心-踝血管指数与心血管危险因素的相关性研究

目的观察心-踝血管指数（cardio—ankle vascular index，CAVI）与心血管危险因素的相关性。方法健康成人137人（年龄46．4±0．9岁，其中男性61人、女性76人），受试者均于空腹或餐后至少2h测定CAVI和血压，并收集受试者年龄、身高和体重等其它基本信息：用线性回归来分析CAVI与年龄、性别、Body Mass Index（BMI）、血压的相关性。结果CAVI与年龄、性别、收缩压、舒张压和平均动脉压显著相关。校正混杂因素后，年龄和性别仍然与CAVI强烈相关。结论健康成人中，年龄和性别是影响CAVI的决定性因素。     

541例受检者心脏脚踝血管指数影响因素观察

目的探讨影响人群心脏脚踝血管指数（cardio ankle vascular index,CAVI）临床的相关因素。方法随机入选541例受检者,男性167例,女性374例,年龄21～86（56．2±12．4）岁。询问病史,使用VS-1000动脉硬化检测仪测量CAVI,分析年龄、性别、疾病、血压对CAVI测量值的影响。结果541例受检者中健康组285例,疾病组256例。CAVI检测阳性150例（27．7％,150／541）。在健康组人群,控制年龄因素后,性别与CAVI无相关性;在控制性别因素后,年龄与CAVI测量值呈较强的正相关,相关系数左右两侧分别为0．724、0．725（P均〈0．01）。各疾病组CAVI值均高于健康组,但在控制年龄因素后,各疾病组CAVI值与健康组未见显著差异。在控制年龄、性别、疾病因素后,收缩压与舒张压均与CAVI测量值呈弱正相关,与收缩压的相关系数左右两侧分别为0．267、0．299,与舒张压的相关系数左右两侧分别为0．189、0．211,（P均〈0．01）。结论年龄是影响CAVI测量值的最重要因素,随年龄增大CAVI值增高。     

住院患者心踝血管指数与心血管疾病危险因素的关系

目的 探讨心踝血管指数(cardio-ankle vascular index,CAVI)与传统动脉粥样硬化危险因素的相关性.方法 对647例患者进行CAVI检测、病史采集并检测血清生化指标,分析CAVI与动脉粥样硬化危险因素的关系.结果 男性组年龄低于女性组(P<0.05),原发性高血压、糖尿病、吸烟、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和CAVI男性组高于女性组(P<0.05).CAVI与年龄(r=0.540,P<0.05)、性别(r=0.124,P<0.05)、原发性高血压(r=0.654,P<0.05)、脉压(r=0.359,P<0.05)、糖尿病(r=0.566,P<0.05)、吸烟(r=0.519,P<0.05)、TC(r=0.653,P<0.05)、LDL-C(r=0.669,P<0.05)和空腹血糖(fasting blood glacose,FBG) (r=0.391,P<0.05)呈正相关,多元逐步回归分析显示,年龄、原发性高血压、糖尿病、吸烟、FBG是影响CAVI的独立因素(累积R<'2>=0.674).结论 CAVI与心血管危险因素如年龄、原发性高血压、糖尿病、吸烟、FBG呈正相关.     

不同生活行为方式对心踝血管指数的影响

目的探讨心踝血管指数(CAVI)与生活行为方式的关系,为心脑血管病的早期预防提供理论依据。方法调查收集2017年3月~5月间于广州市某社区卫生服务中心进行健康体检的研究对象397例,内容包括患者的性别、年龄、身高、体重、血压、腰围(WC)、臀围(HC)、心率等基本情况资料及吸烟、饮酒、体育锻炼、睡眠状况等生活方式资料,并检测CAVI值。运用SPSS 13.0统计软件对CAVI正常组(CAVI9 m/s)和CAVI升高组(CAVI≥9 m/s)间进行一般情况比较,并对CAVI增高的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 CAVI正常组与CAVI增高组比较,年龄、体质指数(BMI)、WC、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、是否高血压、体育锻炼、饮酒、吸烟间的差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、WC和饮酒是CAVI增高的独立危险因素(P0.05);体育锻炼与CAVI增高呈显著负相关(β=-0.617,P0.05)。结论年龄增长、腰围增大、饮酒是CAVI增高的独立危险因素,体育锻炼可预防CAVI的增加,积极控制体重,避免饮酒,加强锻炼将有助于防止动脉血管硬化性疾病的发生。     

