食管癌放疗后21年局部复发1例

男,71岁.因进行性吞咽困难4个月于1973年10月行食管钡餐透视发现胸中段粘膜破坏充盈缺损5cm,诊断为食管胸中段癌(髓质型),食管镜检查病理诊断为鳞癌(Ⅱ～Ⅲ级).同年11月于山东省肿瘤医院行~(60)Co放疗,56Gy/28次,前一野后两野.放疗后吞咽困难症状消失,食管X线片病变消失,出院后服中药2月余,每年复诊2次,连续3年无复发及转移,其间未行任何系统治疗.10年前退休.1994年4月因吞咽困难2月来诊,食管钡餐X线片提示胸中     

食管小细胞未分化癌一例

食管小细胞未分化癌一例河南省内乡县医院任统伟，张明远，李香芝患者男，４４岁。以“吞咽困难伴胸骨后疼痛一月”为主诉，于９３年３月９日收住院。２０天前无明显原因感吞咽困难，日益加重，来院做食管造影，报告示：食管中段８ｃｍ充盈缺损，粘膜破坏中断，钡剂通过缓...     

食管小细胞未分化癌一例

食管小细胞未分化癌一例杨文锋，张清法患者，男，７０岁，因进食梗噎感３个月入院。患者有时感胸部隐痛，饮食尚可，近期体重减轻。查体无异常发现。上消化道钡透示：于食管中段主动脉弓下方约３ｃｍ处可见一圆形充盈缺损，长约４．５ｃｍ，边缘尚清晰，其内可见约３ｃｍ...     

食管下段鳞癌伴Paget病一例

患者男性,74岁.因进食后哽噎感2个月,于2008年3月12日入院.患者在外院行上消化道造影示食管下段黏膜中断,充盈缺损,胃镜示食管下段距门齿35 cm处左侧壁盘状隆起,大小约1.5 cm×1.0 cm,病理报告为中分化鳞状细胞癌.患者入院后查体未见明显阳性体征,术前诊断食管下段鳞癌,于2008年3月18日全麻下行食管中下段切除术、食管-胃弓上吻合术.     

以脑转移症状为首发的食管小细胞未分化癌一例

以脑转移症状为首发的食管小细胞未分化癌一例徐州市第四人民医院邹荷珍食管小细胞未分化癌罕见，是一种高度恶性、早期转移的恶性肿瘤。国内外文献报道到１９９３年止仅百余例，其发生率占食管癌的０．０５％～７．６％，近年来有增多趋势。我院肿瘤科从１９７８年１０月...     

食管中段小细胞未分化癌1例

食管癌以鳞癌最常见,其次为腺癌,小细胞未分化癌比较少见,本文报告1例。 病人男性,53岁,因进行性吞咽困难2个月,胸骨后针刺样疼痛1个月入院。食管钡剂检查:食管中下段交界处见2.5cm粘膜皱襞不规整,管壁略僵硬。食管镜检查:距门齿31cm,食管腔左前壁见有约3cm×2cm溃汤型肿物,活检诊断食管癌。于1997年12月17日手术,术中所见:食管中段(距主动脉弓约2cm)管壁增厚,长约3cm,肿物无明显外侵。行食管中下段切除,食管胃弓上吻合术。术后病理诊断:食管小细胞未分化癌。术后行DAE方案化疗2次,MCFD方案化疗2次,随访1.5年病人健在。 讨论:食管小细胞未分化癌患者以中老年多见,部位多     

食管小细胞未分化癌的临床影像学表现

目的探讨食管小细胞未分化癌的临床影像学特点。方法回顾性分析35例经病理检查证实的食管小细胞未分化癌的临床及影像学资料,所有病例均行X线双对比食管造影检查,其中20例进行了CT检查。结果35例患者中原发于颈段2例,胸食管上段4例,胸食管中段19例,胸食管下段10例。肿瘤大体类型及X线表现多数为髓质型及蕈伞型。病变范围大多数较长,≥5cm22例占63．2％。淋巴结、内脏转移多见,20例CT检查患者中,17例发现有淋巴结转移,5例远处脏器转移。结论食管小细胞未分化癌是高度恶性肿瘤,CT检查对淋巴结及内脏转移具有重要的诊断价值,联合临床及X线等影像学检查有助于临床分期和掌握手术适应证。     

原发于食管下段贲门区的小细胞未分化癌一例

原发于食管下段贲门区的小细胞未分化癌一例河南省内乡县医院谢彦良，郭翠萍中国医科院肿瘤医院孙燕患者男，５８岁。以“责门癌姑息术后１８天”为主诉转入内科。患者平素体健，于４个月前无明显诱因感吞咽不顺，症状渐明显，只能进软食。在外院行纤维胃镜检查示：距上门...     

