，覆盖范围内的任何单位和职工都必须参加。医疗保险基金由用人单位和职工共同负担。其中，用人单位的缴费控制在工资总额的6％左右，职工个人缴交比例约为本人工资的2％。用人单位缴交的基本医疗费用分为两个部分，一部分用于建立统筹基金，一部分（按单位缴纳部分的3O％左右）划入职…     

甘当铺路石 敢为天下先 ——来自镇江医改试点的报告

医疗保险制度的改革，无疑是1999年老百姓关注的热点。早在1994年，江苏省镇江市就经国务院批准开始了医改的试点。在1999年全国范围内实施职工医疗保险改革的大幕行将徐徐拉开的前夕，记者来到镇江市，采访了镇江市社会保险局和镇江市职工医疗保险基金管理中心的有关负责同志。我国现行的职工公费医疗和劳保医疗制度，是五十年代初期按计划经济体制的要求建立起来的。40多年来，它对于保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会稳定，发挥了重要的作用，但是，随着市场经济的发展和经济体制改革的深入，现行医疗保障制度存在的缺陷日渐突出…     

“全民健保”大猜想

以城镇职工医保、城镇居民医保和新农合为主要支柱的基本医疗保障体系,出现了碎片化的情况.因此,中国医疗保障体系亟待进一步改革,转型的方向就是将基本医疗保障体系从现行分散化、碎片化的社会医疗保险制度,改造为集中化、一体化的社会医疗保险制度,走向全民键康保险. 三险合一     

公务员参加社会医疗保险进入倒计时——同时补充医疗保险制度也即将出台

本刊讯据广州市劳动和社会保障局日前透露,“广州市补充医疗保险制度”的具体办法已经制定,现已报送到广州市政府进行审批,如果顺利的话,今年下半年将正式推出。有关公务员参加社会医疗保险的办法目前也已制定,同样在等待广州市政府的审批。广州市劳动和社会保障局医保处处长陈建龙对记者说,按照已正式施行的《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》,用人单位及其参保人员在参加基本医疗保险和重大疾病医疗补助的基础上,可以参加补充医疗保险,因而补充医疗保险制度不同于基本医保,企业和职工参加补充医保是完全自愿的。据了解,“补充医疗保…     

厦门要求医保一季度全部到位

厦门市最近又加大了医改力度,要求尚未加入医保的单位,于第一季度前全部投保。 厦门是国务院职工医疗保障制度改革扩大试点城市之一,自1997年7月1日就在全市范围内全面实施了职工医疗保险制度。目前该市已有3748个单位和25万多名职工参加了医保,参保率约为66.5％,另有近1/3的职工未纳入职工医疗保险,其中企业投保率尚不到60％。未投保的单位绝大多数都是那些效益好、负担轻的企业;中央、省属用人单位绝大多数仍未投保;在职人员只有60％左右投保。 厦门市委、市政府日前要求,尚未投保的用     

浅析城乡医保关系转移接续

党的十七大已经确定了2020年覆盖城乡居民的社会保障体系基本建立的宏伟目标。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度共同构成我国基本医疗保障体系。本文针对当前我国城乡各医疗保障制度的现状,较为全面地分析其所存在的问题,指出影响城乡医保关系转移接续的主要因素,并提出相应的对策。     

加强沟通与培训做好医保管理工作

医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分,保证医保工作有条不紊地进行,是构建和谐社会的重要基础之一.随着我国医疗保障制度的逐步完善,覆盖城乡的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险制度构筑了有中国特色的基本医疗保障体系框架.     

整合医疗保险资源 完善我国医疗保障体系

一．完善我国医疗保障体系的重要性 （一）我国医疗保障体系的主要组成部分和发展现状 1 我国社会医疗保险及其发展现状 我国医疗保障体系的主体主要由两大医疗保险组成。一是由国家提供的基本医疗保险，是国家、企业对劳动者因为疾病。受伤（非因工受伤）等原因需要医疗机构进行诊断．检查和治疗时．提供必要的治疗费用和医疗服务的一种社会保险制度。