老年人腰椎间盘突出症伴椎管狭窄的手术治疗

目的对老年人腰椎间盘突出症伴椎管狭窄手术治疗效果进行分析和探讨。方法2002年8月至2009年1月共手术治疗老年性腰椎间盘突出症伴椎管狭窄98例,手术在连续硬膜外麻醉下进行,全部采用全椎板切除髓核摘除术,术中视情况行神经根管扩大术。结果随防1—7年,平均5年,优良率83．3％。结论根据老年性腰椎间盘突出症的临床特点及伴椎管狭窄的病变特点,采用全椎板切除摘除椎间盘,能同时达到摘除髓核和扩大椎管的目的,可获得满意疗效。     

针灸加牵引、推拿方法治疗老年性腰椎间盘突出症86例疗效观察

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,属中医＂痹症＂,＂腰痛＂等范畴。笔者自2005年5月至2009年12月对86例老年性腰椎间盘突出症患者采用针灸加牵引、推拿方法治疗,疗效显著。现报告如下。     

老年性腰椎间盘突出症的特点及中西医治疗

目的总结老年性腰椎间盘突出症的特点及治疗经验。方法根据老年性腰椎间盘突出症的特点采用保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引、手法治疗、中药内服外用、理疗、功能锻炼；手术治疗采用扩大开窗术、半椎板切除术、全椎板切除术加固定植骨术及术后的康复训练。结果本组28例获得2年以上的随访，疗效评定：优18例（64．3％），良6例（21．4％），好转3例（10．7％），差1例（3．6％）。结论老年性腰椎间盘突出症，必须根据其不同的特点采用不同的治疗方法，才是提高疗效的关键。     

老年性腰椎间盘突出症118例分析

目的：进一步了解老年性腰椎间盘突出症的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法：回顾性分析我院1999年1月至2002年12月老年腰椎间盘突出症患者临床资料118例。结果：治疗效果优32例，良57例，差29例，优良率75．4％。结论：采用腰椎管减压和髓核切除可有效地治疗老年性腰椎间盘突出症。     

老年性腰椎间盘突出症的特点及中西医治疗(附28例分析)

目的总结老年性腰椎间盘突出症的特点及治疗经验。方法根据老年性腰椎间盘突出症的特点采用保守治疗和手术治疗。保守治疗包括牵引、手法治疗、中药内服外用、理疗、功能锻炼;手术治疗采用扩大开窗术、半椎板切除术、全椎板切除术加固定植骨术及术后的康复训练。结果本组28例获得2年以上的随访,疗效评定:优18例(64.3%),良6例(21.4%),好转3例(10.7%),差1例(3.6%)。结论老年性腰椎间盘突出症,必须根据其不同的特点采用不同的治疗方法,才是提高疗效的关键。     

腰椎间盘突出症临床治疗进展

腰椎间盘突出症(LIDP)又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是骨科常见病、多发病,多发于青壮年,其特征为腰痛伴坐骨神经放射性疼痛,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,对患者生活、工作和劳动均可造成很大影响.现将腰椎间盘突出症临床治疗进展综述如下.     

综合疗法治疗老年性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察综合疗法治疗老年性腰椎间盘突出症的疗效。方法将选取单纯老年性腰椎间盘突出症患者89例随机分为治疗组和对照组。两组均同时接受常规治疗,治疗组在此基础上接受中药熏蒸和个体化运动疗法。分别于治疗前、后采用日本整形外科学会腰椎疾患治疗成绩评分标准对两组患者腰椎功能进行评定。结果治疗组治疗后腰椎疾患治疗成绩评分明显优于对照组（P〈0．05）,治疗组临床治愈显效率为86．05％,对照组为51．12％,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合疗法治疗老年性腰椎间盘突出症的疗效显著。     

马尾肿瘤误诊为腰椎间盘突出1例报告

马尾肿瘤与腰椎间盘突出从症状和体征上有时很难区分,因此,很可能将马尾肿瘤诊断为腰椎间盘突出,使患者在精神上、经济上遭受很大的损失。现将我院收治的1例报告如下,希望从中能吸取经验教训。1 临床资料 患者,女性,44岁。因排便异常伴左下肢疼痛3年,加重并右下肢痛半年。于1998年3月22日入院。     