心踝血管指数与老年冠心病的相关性研究

目的探讨心踝血管指数(CAVI)与老年冠心病的相关性,并对影响CAVI的因素进行分析。方法对拟诊冠心病或确诊冠心病的住院老年患者364例行冠状动脉造影术,根据冠状动脉造影结果分为非冠心病组(127例)和冠心病组(237例),并对所有患者行CAVI检测、病史采集及常规化验检查,分析CAVI与老年冠心病的关系。结果冠心病组CAVI显著高于非冠心病组(P<0.01),单因素相关分析,年龄、高血压、脉压、糖尿病、吸烟、LDL-C与CAVI呈正相关(P<0.05,P<0.01),多元逐步回归分析,年龄、高血压、糖尿病、吸烟、LDL-C是CAVI的影响因素(R~2=0.430),logistic回归分析,高血压、脉压、糖尿病、吸烟、LDL-C和CAVI是老年冠心痛的独立危险因素。结论 CAVI是老年冠心病的独立危险因素,年龄、高血压、糖尿病、吸烟、LDL-C是CAVI的影响因素。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与心-踝血管指数(CAVI)的相关性研究

目的探讨血尿酸水平与2型糖尿病患者心-踝血管指数(CAVI)的相关性。方法纳入2型糖尿病但尚未进展至糖尿病肾病患者135例,记录患者一般临床资料,血生化指标、CAVI。根据CAVI四分位数将患者分为四组,分析CAVI与血尿酸的关系及相关影响因素与CAVI的相关性。结果 (1)CAVI中位数9.45,根据CAVI四分位数将患者分为四组,分别为:Q1≤8.2(n=36);Q2:8.2~9.45,(n=34);Q3:9.45~10.45,(n=33);Q4≥10.45,(n=32)。四组间年龄、体质指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、估算肾小球滤过率(e GFR)均存在统计学差异(P0.05);(2)四组患者血尿酸(SUA)水平存在统计学差异(P0.05),SUA Q4组显著高于1、2、3组(P0.05);血尿酸与糖尿病患者CAVI呈正相关(r=0.365,P0.01);(3)CAVI水平与年龄呈正相关,与e GFR呈负相关(r=-0.215,P0.05)。结论血尿酸对2型糖尿病患者动脉硬化有一定影响。血肌酐正常的糖尿病患者早期e GFR的降低可能是发生动脉硬化的危险因素之一。     

老年正常高值血压人群的静息心率与颈股动脉脉搏波传导速度的关系

目的探讨正常高值血压人群的静息心率与颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)的关系。方法入选2017年3月至2019年3月在福建医科大学附属第一医院门诊就诊的正常高值血压者288人,选择同期在门诊就诊的正常血压者326人作为对照组。所有受试者测量身高、体质量、血压和静息心率,测定血生化指标、cfPWV。结果与对照组相比,正常高值血压组的cfPWV明显增高[(8.60±1.38)比(7.79±1.24)m/s,P0.01]。无论是在正常高值血压组还是在对照组中,cfPWV均随着年龄的增长而增高,男性的cfPWV明显高于女性(均P0.01)。在正常高值血压组中,控制年龄、性别后的偏相关分析提示,静息心率与cfPWV呈正相关(r=0.230,P0.01)。多元线性逐步回归分析显示,校正其他心血管病危险因素后,静息心率、年龄、性别都是正常高值血压人群cfPWV的独立相关因素(均P0.01);分层分析结果显示,在年龄≥60岁正常高值血压人群中,无论男性还是女性,静息心率都与cfPWV独立相关(均P0.01);而在年龄60岁正常高值血压人群中,静息心率与cfPWV无独立相关。结论在老年正常高值血压人群中,静息心率与cfPWV独立相关。     

