以患者为中心的护理对胃食管反流病患者吸入性肺炎的预防效果观察

<正>胃食管反流病(gastroesphagal reflux disease,GERD)是一种临床常见的消化道动力障碍性疾病,以胃灼热、反酸、腹部不适、吞咽障碍等为主要症状表现~([1])。其症状可频繁出现,且可引起吸入性肺炎等并发症发生,严重影响患者正常工作及生活质量。GERD属于多因素的身心疾病,生活方式、运动及心理护理干预可发挥协同作用,增加药物治疗疗效,提高患者依从性,从而促进症状缓解~([2])。GERD病程长,良好护理与治疗疗效及预后息息相关~([3])。以患者为中心是临床护理的重要原则之一,是提高护理水平及护理满意度的关键。本研究选取2017     

心理康复治疗对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁情绪的影响

<正>脑卒中是一种高致残性致死疾病,严重影响患者健康。脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑,而引起脑组织损伤的疾病,主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,具体表现为短暂性或永久性脑功能障碍,丧失部分生活能力和劳动力,给家庭造成严重的经济负担~([1])。临床中对脑卒中的治疗多以降脂药物、抗凝药物、降压药物等为主,只能够有效控制患者病情,难以达到理想的治疗效果。相关的研究指出,对脑卒中偏瘫患者实施心理康复治疗有助于提升康复效果,达到提高患者生活质量的目的~([2])。本院选取70例     

早期营养支持联合口部锻炼对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响研究

<正>吞咽功能障碍属于脑卒中患者较为常见的一种并发症,临床表现为将食物由口腔送至胃部的过程中出现障碍~([1])。目前,对于脑卒中吞咽功能障碍患者临床常采用常规护理措施进行干预,但对于患者吞咽功能与机体营养状况的改善效果不太理想~([2])。因此,本研究对30例脑卒中合并吞咽障碍患者在常规护理基础上给予早期营养支持联合口部锻炼干预,旨在为脑卒中吞咽功能障碍患者预后改善寻找更多有效的干预措施,报告如下。     

针刺疗法结合康复治疗脑卒中偏瘫的临床观察

<正>脑卒中为高血压等危险因素作用导致脑血管狭窄、阻塞甚或破裂等,引起缺血或出血性病变,临床上可表现为一过性或者不可逆性脑功能障碍~([1-2])。有统计结果表明,脑卒中发病率、致残率、病死率及复发率均较高,全国卒中后存活的患者总数可达600～700万,而其中一半的患者存在不同程度的运动、感觉、言语及认知等功能障碍,其中以偏瘫最为多见,而偏瘫也是对患者生活质量影响最大的因素~([3])。常规西医内     

脑卒中患者吞咽困难的康复观察

吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的合并症之一,脑卒中后40％-70％患者出现吞咽障碍,Lawrence等统计1259例多种族的急性脑卒中患者,吞咽障碍发生率为44．7％。其主要表现为进食困难、呛咳和发音不清晰。患者可因摄入不足造成水和电解质紊乱及其他营养成分缺乏,甚至出现白蛋白降低。食物等误入气道还易引起吸入性肺炎,甚至窒息。这些患者应如何训练才能促进吞咽功能的恢复,笔者对本组患者进行临床探讨。     

急性脑梗死患者功能恢复影响因素分析

<正>重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是一种有效治疗急性脑梗死的方法~([1])。20多年以来,各种研究都报道了rt-PA的应用。入院时脑卒中严重程度、患者年龄、血压、房颤、血糖浓度等都可预测临床功能恢复~([2,3])。此外,rt-PA治疗前阻塞部位及rt-PA治疗后早期临床症状显著改善与临床功能恢复具有相关性。Saqqur等~([4])研究发现大动脉近端阻塞患者rt-PA治疗后临床恢复较差。Yeo等~([5])证实rt-PA治疗后早期临床症状     

