七叶硝矾洗剂熏洗坐浴在肛裂术后的临床应用

为观察七叶硝矾洗剂熏洗坐浴在肛裂术后的应用价值,将发生于肛门后正中位的68例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组和对照组,每组各34例。两组患者均行肛裂切除术,治疗组术后每天用七叶硝矾洗剂熏洗坐浴,对照组每天用1：5000PP液熏洗坐浴,术后统计创面愈合时间,并观察术后第7天肛门疼痛、出血及水肿的评分情况。结果显示,治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P〈0．01）;术后第7天肛门疼痛、出血、水肿评分治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,七叶硝矾洗剂熏洗坐浴应用于肛裂术后能缩短创面愈合时间,减轻术后肛门疼痛、出血及水肿。     

重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合紫草油纱条促进肛瘘术后创面修复的临床观察

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合紫草油纱条在肛瘘术后换药的疗效。方法将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合紫草油纱条换药,对照组单纯采用紫草油纱条换药。比较两组脓腐脱尽时间及创面愈合时间,术后第2、7、15天的创面分泌物、创面肉芽生长及创面疼痛积分。结果观察组的脓腐脱尽时间及创面愈合时间均短于对照组(P0.05),两组术后第2d的创面分泌物、创面肉芽生长及创面疼痛情况比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术后第7、15d的各项积分均低于对照组(P0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶联合紫草油纱能有效地促进肛瘘术后创面的愈合。     

肛门洗剂熏洗对老年肛瘘患者术后创面恢复及相关生长因子的影响

目的研究肛门洗剂熏洗对老年肛瘘术后创面恢复和相关生长因子的影响。方法纳入80例老年肛瘘患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。两组均接受肛瘘切开挂线术,术后对照组常规高锰酸钾熏洗,观察组予肛门洗剂熏洗。比较两组住院时间、疗效、术后创面恢复效果,记录两组患者术后相关生长因子水平。结果观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后4 w总体疗效差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后1 w时创面面积、创面渗液及切口疼痛评分均优于对照组(均P0.05),观察组创面愈合时间短于对照组(P0.05)。观察组术后1 w时VEGF和VEGF-2水平均高于术后1 d和对照组(均P0.05)。结论肛门洗剂熏洗用于老年肛瘘患者术后能促进创面早期愈合,改善创面恢复效果,这可能与中药肛门熏洗促血管生长作用有关。     

苦柏液熏洗对低位单纯肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:探讨苦柏液熏洗对低位单纯肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选取我院诊治的低位单纯肛瘘行手术切除患者 192例,随机分为研究组和对照组,每组 96例。对照组给予 1∶5000高锰酸钾溶液坐浴治疗,研究组给予苦柏液熏洗治疗,分别于术后第 1、7、14、21天观察两组的创面面积,创面纵径,创面分泌物评分,创面肉芽评分,创面水肿评分,创面疼痛评分,创面愈合率,创面细菌检出结果,于术后 1个月评价两组临床疗效,治疗前后血清炎性因子水平,血清 miR-495、miR-181c-5p表达水平。结果:研究组治疗后总有效率 85.42%高于对照组 69.79%,差异有统计学意义(P＜ 0.05);两组随着治疗周期延长,创面面积,创面纵径,各创面评分均降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05);研究组后第 1、 7、14、21天创面面积,创面纵径,创面分泌物,创面肉芽,双面水肿,创面疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05)。两组创面愈合率随着治疗周期延长而逐渐增高,且研究组的创面愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05)。两组术后第 7天细菌检出结果比较,研究组检出率低于对照组,差异有统计学意义( P＜ 0.05)。治疗后两组血清炎性因子水平,血清 miR-155,miR-195表达水平均较治疗前降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义( P＜ 0.05)。     