食管透明细胞癌1例

患者男 ,46岁 ,因进食梗噎感 2个月收入院。患者有时感背部隐痛 ,能进半流质饮食。查体 :双侧锁骨上区分别可触及一个肿大淋巴结 ,质硬固定 ,余未见异常。上消化道钡透示 :于食管中段主动脉弓水平以下见一长约 8.5ｃｍ充盈缺损区 ,局部粘膜破坏中断 ,管壁僵硬 ,管腔狭窄 ,钡过延迟 ,上方食管明显扩张。诊断 :食管中段癌并锁骨上淋巴结转移。入院后行锁骨上区肿大淋巴结切除活检 ,病理镜下示 :瘤细胞呈巢状或片块状排列 ,细胞体积大 ,多边形或圆形 ,核小 ,胞膜清楚 ,胞浆透明似植物细胞 ,为转移性透明细胞癌。又行食道镜检查以进一步确诊 ,取…     

食管癌肉瘤4例

自1987年以来在食管癌病理检查394例中,发现食管癌肉瘤4例,报告如下:例1,女,10岁。进食后胸骨后滞留感4月余。X线示食管胸中段钡剂充盈缺损3cm,扩张尚可,周围无阴影。内镜活俭为鳞状细胞癌。行食管部分切除食管胃弓上吻合,术后恢复顺利。病理检查:食管癌肉瘤(鳞癌并恶性纤维组织细胞瘤)。例2,女,52岁。咽下不畅1年余。胃镜提示食管肿瘤。X线检查食管胸中段钡剂充盈缺损7cm,通过尚顺,无外侵影。行肿瘤切除胃食管弓上吻合。病理诊断:食管癌肉瘤(鳞癌并恶性纤维组织细胞瘤)。     

全食管、全胃切除、结肠代食管、代胃术治疗颈段食管、胃并存癌1例

患者男,60岁。因进行性吞咽困难5个月求诊,经X线钡餐拍片检查见颈段食管有一长3.5cm充盈缺损;贲门轻度狭窄,扩张度差。食管脱落细胞学检查见有鳞癌细胞和腺癌细胞并存。再次分段拉网距门齿25cm内见有鳞癌细胞。经肠道准备后于1987年3月3日在静脉复合麻醉下分颈腹两组同时探查,见颈段食管有4×2×1.5cm的肿瘤;胃为     

食管癌胃转移一例

患者男，ed岁。以进行性吞咽困难3个月为主诉人放疗科。查体：心肺腹无异常。上消化道造影：食管中段长约10．ocm充盈缺损，粘膜破坏，管壁僵硬、不整。诊断：食管胸中段癌。申请胃镜检查，明确病变性质利于用药。胃镜查：进镜28－38cm右。后、左壁新生物凸人腔内至狭窄（活检），强行通过胃镜，在胃体、胃底交界处始胃体上部后壁及部分小弯，可见约4x4cm的隆起，中央有溃疡形成（活检）。胃内容物有宿食。活检后病理均为鳞状细胞癌。病人放疗2个月后出院。讨论：食管癌胃转移较少见，胃内转移易被食管癌的临床症状所掩盖，易漏诊。所以要求…     

胸中段食管癌甲状腺转移一例

患者男，52岁。因进食阻挡感1月，在我院诊断为食管胸中段癌，于1997年4月行手术切除，术后病理：鳞癌Ⅱ级（临床分期：Ⅱ期）。术后2月复查，查体：左锁骨上及2cmx2cm大小肿大淋巴结，硬。固定，穿刺细胞学诊断为转移鳞癌，行mCO根治性放疗k刀你放疗结束时转移灶消失，未行纵隔区放疗。4月后，因左胞前肿物来院复诊，查体见：左腋前触及5cmx6cm大小肿物，硬、轻压痛；左甲状腺下极触及约2cmx2cul大小肿物，随吞咽上下活动。甲状腺B超示在甲状腺占位性病变2．Icmx2．3cm大小，穿刺细胞学检查诊断：甲状腺转移鳞癌、左腋前淋巴结转移鳞癌。…     

食管小细胞未分化癌的化疗疗效观察

食管小细胞未分化癌的化疗疗效观察陈惠玲，马智勇，周浩本，高慧，马水东河南省肿瘤医院（郑州市４５０００３）食管小细胞未分化癌是一种高度恶性、早期转移的恶性肿瘤，我们从１９９１年１０月至１９９４年９月用ＣＯＥＤ方案治疗食管小细胞癌，取得较好疗效，现报告如...     

