中西医结合治疗慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病（COPD）患者由于慢性炎症、长期缺氧、二氧化碳潴留、电解质紊乱等原因,进而使肺的结构和功能受损,严重影响了慢性阻塞性肺病（COPD）患者的预后及生存质量。2008年9月～2011年3月,我院采用常规治疗加自血穴位注射疗法改善慢阻肺患者临床症状、肺功能,取得了较好的临床疗效。现将结果报告如下。     

护理干预和中医调养对慢性阻塞性肺病患者疗效分析

目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺病患者的临床疗效。方法以郑煤集团总医院41例慢性阻塞性肺病患者为试验组,给予护理干预;以同期收治的40例慢性阻塞性肺病患者为对照组,给予常规基础及生活护理,比较2组掌握慢性阻塞性肺病（COPD）基本知识、戒烟并呼吸锻炼、治疗依从性情况。结果试验组在给予护理干预后,试验组在掌握COPD基本知识、戒烟并呼吸锻炼及治疗依从性方面的比例,明显高于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论护理干预可改善患者生活质量,提高治疗依依容性和整体护理质量。     

慢性阻塞性肺部疾病临床护理要点

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）患者护理要点。方法对内科收治的124例慢性阻塞性肺病患者的心理护理和出院健康指导绝大多数患者好转出院,回顾护理方法及要点,更好为临床服务。结果经合理规范的治疗及护理后,慢性阻塞性肺病患者急性加重期症状能得到控制或缓解达95％以上,临床缓解期明显延长,年住院率明显下降。结论慢性阻塞性肺病合理规范的治疗以及护理,能有效控制呼吸道感染。改善肺心功能,从而控制病情发展,可减少住院时间,延长寿命,提高患者生存质量。     

无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭24例

目的无创通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺病（COPD）患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值。方法对24例慢性阻塞性肺病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予BiPAP呼吸机通气治疗，观察治疗前后PH、PaO2、PaCO2、等指标变化。结果BiPAP呼吸机治疗3d较治疗前PaO2明显升高，PaCO2明显降低（P均〈0．05），PH值无明显变化（P〉0.05）。治疗后临床症状得到明显改善。结论BiPAP呼吸机对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

慢性阻塞性肺病的护理体会

慢性阻塞性肺病（COPD）是发病率与死亡率较高的疾病。临床上防止其肺功能恶化,提高其治病效果,则是COPD防治的关键。我院于2009年1月-2010年1月采用中西医结合综合治疗和护理慢性阻塞性肺病患者30例,其病情均得到了有效控制,并与单用西医药治疗和护理的28例作对照观察,现将其护理体会介绍如下。     

宣肺益气汤治疗脾肺气虚型COPD临床观察

目的观察宣肺益气汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效。方法选取符合COPD诊断标准的住院患者60例,随机分为两组,对照组用西药以抗感染、化痰、改善通气,治疗组在西医治疗基础上联合宣肺益气汤,均以两周为1个疗程,观察临床疗效。结果治疗组总有效率92％,对照组总有效率75％。两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论宣肺益气汤能明显改善COPD患者的临床症状、体征及肺功能,值得临床推广。     

无创正压通气救治呼吸衰竭31例临床观察

目的：分析无创正压通气（NIPPV）在救治慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭患者中的价值。方法：对我院31例慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者采用双水平气道正压通气治疗，比较治疗前后患者的血气指标变化。结果：采用NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭组血气指标改善明显，同治疗前相比有显著差异（P〈0．05）。结论：NIPPV是治疗慢性阻塞性肺病所致呼吸衰竭的有效方法，早期应用可能阻止病情进一步发展。     

长期氧疗对慢性阻塞性肺病患者的疗效分析及护理

目的：探讨慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者长期氧疗的临床疗效及护理.方法： 将COPD患者60例随机分成治疗组和对照组,各30例,两组患者均接受常规治疗并指导患者在家中使用低流量吸氧.治疗组每天吸氧〉15h,在给予常规指导下,针对性的进行健康教育,定期随访.对照组每天吸氧〈12h,仅给予常规指导.随访观察1年,比较两组因COPD急性加重住院次数、治疗前及治疗后6个月、12个月动脉血气分析、血浆白蛋白的变化.结果： 12月内治疗组平均住院次数：（3.7±1.4）,对照组为：（6.7±1.9） 治疗组治疗后低氧血症改善情况、营养状况好转情况均好于治疗前及对照组.结论： 长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期治疗有效,可提高患者生活质量,而重视心理护理、加强氧疗的健康教育及定期随访是护理的关键.     

穴位注射治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺病(COPD)患者由于长期缺氧、二氧化碳潴留、电解质紊乱等原因,进而使肺的结构和功能受损,严重影响了COPD患者的预后及生存质量我院采用常规治疗加穴位注射疗法治疗改善慢阻肺患者临床症状、肺功能,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料     

扶肺平喘饮治疗慢性阻塞性肺病稳定期40例

目的：观察扶肺平喘饮治疗慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的临床效果。方法：40例COPD稳定期患者均口服自拟中药扶肺平喘饮，疗程2个月。观察治疗前后咳嗽、咳痰、喘息、肺部罗音变化及舌下静脉、肺功能变化。结果：临床症状、舌下静脉及肺功能治疗前后改善明显。结论：扶肺平喘饮治疗COPD稳定期临床疗效满意。     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病（COPD）Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法将60例COPDⅡ型呼吸衰竭患者随机分为2组，均予常规治疗，治疗组在此基础上加用纳洛酮，观察2组临床疗效及治疗前后血气分析变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．01），治疗后p（O2）和p（CO2）改善程度明显好于对照组（P〈0．01）。结论纳洛酮治疗COPDⅡ型呼吸衰竭安全有效。     