紫草油联合美洲大蠊粉在低位肛周脓肿术后的应用

目的:观察紫草油纱条联合美洲大蠊粉对低位肛周脓肿术后切口愈合的作用。方法:将116例低位肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组各58例,均采用相同的术后抗感染及支持治疗。观察组采用美洲大蠊粉联合紫草油纱条换药,对照组单纯采用紫草油纱条换药。分别观察记录两组术后第1、6、11、16 d创面疼痛VAS评分、分泌物评分、肉芽生长评分、并发肛周湿疹例数、创面愈合时间及创面愈合率等指标。结果:观察组术后1、6、11、16 d疼痛VAS评分分别为6.49±0.55、4.98±0.26、2.59±0.34、1.06±0.23,对照组为6.53±0.36、5.96±0.42、4.66±0.40、3.19±0.31,观察组治疗后6、11、16 d疼痛VAS评分均明显低于对照组(P0.05);观察组术后1、6、11、16 d创面分泌物评分分别为2.43±0.36、1.89±0.41、1.64±0.26、1.45±0.23,对照组为2.13±0.53、1.66±0.29、1.52±0.49、1.36±0.19,观察组患者治疗后6、11、16 d创面分泌物评分均明显低于对照组(P0.05);观察组术后1、6、11、16 d肉芽生长积分分别为2.51±0.53、1.59±0.49、1.01±0.39、0.71±0.28,对照组为1.61±0.64、1.03±0.36、0.86±0.26、0.42±0.21,观察组术后第11、16 d肉芽生长积分明显高于对照组(P0.05);观察组术后6、11、16 d创面愈合率分别为29.35±2.12、46.53±3.18、93.62±4.96,对照组为21.51±1.83、33.19±2.24、76.25±4.03,观察组术后6、11、16 d创面愈合率均高于对照组(P0.05);观察组并发肛周湿疹例数明显少于对照组(P0.05);观察组创面愈合时间明显少于对照组(P0.05)。结论:紫草油纱条联合美洲大蠊粉换药,可显著减轻低位肛周脓肿术后创面疼痛,减少分泌物渗出,促进肉芽生长,缩短创面愈合时间。     

中药坐浴联合银黄解毒促愈汤对促进肛周脓肿术后创面愈合的效果观察

目的：观察中药坐浴联合银黄解毒促愈汤对促进肛周脓肿术后创面愈合的效果。方法：将90例肛周脓肿术后患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用中药坐浴治疗,观察组患者采用中药坐浴联合银黄解毒促愈汤治疗,治疗3周后比较2组患者创面分泌物评分、创面肉芽组织生长评分以及创面愈合时间。结果：观察组患者术后14d、21d创面分泌物评分、创面肉芽组织生长评分均低于对照组（P <0.05）;观察组患者创面愈合时间短于对照组（P <0.05）。结论：对肛周脓肿术后患者应用中药坐浴联合银黄解毒促愈汤治疗,可减少术后创面分泌物,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间。     

三黄痔疮膏对混合痔术后创面愈合的临床疗效

目的:观察三黄痔疮膏对混合痔术后创面愈合的临床疗效。方法:选取2018年3月—2020年3月在我院肛肠科住院的行混合痔外剥内扎术的住院患者共80例,随机分治疗组和对照组各40例,两组均给予行外剥内扎术,术后予中药激光坐浴机熏洗坐浴,对照组给予坐浴后凡士林纱条换药引流,治疗组给予自制三黄痔疮膏油纱换药引流,观察术后第1、4、7天创面疼痛、水肿、肉芽组织生长以及创面愈合时间等指标。结果:换药第4天,治疗组患者创面疼痛和肉芽组织水肿积分(1.03±0.22、1.21±0.30)均明显低于对照组(2.12±0.18、1.87±0.52),差异有统计学意义(P<0.05);换药第7天,治疗组患者创面疼痛和肉芽组织水肿积分(0.56±0.31、0.87±0.22)均明显低于对照组(1.3±0.43、1.23±0.25),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合时间(23.0±5.3)d,明显短于对照组(30.1±6.6)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组痊愈率为75%,明显高于对照组的53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:混合痔外剥内扎术后创面运用三黄痔疮膏换药能有效减轻术后疼痛及水肿,促进术后创面愈合,缩短创面愈合时间。     

自拟苍肤汤熏洗坐浴促进肛裂术后伤口愈合的临床观察

目的 观察自拟苍肤汤坐浴对肛裂手术后创面愈合的效果.方法 将182例肛裂术后患者随机分成两组,其中治疗组采用自拟苍肤汤熏洗坐浴.对照组采用pp粉坐浴.结果 治疗组愈合时间为平均(14.51±2.4)d,对照组平均(16±3.5)d,治疗组愈合时间明显短于对照组(p<0.01);治疗组创面愈合速度明显快于对照组,差异显著 (P<0.01);治疗组创面红活率明显高于对照组(P<0.01).结论 中药坐浴对促进肛裂术后创面愈合有明显疗效.     

