心血管病超声诊断进展

1.负荷超声心动图负荷超声心动图系评价心肌灌注及左室功能的有力工具。可以检测心脏病患者在运动、起搏、握力、药作者单位:100037　北京市阜外心血管病医院物等负荷状态下冠状动脉的储备功能,实时记录室壁运动及血流动力学变化,对心脏病变程度及代偿功能作出定量评价。?..     

负荷超声心动图结合超声新技术诊断心肌缺血的研究进展

负荷超声心动图是诊断心肌缺血的有效方法。近年来,随着超声仪器的不断改进和定量化分析软件的改良,负荷超声心动图与组织多普勒及其相关技术、斑点追踪技术、心肌超声造影、三维超声等超声新技术的结合能更加准确、客观、全面地评价心肌运动情况,评估微循环供血及心功能,从而提高临床诊断符合率。本文就负荷超声心动图结合超声新技术诊断心肌缺血的研究进展进行综述。     

实时三维超声心动图定量心肌梗死患者的左心室局部心肌重量

左心室心肌重量是反映心脏功能的重要指标。实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)测量心肌重量对评价心脏病的发展和预后起着重要作用[1,2]。本研究皆采用RT-3DE的定量技术分析46例冠心病心肌梗死患者的左心室局部心肌重量,评价其临床意义     

超声心动图对左室收缩功能的评价

左室收缩功能是心脏疾患一个重要的预后因素[1].左室收缩功能的评价主要分为:心肌收缩功能、心室泵功能和综合性心室排空功能[2],左室收缩指标包括射血期指标和等容收缩期指标.对左室收缩功能的检测分为有创性心导管和定量的心血管造影以及无创的超声心动图检查.探讨比较精确、真实的反映心脏收缩功能的技术和指标,多年来一直是心脏病学中的一个重要研究课题,本文就超声心动图无创性评价左室收缩功能技术和指标的研究现状加以综述.     

负荷心肌造影超声心动图的方法学进展

心肌造影超声心动图(myocardial contrast echocardiography，MCE)是继右心系统(右心房、右心室)造影之后，能够应用于左心系统(左心腔和心肌)的心脏超声造影领域的一门新技术，是超声造影技术的发展与完善。将心肌造影超声心动图应用于负荷超声即负荷心肌造影超声心动图(myocardial contrast stress echocardiography，MCSE)，通过结合室壁运动及心肌灌     

多巴酚丁胺负荷超声心动图结合心肌造影的安全性研究

目的探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图结合心肌造影不良反应的临床特征及处理对策。方法选取在东莞康华医院心内科门诊就诊的可疑冠状动脉粥样硬化性心脏病患者305例,均采用多巴酚丁胺负荷超声心动图结合心肌造影检查,记录检查过程中受检者出现的最主要不良反应及给予的治疗措施。结果 305例受检者中,发生不良反应85例,其中心律失常31例,所占比例最高,为36.5%,其次是低血压,为15.3%;不良反应出现最多在Peak阶段,占75.3%,轻至中度不良反应事件82例。结论多巴酚丁胺负荷超声心动图结合心肌造影会发生一些不良反应,但只要积极对症处理,该技术仍是安全、可行的。     

脉冲多普勒组织成像技术结合小剂量多巴酚丁胺负荷试验评估存活心肌的临床研究

目的:多巴酚丁胺负荷超声心动图法广泛用于评估心肌存活性,但该方法有一定主观局限性,同时应用脉冲组织多普勒成像技术(PW-TDI)将提供更多的客观依据。方法:30例陈旧性心肌梗死的患者(57±9)岁应用小剂量[10μg/(kg·min)]多巴酚丁胺负荷超声心动图法及组织多普勒成像技术观察心肌存活性。TDI测量静息及小剂量多巴酚丁胺负荷时左室壁16节段的收缩期峰值心肌运动速度。计算收缩期峰值心肌运动速度在静息及负荷时的绝对和相对变化值。结果:85节段根据测量结果被分为存活心肌和坏死心肌。此两类心肌的峰值运动速度由静息到负荷的绝对增加有显著差别[(2.85±2.20)cm/s和(1.16±1.18)cm/s,P<0.01]。结论:负荷超声心动图法结合组织多普勒成像技术能区分心肌的存活性,两者相互补充。     

超声无创心肌做功技术在心脏再同步化治疗的应用

近年来,无创心肌做功逐渐发展为评价心肌收缩功能的新技术。它主要依靠二维斑点追踪超声心动图与左心室压力变化构建左室压力应变环(Pressure-Strain Loop, PVL)评估左心室心肌做功。该技术克服了斑点追踪超声心动图的局限性,对后负荷进行了量化测定,有效克服了负荷依赖性,更好地客观评价心肌的功能。对临床上诊断心血管疾病和评估心血管疾病的预后有着广泛应用和发展前景。     

三维斑点追踪超声心动图评价冠状动脉粥样硬化性心脏病的应用进展

三维斑点追踪超声心动图是近年发展的新技术,通过追踪三维空间内心肌斑点的运动轨迹,分析心肌的形变,从而评估心肌的局部和整体功能。本文就该技术在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用进展综述如下。     

儿童主动脉缩窄的超声心动图诊断分析

正主动脉缩窄是主动脉局部管腔狭窄性病变,常合并室间隔缺损、动脉导管未闭等其他心血管畸形[1],占先天性心脏病的1.1%~14.0%,男性发病率较女性高2~5倍[2-4]。近年来随着超声技术的发展和诊断水平的提高,超声心动图检查在主动脉缩窄的诊断中有重要作用。本组回顾性分析362例主动脉缩窄患儿的超声心动图资料,旨在探讨其超声心动图特点和诊断价值。