依法约束病案管理及利用的体会

<正>病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的依据之一。随着     

病案信息利用存在问题与人性化服务策略

<正>病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律等不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的依据之一。随着医疗保险制度的完善及社会主义市场经济的建立,人们的自我保护意识和法律意识不断增强。病案资料复印的社会需     

加强病案管理 减少医疗纠纷

病案作为医疗卫生科技档案,是医院和医务人员医疗行为过程的客观记录与文字见证,是临床医疗、教学、科研、法律等不可缺少的医学资料,是评价医疗质量的依据之一[1]。在我国,随着经济和社会的发展,社会主义市场经济体制的健全,法     

农村卫生室医务人员艾滋病防治相关法律知识调查

目的：对农村卫生室医务人员艾滋病防治相关法律知识了解情况进行调查。方法2013年3月-2013年5月向农村卫生室和乡镇卫生院的医务人员发放了190份问卷调查,回收问卷189份（99．47％）。结果农村卫生室医务人员对艾滋病防治相关法律知识的知晓率低于乡镇卫生院,差异有统计学意义（P＜0．05）;农村卫生室的医生对HIV感染患者的告知方式、处理方法及孕妇HIV检查相关情况的知晓率高于护士,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论农村卫生院医务人员对艾滋病防治的相关法律知识掌握不够,应加强农村卫生院的基础建设,加大培训医务人员的力度,使艾滋病的预防得到推进。     

电子病案管理常见问题分析

<正>病案是医务人员客观、真实、准确记录疾病发生,演变,诊疗过程的文件资料。病案信息作为医疗质量管理与质量持续改进的主要数据来源,在提高医疗质量方面起到了无可替代的监控作用[1]。病案又是重要的医疗法律文书。在广大患者法律意识不断增强,维权意识不断提高的今天,病案的法律     

从护患纠纷谈护士的法律意识

近年来，随着公民法律意识的提高，患者的维权意识、自我保护意识不断增强，对医院期望值越来越高，医疗纠纷呈不断上升趋势，这不仅威胁着医务人员的人身安全，而且严重影响了医院的正常工作秩序。虽然，其中的原因很多，但医务人员普遍对相关法律知识不熟悉，缺乏自我保护意识，是医务人员被推上被告席的重要原因之一。本文就护理人员如何学法、懂法、守法，用法律来维护护患双方的合法权益，从而减少护患纠纷，谈一些体会和看法。     

第一讲 如何界定医疗纠纷

我是从临床医生队伍中走进律师这个行业的。促使我选择这门职业,是出于一个医生的良知。当我经手处理了大批医疗纠纷案件后,发现许多医疗纠纷的发生,实在和医务人员缺乏法律意识有关,不少医务人员往往在不自觉中就触犯了法律,构成了医疗纠纷。而且,在纠纷中,许多医务人员不知该如何行使自己的权利,如何用法律武器保护自己。     

观点

《侵权责任法》以法律形式明确了医疗机构及其医务人员的医疗伦理损害责任。在此背景下,医疗机构及其医务人员常常陷入伦理困境。     

浅谈病案管理的质量意识

目的 探讨病案管理的质量意识及其法律意义,使病案管理者从思想上提高质量意识和法律意识,从而规范管理行为.方法 通过对<医疗事故处理条例>中提出的法律责任的分析和揭示当前病案管理中存在的一些现状,论证病案管理质量及其法律意义的重要性.结果 医务人员对病历的记录及保存的质量方面不了解自己所肩负的法律责任,是病案质量差的根源.结论 提高医务人员的法律观念和病案管理的质量意识.这样才能保证病案管理客观、真实、完整性.     

构建和谐医患关系的法律思考

目的 探讨构建和谐医患关系的法律思考.方法 通过完善法律、医务人员自己增强法律意识和政府加大宣教方面进行阐述.结果与结论 构建和谐的医患关系是一项长期任务,需要政府、医疗机构和患者三方共同努力,使医患双方以法律为准绳而又不失人性化和相互理解.     

