宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤962例疗效分析

目的探讨宫腔镜电切子宫肌瘤(TCRM)的手术方法及预后。方法对962例子宫肌瘤患者进行了TCRM手术,术中进行B超声或腹腔镜监护。962例中0型子宫肌瘤281例,Ⅰ型316例,Ⅱ型282例,多发黏膜下及壁间肌瘤34例,宫颈肌瘤11例,脱出肌瘤23例,子宫腺肌瘤15例。用TCRM五步手法实施手术。结果962例患者的子宫大小平均为孕(74±13)周(5~11周),宫腔深度平均(83±14)cm(7~13cm),切除肌瘤最大直径为72cm。一次手术成功率为9977%。切除肌瘤重量平均(23±31)g(4~145g)。手术时间平均(32±173)min(9~145min)。术中出血平均(8±19)ml(5~400ml),无输血者。并发症为一过性发热3例,子宫出血1例,子宫穿孔1例,TURP综合征2例。术后月经减少情况0型黏膜下肌瘤为100%,Ⅰ型为991%,Ⅱ型为9402%,宫颈肌瘤和脱出肌瘤为100%,多发黏膜下及壁间肌瘤为84%,子宫腺肌瘤为87%。术后痛经减轻的比例为78%,贫血治愈比例8295%。结论TCRM切除子宫肌瘤安全、高效,是子宫黏膜下和壁间肌瘤的首选治疗方法。     

宫腔镜电切除术治疗子宫黏膜下肌瘤56例探讨

目的探讨宫腔镜电切除术(TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法对2007年8月至2010年6月期间应用TCRM治疗的子宫黏膜下肌瘤56例患者进行临床治疗分析。结果 56例均在宫腔镜下完成手术,未发生子宫出血、穿孔、水中毒等手术并发症。病理检查均为良性子宫平滑肌瘤。术后随访所有患者月经量恢复正常,部分月经量减少。结论 TCRM治疗子宫黏膜下肌瘤是一种安全、有效的方法。     

宫腔镜经宫颈切除子宫肌瘤术98例分析

传统治疗黏膜下子宫肌瘤的方法为开腹挖除瘤体或切除子宫。随着官腔镜手术的问世,经宫颈切除子宫肌瘤术(transcervical resection of myoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤,具有不开腹、安全、简便、恢复快等优点,手术的预后可以与传统的开腹手术相媲美”。现对本中心采用TCRM治疗的子宫黏膜下肌瘤98例资料进行分析,报道如下。     

宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤63例效果观察

目的：探讨宫腔镜肌瘤切除术（TCRM）治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效、操作技巧及安全性。方法：对63例子宫黏膜下肌瘤患者采用TCRM，其中O型15例，I型39例，II型9例。使用颅脑手术薄膜粘贴巾计算膨宫液吸收量。结果：63例患者均顺利完成手术，无严重并发症发生，手术时间10～58min，术中出血量5～70mL，肌瘤直径0.5～5.5cm，住院时间3～5d。58例异常子宫出血患者术后39例月经量正常，16例月经量减少，3例绝经后患者无继续阴道出血。14例患者痛经好转，仅有1例患者术后仍痛经但已明显减轻，33例贫血患者1～3月血红蛋白恢复正常，2例患者足月分娩，疗效满意。结论：宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效确切安全可行，但要选择合适病例，提高操作技巧，预防严重并发症发生。     

宫腔镜电切手术治疗子宫黏膜下肌瘤的探讨

目的 探讨宫腔镜电切手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及手术安全性.总结宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床经验.方法 对2005年1月至2010年10月收治的272例子宫黏膜下肌瘤行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术.其中0类128例占47.1%,Ⅰ类134例占49.3%,Ⅱ类10例占3.6%.结果 272例子宫黏膜下肌瘤均顺利完成手术,手术随访3～72个月,有效率为100%.所有0型和Ⅰ型黏膜下肌瘤均一次性切除,所有病例均未出现子宫穿孔、水中毒、脏器损伤、感染等并发症.结论 宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术是治疗子宫黏膜下肌瘤安全有效的方法.     

宫腔镜手术治疗月经过多46例分析

目的：探讨宫腔镜手术治疗月经过多的临床应用价值。方法：回顾分析应用宫腔镜手术对因功能性子宫出血或子宫黏膜下肌瘤导致月经过多患者46例行子宫内膜电切术。结果：46例患者中，24例行宫腔镜下子宫内膜电切术(transcervil resection of endometrium，TCRE)，22例行宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤切除术(transcervil resec-tion of myoma，TCRM)，其中10例同时行子宫内膜电切术(TCRE)。术后3～12个月随访，无并发症。结论：宫腔镜下手术治疗因功能失调性子宫出血及子宫黏膜下肌瘤导致的月经过多是安全有效的。     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤38例临床观察