腰椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症36例

椎间盘镜下腰椎间盘摘除术是近年来出现的脊柱微创术式之一,本术式能较好地解除突出椎间盘对神经根的压迫,且创伤小,患者术后恢复快,因此被越来越多的骨科医生和患者所接受。笔者所在科室自2007年5月至2009年2月运用该手术治疗腰椎间盘突出症患者36例,取得了满意的临床疗效。现报告如下。     

老年人腰椎间盘突出的手术治疗

老年人腰椎间盘突出因腰椎多伴有退行性变 ,其临床特点和诊治较青壮年复杂。我院自 1 988年 2月～ 1 999年 1 0月共收治 60岁以上腰椎间盘突出患者 1 0 2例 ,手术治疗 64例 ,疗效显著。现就老年人腰椎间盘突出手术治疗的有关问题分析讨论如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 64例。男 2 8例 ,女 36例。年龄 60～ 76岁 ,平均 66岁。病史 2个月～ 2 2年 ,病变部位 :L3～ 4间隙 6例(9 .3% ) ,L4～ 5间隙 2 4例 (37.5% ) ,L5S1 间隙 2 2例 (34.3% ) ,L4～ 5L5S1 两个间隙 1 2例 (1 8.2 % )。合并椎管狭窄 2 6例 (40 .6% ) ,伴腰椎滑脱 1 1…     

腰椎间盘突出症103例治疗体会

目的通过对103例腰椎间盘突出症患者的回顾性分析,探讨腰椎间盘突出症的有效治疗方法。方法分别采用非手术与手术方法进行治疗。结果症程在2月内的腰椎间盘突出症不伴有侧隐窝狭窄的88例患者进行非手术治疗,有效率达93.2%。病程在2月以上、反复发作,伴侧隐窝狭窄及椎管狭窄者采用早期手术,有效率达86.7%。结论腰椎间盘突出症患者应首先进行保守治疗,保守治疗无效特别是伴侧隐窝狭窄及椎管狭窄者可考虑手术治疗,手术方式以开窗减压或对称性开窗减压行腰椎间盘摘除术效果较好。     

腰椎间盘突出症的手术治疗进展

腰椎间盘突出症,是骨科常见多发的疾病,其主要的标志特征是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛。一般到医院先保守治疗,如无效才手术治疗。据统计,有10%~20%的患者最终要进行手术治疗[1]。腰椎间盘突出症严重影响患者的生活质量,病情经常反复发作,病程较长。在长期的临床治疗中发现手术治疗疗效确切,在临床中值得广泛推广,现笔者对手术治疗腰椎间盘突出症的进展进行综述。     

探讨CT对腰椎间盘突出症的临床诊断价值

目的探讨CT对腰椎间盘突出症的临床诊断价值。方法选取我院自2013年1月至2014年1月期间接收的260例腰椎间盘突出症患者作为本次的研究对象,所有患者均进行CT检查,对患者检查结果进行分析。结果本组260例患者中16例患者为L3~4腰椎间盘突出,占6.2%,130例患者为L4~5腰椎间盘突出,占50.0%,114例患者为L5~S1腰椎间盘突出,占43.8%。124例患者为中央型腰椎间盘突出,占47.7%;118例患者为侧后型腰椎间盘突出,占45.4%;18例患者为外侧性腰椎间盘突出,占6.9%。结论 CT检查在腰椎间盘突出症中属于非侵入性检查,通常不会引起合并症、后遗症等,且其在椎间盘突出症诊断中的准确率较高,因而可将其作为椎间盘突出的常用诊断方式。     

老年人腰椎间盘突出症的手术治疗体会

老年人腰椎间盘突出症临床较少见。本人根据我科３６例老年人腰椎间盘突出症手术治疗经验探讨其临床特点、手术治疗原则及术后康复问题。１临床资料１．１ 一般资料：１９９０年６月～２０００年６月,手术治疗老年人腰椎间盘突出症３６例。男２１例,女１５例;年龄６０—７２岁,平均６２．７岁;病程３个月～１２年,平均病程３年４个月。病变部位Ｌ３～４４例,Ｌ４～５１６例,Ｌ５～Ｓ１１０例,Ｌ４～５和Ｌ５～Ｓ１双间隙６例。单纯性腰椎间盘突出症５例,合并中央椎管狭窄９例,侧隐窝神经狭窄１６例,混合性狭窄４例,伴椎体滑脱…     

