心脏连续性杂音、心力衰竭

病历摘要患者男,21岁,住院号40990。因心慌、气短、乏力1月,加重伴双下肢浮肿10天于1989年8月23日入院。患者于1月前始,无明显诱因地感心慌、胸闷、气短伴乏力,因不影响日常生活而未诊治。近10天来心慌加重,自觉胸部震颤,双下肢渐出现浮肿,不能平卧伴腹胀,咳吐血丝痰。既往否认有任何病史。     

哑型风心易误诊 超声心动图确诊——1例哑型风湿性左房室瓣狭窄误诊达8年的教训

患者,女,60岁,农民。发现血压高的同时有心慌、胸闷8年,因活动后心慌、气短伴双下肢水肿3年,症状加重伴夜间阵发性呼吸困难2周入院。病者8年前因高血压、心慌、胸闷症状加重伴胸痛在院外多家医院诊断为高血压、冠心病,曾给予复方丹参及扩张冠状动脉药物治疗,效果不肯定。近两年因活动后心慌、气短伴双下肢水肿,给予强心利尿药治疗,症状时轻时重、2周前上述症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难入院。体格检查:血压20.0/9.3kPa,半坐位,颈静脉怒张,甲状腺不大。桶状胸,双肺底闻及中、小水泡音。心界向左下扩大、心音弱,强弱不等,心率140次/分,律绝…     

假性室壁瘤个例报导

假性室壁瘤个例报导沈阳铁路医院内科（１１０００５）王玉霞患者．男性，６２岁．因胸闷气短一个月加重１０天．于９４年４月１９日入院。１个月前无明显诱因自觉胸闷气短，偶伴咳嗽．上述症状逐渐加重而住院，住院后无严重胸痛及胸骨后压迫感．亦无严重呼吸困难。偶而出...     

罕见先天性右冠状动脉缺失一例报告

1 病例资料 女,42岁.因反复胸闷、气短5年,加重伴心前区疼痛1周入院.5年来患者反复出现胸闷、气短,多因情绪波动及劳累诱发,无晕厥等不适,早期休息后可自行缓解.1周前症状再发,加重伴心前区疼痛,休息后不缓解,需含服硝酸甘油.     

超声诊断成年人上腔静脉瓣残留1例

患者男,42岁.以"进入高原咳嗽、咳痰、胸闷、气短20天,加重伴胸痛1天"入院.患者进入海拔4 500米地区后,出现咳嗽、咳痰为剌激性,昼夜均多,为白色泡沫状,伴活动后胸闷气短,休息后可缓解,不能平卧,从高原下来后1天,突感胸痛明显,为压榨样,症状轻,可忍受,持续30分钟后稍减轻.     

胸腔积液检出异常细胞一例

近期我们发现1例以咳嗽、胸闷、气短等呼吸道症状 并伴有多量胸腔及心包腔积液为首发症状的恶性淋巴 瘤,现将其临床特征及实验室检查情况报告如下。 一、材料和方法 患者男,27岁,因“间断性胸痛、咳嗽半年,加重伴胸 闷气短20余天”于2004年1月8日收住我院呼吸科。半 年前患者因受凉后出现左侧胸背部疼痛,伴咳嗽,咳少量 白痰,胸闷气短,X胸片提示“左侧少量胸腔积液”。入院 前20余天,因劳累、受凉后咳嗽加剧,有白色粘痰,双侧胸 背部疼痛(吸气时更加显著),伴发热(最高38.7°C)。夜 间盗汗,胸闷气短,声音嘶哑,不能平卧入睡。在当地医 …     

马凡综合征术后升主动脉根部巨大假性动脉瘤伴咯血1例

患者,男,46岁。主因间断咳嗽、咯血3个月,加重伴胸闷、气短4天入院。患者5年前诊断为马凡综合征,并行升主动脉及主动脉瓣置换术,术后长期口服华法林钠治疗,未规律监测国际标准化比值(INR)。3个月前患者无明显诱因出现咳嗽,咳痰,痰中带血丝,伴心前区憋闷、气短,无阵发性呼吸困难     

特发性窦性心动过速引起左心室扩大1例

患者,女,42岁,主因间断心悸、气短4年余,加重3天于2009年1月3日入院.患者4年前无明显诱囚出现心悸、气短,未见明显突发突止特性,发作时自诉脉率可达180次/min,未给予特殊治疗,3天前患者诉上述症状发作程度较前严重,伴乏力、胸闷及汗出,持续约2小时未见缓解,遂收入住院.既往体健.     

静脉动脉体外膜肺氧和联合CRRT支持患者延迟肾功能恢复1例

<正>1病例概述患者男性36岁,2018年7月26日因"胸闷6天,加重伴气促4天"入ICU。患者6天前受凉后出现胸闷不适,服用单硝酸异山梨酯片无缓解;4天前胸闷进行性加重,端坐呼吸,伴呕吐、腹泻。3天前外院查白细胞计数15×109/L,肌钙蛋白2.033ng/mL;谷丙     

Wegener肉芽肿并霉菌感染1例

患者男，40岁，因咳嗽、咳痰伴胸闷10d，加重伴痰中带血3d于2003年10月11日入院。患者自2003年10月1日受凉后出现咳嗽、咳痰，咳少量白色粘痰，伴活动后胸闷、气短，夜间盗汗，自服抗感冒药无效；症状持续加重，于入院3d前出现痰中带少量鲜红色血丝，在当地医院消炎治疗(用药不详)，胸片检查发现双肺占位性病变，为进一步诊治转来我院。患     

温阳益气化瘀法治愈心房颤动1例

温阳益气化瘀法治愈心房颤动１例张玉华１病历简介患者女，５４岁，因反复心悸、胸闷和气急８年，加重并伴头昏、心慌４天，于１９９４年４月２８日门诊以“风心病、二尖瓣狭窄、心房纤颤”收住院。入院时心慌、惊悸、胸闷，动则加重且汗出，神萎纳差，气短懒言，畏寒肢冷...     