目的探讨宫腔镜电切术（hysteroscopic transcervical resection of myoma,TCRM）治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果和安全性。方法回顾性分析38例宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床资料。结果38例均一次性成功在宫腔镜下电切,无手术并发症,出血少。结论宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤具有术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短的优点,可行且安全有效。     

宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的临床疗效及影响因素分析

目的:通过临床观察及手术前后分析,探讨利用宫腔镜电切技术(TCRM)对子宫黏膜下肌瘤治疗的疗效及相关影响因素。方法:对于2009年6月至2012年12月我院接受治疗的348例宫黏膜下肌瘤患者进行回顾性分析,采用宫腔镜电切术治疗的214例为电切组,接受常规开腹治疗的124例为对照组,对于两组临床疗效进行比较分析。结果:在临床疗效上,两组患者无统计学意义差异(P0.05)。而比较在术中出血量、手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间上,前者均优于对照组,对比差异有显著性(P0.05)。结论:以TCRM技术治疗子宫黏膜下肌瘤,损伤小,恢复快,患者更易接受,疗效好,临床上值得推广。     

宫腔镜电切术治疗子宫疾病68例的临床观察

目的：探讨宫腔镜电切术治疗子宫疾病的手术疗效。方法：应用日本Olympus生产CTS4000宫腔镜系统，外径9mm宫腔电切镜对68例患有子宫疾病患者进行宫腔镜电切手术的治疗.其中17例黏膜下肌瘤切除术(TCRM)：14例内膜切除(TCRE)；14例子宫内膜息肉切除(TCRP)；12例宫颈肌瘤切除(TCRCM)；3例子宫不全纵隔切除术(TCRS)；3例宫颈息肉样增生切除术(TCRC)；2例为黏膜下肌瘤及内膜切除(TCRM TCRE)：2例宫腔肌性粘连行分离术(TCRA)；1例宫腔粘连节育环嵌顿行粘连分离、异物取出(TCRA TCRF)。结果：手术后随访68例3～16个月，其中月经改善的有效率为97％，闭经为17．6％，月经量减少为22．％，月经量正常为57．4％，无效为3％。结论：宫腔镜电切术治疗异常子宫出血疗效较高，并发症少，住院时间短，术后恢复快。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤156例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的疗效及其安全性。方法回顾性分析2004年1月—2006年1月我院经宫腔镜联合B超检查诊断并治疗的子宫黏膜下肌瘤156例(0型67例、Ⅰ型89例)。术前B超测量肌瘤径线1.0~2.0 cm 33例、2.1~4.0 cm 95例、4.1~6.0 cm 28例。结果切除病理组织质量最轻15 g,最重200 g;平均手术时间28 min(10~60 min);平均住院时间4.9 d(3~7 d);术后病理黏膜下子宫平滑肌瘤134例,黏膜下子宫腺肌瘤22例。156例患者子宫黏膜下肌瘤均1次切净。未出现宫腔感染、子宫穿孔、大出血等并发症。术后随访1年无肌瘤复发,月经周期规则、经量减少、贫血纠正,手术满意度100%。结论宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤是安全、可靠的最佳方法。     

B超监护下宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床分析

目的分析B超监护下宫腔镜电切术（transcervical resection of myoma,TCRM）治疗子宫黏膜下肌瘤的临床价值和安全性。方法分析1998年8月-2007年8月B超监护下官腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤36例,其中0型19例,Ⅰ型14例,Ⅱ型3例,评价其疗效和安全性。结果治疗满意率为100％,全部手术无1例并发症发生。结论宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤安全、有效、创伤小且恢复快,临床应用价值很大,对未育妇女尤为适用,值得推广应用。     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效观察

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效及安全性。方法:施行宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤72例,其中0型19例,Ⅰ型37例,Ⅱ型16例,术后随访3个月。结果:应用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤0型,Ⅰ型,术后满意率达100%,Ⅱ型16例中2例为多发肌瘤,未一次全部切除,但切除范围>80%。术后2个月再行二期手术。全部手术无一例并发症。结论:宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤安全可靠,充分显示了微创手术的优越性,值得临床推广应用。     

B型超声联合宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤138例的临床观察与分析

目的 探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的有效性和安全性.方法 对138例子宫黏膜下肌瘤患者行B型超声联合宫腔镜电切术治疗,且术后定期随访.结果 采用宫腔镜电切术治疗黏膜下肌瘤,手术时间10～70 min,术中出血量10～200 ml.术后随访6～48个月,0型、Ⅰ型子宫黏膜下肌瘤术后满意率均达100.0%,术后月经量明显减少.结论 B型超声联合宫腔镜电切术是目前治疗子宫黏膜下肌瘤的首选手术方式.     

