优化门诊服务管理的实践与体会

目的:针对患者满意度调查中反馈的相关意见,从优化门诊流程、改善环境、规范门诊管理,细化门诊服务入手,使门诊患者满意度上升8%。方法:收集2015年1~7月门诊患者满意度调查问卷资料进行回顾性统计分析,问卷共计9 135份,内容涉及就诊环境、就诊流程、便捷服务、服务质量、收费、选择医院就诊原因、需加强及改进部分等7大项23分项,通过SPPS 13.0统计软件进行分析。结果:2015年1~7月与2014年同期相比门诊患者总体满意度度提升8%。结论:通过实时了解患者需求,创新服务理念及管理机制,为患者提供高于其期望值的服务,不断提升门诊服务质量及管理水平。     

门诊患者满意度调查及满意度影响因素分析

目的开展门诊患者满意度调查,分析满意度影响相关因素。方法选择本院门诊2018年11月至2019年10月期间1056例就诊患者为研究对象,采用无纸化问卷调查方式,分析患者对本院就诊环境维度、就诊效率维度、信息化服务维度、诊疗行为维度、服务态度维度等方面的满意度,对选择数据进行分析,研究门诊患者满意度的影响因素和各因素的作用程度。结果教育程度以及职业类别是影响门诊满意度的主要因素,就诊效率维度以及信息化服务维度满意度较低。结论在当前医院门诊患者就诊过程中,教育程度以及职业类别是影响门诊满意度的主要因素,提高就诊效率以及信息化服务质量,对提高患者就诊满意度具有显著意义。     

急诊外科就诊患者疾病谱构成与特点分析

目的:探析医院急诊外科就诊病例的疾病谱构成及其特点,为医院科学安排诊疗资源提供了依据。方法:回顾性分析医院2015年10月~2016年6月35例急诊就诊患者的一般资料,如就诊时间、原因等,并对其一般资料进行归纳整理与综合性分析。结果:急诊外科就诊的35例患者中按性别分析,女性患者就诊人数少于男性患者的就诊人数,女15例、男20例,分别占比为42.80%、57.20%。按就诊原因分析,其中消化系统疾病和创伤类疾病居多,前者以急性阑尾炎、胆道疾病和肠梗阻占主要病因,后者以骨折、锐器挫伤及挤压伤为主要发病原因。按发病时间来分析,春季末到秋季初这段时间内就诊患者居多,冬季患者就诊率明显低于前者,此外一天中上午8时至下午4时这期间就诊患者较多,其中上午8时到12时,是就诊的高峰期。年龄65岁的老年患者中因胆道疾病就诊的患者最多,因骨折就诊患者占第2位,因肠梗阻就诊患者占第3位。结论:通过分析急诊外科就诊患者的疾病谱构成与特点,为医院科学安排诊疗资源提供了依据,同时科学性的诊疗安排能有效提高治疗效率,降低患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

眼科门诊患者的需求分析与管理对策

目的:探讨眼科门诊患者的需求与管理对策。方法:选取2017年9月～2018年6月眼科门诊的430例患者为研究对象,采用问卷调查法,调查患者的就诊需求,分析需求的原因,制定针对性管理对策。抽取对策实施后眼科门诊的430例患者为实施后,比较实施前后患者对眼科门诊的护理质量评分和满意度。结果:实施后,患者对眼科门诊的管理工作质量评分明显高于实施前(P0.05),对就诊过程管理的满意度明显提高(P0.05)。结论:针对眼科门诊患者需求制定相应的管理对策,能有效提升诊疗质量及护理满意度。     

全科医学模式在社区诊疗服务中的调查分析

目的:探讨全科医学在社区诊疗中的作用,以促进全科医学的广泛开展。方法:选取进行全科医学试点的社区卫生服务机构为研究对象,按照分层随机抽样,共抽取实施全科医学医疗模式的社区卫生服务中心4个和乡镇卫生所4个作为全科医学组,同期选取未行全科医学医疗模式的8个社区卫生服务机构作为对照组,每组随机选取30例社区医生及100名就诊居民进行问卷调查,比较分析两组社区医生的临床技能及能力素质评分及就诊居民卫生服务需求及满意度评分。结果:通过开展全科医学医疗模式,全科医学组社区医生的临床技能及能力素质各项得分均较对照组显著升高(P0.05);就诊居民卫生服务需求及满意度得分情况均较对照组显著升高(P0.01)。结论:随着人们对于医疗服务需求的增加,全科医学和全科医生在在社区诊疗服务中的作用越来越明显,通过全科医学医疗模式的开展,可有效促进临床技能,同时显著改善就诊居民对于卫生服务的满意度。     

