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1.
血清GP73联合AFP对PHC的早期诊断价值探讨   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨血清高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)联合AFP对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值。方法:本文共收集160例血清,其中PHC患者64例,肝硬化患者46例,健康人50例。应用ELISA定量检测血清GP73水平,电化学发光免疫分析检测血清AFP水平。结果:GP73诊断PHC的敏感性达到81.2%,与本文患者AFP的敏感性(63.5%)相比,前者有显著增高。GP73和AFP两者联检敏感性有显著提高,达95.3%,与单一GP73或AFP相比敏感性有显著差异(P〈0.01),而特异性无显著差异(P〉0.05)。结论:血清GP73可能是诊断PHC一个血清标志物,联检血清GP73和AFP对PHC的早期诊断具有良好的临床应用价值。  相似文献   

2.
目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、铁蛋白(SF)在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值。方法:对78例PHC患者、46例良性肝病患者及45例正常人的血清AFP、AFU、SF进行同步检测分析。结果:PHC组血清AFP、AFU、SF的水平显著高于健康对照组及良性肝病组(P<0.05)。三种肿瘤标志物的联检阳性率为93.6%,较AFP、AFU、SF单项检测时有明显提高(P<0.05)。结论:肿瘤标志物AFP、AFU、SF对PHC有一定的诊断价值。三种肿瘤标志物联检可提高诊断PHC的阳性诊断率。  相似文献   

3.
目的 运用logistic回归与受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、胸苷激酶(TK1)、分泌型蛋白Dickkopf-1(DKK1)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 选择76例原发性肝癌患者作为PHC组、42例良性肝脏疾病患者作为良性肝病组、32健康体检人员作为对照组,采用电化学发光法检测血清AFP水平;采用亲和吸附层析法检测AFP-L3水平,计算AFP-L3在AFP中比例;采用免疫印迹增强化学发光法检测血清TK1水平:采用ELISA试剂盒检测血清标本中DKKI水平.通过ROC曲线分析和Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC),对4个指标单独及联合检测的临床性能行比较分析.结果 PHC组4个血清指标的含量明显高于良性肝病组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),AFP、AFP-L3、TK1和DKK1诊断PHC的敏感性分别为68.4%、76.3%、77.6%和80.3%,特异性分别为90.5%、91.9%、95.9%和94.6%.四项联合检测的敏感性和特异性为93.4%和89.2%;AFP、AFP-L3、TK1和DKK1的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.755、0.808、0.913、0.814,联合检测的AUC为0.941,与AFP、AFP-L3、TK1和DKK1比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AFP-L3、TK1和DKK1可以作为诊断PHC血清标志物,与AFP联合检测可提高诊断效能;Logistic回归结合ROC曲线可用于PHC多指标联合诊断的分析评价.  相似文献   

4.
目的探讨血清AFP、GP73、GPC3及TSGF的联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取2015年1月-2016年1月我院收治的52例原发性肝癌患者、慢性乙型肝炎患者(CHB)60例、肝硬化患者(LC)66例作为研究对象,对照组为同期的健康体检者50例。比较四组AFP、GP73、GPC3、TSGF水平及诊断效能。结果 PHC组、CHB组、LC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。经过组间比较,PHC组患者的AFP、GP73、GPC3及TSGF水平均显著高于CHB组和LC组患者,差异有统计学意义(P0.05)。血清AFP、GP73、GPC3及TSGF四项指标联合检测敏感度、特异度及准确度(96.0%、96.3%、96.2%)均显著高于任一单项指标检测结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清AFP、GP73、GPC3及TSGF对于原发性肝癌是敏感性指标,四者的联合检测能有效提高对原发性肝癌的诊断效能。  相似文献   

5.
目的 探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体蛋白73(GP73)及铁蛋白(SF)四者联合检测在原发性肝癌(PHC)早期诊断中的应用价值.方法 选取2014年10月至2015年10月华北理工大学附属医院收治的60例PHC患者作为观察组,并选取同一时期我院收治的40例肝炎肝硬化患者作为疾病对照组,及40例健康志愿者作为健康对照组,采用酶联免疫法(ELISA)分别检测三组入选者血清AFP、AFU、GP73及SF水平.结果 观察组患者血清AFP、AFU、GP73及SF水平均显著高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者AFP、AFU、GP73、SF及四者联合检测的阳性率均显著高于疾病对照组与健康对照组的检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);在PHC的诊断中,AFP、AFU、GP73及SF四者联合检测的灵敏度为95.0%,显著高于四者单独检测的灵敏度65.0%、73.3%、78.3%、61.7%,同时上述四指标联合检测的特异度为67.5%,显著低于四者单独检测的灵敏度76.3%、77.5%、78.8%、83.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);而四指标联合检测的准确度略高于单独检测,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清AFP、AFU、GP73及SF检测对原发性肝癌的诊断均具有较好的临床价值,而AFP、AFU、GP73及SF四者联合检测能够显著提高检测的灵敏度,对PHC的早期诊断具有重要的临床意义.  相似文献   