宫腔镜电切术对宫内占位病变的治疗效果观察

目的 观察宫腔镜电切术对宫内占位病变的治疗效果.方法 选取经宫腔镜电切术治疗的宫内占位病变患者65例,实施宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗者36例,实施子宫黏膜下肌瘤切除术(TCRM)治疗者29例,观察患者临床治疗效果.结果 患者经手术治疗均成功,手术时间为(45.3±10.5)min;术中出血量(40.3±8.2)mL;52例月经过多或阴道不规则流血患者改善率为94.23%;26例贫血者缓解率为96.15%;9例痛经者改善率66.67%;3例不孕者有2例可正常妊娠分娩;患者总复发率为3.08%.结论 宫腔镜电切术治疗宫腔内占位病变创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快,可以较多保留器官功能,对于生殖预后具有重要意义,值得临床推广应用.     

B超辅助下宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤效果观察

目的探究B超辅助下宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的疗效。方法选择2015年4月至2016年4月开封市妇产医院收治的39例子宫黏膜下肌瘤患者,依据肌瘤分级不同分为0型18例,Ⅰ型15例,Ⅱ型6例,均施行B超辅助下宫腔镜电切术治疗,观察其手术情况并随访6个月统计治疗总有效率。结果 39例患者平均手术时间(50.24±3.76)min,平均住院时间为(4.26±0.68)d,平均术中出血量为(113.45±12.69)ml,均未出现水中毒、空气栓塞、子宫穿孔等并发症;经术后随访,39例患者治疗总有效率为94.87%(37/39);0型治疗总有效率为100.00%(18/18),Ⅰ型为100.00%(15/15),Ⅱ型为66.67%(4/6)。结论对子宫黏膜下肌瘤患者应用B超辅助下宫腔镜电切术治疗效果显著,且手术创伤较小,术后恢复快。     

宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤326例分析

目的 评价宫腔镜下切除子宫黏膜下肌瘤的疗效和安全性.方法 根据肌瘤类型及有无生育要求,分别采用刨根法、旋切法及开窗法.选择41例肌瘤直径≥5cm的患者术前予服米非司酮.结果 各类黏膜下肌瘤均顺利完成手术,无一例发生子宫穿孔.切除肌瘤最重260 g,术前超声测量肌瘤最大直径85 mm.术后随访3个月至5年,术后满意率为90%.0～Ⅰ型为100%.结论 宫腔镜电切手术治疗子宫黏膜下肌瘤具有创伤小、可保留子宫、不影响卵巢功能、改善妊娠情况等优点.     

56例子宫黏膜下肌瘤患者宫腔镜手术分析

目的 分析宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 我院于2004年7月～2007年1月行宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤56例.术后随访3～24个月.根据术后月经改善情况,是否再次手术等疗效将治疗分为满意和不满意.结果 应用宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤术后满意率100%,有效率100%,5例已经妊娠分娩,无胎盘粘连、出血等并发症.结论 宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤是一种保留子宫、保留生育能力的微创手术,是最佳选择,可重复治疗,疗效确切,易推广应用.     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤55例疗效观察

目的:应用宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤,并评价该手术的疗效及安全性。方法:我院2001年7月～2006年7月,行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术55例,术后1、3、6个月随访月经改善,贫血纠正,子宫大小及残余肌瘤转归等情况。结果:术中无子宫穿孔,大出血及TURS并发症发生,住院时间3～5d。术后6个月随访,2例失访,其余53例月经、血红蛋白、子宫大小均恢复正常,治愈率100%(53/53)。1例肌瘤残余者B超检查肌瘤未见增大。术后半年肌瘤总治愈率98.18%,好转率1.82%,总有效率100%。结论:宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤不开腹,创伤小,术后恢复快,疗效高,子宫无切口,住院时间短,易推广应用。     

56例子宫黏膜下肌瘤患者宫腔镜手术分析

目的 分析宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效.方法 我院于2004年7月～2007年1月行宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤56例.术后随访3～24个月.根据术后月经改善情况,是否再次手术等疗效将治疗分为满意和不满意.结果 应用宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤术后满意率100%,有效率100%,5例已经妊娠分娩,无胎盘粘连、出血等并发症.结论 宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤是一种保留子宫、保留生育能力的微创手术,是最佳选择,可重复治疗,疗效确切,易推广应用.     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床研究

目的:分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法:将收治的60例子宫黏膜下肌瘤患者分为观察组和对照组各30例,对照组患者为常规开腹手术切除肌瘤治疗,观察组患者采用宫腔镜切除手术治疗,观察两组患者的手术时间、出血量、术后情况等。结果:观察组患者手术时间(38.5±2.6)min、出血量(39.5±5.6)ml、术后疼痛比例16.67%、住院时间(3.6±1.8)d、肛门排气时间(12.5±2.3)h、进食时间(18.5±1.6)h均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤安全可靠,是首选的术式,值得推广使用。