超声诊断小儿骶尾部畸胎瘤的价值

〔摘 要〕 目的：探讨超声在小儿骶尾部畸胎瘤（SCT）诊断中的应用价值。方法：回顾性选取 2015 年 1 月至 2020 年 9 月 期间于福建省妇幼保健院进行超声检查且病理证实的 SCT 患儿 27 例，分析其临床特征与超声特点。结果：26 例（96 %） 患儿年龄小于 1 岁，27 例 SCT 中成熟性畸胎瘤 25 例，未成熟性畸胎瘤 2 例。25 例成熟性畸胎瘤囊性为主 16 例（64 %）， 囊实混合性 7 例（28 %），实性为主 2 例（8 %）；Altman 分型 Ⅰ 型 19 例，Ⅱ 型 3 例，Ⅲ 型 2 例，Ⅳ 型 1 例，术前超声提 示 SCT 20 例，5 例未做定性诊断。2 例未成熟性畸胎瘤均为囊实混合性（100 %）；Altman 分型均为 Ⅰ 型，术前超声均提 示 SCT。27 例患儿术后随访 6 个月至 76 个月，除 2 例成熟性畸胎瘤术后原位恶性复发卵黄囊瘤，余患儿未见异常。结论： SCT 多见于 1 岁以下婴幼儿，超声能对大部分 SCT 做出初步诊断及分类。     

MRI 在子宫内膜癌术前分期中的应用价值

〔摘 要〕 目的：研究子宫内膜癌术前分期采用 MRI 检查的效果。方法：回顾性分析 2018 年 2 月至 2020 年 2 月期间由 福建中医药大学附属人民医院收治的子宫内膜癌患者 40 例。并根据 MRI 平扫及增强图片的特点确定内膜癌的 T 分期。并 将病理检查分期结果作为金标准进行一致性检验。结果：全部患者在手术前实施 MRI 后，结果显示Ⅰ a 期有 5 例、Ⅰ b 期 有 7 例、Ⅰ c 期有 7 例、Ⅱ期有 12 例、Ⅲ期有 5 例、Ⅳ期有 4 例。病理检查结果提示Ⅰ a 期有 5 例、Ⅰ b 期有 7 例、Ⅰ c 期有 8 例、Ⅱ期有 10 例、Ⅲ期有 6 例、Ⅳ期有 4 例。MRI 分期的准确率是 85.00 %，手术病理分期结果同 MRI 分期结果比 较，Kappa 值是 0.816，P = 0.001，表明两种检测方式一致性良好。结论：在子宫内膜癌患者手术前对其实施 MRI 检查，可 有效掌握患者子宫内膜癌的临床分期，对于制定合理治疗方式具有积极意义。     

MRI 在膝关节半月板损伤诊断中的运用研究

〔摘 要〕 目的：观察对膝关节半月板损伤患者实施 MRI 检查的影像学特点及诊断效果。方法：选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月期间来株洲市中医伤科医院就诊的 74 例膝关节半月板损伤患者为研究对象，以关节镜检查结果作为金标准， 分析 MRI 在膝关节半月板损伤患者中的诊断效果及影像学特点。结果：以关节镜检查结果作为金标准，MRI 诊断准确率 为 95.95 %，诊断准确率较高，与关节镜检查诊断准确率（100 %）比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；且 MRI 半月板 0 级损伤 2 例、半月板Ⅰ级损伤 12 例、半月板Ⅱ级损伤 29 例、半月板Ⅲ级损伤 27 例、半月板 IV 级损伤 6 例，与关节镜 检查结果比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：MRI 在膝关节半月板损伤患者中的诊断准确率较高，影像学特点 分辨率较高。     