甲硝唑纱条联合挂线术对肛周脓肿术后创面愈合的影响研究

目的观察甲硝唑纱条联合挂线术对促进肛周脓肿创面愈合的效果。方法纳入本院80例肛周脓肿患者作为研究对象,随机分为两组,每组各40例。观察组采用甲硝唑纱条联合挂线术,对照组采用高锰酸钾坐浴、凡士林纱条联合挂线术。比较两组手术疗效及创面愈合质量。结果观察组痊愈33例,对照组痊愈30例,两组痊愈率和总体手术疗效差异均无统计学意义(均P0.05),观察组术后3 d和1 w时VAS评分低于对照组(均P0.05),观察组术后3 d和1 w时创面渗出评分高于对照组(均P0.05)。两组肉芽组织生长评分差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组创面腐肉脱落时间和创面愈合时间短于对照组(均P0.05),观察组术后3 w时创面愈合率高于对照组(P0.05)。结论甲硝唑纱条联合挂线术用于肛周脓肿能缩短创面愈合时间,促进患者早期康复。     

促愈外用方熏洗对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的疗效

目的：观察促愈外用方熏洗对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组各45例。两组患者均行脓肿切开引流术（低位肛周脓肿行单纯脓肿切开引流术，高位肛周脓肿行脓肿切开置管引流术）。对照组术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴，治疗组予以促愈外用方熏洗坐浴。分别检测两组患者术前及术后第3天的白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）；比较患者术后第1、7、14天肛门疼痛、创面渗出、肉芽组织评分；在术后第21天评价两组疗效，记录创面愈合时间及不良事件；随访1年，比较两组成瘘率。结果：治疗组的炎症指标（术后第3天）、肛门疼痛（术后第7、14天）、创面渗出（术后第14天）、肉芽组织情况（术后第7、14天）、临床疗效和创面愈合时间均优于对照组（P <0.05）。治疗组成瘘率有低于对照组的趋势，但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：促愈外用方熏洗坐浴可有效降低肛周脓肿的炎症指标，减轻术后肛门疼痛，减轻创面渗出，改善肉芽组织，缩短愈合时间，减少术后肛瘘形成，安全有效，值得临床推广。     

痔瘘熏洗散用于痔术后消肿促愈疗效观察

为观察自制痔瘘熏洗散熏洗坐浴对痔术后肛缘水肿和创面愈合时间的影响,将200例痔术后患者随机分为两组治疗,治疗组100例术后每日便后采用痔瘘熏洗散熏洗坐浴;对照组100例术后每日便后采用1：5000PP液熏洗坐浴。观察记录两组患者术后肛缘水肿发生率和创面愈合时间,并进行统计学对比。结果显示,治疗组术后肛缘水肿发生率明显低于对照组（17％vs28％,P〈0．05）,创面愈合时间较对照组明显缩短[（13．8±3．8）dVS（16．5±4．5）d,P〈0．053。结果表明,痔瘘熏洗散用于痔术后熏洗坐浴能够有效降低肛周水肿的发生率,并能促进创面愈合。     

银黄解毒促愈汤在肛周脓肿患者术后的应用效果观察

为观察银黄解毒促愈汤在肛周脓肿患者术后的应用效果,将行手术治疗的肛周脓肿患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术后采用1∶5 000PP液坐浴治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上应用银黄解毒促愈汤治疗,比较2组患者的疗效、创面疼痛、分泌物、肉芽生长评分以及创面愈合时间。结果显示,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P <0.05),术后2周观察组患者的创面分泌物评分、疼痛评分以及肉芽组织生长评分均低于对照组(P <0.05),观察组患者创面愈合时间短于对照组(P <0.05)。结果表明,在肛周脓肿患者术后应用银黄解毒促愈汤治疗,不仅可以提高临床疗效、降低临床症状评分,还可有效的促进创面愈合。     

消痔方熏洗联合太宁栓对出血性内痔自动套扎术后患者创面愈合及疼痛的改善作用

目的：探究消痔方熏洗联合太宁栓对出血性内痔自动套扎术（RPH）后患者创面愈合及疼痛的改善作用。方法：选取2019年1月—12月我院收治的出血性内痔患者120例,按照随机数字表法均分为两组,对照组给予太宁栓,研究组在对照组的基础上给予消痔方熏洗。比较两组治疗疗效、症状积分、疼痛程度、内痔出血和痔核黏膜评分以及创面愈合时间。结果：研究组总有效率（90.0%,54/60）高于对照组（75.0%,45/60）,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后,两组患者术后尿潴留、肛门坠胀、便血和肛门失禁症状积分较治疗前显著降低,且研究组术后尿潴留、肛门坠胀、便血和肛门失禁症状积分明显低于对照组(P <0.05)。治疗后,两组患者疼痛视觉模拟（VAS）评分明显低于治疗前,且研究组VAS评分明显低于对照组（P <0.05）。治疗后,两组患者内痔出血和痔核黏膜评分明显低于治疗前,且研究组内痔出血和痔核黏膜评分明显低于对照组（P <0.05）。研究组创面愈合时间较对照组明显缩短（P <0.05）。结论：消痔方熏洗联合太宁栓治疗出血性内痔RPH术后患者能促进临床症状好转,缩短创面...     