银杏酮酯分散片联合前列地尔注射液治疗缺血性脑卒中的临床研究

<正>缺血性脑卒中是老年群体的常见疾病,主要是因脑组织局部血液循环骤然出现障碍,产生缺血、缺氧的软化性坏死,从而引起程度不一的头晕、头痛、恶心呕吐、失语、吞咽困难、偏瘫等症状~([1])。缺血性脑卒中发生时能够诱导脑组织长时间处于缺血、缺氧状态,导致脑细胞结构受到破坏,引起神经功能出现不同程度的受损,影响预后~([2])。临床研究指出,动脉粥样硬化形成是缺血性脑卒中的病变基础,临床应予以抗血小板治疗~([3])。银杏酮酯分散片     

脑卒中后吞咽障碍康复与护理

吞咽功能障碍是由多种原因引起的,脑卒中是导致吞咽障碍的首要病因,可发生于不同部位的吞咽时咽下困难,吞咽功能障碍可影响摄食及营养吸收,可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎,若不及时治疗易増加脑卒中的死亡率,致残率,延长住院时间,为了更好的提高脑卒中患者日后的生活质量,     

早期康复治疗对脑卒中患者认知功能障碍及日常生活活动能力的影响

<正>在脑血管疾病当中,脑卒中十分常见,可引起大小便失禁、偏瘫、恶心呕吐、失语和记忆力衰退等症状,不仅损害了患者的身体健康,还对其日常生活造成不利影响~([1])。另外,本病的致残率非常高,多数患者在经过对症治疗之后都遗留有后遗症,如认知功能障碍等,据有关调查数据显示,脑卒中病患     

对肢体偏瘫患者实施激励式心理护理体会

<正>肢体偏瘫是脑卒中患者神经功能损害最普遍、最突出的表现。由于恢复时间长,往往留有后遗症。患者常会产生抑郁及焦虑的病态心理~([1])。又因病态心理刺激患者,促使或诱发再次发病率增高~([2])。因此,及时调整患者的心理状态对疾病的恢     

中医辨证针药结合治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

<正>肩手综合征(SHS)是脑卒中后常见的并发症之一。据国外统计其发生率约占脑卒中后偏瘫患者的12.5%~([1]),国内有报道认为其发生率可高达30%以上~([2])。SHS早期表现为手部的肿痛,可伴有肩部的疼痛,活动能力受限;后期可出现手部肌肉的萎缩,甚至挛缩、畸形,影响偏瘫肢体的康复,引起功能残障,严重降低患者的生活质量。SHS的发病原因及机制还不十分明确,目前的治疗方法以功     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

<正>急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)又称为缺血性脑卒中,当出现脑供血障碍时脑组织处于缺血缺氧状态,严重时甚至出现萎缩坏死,最终导致患者大脑神经功能障碍~([1])。急性脑梗死有多种临床表现,如头痛、呕吐、言语困难和意识模糊等~([2])。中国每年有近4 500万患者因为急性脑梗死而住院,且近年来呈上升趋势。报道称大多数急性脑梗死患者与急性炎症反应包括细胞因子和血管缺血再灌注的身体损伤密切相关~([3])。肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)是炎症反应的主要物质,高迁移率族蛋白(high-mobility group box 1protein 1,HMGB1)是启动和维持炎症反应的中心分子~([4])。脑梗死是临床上常见的脑血管疾病,是由     

利多卡因联合天麻素耳后注射治疗特发性耳鸣临床观察

<正>耳鸣是临床常见的疾病之一。特发性耳鸣一般指不明原因的主观性耳鸣,只有患者自身可感知,伴或不伴有一定的听力障碍以及不良心理反应~([1]),其发病原因靠现有的诊查手段还无法确定~([2])。由于病因复杂,发病机制不明确,目前尚无治疗特发性耳鸣的特效药及有效治疗体系~([3])。皮士军等~([4])应用银杏叶片、甲钴胺片、泼尼松联合治疗急性特发性耳鸣效果明显;狄国华等~([5])采用利多卡因(2%)联合天麻素     