MSCT 与 MRI 检查对膝关节隐匿性骨折的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）与磁共振成像（MRI）检查对膝关节隐匿性骨折的诊断价值。 方法：选择 2019 年 1 月至 2022 年 12 月就诊于新郑天佑医院的 130 例疑似膝关节隐匿性骨折患者，患者均接受 MRI、 MSCT 检查，以关节镜检查结果作为标准，比较两种方法对膝关节隐匿性骨折的诊断效能及其与关节镜检查的一致性。 结果：130 例患者经关节镜检查显示，膝关节隐匿性骨折 116 例（89.23 %），其余 14 例（10.77 %）患者均为膝关节周围 软组织损伤。MRI 诊断膝关节隐匿性骨折的灵敏度、准确度、阴性预测值、特异度、阳性预测值均高于 MSCT 检查，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；MSCT 检查结果与关节镜检查结果一致性不佳（κ = 0.047，P = 0.524），MRI 检查结果与 关节镜检查结果的一致性良好（κ = 0.849，P ＜ 0.001）。MRI 对膝关节隐匿性骨折合并损伤检出率均高于 MSCT，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与 MSCT 检查相比，MRI 检查诊断膝关节隐匿性骨折有更好的诊断效果，诊断结果与 关节镜一致性良好，且能更准确地判断患者的合并损伤情况。     

MRI 常规成像序列结合 DWI 对直肠癌 术前 TN 分期的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨直肠癌术前 TN 分期诊断中磁共振成像（MRI）常规成像序列结合弥散加权成像（DWI）检 查的应用价值。方法：回顾性分析 2018 年 9 月至 2020 年 9 月舞钢市人民医院收治的经术后病理组织学明确诊断为 直肠癌患者 85 例,所有患者均行 MRI 常规成像序列检查及 DWI 检查。分析 MRI 常规成像序列结合 DWI 检查在直 肠癌术前 TN 分期诊断中的应用价值。结果：经术后病理组织学检查,85 例患者术前 TN 分期中 N0 期 51 例,N1 期 19 例,N2 期 15 例;T1 期 6 例,T2 期 8 例,T3 期 58 例,T4 期 13 例;MRI 常规成像序列结合 DWI 检查在 T 分期 中诊断灵敏度及准确度均高于 N 分期。结论：MRI 常规成像序列与 DWI 两种检查相互补充,在直肠癌术前 TN 分期 中具有较高的应用价值     

前置胎盘合并胎盘植入的磁共振成像诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的磁共振成像（MRI）诊断价值。方法：回顾性分析邓州市中心医院 2016 年 3 月至 2019 年 4 月 42 例临床拟诊为前置胎盘合并胎盘植入孕妇的临床及 MRI 资料，所有孕妇均存在人工流产或剖宫产史， 以病理检查结果作为标准，总结其 MRI 影像学特征，分析 MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入的准确度、灵敏度与特异度， 并采用 Kappa 系数检测 MRI 与病理检查结果的一致性。结果：42 例孕妇中，MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入 20 例、未合 并胎盘植入 22 例，术后病理检查合并胎盘植入 18 例、未合并胎盘植入 24 例；MRI 诊断的准确度为 85.71 %（36/42）；灵 敏度为 88.89 %（16/18），特异度为 83.33 %（20/24）。经 Kappa 一致性检测，MRI 诊断前置胎盘合并胎盘植入与术后病 理检查的一致性较强（Kappa = 0.712，P ＜ 0.05）。结论：产前 MRI 检查对前置胎盘合并胎盘植入有较高的诊断价值，综 合其 MRI 影像学特征可提高术前诊断准确率。     

18F–FDG PET–CT 显像在肺癌诊断及分期中的应用

〔摘 要〕 目的：探究 18F– 脱氧葡萄糖（18F–FDG）正电子发射型计算机断层扫描（PET-CT）在肺癌诊断及分期中的应用。 方法：选取南阳市中心医院 2017 年 12 月至 2019 年 12 月期间收治的 95 例疑似肺癌患者,以病理诊断为 “ 金标准 ”,计算 18F–FDG PET–CT 诊断效能,并参照病理 TNM 分期,判断 PET–CT 显像在肺癌分期中的应用。 结果：金标准确诊肺癌 91 例、 肺结核 3 例、肺纤维瘤 1 例,TNM Ⅰ 期 31 例、Ⅱ 期 27 例、Ⅲ 期 24 例、Ⅳ 期 9 例;PET–CT 显像显示肺癌 88 例,确诊肺癌 85 例,诊断准确度、灵敏度分别为 90.53 %、93.41 %,与病理分期比较 Ⅰ ~ IV 期诊断准确率分别为 90.32 %、55.56 %、54.17 %、 88.87 %。 结论：18F–FDG PET–CT 显像诊断肺癌准确度和 Ⅰ 期鉴别诊断准确率均较高,可为肺癌早期诊断提供科学依据。     

