重症肺炎并中毒性肠麻痹32例报告

中毒性肠麻痹是婴幼儿重症肺炎的并发症。一旦发生，病情凶险，病死率高，是治疗较困难的儿科危重症之一。现将1982～1995年我科收治的婴幼儿肺炎井中毒性肠麻痹32例作一简要报告。临床资料男28例，女4例。年龄8天～1岁6个月，＜6个月25例，中毒性肠麻痹发生于肺炎起病后3～13天内，平均5．8天，除重症肺炎”‘症状外，主要表现为高度腹胀（32例），肛门不排气、排便（32例），肠呜音减弱（20例）或消失（12例），频繁呕吐奶汁（7例）或咖啡样物（2例），发热（24例），体温不升（2例），血钾偏高1例，余均正常。腹透显示肠腔充气增多，肠蠕…     

腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻32例

目的观察腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻的疗效。方法将62例患儿随机分为两组，治疗组32例，对照组30例。对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用腹泻灸贴敷神阙穴，观察两组疗效。结果治疗组总有效率为96.88％，对照组总有效率为70％，两组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论腹泻灸敷脐治疗婴幼儿非感染性腹泻，安全、疗效好、使用方便，值得临床推广应用。     

酚妥拉明,多巴胺佐治新生儿腹胀,中毒性肠麻痹探讨

腹胀、中毒性肠麻痹常见于感染性疾病及窒息后新生儿，不及时处理，可导致死亡。我科自1993年来，应用酚妥拉明、多巴胺佐治新生儿腹胀、中毒性肠麻痹，取得较好疗效，现分析报导如下：临床资料一般情况：1993年1月至1996年7月收治新生地各种原因腹胀、中毒性肠麻痹50例，随机分为治疗组26例，对照组24例，治疗组：男21例、女5例；股龄rt37周5例，＞37周ZI例；年龄＜24小时6例，～7天4例，～28天16例；体重wt25OO克5例，＞2500克21例。对照组：男14例，女10例；胎龄＜37周6例，≥37周18例；年龄＜24小时8例，～7天3例，～28天13例；体重rt…     

小剂量多巴胺治疗30例中毒性肠麻痹临床分析

中毒性肠麻痹多并发于全身严重感染、败血症、肺炎、中毒性休克等重症患儿,且是多器官功能衰竭中常见症状之(?)既往多采用胃肠道减压和注射新斯的明治疗,但效果多不够理想.我院自1985年采用小剂量多出胺静脉滴注治疗中毒性肠麻30例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

中西医治疗小儿急性坏死性肠炎休克型60例

我院儿科１９８８～１９９８年收治小儿急性坏死性肠炎休克型６０例,采用中西医结合治疗,疗效优于单用西医治疗组,报告如下。一般资料：本文６０例中,男３６例,女２４例,年龄最小２岁,最大１４岁。均符合小儿感染性休克诊断标准［中华儿科杂志,１９８０;１８（１）：４６］。治疗方法：西医治疗包括禁食,应用抗生素,急速补充血容量,纠正酸中毒,改善微循环,应用激素,并中毒性肠麻痹者给予相应治疗。同时给予中药清热解毒,活血化瘀,通里攻下治则治疗。方药以承气汤为基础加减（大黄１０ｇ,积实９ｇ,川朴１２ｇ,元明粉９ｇ…     

酚苄明治疗婴幼儿中毒性肠麻痹60例临床分析

婴幼儿败血症、重症肺炎、急性菌痢、感染性腹泻等并发中毒性肠麻痹(以下简称肠麻痹)时,病死率增高。本文对60例肠麻痹患儿在病因治疗基础上,采用中等剂量的酚苄明进行治疗,除一例喂养不当,呛咳窒息死亡外,其余59例均在1—4天内腹胀消失,肠鸣音恢复,为治疗原发病赢得了治疗时间,现报告如下。     

酚妥拉明、多巴胺治疗新生儿败血症并发中毒性肠麻痹48例报告

新生儿败血症并发中毒性肠麻痹(NSPI)应用胃肠减压等对症治疗常难以奏效。我科新生儿病房自1988年8月至1990年9月对48例NSPI患儿在病因治疗的基础上,加用酚妥拉明、多巴胺静脉滴注,疗效满意,现报告如下。     