患者输血前HBsAg、抗-HCV、抗HIV检测结果报告

在临床治疗和急救过程中,输血是常用的医疗措施。随着法律的不断健全,安全输血越来越得到人们的高度重视。为了保证输血安全,国家制定了相关法律和规范,大力提倡无偿献血和成份输血,从而大大降低了经血传染病的传播。但由于病毒性疾病感染途径的多样性,故而需要获得患者输血前检测资料进行区别。因此开展患者输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV检测,了解患者输血前的状况,对于避免和预防医务人员的职业感染和防止医疗纠纷都具有重要意义。     

完善病案管理 防范医疗纠纷

病案是对患者的诊断、治疗过程的详实记录,又与法律与医疗保险等息息相关。自2002年9月1日开始实施《医疗事故处理条例》后,病案的法律价值和佐证价值日显重要,病案不仅是医务人员业务思维行为选择的法律依据和基础,也是医     

医患关系的不和谐因素

作为一个医疗机构就必然存在着医患关系,所谓"医患关系",就是在医疗活动中,医务人员与患者之间心理与行为的关系。它是医疗活动中最重要,而且是最基本的人际关系。它涉及到医务人员、患者及家属、医疗单位和社会之间,文化的、道德的、历史的、法律的等方面。近年来随着患者对     

护理健康教育中潜在的法律责任问题

探讨在患者住院过程中健康教育的影响,随着法律知识的普及,公众法律意识的不断增强及新的《医疗事故处理条例》的出台,医务人员的行为将随时置于法律约束之下,许多潜在性的法律责任问题也随时围绕着每个医务人员,它作为一种特殊的医疗行为和治疗手段,也存在一些潜在的法律责任问题。     

手术室护理工作中的风险防范

随着病人保护自身权力意识的增强,为了正确处理医疗事故,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展。医院在为病人服务的每一个环节上都有了法律依据,从法律的角度出发,从安全的角度出发,医务人员的自我保护意识强,服务意识强,最终得到的是病人满意、医务人员满意的结果,     

加强病案监控提高病案质量

病案是医务人员在具体诊疗活动中的原始记录,是医学教育和科研的重要资料,也是具有法律效用的医疗文书。它不仅体现书写者的技术水平和工作态度,而且是医院医疗质量的综合反映,是医院质量管理的重要内容。为达到医院分级管理标准的要求,提高病案质量,近年来我们加强了病案监控工作,使病案质量逐年提高。具体做法是:     

急诊科护理风险原因分析与防范对策

风险管理指对经济损失的风险予以发现、评价,并寻求其对策的管理科学,以减少经济损失的风险和法律诉讼为目的。医疗护理风险管理是指对患者医务人员、医疗护理技术、药     

某医院医务人员职业暴露现状分析及防护对策

<正>医务人员职业暴露,是指医务人员在医院内从事诊疗、护理或检查、检验工作过程中,意外受到危险因素、病原体或含病原体污染物,造成感染与健康损害和潜在感染及健康损害的情况~([1])。目前医务工作者面临着严重的职业暴露问题,已引起医疗卫生领域的广泛关注~([2])。为了解笔者所在医院医务人员职业暴露情况,对2011年1月—2015年12月发生职业暴露的57名医务人员进行统计分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料笔者所在医院2011年1月—2015     

手术室护理差错的原因及防范措施

随着我国法律制度的不断完善，人们的意识不断增强。患者的自我保护意识也明显提高，相对医方而言，患者为弱势群体。为保护他们的利益，新的《医疗事故处理条例》颁布，使处理医疗事故的尺度更加明确，执行操作性更强，这无疑为医务人员提供了自我保护的法律武器。但同时也增加了医务人员的执业风险。手术室护理工作涉及人员多、范围广。如何注意和加强防范差错是手术室护理工作重中之重。     

终末病历缺陷的成因分析与对策

<正>病案是医务人员在诊疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是关于患者疾病发生、发展、诊断和治疗情况的客观记录~([1])。它既是医疗、教学、科研、预防的原始资料,又是医疗保险及医疗纠纷鉴定的法律凭证,它既能反映医疗技术水平,又能评价医院管理质量。病案质量存在缺陷,不但会影响医院经济效益,也会破坏医院形象,甚而危及医院的生存和发展~([2])。因此,加强病案质量监控,提高病案书写质量,提升医疗质量,保障医院利益,是每个医院所追求的目标。1资料和方法