食管、回肠原发性二重癌1例

食管、回肠原发性二重癌罕见,现报告1例。患者男,53岁。进行性吞咽困难3个月。上消化道钡检发现食管中段狭窄长约4cm,粘膜破坏,充盈缺损。纤维胃镜检查纳管26cm处可见管腔狭窄,其前壁粘膜隆起,易出血,椎管受阻。活检病理报告为鳞状细胞癌。因患者体质差不宜手术.改为~(60)CO放射治疗,肿瘤量7000cGy后痊愈出院。     

阑尾转移癌1例

阑尾转移癌极为少见,现报告1例如下。患者,男、45岁。因左眼视力下降2个月,头晕、恶心、呕吐、步态不稳半个月于1992年2月9日入我院。体检:T36.5℃,BP14/10kPa,慢性病容,右颌下可触及一直径为3cm肿大淋巴结,质韧,活动度差,无压痛。心肺听诊未见异常,肝脾肋下未触及。全腹无压痛。经胸片、肺CT、支气管镜及病理学检查诊断为左上肺未分化小细胞癌。头部CT检查见脑占位性病变。右颌下淋巴结活检病理学回报为转移癌。临床诊断为左上肺未分化小细胞癌,脑、右颌下淋巴结转     

食管、胃同时性多原发癌1例

食管、胃同时性多原发癌临床确诊时多属晚期,根治手术几无可能。我院曾手术治疗1例。病例摘要患者男、50岁。因上腹部阵发性疼痛半月于1986年10月15日拟诊为急性胆囊炎、胃炎入院。检查:T38℃,P80,BP90/60,巩膜无黄染,两锁骨上淋巴结(一)。腹软,剑突下及胆囊区压痛(-)。两次“B”超检查,胆囊及胆道未见明显异常。上消化道钡餐检查:发现中段粘膜破坏,局部管腔不完整。胃窦小弯侧可见约1.0×0.5cm之龛影,其周围有不规则充盈缺损,局部粘膜破坏,蠕动消失,幽门管能开放。印象为1.食管中段癌;2.胃窦区小弯侧溃疡型癌。又行纤维胃镜检查证实两处确有病变,分别取活检。病理报告,食管中段低分化鳞癌;胃窦部腺癌。于1986年11月25日行食管、胃同时性多原发癌切除术,1.上腹正中切口,网膜、肝脏等未见转移灶,胃窦小弯侧6×4×4cm癌瘤,遂行胃大部切除,胃-空肠端侧吻合;2.非经胸食管内翻拔脱,左颈部食管切除;再行横结肠,与颈部食管及残胃端端、端侧吻合;升、降结肠行     

原发性食管小细胞未分化癌1例

原发性食管小细胞未分化癌１例王传永刘鹃赵振宝高洪胜潍坊市第二人民医院放疗科（山东省潍坊市２６１０４１）原发性食管小细胞未分化癌在临床上较少见，我们遇到１例，报告如下：患者女，５５岁，农民。因“进行性吞咽困难７个月余，食管中下段切除术后４个月，声嘶２个...     

食管鳞癌发生齿龈转移一例

食管鳞状细胞癌以直接侵润和淋巴转移为主。发生齿龈转移较罕见，我院收治１例报告如下：患者男性，７６岁，以进行性吞咽困难３个月于１９９６年４月收入院。食道钡餐点片示中下段约８ｃｍ，管腔明显狭窄，充盈缺损，粘膜中断，并见条状龛影。纤维食管镜检查，距门齿３０...     

晚期食管癌十二指肠转移一例

食管癌转移器官以淋巴结、肺、肝最多见,也有骨、肾、肾上腺、脑转移.食管癌十二指肠转移临床罕见.本科1998年3月收治一例,报道如下. 患者男性,33岁,进行性吞咽梗阻一个多月入院.体查发现双锁骨上淋巴结肿大,最大1cm×1cm,质韧,固定,无压痛.食管X线点片:食管胸中段相当于第6～8胸椎右后充盈缺损,粘膜中断,壁硬,扩张度差.纤维胃镜检查:距门齿30cm～35cm处食管前壁溃疡灶,周围隆起,易出血;十二指肠球部前壁2cm×2cm溃疡,降部见散在多发性溃疡.活检病理(汕大医学院125969)示:食管鳞状细胞癌Ⅱ级(图1);十二指肠粘膜慢性炎症,粘膜内见鳞状细胞癌浸润(图2).