6.
目的 探讨血清GP73、AFP及AFP-L3联合检测在诊断原发性肝癌中的临床价值.方法 选取2013年6月至2015年6月我院肝病中心收治的120例原发性肝癌患者(PHC组),慢性乙肝患者59例(CHB组),肝硬化患者68例(LC组),同时选取同期进行体检的健康人90例作为对照组,比较4组受试者血清GP73、AFP及AFP-L3水平及相关诊断学指标.结果 PHC组、CHB组、LC组患者的GP73、AFP及AFP-L3水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且PHC组患者的GP73、AFP及AFP-13水平均显著高于CHB组和LC组患者,差异有统计学意义(P<0.05).对于PHC的诊断,血清GP73的灵敏度显著高于AFP和AFP-L3,差异有统计学意义(P<0.05).血清GP73、AFP和AFP-L3三项联合检测灵敏度显著高于任一单项指标检测结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血清GP73、AFP和AFP-L3三项指标是诊断原发性肝癌的灵敏指标,能有效提高诊断准确率,具有较高的临床价值.  相似文献   

7.
目的研究血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和高尔基体蛋白73(GP73)单独和联合检测在原发性肝癌诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法选取中国科技大学附属第一医院2017年1月至2019年6月共263例血清标本,其中原发性肝癌患者76例、乙型肝炎肝硬化失代偿期患者40例、乙型肝炎肝硬化患者44例、慢性乙型肝炎患者43例、乙肝病毒携带者30例及同期健康体检者30例,采用酶联免疫分析法检测血清标本GP73水平,采用微量离心柱法分离血清标本的AFP-L3,用罗氏化学发光法同时检测AFP与AFP-L3水平,并计算AFP-L3在AFP中的比率。比较6组AFP、AFP-L3、GP73的表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析,比较三个项目单项和联合检测的灵敏度、特异性及准确率。结果AFP和GP73、AFP-L3在PHC患者的血清中均可被检测,且血清水平均显著高于其他各组(P<0.01),但PHC和LC失代偿期GP73均为高表达,分别为203.75ng/mL和157.61ng/mL(两者比较P>0.05)。单项指标分析,AFP的灵敏度最高(77.60%),ROC曲线下面积最大(0.803),AFP-L3的特异性和准确率最高,分别为98.90%和82.89%;在联合检测中,AFP联合AFP-L3特异性达到98.40%,准确率为85.38%;结论单项检测AFP的灵敏度较高,AFP-L3的特异性高,对于肝癌与非肝癌的鉴别诊断非常有价值;而联合检测中,AFP联合AFP-L3组合最佳,有助于临床医生减少误诊率,降低职业风险。  相似文献   

8.
目的探讨血清中肿瘤标志物AFP、AFP-L3及异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)单独以及联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值。方法回顾性分析从我院收集到的肝病患者共243例,其中PHC组98例,病毒性肝炎组63例,肝硬化组82例,另外从我院体检科选取80例体检健康者作为正常对照组,对以上所有研究对象进行血清AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ的检测和分析。结果PHC组血清中AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ中位水平均明显高于正常对照组、病毒性肝炎组及肝硬化组(P均<0.05)。AFP、AFP-L3及PIVKA-Ⅱ诊断PHC时ROC曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.610及0.901。血清中这三种肿瘤标志物诊断PHC时单独检测的灵敏度分别为69.4%、61.2%、80.6%,特异性分别为77.2%、89.0%、82.7%,联合检测串联时特异性提高到95.1%,并联时灵敏度提高到91.8%。结论血清AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ在临床上对于PHC的诊断有着非常高的临床价值,三项指标联合检测对于PHC的诊断效能有明显提高。  相似文献   