快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨快速冰冻病理检查技术对子宫内膜癌患者的临床诊断价值。方法：选取许昌医院 2018 年 4 月至 2019 年 5 月期间收治的疑似子宫内膜癌患者 40 例，以石蜡病理检查结果为准，对患者术中采取快速冰冻病理检查的准确 度进行分析。结果：在病变组织侵入肌层的诊断符合率中，快速冰冻病理检查与石蜡病理检查的符合率分别为Ⅰ级 25 %， Ⅱ级 80 %，Ⅲ级 100 %。在肿瘤分级的诊断符合率中，快速冰冻病理检查与石蜡病理检查的符合率分别为 G1 50 %，G2 90 %， G3 100 %。结论：采取快速冰冻病理检查的方式对子宫内膜癌疑似患者进行检验，检验结果存在一定的偏差，但是整体准确 度尚可，不准确的主要集中于G1以及组织肌层浸润的Ⅰ型阶段，所以需要重点对这两个部分的患者进行复诊，确保诊断效果。     

UG–FNAB 和 CEUS 在甲状腺结节定性诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：比较超声引导下细针穿刺细胞学检查（UG–FNAB）、超声造影（CEUS）对甲状腺结节定性诊断的临床 价值。方法：选取泉州市中医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月收治的 140 例单发甲状腺结节患者为研究对象，均行 UG–FNAB、 CEUS 检查，以手术病理检查为金标准，比较 UG–FNAB、CEUS 对甲状腺结节的诊断效能。结果：140 例甲状腺结节患者， 经手术病理检查结果示 60 例恶性，占比 42.86 %（60/140）；80 例良性，占比 57.14 %（80/140）；CEUS 诊断灵敏度 75.00 %、 特异度 73.75 %、准确率 74.29 %；UG–FNAB 诊断灵敏度 95.00 %、特异度 92.50 %、准确率 93.57 %；UG–FNAB 诊断效能 明显优于 CEUS，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：UG–FNAB 技术对甲状腺结节定性诊断价值优于 CEUS。     

MRI 检查对浸润性宫颈癌术前分期的诊断符合率

目的:探讨MRI检查对浸润性宫颈癌术前分期的诊断符合率。方法:选取濮阳市油田总医院浸润性宫颈癌患者95例,均行MRI检查、多层螺旋CT(MSCT)检查,以病理诊断为金标准,比较MRI及MSCT分期诊断结果及影像学表现。结果:病理检查结果显示,95例浸润性宫颈癌患者中,Ⅱ期31例,Ⅲ期38例,Ⅳ期26例。MRI检查对Ⅱ期浸润性宫颈癌术前分期诊断符合率明显高于MSCT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);两种方法对Ⅲ期、Ⅳ期浸润性宫颈癌术前分期诊断符合率无明显差异(P>0.05)。结论:MRI检查应用于浸润性宫颈癌术前早期分期诊断具有较高的诊断符合率,有助于治疗方案制定。     

磁共振动态增强检查对宫颈癌的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探究磁共振动态增强（DCE–MRI）检查对宫颈癌的临床诊断价值。 方法：选取湛江中心人民医院 2019 年 3 月至 2020 年 4 月收治的 60 例疑似宫颈癌患者为研究对象,利用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组 30 例。对照 组患者进行常规磁共振成像（MRI）诊断,观察组患者进行 DCE–MRI 诊断,以病理学诊断结果为标准,比较两组方法与 病理检查的结果。 结果：以病理学诊断结果为标准,对照组常规 MRI 检查出现 1 例误诊宫颈癌患者,观察组 DCE–MRI 检 查对 Ⅰa 期、Ⅲa 期和 Ⅲb 期的宫颈癌患者诊断检查正确率高达 100.0 %,且对照组患者 Ⅱb 期诊断准确率低于观察组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对宫颈癌患者进行 DCE–MRI 检查,相较于常规 MRI,可以明显提高诊断准确率, 并对各病理分期进行明确。     

孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中 MRI 与 CT 应用的价值

〔摘 要〕 目的：探究孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中 MRI 与 CT 的应用价值。 方法：选取 2016 年 9 月至 2017 年 9 月 平顶山市第一人民医院收治的孤立性肺结节患者 65 例，分别应用 MRI、CT 诊断，以病理检查结果为金标准，比较两种方 式诊断的准确性。 结果：CT 检查良性 26 例，恶性 34 例，MRI 检查良性 22 例，恶性 29 例；CT 诊断准确度为 92.31 % 显 著高于 MRI 的 78.46 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；CT 检查中恶性结节分叶征、毛刺征、空洞征、支气管充气征、 Ⅰ型支气管征、Ⅰ型血管征、胸膜凹陷征及磨玻璃晕征均显著高于良性结节，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：CT 鉴别孤立性肺结节性质较优，安全无创，操作简单，是一种有效诊断方式。     

阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值

〔摘 要〕 目的：探究针对子宫内膜病变临床中采用阴道超声检查进行初步诊断的价值。方法：选取东莞市寮步医院 2018 年 4 月至 2020 年 4 月收治的 80 例子宫内膜病变的患者,对所有患者均采用阴道超声检查,以诊刮子宫内膜组织病理 检查结果为金标准,观察其诊断结果的准确率。结果：80 例子宫内膜病变的患者中,阴道超声检查的结果显示共有 78 例 子宫内膜病变患者,诊断准确率 97.50 %,其中子宫内膜增生患者 19 例,诊断准确率为 95.00 %;子宫内膜息肉患者 35 例, 诊断准确率为 100.00 %;子宫黏膜下肌瘤患者 24 例,诊断准确率为 96.00 %;与病理检查结果比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。结论：阴道超声检查可以有效对子宫内膜病变患者进行临床初步诊断,同时也可以对患者的疾病类型进行确诊。     

CT 和 MRI 对颅内海绵状血管瘤的诊断效果比较

〔摘 要〕 目的：观察比较 CT 和 MRI 对颅内海绵状血管瘤的诊断效果。方法：择取 2016 年 4 月至 2018 年 12 月周口永 善医院接收的疑似颅内海绵状血管瘤患者 15 例作为研究对象，患者分别接受 CT 检查与 MRI 检查，将病理检查结果作为对 照，比较两种检查方案的检查结果。结果：CT 联合 MRI 诊断的准确率、灵敏度、特异度为均明显较 CT 诊断更高，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CT 和 MRI 联合应用于颅内海绵状血管瘤的诊断价值高于单独 CT 检查。     

高级别宫颈上皮内病变行宫颈冷刀锥切术 前后病理结果的对比分析

〔摘 要〕 目的：比较高级别宫颈上皮内病变的患者，行宫颈冷刀锥切术前后的病理结果差异，以指导高级别宫颈上皮内 瘤变（HSIL）的个体化临床处理。方法：选取 2016 年 1 月至 2019 年 12 月于深圳市第二人民医院门诊接受阴道镜检查并取 活检，病理诊断为 HSIL 的非妊娠患者 411 例作为研究对象，患者行子宫颈冷刀锥切术后，比较冷刀锥切术前后的病理结果 差异。结果：子宫颈冷刀锥切术前后 HSIL 病理的一致性为 78.4 %，漏诊 7.1 % 为宫颈浸润癌；宫颈上皮内病变（CIN）Ⅱ 与 CIN Ⅲ患者宫颈冷刀锥切术后病理升级为宫颈浸润癌的几率差异具有统计学意义（P ＜ 0.01），CIN Ⅱ与 CIN Ⅲ患者冷 刀锥切术后病理降级为低级别鳞状上皮内病变（LSIL）或无 CIN 残留的几率差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。结论：阴 道镜指引下子宫颈多点活检提示 HSIL 的患者中，子宫颈冷刀锥切术前后的病理一致性为 78.4 %，有 7.1 % 的宫颈浸润癌有 漏诊的可能；其中 CIN Ⅱ与 CIN Ⅲ术后病理升级率与降级率均有显著差异。     

彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值。 方法：选取韶关市第一人民医院 2016 年 10 月 至 2019 年 10 月收治的 100 例甲状腺癌患者，随机分为对照组和观察组，各 50 例。给予观察组患者彩色多普勒超声检查， 给予对照组患者 CT 检查，以病理学检验结果为金标准，分析两组患者检查结果。 结果： 观察组患者诊断准确率为 95.83 %， 高于对照组的 69.23 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：给予甲状腺癌患者彩色多普勒超声检测具有较高的诊断 准确率，可以应用于术前诊断与鉴别诊断中。     