儿科门诊就诊患儿疾病种类与分布特点分析

目的:文章旨在探究儿科门诊就诊患儿疾病的种类以及分布特点,为儿科门诊治疗提供可靠依据,提升其诊疗水平。方法:回顾性分析浙江省湖州市中心医院2012年12月~2014年12月儿科门诊的110 500例患儿临床资料,总结分析患儿疾病种类以及分布特点。结果:儿科门诊患儿感染性疾病89 520例,占81.01%,其中以呼吸道感染性疾病最多。患儿非感染性疾病17 870例,占16.17%,其中以消化系统疾病较多。儿科门诊传染性疾病就诊人数为3110例,占2.81%,其中病毒性传染病居多,前三位疾病为流行性感冒、手足口病、轮状病毒肠炎。所有就诊患儿中新生儿疾病占0.95%,患病最多的为新生儿高胆红素血症、早产儿以及新生儿窒息。就诊患儿发病时间以11月份居多,2月份较少。结论:全面了解儿科就诊患儿疾病种类及分布特点十分重要,儿科门诊应当做好感染性疾病诊疗工作,尤其是呼吸道感染性相关的疾病,非感染疾病及病毒性传染病的诊疗也应当重视,以全面提升儿科门诊诊疗水平。     

以全科医学团队为基础的覆盖式管理方案的构建与成效

目的:探究以全科医学团队为基础的覆盖式管理方案的构建与成效。方法:选择宁波大学医学院附属医院2018~2019年收治的全科医学科静脉输液患者105例,2018年输液患者51例设为实施前,采用传统管理模式;2019年输液患者54例设为实施后,采用以全科医学团队为基础的覆盖式管理,比较实施前后患者的输液并发症情况、输液管理质量,并采用问卷调查法了解患者的满意度情况。结果:实施后的静脉炎、药物外渗、非计划性拔管发生率均显著低于实施前(P<0.05);实施后护士的主动告知、穿刺技巧、输液观察、并发症处理评分低于实施前(P<0.05);实施后患者的满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:应用以全科医学团队为基础的覆盖式管理能够显著提升管理质量,减少了全科医学科患者静脉输液相关并发症,改善了患者的满意度评价。     

门诊处方审核与点评在提高合理用药水平中的作用

目的:探讨门诊处方审核与点评在提高合理用药水平中的作用。方法:为提升用药管理水平,医院门诊部于2018年6月起实施处方审核与点评管理,抽取实施前(2017年5月～2018年4月)与实施后(2018年6月～2019年5月)门诊收治460例患者作为调查对象,记录实施前后门诊患者用药不合理发生率及患者满意度情况,比较差异。结果:实施后门诊患者不合理用药发生率明显低于实施前,门诊患者对诊疗和用药管理服务的满意度明显高于实施前(P0.05)。结论:处方审核与点评应用于门诊管理中,能显著提升合理用药水平,降低差错发生率,提高患者诊疗用药服务满意度。     

社区诊疗服务中的全科医学模式调查分析

目的:分析探讨全科医学模式在社区诊疗服务中的作用,以促进全科医学的发展;方法:选取本社区卫生服务机构作为观察组,实施全科医学模式管理,另选取1个常规医疗模式的社区卫生服务机构作为对照组,每组随机选取出20例社区医师和150例就诊居民进行问卷调查,对比两组社区医生的临床服务能力、综合素质以及就诊居民的服务需求和服务满意度。结果:观察组医生的临床技能操作水平和各项综合能力素质评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组居民对于社区就诊需求和就诊服务满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用生物-心理-社会的全科医学模式,能够有效提高医务人员的技能操作水平和素养,同时促进了社区居民健康理念和健康行为的养成,降低了慢性疾病的发病率和大型医疗机构的压力。     