外治法治疗小儿消化不良性腹泻60例疗效观察

目的观察中药敷脐、耳穴压籽治疗小儿消化不良性腹泻疗效。方法 60例消化不良性腹泻患儿予中药敷脐配合耳穴压籽治疗,疗程7～14d。观察患儿症状及大便情况。结果治愈48例,好转8例,未愈4例,总有效率为93.33%。显效的48例患儿随访2个月未再复发。结论中药敷脐配合耳穴压籽治疗小儿消化不良性腹泻疗效显著。     

中药灌肠辅助治疗中毒性肠麻痹

我们 1999年 5月～ 2 0 0 1年 9月在常规采用酚妥拉明等治疗的基础上 ,试用中药灌肠辅助治疗中毒性肠麻痹 ,取得了一定疗效 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料　 5 2例均来自于郑州市儿童医院的住院病人 ,年龄 2个月～ 6岁 ;原发病有肺炎 36例 ,急性肠炎 10例 ,败血症 6例。随机分为观察组 2 7例和对照组 2 5例 ,两组在年龄、合并症及病情程度等方面均无显著差异。除符合原发病的诊断 ,入院患儿尚须符合以下标准 :均应有明显的全身中毒症状 ,腹部高度胀气 ,呕吐 ,肠鸣音减弱或消失 ,腹部透视肠腔含气均匀增多 ,肠管扩张 ;排除肠梗阻和肠…     

血液灌流治疗毒鼠强中毒疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）对儿童毒鼠强中毒的疗效。方法根据临床表现，将63例毒鼠强中毒患儿分为轻、中、重3级，均予常规治疗。对32例有严重惊厥的中、重度患儿进行HP治疗。结果行HP治疗的重症患儿（HP组）22例中，13例治愈，4例死亡，3例留有严重后遗症；出现与治疗相关的并发症脑疝4例，DIC2例。未行HP治疗的重症患儿（非HP组）7例中，5例死亡，2例留有严重后遗症。HP组疗效明显优于非肝组（P〈0.05）。结论HP治疗毒鼠强中毒患儿疗效良好。     

新生儿短肠综合征的远期疗效,手术评价与选择

目的：了解新生儿短肠综合征（ＮＳＢＳ）的远期疗效以及评价各种术式，方法：手术治疗的９例与非手术治疗的５例共１４例ＮＳＢＳ，５种术式，小肠肠袢再循环术（１例）小肠肠袢倒置术（２例）小肠瓣膜成形术（２例）小肠新粘膜再生术（３例）结肠间置术（１例），结果：经过５年以上的随访，手术组９例中８例存活，非手术组５例仅１例存活。小肠新粘膜再生术与结肠间置术的远期疗效最好，小肠肠袢再循环术与小肠肠袢倒置术３例中２     

下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝

目的探讨下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的可行性。方法回顾性分析2009年5月至2011年7月采用下腹横纹切口手术治疗的57例嵌顿性斜疝患儿临床资料，分析该术式的可行性及优点。结果57例患儿手术时间：无肠管及睾丸坏死者，平均手术时间38．2（32～79）min；存在肠坏死而行肠切除肠吻合者，平均手术时间87．2（68～104）min；行睾丸坏死切除术者手术时间68min。住院时间：无肠管及睾丸坏死者（4±1）d，存在肠坏死行肠切除肠吻合者（6±1）d。疗效：患儿均恢复良好，切口美观，无粘连性肠梗阻，阴囊或阴唇无肿胀，切口无感染，随访1个月至2年无复发。结论下腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝创伤小，更易处理病变，疗效可靠，值得临床推广。     

新生儿小肠闭锁的诊断及治疗

目的探讨新生儿小肠闭锁的临床特点、诊断及治疗。方法对收治的80例小肠闭锁患儿的资料进行同顾性分析。结果80例新生儿小肠闭锁中，治愈62例（77．5％），死亡18例（22．5％），30％伴发畸形，随诊1～7年，生长发育良好。结论早期诊断、早期治疗有利于提高疗效。产前超声检查有利于早期诊断。对于单发小肠闭锁，肠切除肠单层吻合术为理想术式，多个肠端端吻合术＋长胃肠减压硅胶管是治疗多发肠闭锁的理想术式。     