固金汤治疗慢性阻塞性肺病的临床研究

目的观察固金汤治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效。方法选取符合COPD诊断标准的住院患者80例，随机分为两组，对照组用以抗感染、解痉平喘、化痰西药，观察组在西医治疗基础上联合固金汤，均以两周为1个疗程，观察疗效。结果观察组总有效率92．5％，对照组总有效率75％。两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论固金汤能明显改善COPD患者的临床症状、体征及肺功能。     

黄芪注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病稳定期疗效观察

目的 观察黄芪注射注超声雾化吸入对慢性阻塞性肺病（COPD）稳定期的疗效。方法 将69例COPD稳定期患者随机分为2组，治疗组46例采用黄芪注射液超声雾化吸入，对照组24例采用常规止咳、化痰、平喘对症治疗，观察2组治疗前后临床症状及复发率。结果 治疗组临床主要症状体征积分及复发率较对照组均有明显改善（P＜0.05）。结论 黄芪注射液超声雾化吸入治疗（COPD）稳定期有良好的预防治疗效果。     

老年COPD并发自发性气胸72例临床探讨

目的：探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者并发自发性气胸的特点及诊疗方法.方法：对2006～2009年收住我院的72例老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果：手术治疗47例（65.3%）,治愈67例（93.1%）,自动出院3例,死亡2例.结论：老年COPD并发自发性气胸起病隐匿,表现不典型,病情进展快,常常会导致严重的心肺功能衰竭,病死率高.由于单纯抽气治疗效果不佳,宜尽早行胸腔闭式引流排气,胸腔镜下肺大疱切除术.     

针刺加拔罐治疗慢性阻塞性肺病稳定期的疗效观察

目的:探讨针刺加拔罐治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选择符合条件的慢性阻塞性肺病稳定期患者30例,其中肺脾气虚型16例,肺肾气虚型14例。采用针刺加拔罐的方法治疗6个疗程,观察治疗前后临床症状和呼吸困难评分情况。结果:两组患者经过治疗,在改善COPD患者的临床症状评分方面,均较治疗前有显著改变(均P0.05)。组间比较:治疗后两组病例之间无显著差异(P0.05)。结论:针刺加拔罐在慢性阻塞性肺病稳定期的应用,能有效改善患者的临床症状,提高全身机能状态。     

郑敏宇三桑汤加减治疗慢性阻塞性肺病稳定期经验

慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)稳定期病因病机为本虚标实、虚实夹杂,尤以肾虚为著,痰浊、血瘀及气郁等病理改变;中医药在COPD稳定期的治疗中能缓解临床症状,减少急性发作次数,预防肺功能恶化,不断改善甚至提高患者生活质量。本文主要总结郑敏宇教授运用三桑汤加减治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床经验。     

慢性阻塞性肺气肿的康复护理措施

目的：探讨慢性阻塞性肺气肿的康复护理措施及效果；方法总结分析2009年7月至2010年7月我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者45例的护理经验；结果经过康复护理，显效36例（80．0％）；有效6例（13.33％），总有效率为93．33％（42／45），无其他无并发症出现；结论：对慢性阻塞性肺病患者实施康复护理不仅有效降低了慢性阻塞性肺病急性发作次数，还能控制住慢性阻塞性肺病的变化，有效改善了患者的活动耐力，调整了其呼吸状况，提高了生活质量。     

健康教育护理干预对慢性阻塞性肺病患者的护理效果

目的：探讨健康教育护理干预对慢性阻塞性肺病（COPD）患者的护理效果,提高患者生活质量.方法：将60例慢性阻塞性肺病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者实施慢性阻塞性肺病常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予健康教育干预,即进行呼吸道护理,心理护理,正确的肺功能训练,纠正不良饮食及排便习惯,合理氧疗等等.采用呼吸问卷（SGRQ）量表对两组患者干预后生活质量进行评定.结果：观察组对疾病相关知识掌握程度和护理服务满意度明显好于对照组,有显著性差异（P〈0.05）.结论：健康教育有利于提高病人对慢性阻塞性肺病的认知水平,提高患者的生存质量.观察组生活质量评分中日常生活、社会活动、抑郁及焦虑、总分等方面均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.综合护理提高病人对慢性阻塞性肺病的认知水平,对疾病的控制起到了有益的作用.     

督灸治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺病：随机对照研究

[摘要] 目的：观察督灸疗法对慢性阻塞性肺病缓解期肺肾气虚证的临床疗效。方法：将210例慢性阻塞性肺病缓解期患者随机分为治疗组108例和对照组102例,在常规西医治疗基础上,治疗组加用督灸疗法,疗程3月,观察两组症状积分变化、有效率、肺功能。结果：治疗组总有效率为90.7%,能显著改善慢性阻塞性肺病缓解期的临床症状及肺功能,较对照组有显著性差异（P＜0.01）,治疗组治疗期间未发现明显不良反应。结论：督灸疗法能有效改善慢性阻塞性肺病缓解期肺肾气虚证患者的临床症状及肺功能,无明显不良反应。     

补肺益肾丸对COPD稳定期患者呼吸功能的影响

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种以气道不完全可逆性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,呈进行性发展,其致残率和病死率很高,并且有持续上升的趋势。COPD稳定期的治疗可以改善患者的活动耐力和生活质量,减少发作的次数。本文观察了补肺益肾丸对肺脾肾三脏虚衰型COPD稳定期患者呼吸功能及活动能力的影响,报道如下。