9.
目的 检测血清中高尔基体蛋白73(GP73水平),分析GP73指标对于原发性肝癌诊断的作用,探讨血清GP73水平和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(E LISA)定量检测60例体检正常者,128例慢性肝炎和肝硬化(CH/LC)患者和96例原发性肝癌(PHC)患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平.结果 经统计分析,正常对照组、CH/LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义(P<0.05).GP73的敏感度和特异性分别为91.67%和95.21%,AFP的敏感度与特异度分别为73.96%和87.23%.GP73和AFP联合检测时敏感度与特异性分别为96.52%和87.46%.结论 GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率,可用于PHC高危人群的普查.  相似文献   

10.
目的分析GP73在原发性肝癌诊断中的作用,探讨血清GP73和AFP联合检测对原发性肝癌诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测60例体检正常者(正常对照)、178例慢性肝炎或肝硬化(CH/LC)患者和194例原发性肝癌(PHC)患者血清中的GP73,同时采用电化学发光法检测血清中AFP的水平。结果经Kruskal—Wallis检验正常对照组、CH/LC组和PHC组GP73表达水平的差异有统计学意义(P〈0.001)且PHC组的GP73水平明显高于CH/LC组(P〈0.001)。以ROC曲线确诊PHC的GP73临界值为190.7ng/ml,AFP的临界值为35.2ng/ml,单项检测时,GP73的敏感度和特异度分别为66.5%和86.6%,AFP的敏感度与特异度分别为58.8%和83.7%。GP73和AFP联合检测时敏感度与特异度分别为85.6%和81.5%。结论GP73对PHC的诊断有较好的敏感度和特异性,血清GP73联合AFP检测能够有效地提高PHC的诊断效率。  相似文献   

11.
目的 探讨血清中高尔基体蛋白73( GP73)、甲胎蛋白(AFP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)单独和联合检测对原发性肝癌(PHC)诊断的意义,为PHC诊断和普查提供一种新方法。方法采用ELISA对81例PHC、176例慢性肝炎和肝硬化、30例其他肿瘤疾病和40名健康人的血清GP73、甲胎蛋白异质体( AFP-L3)和AFP进行检测。结果 GP73、AFP和AFP-L3在肝癌组的敏感度分别为77.78%、62.69%和51.85%,在非肝癌组的特异性分别为84.55%、86.99%和96.34%。三者联合检测时,其诊断的敏感度可提高至88.89%。结论 GP73对PHC诊断具有较好的敏感度,AFP-L3具有较高的特异性。血清GP73、AFP和AFP-L3联合检测可有效提高PHC的临床诊断效果。  相似文献   

12.
目的 通过检测HCC血清中的GP73和AFP含量,探讨GP73对于肝癌检测的应用价值.方法 通过ELISA方法对81例HCC、72例CH/LC和65例正常对照血清行GP73检测,并通过ROC曲线计算GP73诊断肝癌的敏感性和特异性.结果 HCC组、CH/LC组和正常对照组GP73含量分别为( 152.67±33.59) ng/ml、(93.15±20.02) ng/ml和(58.95±17.29) ng/ml.ROC曲线分析显示以120 ng/ml为Cut-off值,GP73诊断肝癌的敏感性为77.80%,特异性为78.00%.结论 GP73可以作为诊断肝癌的血清标志物,其敏感性好于AFP,同时通过联合检查可以提高肝癌的检出率,有一定的临床意义.  相似文献   

13.
目的 早期原发性肝细胞癌患者中80%患者的AFP肿瘤标志物检测结果为阴性,本研究探讨对于AFP阴性的原发性肝细胞癌患者采用联合检查血清高尔基体糖蛋白73(GP73)、扁豆凝集素结合型甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)、CA19-9、铁蛋白(FER)以及癌胚抗原(CEA)的临床意义.方法 选取50例原发性肝细胞癌患者(A组)、60例消化系统异常的非原发性肝细胞癌患者(B组)和40例健康人群(C组)纳入本研究.采用酶联免疫分析方法测定血清中GP73、GPC3和DCP含量,采用微量离心柱分离血清AFP-L3,采用电化学发光免疫分析检测血清CA19-9、FER、CEA、AFP-L3以及总AFP,计算AFP-L3所占比例(AFP-L3/总AFP).结果 三组中除FER以外的各项指标差异均极显著(P<0.01),原发性肝细胞癌组患者的7种肿瘤标志物的阳性率均显著高于其他两组(P<0.01),各单项检测中,GP73的灵敏度、准确度以及ROC曲线面积最大,分别为72.0%、86.7%和0.826,GPC3的检测特异性最高为98.0%.结合7种肿瘤标志物检测的临床敏感性、特异性、准确性和ROC曲线面积分别为82.0%、95.0%、90.1%和0.884.结论 GP73和AFP-L3是AFP阴性原发性肝细胞癌患者临床诊断的首选肿瘤标志物,临床上采用多种肿瘤标志物检测能显著提高诊断准确率.  相似文献   