血管活性药物佐治重症肺炎

本文采用血管活性药物东莨菪碱、多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明、山莨菪碱佐治重症肺炎 ,包括并心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹 30例 ,其中以小婴儿并心力衰竭者为多。本组均在镇静、吸氧、抗感染、强心、利尿、补碱纠酸等综合治疗基础上 ,根据其合并症 ,衰竭器官对应予上述血管活性药物以抢救治疗 ,结果抢救成功率达 80 % ,疗效较满意。血管活性药物佐治重症肺炎$包头市中心医院儿科!014040@杨润英 $包头市中心医院儿科!014040@张艳梅 $包头市中心医院儿科!014040@马丽光     

大承气汤外敷治疗肠麻痹38例报告

肠麻痹是儿科危重疾病的常见并发症之一,临床尚无较好的办法,我院于1986～1988年对38例肠麻痹患儿,在治疗原发病同时,使用大承气汤药粉外敷治疗,疗效满意,现小结如下。     

多巴胺和酚妥拉明治疗中毒性肠麻痹32例

小儿中毒性肠麻痹常在各种危重症病例中出现,尤其多发于重症感染性疾病的极期和晚期,死亡率极高。本文试用多巴胺和酚妥拉明治疗,效果较满意,总结分析如下。     

抢救儿童一氧化碳中毒的新疗法

目的 观察富氧治疗在抢救一氧化碳中毒儿童的疗效。方法 将所有40例病例分成两组，即常规治疗组18例，富氧治疗组22例，并在治疗后查碳氧血红蛋白（COHb）、超氧化物岐化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）含量。结果 中毒患儿经富氧治疗后COHb上升速度较常规组快，SOD升高，LPO下降明显（P〈0．01），细胞氧化作用明显低于常规治疗组（P〈0．05），病程较常规组明显缩短。结论 富氧治疗能有效改善一氧化碳中毒患儿的缺氧状态、缩短抢救时间及减少并发症的发生，是抢救儿童一氧化碳中毒的一种安全有效的新方法。     

神仙汤加减治疗盘肠气痛

目的对神仙汤加减治疗盘肠气痛的疗效进行观察。方法（1）选择长春中医药大学第一附属医院儿科门诊盘肠气痛（婴儿肠绞痛）患儿12例。（2）采用自拟神仙汤（延胡索、乌药、木香、白芍、砂仁、白术、山柰、甘草）加减治疗。（3）评估患儿治疗效果（痊愈：症状完全消失，1年内未再复发；好转：症状完全消失，但之后有复发，1年内发作次数不超过10次；无效：症状无改善）。结果治愈8例（1个疗程治愈5例，2个疗程治愈3例）；有效4例；无效0例；总有效率100％。结论神仙汤加减治疗盘肠气痛有较满意的疗效。     

莫雷西嗪治疗小儿顽固性心律失常15例临床观察

应用莫雷西嗪治疗１５例小儿顽固性心律失常，结果：显效１０例（６６．７％），有效３例（２０％），无效２例（１３．３％），总有效率为１３／１５例（８６．７％）。疗效以病毒性心肌炎所致心律失常者最好，其次是中毒性心肌炎，先心病所致者疗效较差。文中对莫雷西嗪的应用指征、用法及毒副作用进行了分析讨论。指出莫雷西嗪不失为一种高效广谱、安全有效的小儿抗心律失常药。     

莫雷西嗪治疗小儿顽固性心律失常15例临床观察

应用莫雷替西嗪治疗１５例小儿顽固性心律失常，结果，显效１０例（６６．７％）有效３例（２０％）无效２例（１３．３％）总有效率为１３／１５例（８６．７％）疗效以病毒性心肌炎所致心肌失常者最好，其次是中毒性心肌炎，先心病所致者疗效较差，文中基莫雷西嗪的应用指征，用法及毒副作用进行了分析讨论，指出莫雷西嗪不失为一种高儿广谱，安全有效的小儿抗心律失常药。