妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的因素,提高手术成功率。方法回顾分析2000年7月至2009年12月我院接受妇科腹腔镜手术病例中转开腹20例的原因。结果 2000年7月至2009年12月间妇科腹腔镜手术中转开腹率为0.11%（20/17899）,中转开腹的主要原因为严重粘连占45%,手术并发症占20%,恶性病变占10%,外科疾病占10%,未预计的卵巢恶性肿瘤占10%,套扎困难占5%。结论我院妇科腹腔镜手术中转开腹率已明显降低,严重粘连依然是中转开腹的重要原因,其次是手术并发症。提高腹腔镜技术操作水平是降低中转开腹率的关键,但适时主动中转开腹,可以减少并发症发生。     

妇科腹腔镜手术中转开腹42例临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素。方法回顾性分析2000年10月至2005年8月我院1247例妇科腹腔镜手术42例中转开腹患者的临床特点。结果42例患者中转开腹,腹腔镜中转开腹率3.37%。42例中转开腹的原因及其所占的比例依次为:盆腹腔粘连29例(69.05%)、术中并发症7例(16.67%)、特殊部位子宫肌瘤3例(7.14%)、恶性肿瘤3例(7.14%)。结论妇科腹腔镜中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连。术前可以根据患者的现病史、既往史以及检查结果等因素对中转开腹进行预测,严格掌握手术适应证。手术医生必须具有丰富的开腹手术经验及娴熟的腹腔镜操作技术,并在术中必要的情况下适时中转开腹。     

妇科腹腔镜手术中转开腹36例临床分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素.方法 回顾性分析2000年1月～2007年12月该院1 143例妇科腹腔镜手术36例中转开腹患者的临床资料.结果 腹腔镜中转开腹率为3.15%.中转开腹的原因依次为:盆腹腔粘连23例 (63.89%) 、术中操作困难或并发症8例 (22.22%) 、恶性肿瘤3例 (8-33%) .有下腹部手术史和开展腹腔镜初期中转开腹率较高.结论 妇科腹腔镜中转开腹的主要原因为盆腹腔粘连.术前根据腹腔镜技术操作水平,选择合适的病例可以降低腹腔镜手术中转开腹率.     

妇科腹腔镜手术中转开腹原因的探讨

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹原因,旨在找出相对应的预防对策,提高妇科腹腔镜手术成功率.方法 选取2011年1月—2015年1月该院妇科接收的腹腔镜手术治疗患者1426例,回顾性研究分析患者手术治疗情况和术中中转开腹情况.结果 导致妇科腹腔镜手术中转开腹的原因主要有严重盆腔粘连、损伤性并发症、特殊部位病变、大出血、恶性肿瘤、外科疾病和器械原因,对应的占有比率分别为56.00%、16.00%、8.00%、4.00%、4.00%、8.00%、4.00%;妇科腹腔镜手术中转开腹有25例,中转开腹发生率1.75%,中转开腹主要原因为盆腔严重粘连.结论 针对妇科腹腔镜手术中转开腹原因来说,以严重盆腔粘连为主.     

基层医院妇科腹腔镜手术探讨

目的 探讨基层医院腹腔镜手术的发展及临床应用前景.方法 回顾性分析2000～2007年笔者所在医院妇科腹腔镜手术、开腹手术、阴式手术前后各4年两阶段的临床资料,并对腹腔镜下手术进行比较.结果 前后4年全部手术中开腹手术的构成比分别为63.55%、35.88%,腹腔镜手术为29.69%、51.56%,阴式手术为6.74%、12.56%.两阶段相比腔镜手术率明显上升.腔镜手术中附件手术(包括宫外孕、卵巢囊肿等手术)占第1位,其次为子宫肌瘤剔除术、不孕、全宫切除术,其中腔镜下全宫切除术逐渐被阴式全宫切除术所代替,腔镜术中转开腹手术比率明显下降.结论 8年来妇科腔镜手术构成比不断上升,在基层医院可以广泛开展,临床应用有很大潜力.     

