颈动脉超声预测冠心病的应用价值

目的研究冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性。方法对205例疑似冠心病的病人行颈动脉的超声及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将患者分为对照组（无冠心病组52例）和总冠心病组（单支病变64例,双支病变48例,3支病变41例）。结果对照组及总冠心病组颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块发生率相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;且冠状动脉单支和多支病变与对照组的颈动脉粥样硬化指标差异均有统计学意义（P〈0．01）;以IMT≥0．85mm及（或）粥样斑块发生率来预测冠心病的特异性为81．6％,敏感性为75．3％,阳性预测率为71．1％。结论测定颈动脉IMT及粥样硬化斑块的总积分对冠心病的预测诊断具有临床意义。     

颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.方法 对76例住院患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组49例和非冠心病组27例.冠心病组同时根据血管病变支数分为单支病变组18例,双支病变组17例,三支病变组14例.全部行双侧颈动脉超声检查血管后壁内膜-中层厚度（IMT）,并记录斑块发生率.结果 冠心病组斑块发生率显著高于非冠心病组[7.4％（2/27）比61.2％（30/49）],差异有统计学意义（P＜0.05）;且随着冠状动脉病变血管支数的增加,斑块发生率逐渐升高,双支病变组、三支病变组斑块发生率高于单支病变组（12/17、10/14比8/18）,差异有统计学意义（P＜0.05）.冠心病组IMT显著高于非冠心病组[（0.96±0.22） mm比（0.78 ±0.24） mm],差异有统计学意义（P＜0.05）;且随着冠状动脉病变血管支数的增加,IMT逐渐升高,双支病变组、三支病变组IMT高于单支病变组,三支病变组高于双支病变组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 冠心病患者IMT及斑块发生率显著高于非冠心病患者,且随着冠心病病变血管支数的增加,颈动脉IMT与斑块数目也增高;颈动脉硬化超声标识可间接评估冠心病的严重程度.     

颈动脉超声在冠心病严重程度评估中的应用价值

目的:探讨分析在冠心病严重程度评估中颈动脉超声的应用价值。方法:回顾性分析2018年12月~2019年12月我收治的冠心病患者36例作为研究对象,所有患者均行冠状动脉造影术检查与颈动脉超声检查,根据造影结果分为冠心病组、单支病变组、多支病变组,对比三组间颈动脉血管后壁内中膜厚度(IMT)及斑块发生率。结果:单支病变组IMT水平、斑块发生率均低于冠心病组,多支病变组各项指标均略微高于冠心病组,P>0.05,差异无统计学意义,多支病变组IMT水平、斑块发生率均略高于单支病变组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冠心病与颈动脉粥样硬化之间存在密切的关系,冠心病病变的严重程度在早期进行颈动脉超声检查中能够有效的预测出来。     

颈动脉粥样硬化与老年冠心病的相关性及临床意义

目的 探讨颈动脉粥样硬化与老年冠心病(CHD)的相关性及临床意义.方法 选择145例拟诊 CHD老年患者根据冠状动脉造影(CAG)结果分成4组:正常对照组、单支病变组、双支病变组及3支病变组,各组分别行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内膜-中膜厚度(IMT),有无斑块及斑块数量、形态、大小,管腔有无狭窄阻塞等,并与冠状动脉造影结果进行对比分析.结果 CHD组颈动脉IMT和斑块检出率均高于对照组(P<0.05),且随着冠状动脉病变严重程度的增加而增高.结论 颈动脉粥样硬化与老年冠心病有明显相关性,颈动脉彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度.     