持续室上性心动过速20天─—查房选录（148）

持续室上性心动过速２０天─—查房选录（１４８）西安医科大学第二附属医院内科张岁龙病历摘要患者男，３６岁，陕西永寿县农民，以间断胸闷气短１０年，加重伴心慌２０天于１９９２年２月２０日入院。１０年前劳累后出现胸闷气短，休息后好转，曾在本县医院查心电图示Ⅱ...     

急性心肌梗死误诊为心电轴左偏1例

1病历摘要 女,59岁。主因发作性胸闷、气短10d入院。患者缘于10d前20：00无明显诱因出现胸闷、气短,伴恶心,无呕吐,无心悸、胸痛、后背部疼痛。凌晨1：00左右患者在入厕时,胸闷症状加重。急查ECG：不完全性右束支传导阻滞,     

肺淋巴管平滑肌瘤病1例报告

患者女性, 45岁,因咳嗽伴胸闷、气短5年,间断咯血3年,加重2 d入院.2002年3月以来出现咳嗽,多为干咳无痰,体力下降,活动后感胸闷、气短,近3年间断咯血,每次量小于5 mL, 为鲜红色血液,近1年气短明显加重伴头晕、头痛、乏力,近2天症状加重不能平卧而急诊住院.患者发病以来曾到多家省、市级医院就诊,多诊断慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病和支气管扩张.入院查体:坐位,呼吸急促,身体消瘦,眼结膜充血水肿,口唇及指(趾)端紫绀,颈静脉怒张,右下肺叩浊,呼吸音下降,余双肺可闻及爆裂音,心率107次/明, P2>A2, 剑下收缩期搏动,肝肋下2 cm, 质软,右季肋部叩击痛,双下肢指凹性水肿.     

乍看症状心绞痛 胃镜钡透裂孔疝——1例食管裂孔疝误诊为心绞痛的教训

患者,女,40岁。因间歇性胸闷、气短、头晕3个月,加重10小时入院。患者近3个月来常无明显诱因突然出现胸闷、气短、头晕,多于夜间睡眠时发作,坐位及站立位约30分钟后可自行缓解,未行任何诊治。入院10小时前无明显诱因于夜间睡眠时上述症状再次出现,伴胸骨后闷痛,疼痛向颈部放射。门诊心电图示轻度心肌缺血改变,诊断为冠心病心绞痛收入院。入院后予以吸氧、硝酸甘油静脉滴注,硝酸异山梨酯、阿司匹林口服,症状无明显缓解。住院期间夜间上述症状仍时有发作,并伴上腹部不适、恶心、呕吐,为胃内容物。为进一步确诊,予胃镜检查,结果:食管裂孔疝,慢…     

利福平致精神异常1例

患者,女性,54岁,主因低热、咳嗽、气短10余天入院.患者于入院前10余天自觉胸痛、关节肌肉疼痛,轻度干咳,继之发热,最高体温37.8℃,午后为重,伴关节肌肉疼痛,自服奈普生250 mg,每日3次,或泼尼松10 mg,每日1次可缓解数小时,病情逐日加重,伴胸闷气短而就诊.     

长期误诊为支气管哮喘的气管癌1例报告

气管肿瘤较少见,易被误诊,现将长期误诊1例总结分析如下。患者 女,19岁。因慢性咳嗽、气短伴间断血痰3年,加重5天入院。患者3年前游泳后出现刺激性干咳,痰中带血丝,伴气短,后逐年加重,多次到数家医院就诊,均诊断为支气管哮喘。症状时轻时重。5天前感冒后症状加重而入我院。病程中无发热及黄痰,无夜间阵发性呼吸困难。既往健康,否认异物吸入史。家族中无哮喘病患者。查体:T 36.7℃,P 110次/分,R 28次/分,BP 120/82.5mmHg(16/11kPa),意识清,吸气性呼吸困     

静推利多卡因致心衰患者心源性休克1例

1病例报告男，48岁。因心悸、胸闷反复发作3a，加重伴恶心、呕吐、少尿5d人院。3a前始活动时出现心悸、胸闷、气短，休息后可缓解。上述症状反复发作，1a前活动耐量明显下降，在我院诊为扩张性心肌病。院外间断口服地高辛、利尿剂，可从事轻的体力劳动。3个月前症状加重，日常生活不能自理。     

中毒性心肌炎误诊为心肌梗死一例

【病例】男,36岁。因胸闷3天,加重伴胸痛、呼吸困难2天入院。3天前于煤矿井下放炮后晕厥,送至地面后自觉胸闷,次日胸闷加重伴心前区闷痛及呼吸困难,不能自行缓解,当地医院诊断为急性心肌梗死,予尿激酶150万单位溶栓治疗,症状无好转,遂转至我院。既往体健,近日无上呼吸道感染史,     

间断胸闷气短7个月，加重3天

1病历简介 患者,男,68岁。7个月前出现间断性胸闷气短,活动后及夜间均有发生,持续时间不等,几分钟至数小时,直立体位或含服硝酸甘油可缓解,后逐渐出现双下肢水肿,曾诊断为急性前壁心肌梗死,心功能Killip II级,就诊时已失去静脉溶栓时机,后因经济困难未行介入治疗,好转后出院。本次入院前3天再次出现胸闷气短、双下肢肿,并伴咳嗽咯痰,痰白色黏稠,偶有血丝。