妇科腹腔镜手术中转开腹的因素分析

【目的】分析妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素。【方法】回顾性分析我院1994年1月至2004年4月间7216例妇科腹腔镜手术病例中45例中转开腹的临床特点。【结果】本组中转开腹率为0.6％(45／7216),良性疾病腹腔镜操作困难、术中并发症和恶性疾病这3种原因中转开腹所占的比例分别为84.4％(38／45)、8.9％(4／45)和6.7％(3／45),在良性疾病的腹腔镜手术中转开腹中,粘连为第一位因素,占71.4％(30／42)。【结论】妇科良性疾病因腹腔镜操作困难中转开腹为第一位原因。术前应严格掌握腹腔镜手术指征,腹腔镜手术时操作困难应尽早中转开腹,可以减少并发症的发生。     

主动中转开腹在妇科腹腔镜手术中的作用

目的 探讨妇科腹腔镜手术中主动中转开腹对减少并发症的作用.方法 回顾性分析1 578例妇科腹腔镜手术病例,分析中转开腹的原因.结果1 578例妇科腹腔镜手术中中转开腹35例,中转开腹率为2.2％.其中粘连13例,特殊部位病变致镜下操作困难12例,损伤1例,出血6例,恶性肿瘤1例,其他2例.结论妇科腹腔镜手术中遇到严重...     

妇科腹腔镜围手术期的护理体会

目的 总结腹腔镜技术的护理经验,提高妇科腹腔镜手术的成功率.方法 回顾分析我院2003年1月～2005年12月285例妇科腹腔镜手术的护理经验,包括术前心理护理、术中医护配合和术后严密观察.结果 本组腹腔镜手术成功率为98.6%,中转开腹手术6例,占2.1%;并发症发生率为2.3%.结论 熟练掌握腹腔镜手术护理特点可促进医护密切配合,有利于腹腔镜技术在妇科领域中的推广与应用.     

妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的相关危险因素。方法回顾性分析近3年778例接受妇科腹腔镜手术的患者中15例中转开腹的原因。结果中转开腹率为1.93%。主要原因为术中与术前诊断不符2例(13.4%);盆腔黏连3例(20.0%);术中并发症即出血而中转开腹3例(20.0%);因子宫肌瘤手术中转开腹3例(20.0%);输卵管间质部妊娠2例(13.3%);恶性肿瘤2例(13.3%)。结论盆腔黏连、并发出血、子宫肌瘤部位特殊等为妇科腹腔镜中转开腹最常见的原因。审慎选择病例,提高术前诊断率可以降低中转开腹率。适时中转开腹可以减少手术并发症及不良后果的发生。     

腹腔镜妇科手术中转开腹的原因及预防

目的探讨腹腔镜妇科手术中转开腹的原因及预防措施。方法回顾和分析我院妇科近5年腹腔镜手术中转开腹19例的临床经验。结果本组腹腔镜376例中转开腹19例，中转率5．1％。其中盆腔粘连冻结8例，腹部外科疾病5例，妇科恶性肿瘤4例，并发症2例。中转开腹手术后无并发症和死亡。结论术前和术中采取预防措施可减少中转开腹。     

妇科腹腔镜手术中转开腹的因素分析

【目的】分析妇科腹腔镜手术中转开腹的临床因素。【方法】回顾性分析我院1994年1月至2004年4月间7216例妇科腹腔镜手术病例中45例中转开腹的临床特点。【结果】本组中转开腹率为0．6％(45／7216)，良性疾病腹腔镜操作困难、术中并发症和恶性疾病这3种原因中转开腹所占的比例分别为84．4％(38／45)、8．9％(4／45)和6．7％(3／45)，在良性疾病的腹腔镜手术中转开腹中，粘连为第一位因素，占71．4％(30／42)。【结论】妇科良性疾病因腹腔镜操作困难中转开腹为第一位原因。术前应严格掌握腹腔镜手术指征，腹腔镜手术时操作困难应尽早中转开腹，可以减少并发症的发生。     

妇科腹腔镜手术转开腹手术原因探究

目的 研究妇科腹腔镜手术转开腹手术原因.方法 针对我院2005年5月-2010年5月期间共收治的2115例患者实施腹腔镜手术过程中,其中31例患者转为开腹手术的原因的原因进行分析.结果 转开腹率为1.47%(31/2115),其中术中转开腹29例,术后转开腹2例,转开腹主要原因为盆腔严重粘连、手术并发症和病变部位特殊,转开腹率分别占51.61%(16/31)、22.58%(7/31)、12.90%(4/31),外科疾患和恶性肿瘤也是转开腹手术的原因所在.结论 盆腔严重粘连、病变部位特殊、手术并发症是腹腔镜手术转开腹的主要原因,术中根据患者需求转开腹,往往能够减少患者并发症的产生.     