探针导引改进内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂的临床观察

目的评价探针导引改进内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂的临床疗效和安全性。方法纳入2012年9月至2014年9月在上海市第四人民医院中医肛肠科入住的陈旧性肛裂患者128例,随机分为对照组及治疗组,其中对照组(内括约肌切开术,63例)、治疗组(探针导引改进内括约肌切开术,65例),以两组术后创面疼痛、便血量级别、创面愈合时间、疗效为主要观察指标,并通过随访评价进行安全性评价。结果治疗组术后第5 d、10 d疼痛积分高于对照组,创面疼痛缓解所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两日术后首日便后疼痛持续时间差异无统计学意义(P0.05)。术前两组便血量情况差异无统计学意义(P0.05);治疗组手术前后便血情况差异有统计学意义(P0.05),对照组手术前后便血情况差异无统计学意义(P0.05)。术后第10 d治疗组有效率为55.4%、显效44.6%,对照组有效率71.4%、显效率28.6%,治疗组疗效优于对照组(P=0.019)。治疗组创面愈合时间为(24.38±3.89)d,对照组为(25.16±6.89)d,愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月内未出现肛门失禁、肛门变形。在两年后随访中,治疗组1例复诊,对照组6例复诊,两组复诊率上差异有统计学意义(P0.05),复诊患者在局部用药后症状缓解,未复发。结论探针导引改进内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂疗效良好,有助于减轻患者术后疼痛,具有较好的安全性。     

京万红联合地榆槐角丸对混合痔术后康复的影响

目的:探讨混合痔术后联合使用京万红软膏、地榆槐角丸加减行创面处理的效果。方法:选取2019 年9 月—2020 年3 月我院收治的120 例混合痔患者,随机均分为两组,对照组创面行常规换药联合止痛栓处理,观察组创面行京万红软膏联合地榆槐角丸加减处理,观察并比较两组患者术后创面疼痛、并发症程度、创面愈合等情况。结果:术后第3、7 天,观察组创面VAS 评分比对照组更低,观察组术后肛缘水肿、创面疼痛、创面出血、排便困难、创面渗液并发症积分均显著低于对照组(P ＜ 0.05);观察组术后第7、14、19 天的创面肉芽评分均显著低于对照组,创面组织成纤维细胞数、巨噬细胞比例、新生毛细血管数均显著高于对照组(P ＜ 0.05);观察组的治疗总有效率为93%,显著高于对照组的75% ;观察组的创面愈合时间为(35.26±5.43)d,显著短于对照组的(58.76±5.63)d,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05)。结论:混合痔术后使用京万红软膏联合地榆槐角丸加减处理创面可有效减轻患者术后疼痛及其他并发症的严重程度,加快创面愈合。     

“洗、吹、塞”三联合疗法在PPH术后伤口治疗中的应用效果

目的探讨"洗、吹、塞"三联合疗法在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后伤口治疗中的应用效果。方法选取河北省张家口市第五医院2017年6月至2018年9月期间接受PPH术治疗的204例中重度痔病患者作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组,其中对照组于术后第2天采用盐水熏后坐浴及常规创面换药治疗方式,观察组则于术后第2天采用"洗、吹、塞"三联合疗法治疗并进行常规创面换药。对比2组的临床疗效、创面疼痛、创面渗出、皮缘水肿及出血状况,以及肉芽组织填平创面时间和创面完全愈合时间。结果观察组与对照组Ⅱ度痔患者的有效率比较差异无统计学意义(P0.05),但Ⅲ度痔和Ⅳ度痔患者的有效率均较对照组高(P0.05);术后2组的VAS评分、创面渗出、皮缘水肿及出血评分随时间延长而逐渐下降(P0.05),且观察组术后各时间点的VAS、创面渗出、皮缘水肿及出血评分均较对照组低(P0.05);观察组肉芽组织填平创面时间及创面完全愈合时间均较对照组短(P0.05)。结论 PPH术后应用"洗、吹、塞"三联合疗法的临床疗效确切,可显著改善创面疼痛、创面渗出、皮缘水肿及出血状况,能有效缩短创面愈合时间。     