强化护理管理提高门诊分诊质量

目的:加强门诊护理管理,提高门诊分诊质量。方法:结合门诊患者安全管理目标及护理服务要求,完善护理管理,包括强化门诊护士岗位职责,加强护士岗位培训,制定门诊患者安全管理制度,设立一级和二级分诊工作模式,加强巡诊,优化就诊等。评估加强护理管理后,门诊患者就诊等候时间、门诊分诊符合率、门诊一人一诊间执行率、患者对就诊流程及健康常识掌握率及患者满意度。结果:经过2年实践,门诊患者就诊等候平均时间为(24.32±3.54)分钟,显著低于强化前(P0.01);门诊分诊符合率96.43%,比强化前85.52%有了显著提高(P0.05);门诊一人一诊间执行率由之前的89.46%达到96.65%(P0.05);患者对门诊就诊流程及健康常识掌握率均有了显著提高(P0.05);且门诊患者整体满意度由90.21%上升到96.51%(P0.05)。结论:强化门诊护理管理,有利于提高门诊分诊质量,促进门诊工作更好的为患者服务,提高患者满意度,促进门诊护士培养主动服务意识。     

门诊预存诊疗服务新模式的建立与成效

目的:探讨门诊预存诊疗服务新模式的建立和服务成效,优化门诊就医流程,提升门诊服务品质。方法:建立统一的医疗支付平台,改造升级医院内部的信息系统,将门诊预约、检查检验、取药等多个步骤的付费环节改为就诊结束后一次性付费,比较新模式建立前后门诊患者的满意度及患者排队次数和所需时间。结果:优化医疗支付系统后,患者满意度显著提高(P0.05),患者排队次数、排队时间和整体耗时显著下降(P0.05)。结论:门诊预存诊疗服务新模式有利于缓解门诊服务压力,简化患者就医流程,提高患者满意度。     

发热门诊患者诊疗意识的调查分析

目的：了解发热门诊患者对诊疗环境的看法及诊疗意识。方法：自行设计问卷,对我院发热门诊患者进行问卷调查。结果：共发放问卷322份,有效问卷316份,占98％,患者主要对医务人员的着装、就诊环境存在不同程度的心理不适感,对疾病的诊疗存有多种错误的理解和认识,缺乏对呼吸道传染性疾病知识的认识。结论：针对患者存在的问题加强宣教,减少患者各种错误的理解和认识,减轻患者在发热门诊就诊的不适感,提高患者对发热门诊医务人员的满意度,加强医患关系之间的和谐。     

门诊分诊开展以患者为中心的优质护理的实践

目的:探讨在门诊分诊中开展以患者为中心的优质护理的效果,提高门诊分诊质量。方法:结合门诊患者护理服务要求,开展以患者为中心的优质护理服务。按患者入院就诊时间的先后顺序将200例患者分为干预组和对照组,干预组接受以患者为中心的优质护理进行分诊,对照组接受常规分诊。比较两组门诊患者就诊等候时间、门诊分诊符合率、患者对就诊流程掌握率及患者的满意度。结果:干预组门诊患者就诊等候平均时间,显著低于对照组(P0.01);干预组门诊分诊符合率,显著高于对照组(P0.05);干预组患者对门诊就诊流程掌握率显著高于对照组(P0.05);且干预组门诊患者整体满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:将一患者为中心的优质护理服务模式应用到门诊分诊中,提高门诊分诊质量,促进门诊护士培养主动服务意识,促进门诊工作更好的为患者服务,可以提高患者满意度。     

康复门诊预约制度对医院管理质量的影响

目的:讨论康复门诊预约制度对医院管理质量的影响。方法:医院康复门诊在2017年8月起开展门诊预约制度,随机选取2017年1～7月医院康复门诊患者100例为对照组,随机选取2017年8月～2018年2月康复门诊患者100例为观察组,比较两组患者的就诊效率,分析无预约制度存在的缺陷,探讨预约制度对医院管理质量的影响。结果:对照组患者的平均挂号时间、候诊时间,显著低于观察组(P0.05)。观察组患者的满意度,显著高于对照组(P0.05)。结论:在康复门诊实施预约制度,可有效提高患者的就诊时间,门诊量也有所提高,患者在有序的环境中就诊,提高了患者满意度。     