冠心病患者颈动脉硬化与冠状动脉硬化的相关性研究

目的探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化之间的关联性。方法回顾性分析该院200例患者冠状动脉造影结果,非冠心病组100例,冠心病组100例,其中单支病变组32例,二支病变组33例,三支病变组35例,比较冠心病组(不同冠状动脉病变支数三组)与非冠心病组间IMT、斑块积分及Gensini冠状动脉造影评分。结果冠心病组IMT、斑块积分及Gensini评分较非冠心病组明显高(P<0.05);二支病变组与三支病变组IMT、斑块积分及Gensini评分较单支病变组明显高(P<0.05);冠状动脉病变支数与IMT、斑块积分呈正相关性,Gensini冠状动脉造影评分与IMT、斑块积分成正相关性(P<0.05)。结论冠心病患者颈动脉硬化与冠状动脉硬化成显著正相关性,冠状动脉粥样硬化程度随着患者颈动脉粥样硬化程度增强而加重。     

绝经后妇女冠心病与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨绝经后妇女冠心病与颈动脉粥样硬化的关系。方法:选择因心绞痛、心肌梗死及胸痛待查入院且绝经后妇女95例,行冠状动脉造影检查,并在造影前后1周行双侧颈动脉超声检查,测定血管后壁内-中膜厚度(IMT),根据造影结果分为冠心病单支病变组、多支病变组和正常对照组。比较各组间所测得的颈动脉IMT及斑块发生率。结果:冠状动脉单支和多支病变组与非冠心病组的颈动脉IMT有统计学意义(P<0.01)。结论:颈动脉粥样硬化与冠心病密切相关,颈动脉超声检查可用于预测冠状动脉的病变程度。     

高血压患者颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究

目的：探讨高血压患者颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性。方法：随机入选高血压患者136例,全部符合1999年WHO高血压诊断标准。行24h动态血压监测,根据血压分组：高血压1级（140~159/90~99mmHg）患者33例,高血压2级（160~179/100~109mmHg）患者60例,高血压3级（≥180/110mmHg）患者43例。136例高血压患者均先接受颈动脉超声检查,测量颈动脉内膜中层厚度（IMT）,根据颈动脉IMT测值分为IMT增厚组、颈动脉斑块组、颈动脉正常组。随后均接受冠脉造影检查,根据冠脉斑块狭窄程度分冠心病组、斑块轻度狭窄组、正常组。应用统计学分析高血压、颈动脉超声结果、冠脉造影检查结果之间的相关性。结果：颈动脉粥样硬化的发生率为80.1%（109/136）,其中IMT增厚39例（28.7%）,颈动脉斑块70例（51.5%）;冠状动脉粥样硬化的发生率为75.9%（101/136）,符合冠心病诊断标准的72例（51.8%）,轻度狭窄29例（21.3%）。颈动脉斑块与冠心病阳性符合率为81.4%（57/70）。高血压3级组患者颈动脉斑块的阳性检出率与冠心病的阳性检出率均高于高血压1级组患者血,两者之间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：高血压是冠心病的高危因素,也是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,颈动脉粥样硬化对高血压患者冠状动脉粥样硬化程度有明显的预测价值,颈动脉粥样硬化斑块是冠心病重要的预测因子。     

缓释氟尿嘧啶在胃肠道恶性肿瘤区域化疗中的临床观察

目的 评价超声检测颈动脉结构的改变与冠状动脉病变及其严重程度和心血管病危险因素的关系。方法 根据冠状动脉造影结果，将76例临床怀疑或已确诊为冠心病的患者分为冠心病组（58例）和正常对照组（18例），用高分辨率超声检测所有患者的双侧颈动脉（OCA）内径、内膜一中膜厚度（IMT）、斑块及其数量，计算颈动脉几何形状改变。结果 颈动脉斑块发生率、内径、IMT、颈动脉半径和IMT的比值（R/IMT）均和年龄增长显著相关。结论 超声检测的颈动脉结构与弹性特征改变与年龄增长显著相关。超声检测的OCA斑块、IMT可较准确的预测冠心病危险性。超声检测的OCA结构及弹性特征的变化可与预测冠脉病变的严重程度，但预测价值不高。     