妇科腹腔镜手术中转开腹的临床观察

目的研究分析在妇科治疗中采用腹腔镜手术中转为开腹手术治疗的原因及相关措施。方法回顾性分析该院收治的24例行腹腔镜手术中转为开腹手术的临床资料,分析患者中转治疗的原因。结果严重盆腹腔粘连（41.7%）、特殊部位子宫肌瘤（20.8%）、宫角妊娠（12.8%）、手术损伤（8.3%）、卵巢肿瘤（16.7%）等是妇科腹腔镜手术中转开腹手术的主要原因。结论导致妇科腹腔镜手术中转开腹的原因较多,加强患者手术前的评估、提高手术操作技能能够有效的降低中转开腹手术的发生率,减少临床并发症的发生。     

电视腹腔镜手术在妇科急腹症诊治中的应用研究(附205例报告)

目的研究电视腹腔镜手术在妇科急腹症诊治中的应用价值.方法回顾本院自2003年1月至2005年12月间205例妇科急腹症电视腹腔镜手术诊治的病例.结果204例获得成功,1例中转开腹手术,成功率99.5%.结论妇科急腹症是电视腹腔镜手术的适应症,值得临床推广.     

基层医院LC中转开腹原因及预防

目的 探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因和防治方法,方法回顾性分析2002年～2006年各地基层医院报道的4287例腹腔镜胆囊切除术中138(3.22%)例中转开腹的原因.结论 有腹腔粘连严重、出血、止血困难及胆道损伤等情况时应主动中转开腹手术.     

应用腹腔镜技术治疗妇科急腹症44例临床分析

目的 探讨临床应用腹腔镜手术的价值和诊疗效果.方法 2002年10月～2008年10月因急性腹痛就诊行腹腔镜诊治和剖腹诊治的患者进行比较. 结果 腹腔镜占同期妇科手术的15%,手术成功率98.8%,中转开腹2例,无1例出现并发症. 结论 腹腔镜诊治妇科急腹症与剖腹手术相比具有快速、安全、创伤小、并发症少、恢复快的特点,值得推广应用.     

妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析

目的分析妇科腹腔镜手术中转开腹发生情况及其影响因素。方法采用回顾性分析方法，收集2014-2018年蚌埠医学院第一附属医院2 683例妇科腹腔镜手术病人资料，根据已实施腹腔镜手术方式，分为4组:Ⅰ类（腹腔镜检查或附件手术），Ⅱ类（卵巢囊肿剥除术或卵巢及附件切除术），Ⅲ类（子宫肌瘤剔除术、子宫次全或全切除术），Ⅳ类（广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术）。分析中转开腹病人的手术方式及中转开腹的原因。结果2 683例腹腔镜手术病人，中转开腹22例，中转开腹率0.81%。其中Ⅰ~Ⅳ类手术中转开腹率分别为0.36%（6/1 680）、0.97%（3/310）、1.52%（10/660）9.09%（3/33）。4组不同手术方式中转开腹率不同，Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类均低于Ⅳ类，差异有统计学意义（P < 0.01）。中转开腹原因依次为重度粘连36.36%（8/22），特殊部位病变22.73%（5/22），出血18.18%（4/22），术中诊断的恶性肿瘤13.64%（3/22），误伤9.09%（2/22）。结论妇科腹腔镜手术中转开腹的发生主要与手术操作的难易程度及需要手术的范围密切相关。严格术前评估和手术适应证的遴选、采用适宜的手术方式、提高术者操作技能是预防妇科腹腔镜中转开腹发生的有效方法。     

论妇科腹腔镜手术围手术期护理

目的 目的 探讨妇科疾病腹腔镜手术期的护理.方法 对我院近2年来206例妇科腹腔镜手术进行回顾性分析. 结果全组手术无一例死亡,镜下完成手术202例(98%),中转开腹4例(2%),并发症2例(1%). 结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有切口小、出血少、术后恢复快、治疗效果确切及便于护理等优点.     

浅谈腹腔镜妇科手术并发症的临床特点及预防措施

目的：探讨分析腹腔镜妇科手术术后并发症的临床特点及预防措施。方法：选取2008年2月～2014年2月间我院妇科收治的接受腹腔镜手术治疗的患者668例作为研究对象,对其术后并发症的发生情况、中转开腹手术的情况及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这668例患者中,出现并发症的患者有20例,术后并发症的发生率为2.99%,其中进行中转开腹手术的患者有5例,中转开腹手术率为25.0%。此外,不同手术方法发生术后并发症及实施中转开腹手术的机率差异不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：严格执行各项操作规范,不断提高手术医生的操作能力是降低腹腔镜妇科手术术后并发症发生率的关键。     

妇科腹腔镜手术中转开腹19例临床分析

随着腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜手术在妇科应用日益广泛，如今许多基层医院也开展了腹腔镜手术。但有时由于病例选择不当以及术中意外情况，有些病例需中转开腹完成手术。适时主动中转开腹是减少和避免并发症的有效措施。