我院门诊患者退换号原因分析与管理对策

目的:探讨医院门诊患者退换号的原因,分析管理对策。方法:分析2017年6月～2018年2月患者退换号次数,设为实施前,分析退换号原因,并于2018年4～12月制定并实施门诊退换号管理制度,设为实施后。比较实施前后退换号发生率及患者就诊满意度。结果:退换号原因主要以改换专家号、患者挂错号、名医号偏贵和候诊时间过长占比最高。门诊退换号管理制度实施后,患者退换号发生率明显低于实施前,对挂号、候诊过程的满意度高于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P0.05)。结论:门诊患者退换号原因较多,及时调查分析,制定针对性管理解决对策,有利于降低退换号率,提高患者就诊满意度。     

针灸在澳大利亚中医诊所的应用

目的:分析澳大利亚中医诊所针灸的应用、疾病种类及初诊患者针灸治疗情况。方法:收集澳大利亚布里斯本中医药针灸中心2009年1月1日至2014年12月31日共6年的757例初诊门诊病例,用Excel表格和SPSS20.0统计分析。结果:6年间中医诊所就诊并针灸治疗的患者数量呈不断上升趋势,中年患者为主要就诊人群(40~59岁占35.54%),女性患者多于男性患者(男∶女为58.04∶100)。针灸门诊接收的疾病种类较丰富,其中疼痛类疾病占大多数(59.18%)。结论:澳大利亚居民对针灸的接受度有所提高,患者以中年为主,病种以疼痛类疾病居多。此外,针灸治疗的疾病种类繁多,应当挖掘针灸更广泛的潜力,以促进针灸在澳大利亚的发展。     

外科门诊患者挂号错误原因分析与管理对策

目的:分析外科门诊患者挂号错误的原因,制定相应管理对策,观察其效果。方法:统计医院2017年度外科门诊患者挂号情况,分析挂号错误发生的原因,制定整改策略,于2018年度实施,比较实施前后医院挂号错误发生情况和患者满意度。结果:医院外科门诊患者发生挂号错误的原因包括挂号人员缺乏专业知识、患者缺乏基本的医学常识、导医分诊错误、院内挂号系统故障、外科医生"抢"患者。2018年度外科门诊挂号错误率低于2017年度(P0.05)、患者挂号满意率高于2017年度(P0.05)。结论:通过分析挂号错误原因、制定并实施相应护理管理对策可有效降低外科门诊患者挂号错误率,提高患者满意度。     

预检分诊在门诊质量管理中的应用

目的:探究门诊中采用预检分诊的效果及其应用要点。方法:选择2016年11月～2017年11月医院门诊就诊患者100例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组50例。其中对照组采用常规分诊方式,观察组实施预检分诊模式,比较两组患者候诊等待时长、门诊满意度评分及就诊准确率情况。结果:观察组门诊就诊等待时长短于对照组,观察组对就诊环境、服务态度、就诊效率、就诊流程等方面满意度评分均高于对照组,观察组就诊准确率明显高于对照组,两者患者的数据比较差异显著(P 0.05)。结论:对门诊患者进行预见和评估,全面了解患者疾病情况及严重程度,能够有效降低患者候诊等待时长,从而提高患者满意度。     

基于患者心理需求的医院门诊管理优化探索

目的:探索基于患者心理需求的医院门诊管理优化效果,最终达到提高患者满意度和医院门诊管理的效率。方法:采用观察法,观察门诊就诊患者的行为和活动,采用问卷法,调查门诊患者的满意度。结果:患者在接受门诊服务的过程中主要存在安全、心理、保护个人信息等方面的心理需求。结论:医院门诊管理中存在组织结构不合理、运行缺乏计划性、管理手段滞后、工作人员服务意识低等问题,加强管理,提高患者满意度。     

针灸推拿门诊患者预约制度的建立与效果

目的:探讨针灸推拿门诊患者预约制度的建立与效果。方法:选取2017～2018年医院针灸推拿门诊收治的60例患者作为研究对象,医院于2018年1月建立预约制度,将2018年设为实施后,2017年设为实施前,比较预约制度建立实施前后患者就诊情况及满意度。结果:实施后患者平均挂号时间与候诊时间均明显短于实施前(P0.05),患者对医院服务的总满意率显著高于实施前(P0.05)。结论:针灸推拿门诊预约制度的建立,可明显缩短患者就诊时间,改善门诊状态,提高医院服务质量。