中药汤剂熏洗对混合痔术后创面的影响

目的 探究在混合痔术后应用中药汤剂熏洗对创面愈合及疼痛的改善情况。方法 选取2019年 1月-2022年12月于我院行混合痔手术（外剥内扎术）的100例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照 组和观察组，各50例。对照组术后采用高锰酸钾坐浴，观察组术后采用中药汤剂（苦参汤）熏洗，比较两组 疼痛程度、创面愈合时间、肛门坠胀感消退时间及、疼痛消失时间。结果 观察组治疗后VAS评分低于对照组 （P＜0.05）；观察组创面愈合时间、肛门坠胀感消退时间、疼痛消失时间均短于对照组（P＜0.05）。结论 混合痔术后应用中药汤剂进行熏洗可提高创面愈合速度，减轻疼痛，促进患者快速康复。     

比较可吸收缝线缝合与传统三层缝合对直肠癌腹会阴联合切除术后切口愈合质量的影响

目的研究可吸收缝线缝合及传统三层缝合对直肠癌腹会阴联合切除术(APR)后切口愈合质量的影响。方法纳入2016年4月至2018年4月本院收治的90例直肠癌APR术患者作为研究对象,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组45例。观察组术中采用聚对二氧环己酮Ⅱ(PDSⅡ)可吸收缝合线缝合,对照组采用普通丝线进行三层间断缝合。比较两组切口愈合率、术后切口愈合时间、创面肉芽组织情况以及切口并发症发生情况。结果观察组术后4 w切口愈合率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),术后切口愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组术后3 d和术后1 w时切口创面肉芽组织VEGF和EGF水平均高于对照组,肉芽组织评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P 0.05)。观察组与对照组术后切口并发症总发生率分别为6.67%、17.78%,两组比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论 PDSⅡ可吸收缝线用于直肠癌APR术中切口缝合,有助于改善创面愈合情况及缩短术后切口愈合时间。     

中药熏治联合高压氧对肛肠病术后创面愈合的作用

目的:探讨中药熏治联合高压氧对肛肠病术后创面愈合的作用。方法:选取肛肠病手术患者90例,随机分为中药熏治联合高压氧治疗组、高压氧组和对照组各30例,对照组行常规治疗,高压氧组每天给予高压氧治疗1次,联合治疗组在高压氧组基础上给予中药熏治20 min,连续治疗15 d;观察并记录创面愈合时间、创面面积及水肿情况。结果:联合治疗组创面愈合时间为(13.80±3.22)d,明显小于对照组(17.08±4.34)d和高压氧组(16.17±4.61)d。与对照组、高压氧组比较,联合治疗组术后第10、15 d创面面积均显著减小(均P0.05);联合治疗组术后第4、7天创面水肿积分(0.46±0.83、0.13±0.52),也明显小于对照组(1.83±0.95、1.51±0.84)和高压氧组(1.27±1.08、0.74±0.91),差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:中药熏治联合高压氧可促进肛肠病术后创面溃疡愈合,加快组织消肿。     

不同中药坐浴方法联合康复新液湿敷对痔术后创面疼痛和愈合的影响

目的观察不同中药坐浴方法联合康复新液湿敷对痔术后创面疼痛和愈合的影响。方法选取200例住院手术治疗的混合痔患者,分为A、B、C、D四个组,每组各50例。A组采取便后中药坐浴,B组采取便前与便后中药坐浴,C组便后中药坐浴联合康复新液湿敷,D组便前与便后中药坐浴联合康复新液湿敷。比较四组创面愈合时间、创面疼痛(采用视觉模拟评分法VAS评估)、创面出血、创面水肿及创面肉芽生长情况。结果 C组与D组创面愈合时间分别为(8.85±1.62)d和(8.63±1.74)d,明显短于A组与B组的(11.32±2.00)d和(11.01±1.95)d(均P0.05)。四组术后第3 d、第7 d的VAS疼痛评分均低于术后第1 d(均P0.05)。C组与D组的术后第7 d的VAS疼痛评分低于A组与B组(均P0.05),D组术后第7 d的VAS疼痛评分低于C组(P0.05)。C组与D组术后第7 d的创面出血、创面水肿情况均轻于A组与B组(均P0.05),创面肉芽生长情况优于A组与B组(均P0.05)。结论中药坐浴联合康复新液湿敷可减轻术后疼痛,减少痔术后创面伤口水肿、出血发生及促进肉芽生长,有利于创面加速愈合,便前及便后坐浴可进一步减轻疼痛。