14.
目的 分析高尔基体蛋白73(GP73)并与甲胎蛋白(AFP)比较在肝细胞癌(HCC)中的临床诊断价值.方法 分别采用酶联免疫吸附试验和电化学发光免疫分析定量测定77例HCC、21例肝硬化、20例肝炎以及59例健康对照组血清GP73和AFP的水平,并进行分析比较.结果 HCC组血清GP73和AFP均显著高于肝硬化、肝炎及健康对照组(均为P<0.05);早期HCC组血清GP73显著高于肝硬化组(P<0.05),而血清AFP在两组中无明显差异(P>0.05).GP73对HCC的诊断敏感度明显高于AFP(85.7%vs 62.3%,P<0.05),两者联合检测可提高其诊断敏感度到90.9%.结论 GP73是一项很好的诊断和鉴别早期HCC的血清标志物,且可能对HCC进展的监测具有作用.AFP联合GP73检测可显著提高对HCC的临床诊断价值.  相似文献   

15.
AFP、AFU及TSGF联合检测对原发性肝癌的诊断价值   总被引:6,自引:2,他引:4  
探讨血清AFP、AFU及TSGF联合检测对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.对PHC患者72例、良性肝病患者60例及对照组56例应用微粒子酶免疫法检测AFP;生物方法检测AFU和TSGF.结果表明:在PHC患者中单一肿瘤标志物AFP检测阳性率为 69.4%,AFU 为55.6%,TSGF为 61.1%;二个肿瘤标志物(AFP、AFU)和三个肿瘤标志物(AFP、AFU及TSGF)联合检测阳性率则显著提高,分别为93.0%和95.8%,与单一AFP阳性率相比有显著性差异(P<0.01).AFP、AFU及TSGF联合检测在PHC的诊断中有互补性,并能提高检出率,具有临床诊断意义.  相似文献   

16.
目的 评价血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、高尔基体糖蛋白73(GP73)及肿瘤特异性生长因子(TSGF)四者联合在原发性肝癌(PHC)诊断中的价值.方法 选取2015年3月至2016年3月间我院收治的90例PHC患者作为观察组,并选择同一时期收治的45例肝炎肝硬化患者作为疾病对照组,及45例健康志愿者作为健康对照组.采取微量离心法分离血清AFP-L3,然后检测其占总甲胎蛋白(AFP)的百分比,生化定量法测三组血清AFU、TSGF水平,以及酶联免疫法(ELISA)测三组血清GP73水平.结果 观察组血清AFP-L3、AFU、GP73及TSGF水平均明显高于疾病对照组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述四种指标单独及联合检测的阳性率均显著高于疾病对照组与健康对照组的检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);同时AFP-L3、AFU、GP73及TSGF检测的灵敏度分别为58.9%、72.2%、74.4%、64.4%,特异性分别为90.0%、75.6%、76.7%、81.1%,准确度分别为74.4%、73.9%、75.6%、72.8%,而四者联合的灵敏度、特异性及准确度分别为92.2%、96.7%、94.4%,联合检测明显高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清AFP-L3、AFU、GP73及TSGF联合检测能够显著增强检测的灵敏度及特异性,提高PHC的检出率.  相似文献   

17.
目的 研究血清磷脂酰肌醇硫酸类肝素蛋白聚糖3(GPC3)、高尔基体蛋白73(GP73)和甲胎蛋白(AFP)联合检测在原发性肝细胞癌(HCC)诊断中的临床价值.方法 用ELISA方法检测60例HCC患者、56例肝硬化患者和50名健康体检者血清GPC3和GP73水平;用微粒子酶免疫分析法(MEIA)测定血清AFP水平.结果 HCC患者的血清GPC3和GP73水平及阳性率均显著高于肝硬化组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清GPC3和GP73水平与AFP水平、HCC病灶大小、门静脉癌栓(PVI)浸润和HBV感染均无相关.AFP联合GPC3或GP73检测诊断HCC的敏感性(73.33%,80.00%)均优于AFP单独检测(53.33%);GPC3+ GP73+ AFP联合检测的约登指数最高(69.69%),敏感性为86.77%,特异性为83.02%.在AFP阴性的HCC病例中,GPC3和GP73的阳性率均为42.86%.结论 GPC3和GP73可作为新的肿瘤标志物与AFP联合检测,提高血清标志物检测对HCC的诊断率.  相似文献   