老年心绞痛患者冠状动脉病变与红细胞分布宽度的关系

目的探讨老年心绞痛患者冠状动脉病变程度与红细胞分布宽度（RDW）的关系,以期为冠心病的早期防治提供科学依据。方法选择376例行冠状动脉造影检查的老年患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为非冠心病组（对照组）、冠脉单支病变组、冠脉双支病变组及冠脉三支病变组。对4组患者的相关临床资料、超声心动图检查结果以及冠心病的影响因素进行分析比较。结果随着冠状动脉病变支数的增加,RDW逐渐升高。冠脉单支、双支和三支病变组RDW（13．64％±0．84％、13．89％±0．97％、14．02％±1．07％）较非冠心病组（13．27％±0．51％）升高,三支病变组RDW高于单支及双支病变组,双支病变组RDW高于单支病变组（P〈0．05）。冠脉单支、双支及三支病变组与非冠心病组相比,左心房内径（LAD）和左心室舒张末期内径（LVED）明显增大,冠脉双支和三支病变组左室后壁厚度（LVPW）较非冠心病组明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。多元回归分析显示,影响冠心病的因素有RDW、年龄、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白。结论RDW与老年心绞痛患者冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉多支病变的预测因素之一。     

高血压患者尿微量白蛋白与冠状动脉病变相关性分析

目的探讨高血压(HT)患者尿微量白蛋白(UMA)与冠状动脉病变程度的相关性。方法将372例高血压患者按照选择性冠状动脉造影(CAG)结果分为4组:冠状动脉正常组;单支病变组;双支病变组(左主干病变相当于双支病变);三支病变组。比较4组患者UMA的变化,评价UMA对冠状动脉病变程度的预测价值。结果冠心病(CHD)各组UMA均明显高于冠状动脉正常组(P0.01);UMA水平与冠状动脉病变程度成正相关,单支病变与双支病变、三支病变两两比较,UMA水平差异有统计学意义(P0.01)。结论冠状动脉病变支数与UMA水平具有相关性,UMA增高是高血压患者冠心病的预测因子。     

高血压患者血脂紊乱与颈动脉重构相关性的探讨

目的　探讨血脂代谢紊乱与颈动脉重构的关系。方法　入选14 2例,其中正常血压组4 0例,高血压血脂正常者5 2例,高血压伴血脂紊乱者5 0例,通过颈动脉超声测定颈动脉内膜-中膜厚度(intima-mediathickness,IMT)和舒张末期内径(end -diastolicdiameter,Dd) ,探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C)与IMT和Dd 的关系。结果　高血压组IMT及Dd 明显高于正常血压组,高血压伴血脂紊乱组IMT及Dd 高于高血压血脂正常组。LDL -C与颈动脉IMT(R =0 .312 ,P <0 .0 0 1)、Dd(R =0 .32 6 ,P <0 .0 0 1)呈正相关,HDL -C与颈动脉IMT及Dd无明显相关。结论　血脂代谢紊乱尤其LDL -C升高可促进颈动脉重构,伴有高血压血脂紊乱者尤重。     

外周动脉粥样硬化预测非心肌梗死冠心病多支病变的价值

目的探讨外周动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对60例可疑非心肌梗死患者行冠状动脉造影，明确诊断为冠心病43例，无冠状动脉病变17例。同时超声检查颈、股动脉内膜-中层厚度（IMT）及斑块，并进行统计学分析。结果冠状动脉造影阳性者颈、股动脉的IMT和斑块发生率高于冠状动脉造影阴性者（P〈0．05），其粥样硬化的程度与冠心病的发生呈正相关。对左、右颈动脉和左、右股动脉的IMT与冠状动脉病变支数进行秩和检验，相关系数分别为0．466、0．312、0．273、0．378；颈、股动脉斑块与冠状动脉病变支数相关系数分别为0．823、0．738。颈、股动脉斑块诊断冠心病的灵敏度、特异度分别为60．47％和76．47％以及53．49％、70．59％。结论外周动脉IMT预测冠状动脉粥样硬化的灵敏度较高；但是预测冠状动脉病变支数的灵敏度较低；外周动脉斑块预测血管病变支数的灵敏度较高，对非心肌梗死冠心病多支病变有一定的诊断价值。     

颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的应用价值评价

目的:讨论颈动脉超声筛查在颈动脉狭窄与脑卒中高危人群中的应用价值.方法:选取2019年6月～2020年12月150例脑卒中高危人群患者作为实验组,同期健康体检者150例作为对照组,对两组患者行颈动脉超声检查,采用Logistic回归分析脑卒中形成危险因素.结果:实验组吸烟史、高血压、冠心病、糖尿病、下肢动脉疾病的比例明...     

Family history of coronary heart disease and pre-clinical carotid artery atherosclerosis in African-Americans and whites: the ARIC study: Atherosclerosis Risk in Communities

The association between family history of coronary heart disease (CHD) and morbidity and mortality due to atherosclerotic sequelae, although well documented in population-based samples of whites, has been little studied in African Americans. Less is known about the relationship between a family history of CHD and pre-clinical atherosclerosis. We report the relation between family history of CHD, summarized in a family risk score (FRS), and asymptomatic atherosclerosis at the extracranial carotid arteries, measured by B-mode ultrasound. The FRS was assessed in relatives of 3,034 African Americans and 9,048 white probands aged 45 to 64 years, in the four community-based cohorts of the ARIC Study. The analyses were restricted to individuals free of clinically manifest CHD. The distribution of CHD FRS by ethnic-gender groups was right skewed, with slightly higher mean values for white than African-American males, and for African-American than white females. In a series of multivariate linear regression models with mean carotid artery intima-media wall thickness (IMT) as the dependent variable, FRS was associated positively with IMT in white and African-American women and white men. In a multiple regression model, approximately one-half of the quantitative statistical relationship of the CHD FRS with IMT in whites was statistically explained by the major risk factors considered as intervening, explanatory variables in this analysis. This association in African-American women was fully explained by the major risk factors. The FRS was not, however, associated with atherosclerosis or major risk factors in African-American males, in the ARIC Study.     

超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用分析

目的探讨超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值。方法对32例中老年心脑血管疾病患者与32例体格检查健康者进行超声颈动脉检测。结果观察组斑块检出率及IMT增厚明显高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）。观察组病例检查出60处颈动脉斑块,斑块主要位于颈动脉分叉处,多数为扁平斑和软斑。结论颈动脉超声检查作为一种易于重复的无创性检查手段,诊断效果好,可提高斑块检出率与观察IMT增厚现象。对心脑血管疾病患者早期合理进行有效预防和治疗具有十分重要的临床意义,值得临床推广。     

非糖尿病患者糖化血红蛋白水平与颈动脉病变相关性

目的探讨非糖尿病人群糖化血红蛋白（HbA1c）水平与颈动脉病变的相关性。方法选择心脏内科非糖尿病患者348例,按HbA1c水平分为A组（HbA1c〈5％,n=109）、B组（HbA1c5％～5．9％,n=152）、C组（HbA1c≥6％,n=87）;颈动脉超声测定颈总动脉内膜中膜厚度（IMT）,以IMT≥0．9mm或粥样斑块形成判定为颈动脉超声阳性,分析HbA1c水平与颈动脉超声阳性检出率的相关性。结果随着HbA1c的增高,颈动脉超声阳性的患者检出率有明显增加（A、B、C组分别为43．1％、56．6％、78．2％,P〈0．05）。Logistic多元回归分析显示HbA1c水平的轻度升高,也与颈动脉超声阳性独立相关（P〈0．05）。结论在非糖尿病人群中,HbA1c轻度升高也是颈动脉病变发生、发展的一个重要的独立危险因素。