针灸在腰椎间盘突出症治疗中的临床疗效

目的：探讨针灸对腰椎间盘突出症患者康复的疗效。方法：选择2010年1月～2011年1月在我科进行保守治疗的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组各30例,两组患者均给予推拿和康复训练,研究组在此基础上加用针灸治疗。观察两组的临床疗效。结果：研究组有效率为93．3％,对照组为73．3％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在推拿和康复训练基础上加用针灸治疗腰椎间盘突出症可提高疗效,值得临床推广使用。     

多节段腰椎间盘突出症的MRI诊断与手术治疗

目的探讨多节段腰椎间盘突出症的MRI诊断及手术治疗方法的选择.方法通过对66例多节段腰椎间盘突出的MRI定位分型的诊断,结合临床及影像学表现,采用多种术式联合应用的手术方法治疗,并对腰椎间盘突出的不同形式共存于多个节段的问题和手术方法的选择等加以探讨.结果多节段腰椎间盘突出以L4/5 L5/s1,L3/4,L4/5双间隙多见,分别为36例(54.5%)和20例(30.3%).术后随访6个月-4年,平均18个月,优良率95.5%.结论MRI对多节段腰椎间盘突出的诊断具有敏感性高,定位分型准确,为临床选择正确的治疗方案提供重要依据,多种术式联合应用可显著提高多节段腰椎间盘突出症的疗效.     

腰椎间盘突出复发的外科治疗

目的分析腰椎间盘突出术后复发的原因,探讨预防措施以及再手术的方法与临床疗效。方法对我院收治的36例腰椎间盘突出症复发患者,再手术治疗的患者的临床资料进行回顾性分析。结果腰椎间盘突出复发再手术的原因:23例患者的神经根管变的较窄;7例患者的腰椎不够稳固;6例患者由于第一次手术错误操作引起。对36例患者术后进行随访,随访时间1～7年,平均为4年。选择使用Macnab疗效评定标准,结果显示:其中19例患者优(52.8%);8例患者良(38.9%);3例患者差(0.83%)。结论本次研究结果表明造成腰椎间盘突出症再手术的主要原因是:神经根管变的狭窄以及腰椎不稳。再次手术治疗临床疗效满意,是临床上治疗复发性腰椎间盘突出症有效的治疗方法。     

腰椎间盘突出症临床治疗进展

腰椎间盘突出症(LIDP)又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是骨科常见病、多发病,多发于青壮年,其特征为腰痛伴坐骨神经放射性疼痛,有马尾神经损害者可有大小便功能障     

腰椎间盘突出MRI与CT诊断的应用价值分析

目的分析并研究腰椎间盘突出选择采用MRI和CT进行诊断的临床诊断价值。方法本研究所有研究对象均为我院所接收并治疗的腰椎间盘突出的患者,本研究调查时间为2017年2月至2018年2月,选择在此期间来我院进行治疗的80例患者作为研究对象,80例患者均为疑似腰椎间盘突出,对于所有患者进行MRI和CT的诊断,对于MRI诊断和CT诊断的诊断准确性进行比较。结果与最终的手术病理结果进行比较,MRI诊断的阳性率相对CT而言更高,两组之间存在差异性,P <0.05,具有统计学意义。结论对于患者进行腰椎间盘突出的诊断的时候,为患者选择采用MRI诊断的诊断价值相对更高,但是在临床的具体诊断过程中需要注意和CT诊断进行结合使用,可以更好的提高诊断的价值。     

腰椎间盘突出症的保守治疗与手术治疗

目的观察腰椎间盘突出的保守治疗与手术治疗的效果。方法将42例经MRI显示为中央型腰椎间盘突出的患者随机分为非手术治疗组(实验组),手术治疗组(对照组)。将50例经MRI显示为非中央型腰椎间盘突出的患者随机分为非手术治疗组(实验组),手术治疗组(对照组)。结果对中央型腰椎间盘突出组中实验组和对照组疗效评定为优良率分别为57％和85．7％,无效率为19％和9。5％。用Ridn检验分别进行统计学处理,R0．01,差异具有显著性意义。保守疗法复发率(3年后)为10．6％,手术疗法复发率(3年后)23．4％。结论手术疗法和保守疗法对腰椎间盘突出症的疗效都较高,中央型的疗效手术疗法效果优于保守疗法。非中央型的疗效保守疗法优于手术疗法。其复发率低于手术疗法。