18.
目的 通过检测血清肿瘤标志物PIVKA-Ⅱ、AFP和GGT的水平,探讨这3个检测项目在原发性肝癌中的诊断价值,进而为原发性肝癌的早期诊断提供有力的依据.方法 研究对象为已证实患原发性肝癌(PHC)的住院患者,对照为健康体检人员与患肝良性疾病患者.分别测定血清PIVKA-Ⅱ、AFP和GGT水平,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),明确最佳临界值(cut-off value),评价3项指标对原发性肝癌的诊断价值.结果 血清PIVKA-Ⅱ、AFP和GGT水平在原发性肝癌与肝胆良性疾病和健康体检者比较时,3项指标的差异均具有统计学意义(P<0.01).3项指标用于诊断原发性肝癌绘制的ROC曲线,AUCPIVKA-Ⅱ=0.882,AUCAFP=0.833,AUCGGT=0.703,可见,在诊断PHC方面,单项指标中PIVKA-Ⅱ具备最高的诊断价值,其次为AFP,诊断价值最低的为GGT.分析PIVKA-Ⅱ、AFP与GGT血清水平对PHC的诊断效率,灵敏度PIVKA-Ⅱ最高为73.0%(AFP:55.7%,GGT:47.8%),特异性AFP最高为97.9%(PIVKA-Ⅱ:96.5%,GGT:73.4%),阳性预测值AFP最高为95.5%(PIVKA-Ⅱ:94.4%,GGT:59.1%),阴性预测值PIVKA-Ⅱ最高为81.7%(AFP:73.3%,GGT:63.6%),准确性PIVKA-Ⅱ最高为86.0%(AFP:79.1%,GGT:62.0%).当3项指标联合检测时,特异性和阳性预测值略有下降,而灵敏度上升到80.9%(单项检测最高的PIVKA-Ⅱ为73.0%),阴性预测值上升到86.0%(单项检测最高的PIVKA-Ⅱ为81.7%),准确性上升到88.4%(单项检测最高的PIVKA-Ⅱ为86.0%).结论 单项指标中PIVKA-Ⅱ有较好的灵敏度和准确性,AFP具有较好的特异性,而AFP和GGT水平对于PIVKA-Ⅱ阴性的原发性肝癌的诊断具有较好的补充作用.因此,3项指标联合测定,能够使PHC的诊断准确性与灵敏度提升.  相似文献   

19.
目的:探讨血清中脱γ一羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝细胞癌(PHC)单独和联合诊断的意义,为PHC诊治提供一种新方法,以及对高危人群作筛选。方法:采集53例PHC、51例肝硬化、60例慢性肝炎和52例健康对照者的血清分别检测DCP、AFP-L3和AFP,并对其统计分析。结果:PHC患者的DCP、AFP-L3和AFP均显著高于肝硬化、慢性肝炎和健康对照者,DCP、AFP-L3和AFP在PHC组中的灵敏度分别为77.36%、69.8 1%和60.38%,特异性分别为89.57%、88.34%和77.91%。三者联检时,其诊断的敏感度可提高至94.34%。结论:DCP对PHC诊断具有较好的敏感度和特异性,联检DCP、AFP-L3和AFP可有效提高PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断效率,对PHC的早期诊治具有一定指导意义。  相似文献   

20.
目的:通过联合检测血清中AFP及CA199的含量,观察其对原发性肝癌(PLC)的临床诊断及疗效观察的价值.方法:85例PLC患者、42例肝良性疾病患者血清样品用电化学发光免疫法测定AFP及CA199的含量.结果:与良性肝病相比,PLC患者血清AFP及CA199含量明显升高(P<0.01),两项标志物阳性检出率分别为81.2%和53.0%,两者联检阳性率为88.8%.PLC患者血清AFP、CA199含量在治疗后与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05).结论:AFP及CA199测定对肝肿瘤的良恶性辅助诊断具有一定的应用价值,联检不仅可以提高PLC的阳性诊断率,对PLC的三维适形疗效监测也具有重要价值.  相似文献   

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