2型糖尿病患者左心室舒张功能与动脉僵硬度的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者左心室舒张功能与动脉僵硬度的相关性。方法选择2型糖尿病患者128例(糖尿病组),非糖尿病患者122例(对照组)。糖尿病组又根据动脉僵硬程度分为心-踝血管指数(CAVI)9.0组72例,CAVI≤9.0组56例。检测血脂、血糖等生化指标,采用VS-1000动脉硬化检测仪测定CAVI,超声心动图检测左心室舒张早期流速峰值(E)、左心室舒张晚期流速峰值(A)和E峰减速时间(EDT)等,并进行相关性分析。结果糖尿病组体质量指数、吸烟、高血压、冠心病、TG、空腹血糖、糖化血红蛋白、A、左心房内径、EDT和CAVI明显高于对照组,E和E/A明显低于对照组(P0.05,P0.01)。对年龄、体质量指数、TG、吸烟、高血压等因素进行校正后,相关性分析显示,糖尿病组CAVI与E/A呈负相关(r=-0.317,P=0.015),与EDT呈正相关(r=0.403,P=0.006)。CAVI≤9.0组年龄明显高于CAVI9.0组,高血压、冠心病、TG、E、A、E/A和EDT明显低于CAVI9.0组(P0.05,P0.01)。结论 2型糖尿病患者出现心脏舒张功能减低、动脉僵硬度增加的概率较高。     

超声检查测量心踝指数新方法

目的 评估超声方法 测量心踝指数(CAVI)的准确性和可重复性,以及它与振荡法CAVI之间的相互关系,分析CAVI与颈动脉弹性指标的关系.方法 选取进行年度体检者96人(男性64人),年龄22～62岁,平均年龄(41.2±8.9)岁,使用M型及多普勒法分别测量主动脉-踝动脉的脉搏波传导速度(caPWV),经公式计算可分别得出M型心踝指数(CAVIm)和多普勒法心踝指数(CAVId).使用全自动动脉硬化检测设备测量CAVI.在96人中随机抽取20人进行重复性测量:观察者间重复性:每个对象由2名观察者(观察者1和观察者2)以随机顺序进行CAVIm和CAVId测量,两侧测量之间至少相隔5 min.观察者内可重复性:每个对象由观察者1进行2次测量,2次测量之间相隔I d.结果 M型和多普勒法测得的CAVIm和CAVId与振荡法测得的CAVI有良好的相关性(r1=0.925,r2=0.738,P<0.001).观察者内和观察者间CAVIm和CAVId的可重复性Pearson相关显著,单变量分析结果 表明,CAVI、CAVIm和CAVId均和内中膜厚度(IMT)、僵硬度指数(β)显著相关.结论 超声方法 为无创简便地测量CAVI提供了一种新的方法 ,用于评价大动脉弹性功能可重复性好,与振荡法CAVI显著相关.     

瘦素与脂联素比值和8-羟基脱氧鸟苷与高血压患者心踝血管指数的相关性

目的探讨瘦素与脂联素比值(L/A)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)与原发性高血压(EH)患者心踝血管指数(CAVI)的相关性。方法选取2015年5月至2018年5月期间福州大学医院和福建医科大学附属泉州第一医院收治的EH患者238例作为研究对象。根据CAVI是否正常,分为CAVI正常组156例,CAVI增高组82例。选取同期体检健康者100人作为对照组。比较3组间的基本资料、L/A、8-OHdG、CAVI、颈动脉内膜中层厚度(IMT),并进行Pearson相关分析与多元Logistic回归分析。结果 CAVI增高组和CAVI正常组CAVI、IMT高于对照组,CAVI增高组又高于CAVI正常组(均P0.05)。CAVI增高组和CAVI正常组血清瘦素、L/A、8-OHdG高于对照组,脂联素低于对照组(均P0.05);CAVI增高组血清瘦素、L/A、8-OHdG也高于CAVI正常组,脂联素低于CAVI正常组(均P0.05)。Pearson相关分析显示,瘦素、L/A、8-OHdG与EH患者CAVI、IMT呈正相关(r=0.574、0.581;0.672、0.621;0.574、0.563;均P0.05),脂联素与EH患者CAVI、IMT呈负相关(r=-0.604、-0.613,均P0.05)。多元Logistic逐步回归分析显示,瘦素、脂联素、L/A、8-OHdG是EH患者CAVI增高的独立影响因素[OR(95%CI) 1.060(1.011～1.111),0.509(0.291～0.890),2.948(2.031～4.516),1.124(1.071～1.193)]。结论 L/A、8-OHdG与EH患者CAVI及IMT密切相关。