MRI和多层螺旋CT在早期诊断隐性骨折中的诊断效果比较

〔摘 要〕 目的：比较 MRI 和多层螺旋 CT 在早期诊断隐性骨折中的诊断效果。方法：选取唐河县人民医院 2019 年 1 月 至 2020 年 1 月间收治的 113 例隐性骨折患者作为研究对象，对所有患者骨折端均实施 MRI 及多层螺旋 CT（MSCT）检查， 观察并比较两种检查方法的诊断准确率。结果：MRI 检查对各隐形骨折类型诊断准确率均明显高于 MSCT 检查，差异均具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：MSCT 与 MRI 各有特点，在诊断隐性骨折方面都具有较高的应用价值，但是从临床检 查效果及诊断准确性来看，MRI 更具优势。     

超声心动图与多层螺旋 CT 诊断儿童复杂性 先天性心脏病的临床价值

〔摘 要〕 目的：研究超声心动图（UCG）与多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）诊断儿童复杂性先天性心脏病 （CCHD）的临床价值。方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 12 月郑州大学附属儿童医院收治的 CCHD 患儿 70 例， 所有患儿均接受 UCG 与 MSCT 检查，以手术结果为标准，统计 UCG 与 MSCT 的检出结果、分析诊断价值。结果：UCG 对 CCHD 患儿心内畸形检出率为 100.00 %（107/107），高于 MSCT 的 66.36 %（71/107），差异具有统计学意 义（P ＜ 0.001）；而 UCG 对 CCHD 患儿心外畸形检出率为 54.36 %（87/160），低于 MSCT 的 98.13 %（157/160）， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.001）。结论：UCG 与 MSCT 诊断儿童 CCHD 具有无创、准确、迅速等优势，两者在 诊断心内畸形和心外畸形中各自具有优势和不足，临床可结合实际情况选择检查方法，或采用联合检查。     

血氨、血清腹水清蛋白梯度及 APRI 与 肝性脑病分期的相关性

〔摘 要〕 目的： 探讨血氨、血清腹水清蛋白梯度及谷草转氨酶 / 血小板计数比值（APRI）与肝性脑病分期的相关性。 方法： 纳入肇庆市第二人民医院 2014 年 1 月至 2019 年 12 月间确诊肝性脑病的 83 例患者作为研究对象，依照肝性脑病分 期结果作分组依据，将其中 28 例Ⅰ期患者作为Ⅰ组，24 例Ⅱ期患者作为Ⅱ组，20 例Ⅲ期患者作为Ⅲ组，11 例Ⅳ期患者作 为Ⅳ组。所有患者均经血氨、血清腹水清蛋白梯度及 APRI 检测，分析上述 3 项指标在肝性脑病分期诊断中的实际意义。 结果： 四组患者的血氨、血清腹水清蛋白梯度及 APRI 比较，Ⅳ组高于Ⅲ组，Ⅲ组高于Ⅱ组，Ⅱ组高于Ⅰ组，各自组间差 异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 肝性脑病患者中的血氨、血清腹水清蛋白梯度及 APRI 水平随肝性脑病分期增长 而提升，血氨、血清腹水清蛋白梯度及 APRI 可作为评估肝性脑病分期的有效辅助指标。     

腹内疝多层螺旋计算机断层扫描检查的表现与征象分析

〔摘 要〕 目的：分析腹内疝多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）检查的表现与征象。 方法：选取 2016 年 6 月至 2020 年 3 月吴川市人民医院接收的 48 例腹内疝患者为研究对象，所有患者均经手术确诊，回顾其 MSCT 诊断资料，以分析腹内 疝在 MSCT 中的表现与征象。 结果： 48 例患者的 MSCT 检查结果与手术结果比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 经 MSCT 显示，腹内疝主要表现为肠梗阻的共 47 例（97.92 %），占位效应共 35 例（72.92 %），肠壁缺血水肿共 30 例 （62.50 %），肠系膜血管走行异常共 41 例（85.42 %），疝口共 21 例（43.75 %）。 结论：在腹内疝诊断中应用 MSCT， 能有效明确患者的腹内疝类型。