怀旧疗法在老年脑卒中患者护理中的应用

<正>脑卒中是一种常见的脑血管意外,又被俗称为"中风",是由于脑部血管突然破裂或血管阻塞所致,包括缺血性卒中和出血性卒中~([1])。缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%以上,常见的缺血性脑卒中主要是指脑梗死,包括脑血栓形成、短暂性脑缺血发作以及脑栓塞,而出血性卒中主要是指脑出血~([2])。脑卒中病程长,且致残率较高,患者心理情绪、希望水平及生活质量会因此受到严重影响。对于脑卒中患者,常规护理已经不能满足患者精神方面的护理需要,笔者选择我院90例老年脑卒中患者为研究对象,探讨怀旧疗法在老年脑卒中患者护理中的应用,结果如下。     

脑卒中致吞咽困难患者误吸的预防及护理

目的探讨和分析脑卒中致吞咽障碍患者误吸的临床预防与护理。方法 38例脑卒中致吞咽障碍患者,对其进行吞咽障碍的评估,实施基础护理、饮食护理和心理护理。结果通过有效的护理,患者吞咽功能明显提高,无并发症发生,营养状况改善。其中29例恢复自主进食,7例仍需喂饭,2例带鼻饲管出院继续鼻饲。结论早期采取相应的护理措施,不仅能有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽能力,还可促进疾病康复和生活质量的提高。     

神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察

<正>脑卒中是神经系统常见疾病,包括出血性脑卒中及缺血性脑卒中。此病具有较高的致残率和致死率,大约有70%~80%的患者会出现偏瘫等后遗症,严重影响患者的工作及生活,给家庭和社会带来严重负担~([1])。康复护理将康复治疗与护理干预相结合,在病情稳定后对患者进行科学有效的康复指导,有利于改善患者的生活质量,帮助患肢恢复~([2])。本院对收治的68例脑卒中后偏瘫患者进行康复护理     

围术期精细化护理对缺血性脑卒中支架成形术患者的效果探讨

<正>缺血性脑卒中指患者因脑部供血动脉闭塞或狭窄、脑供血不足而导致脑组织坏死,具有"三高"特点,即发病率高、致残率高、病死率高~([1])。临床表现通常为侧肢体麻木、感觉障碍、吞咽困难以及肌力弱等症状。于发病早期实施有效的治疗措施和护理干预,可以降低病死率。支架成形术是患者在颈动脉狭窄等问题中较为常用的一种手术方法,创伤性小,疗效明显~([2])。但该手术可引起患者斑块碎片脱落,导致脑栓塞,在支架置入后容易出现血液涌入,导致脑出血发生率提高,引起机体血压下降~([3])。围术期精细化护理为患者提供术前准备、术     

偏头痛患者应用尼美舒利联合盐酸氟桂利嗪治疗对临床症状及睡眠质量的改善作用

<正>偏头痛是一种常见的神经系统疾病,单侧或双侧均可发生,疼痛反应剧烈。偏头痛患者颅内动脉收缩导致脑组织局部血流量减少,引发视觉和感觉异常而引起头痛~([1])。在女性中偏头痛较为多见,发病率为7%,与遗传有关~([2])。偏头痛以反复发作和搏动性头痛为主要临床症状,特别是患者受到声、光等因素刺激时症状就会加重,症状在安静环境或休息时得到缓解~([3])。大部分偏头痛患者还会出现四肢麻木、视力下降等症状,病情严重的还会出现     

急性脑卒中吞咽障碍患者的早期康复护理

吞咽障碍是急性脑卒中常见的症状之一,50%急性脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍[1]。急性脑卒中后吞咽障碍多由假性球麻痹引起,可导致患者饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍,并常因禁食或进食方法不当,而易造成脱水、营养不良、吸入性肺炎,对患者的预后及生活质量造成很大影响。因     

循证护理对重症脑卒中后床旁盲插鼻肠管患者一次性置管成功率及不良事件发生率的影响

<正>脑卒中是指脑部血管突然发生破裂或血管发生堵塞导致血液不能流入大脑从而引起脑部损伤的一系列疾病,可对患者呼吸、循环、消化等系统带来伤害,严重者直接导致死亡~([1])。脑卒中的病死率有10%～30%,致残率高达70%,现已成为