牙外科整畸术术前术后护理体会

为了更好的配合医生完成牙科整畸术,现将我科128例牙外科整畸术的护理体会报告如下: 1 术前准备 1.1 由于患者绝大多数是17—25岁的青年人,往往从爱美的心理要求手术。因此,对术中,术后可能出现的问题,畸形矫正程     

口腔整畸多生牙93例临床分析

本文分析几年收治的口腔整畸病人1052例,其中因多生牙就诊者93例,占8.84％.共119颗多生牙,已萌出者113颗,未萌出者6颗.一 性别与年龄:93例中,男70例,女23例,男女之比为3.04:1,较以往报道的2.25:1稍高,3.3:1略低.年龄7～35岁,其中7～10岁23例(24.73％),11～20岁49例(52.69％),21～35岁21例(22.58％)。二 多生牙的数目与形态:1颗69例(74.19％),2颗22例(23.66％),3颗2例(2.15％).119颗中,牙冠呈锥形者104颗(87.40％),圆柱形者4颗(3.36％),5尖者3颗(2.52％),不规则者8颗(6.72％).多生牙牙根多数短小,牙根有弯曲者31颗(26.05％).     

上牙(牙合)畸形切骨正牙术(附37例报告)

牙(牙合)畸形对病人的咬合、发音、外观均有影响,患者急切要求治疗。近几年用外科整畸术治疗,方法简便,病程缩短,病人满意。我科1984～1986年,采用外科整畸手术,对上牙(牙合)拥挤错位,因不良习惯造成的反(牙合)     

氢氧化钙碘仿糊剂治疗牙根未发育完全的死髓牙疗效观察

笔者从 1997年～ 2 0 0 1年对 3 0例 42颗因发育畸形、外伤、龋病所致的牙髓感染坏死 ,牙根尚未发育完全的死髓牙 ,用氢氧化钙碘仿糊剂暂充根管 ,刺激根尖区骨质形成 ,牙根发育完善后再行永久充填 ,收到了满意效果。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :3 0例患者中 ,男性 18例 ,女性 12例 ;年龄最大 16岁 ,最小 8岁。 42颗牙齿中双尖牙畸形中央尖 2 4颗 ,前牙外伤 15颗 ,下颌第一磨牙龋病 3颗。术前均有X线片 ,42颗牙均系根尖尚未发育完成 ,根尖孔成喇叭口状。根尖区暗影最小 0 .2× 0 .3cm2 ,最大为 1× 1.5cm2 。 4颗牙有龈上瘘管形成…     

年轻恒牙根尖诱导成形术的临床观察

恒牙在萌出后 2～ 5年牙根才发育完成。在此期间 ,年轻恒牙常因外伤、牙体畸形或龋病引起牙髓坏死或由于根尖周炎使牙根发育停止 ,呈短而开放的牙根 ,使患牙难以治疗而被拔除。因此利用根尖诱导术使无髓年轻恒牙的牙根继续发育 ,以保留患牙 ,具有重要的临床意义。笔者自 1997年 1月～2 0 0 2年 1月在临床上使用氢氧化钙糊剂对 30例 38颗年轻恒牙行根尖诱导术 ,取得良好效果。1　临床资料1.1　一般资料　 30例 38颗年轻恒牙中 ,上前牙 17颗 ,下前牙 2颗 ,双尖牙 19颗 ;男性 17例 2 3颗 ,女性 13例 15颗 ;患者年龄 10 .2± 4 .83岁 (6～ 12岁 …     

上前牙错位手术矫正的改进

我科自1986年以来对15例上前牙畸形,根据耿温琦提出的手术方法〔中华口腔科杂志 1982;17(1):12.〕,在断骨时加以改进,施行牙外科正畸术,收到满意效果。 1 临床资料 15例中男10例,女5例;年龄18～33岁,平均年龄24岁。手术正畸牙40个,中切牙28     

中老年人前牙深覆盖的再接治疗

1临床资料 1.1一般资料凡后牙缺失后所致的上前牙深覆盖要求恢复外形美观及功能者,均用活动义齿修复牙(牙合)位及功能,再用截冠再接法治疗前牙.25例68颗牙均在门诊收治完成,其中男12例,女8例,年龄45～65岁,平均55岁.适应证:①中老年人前牙深覆盖要求恢复正常状态;②牙冠完整,牙周健康,牙根无松动;③牙根粗壮无明显弯曲,牙根在牙槽骨内长度应为该牙冠长度以上.     

Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的应用

年轻恒牙因外伤、畸形或龋病造成牙髓炎或根尖周炎 ,可导致牙根部发育停止。自 1998年以来 ,笔者用Ｖｉｔａｐｅｘ糊剂为诱导剂治疗此类患牙 ,促使其牙根继续发育 ,以保持牙牙合系统的完整性 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 3例患者 6 1颗患牙 ,男 34例 ,女19例 ,年龄 8～ 13岁。其中上颌切牙 15颗 ,下颌切牙 2颗 ,下颌前磨牙 4 3颗 ,上颌前磨牙 1颗。前牙均为外伤所致 ,前磨牙为畸形中央尖磨损或折断。1 2　治疗方法　术前摄Ｘ线牙片 ,常规制备洞型 ,开髓、拔髓、冲洗 ,在根管预备时据Ｘ线片控制长度 ,以防损伤牙乳头 …     

154例前牙反畸形的治疗

前牙反是错畸形中较常见的一种。反不仅影响容貌,而且对多种口腔功能也有很大的影响。临床上大部分反(牙合)病人都可以采用整畸的办法予以矫治。本文就我院1988年～1995年间收治的154例反(牙合)作一分析。 1 临床资料 1.1 临床矫治前牙反(牙合)患者154例。其中男性78例,女性76例。年龄4～22岁。其中乳牙列15例,混合牙列113例,恒牙列26例。 1.2 矫治方法 (1)上颌(牙合)垫矫治器:共123例,年龄6～22岁,乳牙列9例,混合牙列96例,恒牙列18例。戴用矫正器时间15天～18月。 (2)下前牙连冠斜面导板矫治器:共21例,年龄4～14岁,乳牙列5例,混合牙列15例,恒牙列1例。矫治时间4天～15天。     

螺旋CT在正畸治疗中对上颌埋伏牙的应用价值探讨

目的:正畸治疗中对上颌埋伏牙如何定性,定位,并要对此是采取手术拔除[1](主要是手术进路)或者是正畸治疗进行探讨。方法:对18例(其中1例为2颗多生牙,1颗多生牙已长出,另一颗为完全倒置的多生牙),上颌前部埋伏牙采用临床检查以及拍摄全景片、头侧位片螺旋CT轴位和表面成像等检查[2~4]对埋伏的多生牙、畸形牙和倒置牙共15例采用了相应的手术进路拔除,对形态正常且不倒置的3颗埋伏牙采用了正畸治疗。结果:18例埋伏牙中,根据临床和辅助检查综合判定有11例偏向唇侧(其中9例为多生牙、1例牙根特别弯曲,1例牙基本正常);6偏向舌腭侧(其中4例为多生牙,另2例为正常牙),1例居中呈完全倒置的多生牙,拔除的15例中有14例为多生牙,1例畸形牙,术中情况与术前判定一致,伤口一期愈合;3例正畸的埋伏牙与判定一致。结论:螺旋CT表面成像对上颌埋伏牙的定性、定位准确,由此确定的手术或正畸治疗方案均客观、科学,有较强的临床适用性。     

牙根纵裂的诊断及保存治疗体会

牙根纵裂只发生于牙根上 ,不波及牙冠 ,肉眼不能发现 ,临床症状非牙根裂所特有 ,极易误诊或漏诊 ,延误治疗。现将我科近年来对 2 4例牙根纵裂病例的临床观察及保存治疗情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 4例 2 5颗患牙 ,男性 1 8例 ,女性 6例 ,年龄 40～ 65岁。牙位及根位分布 :662 2颗 ,772颗 ,均为近中根裂 ,771颗为近中颊根裂。1 .2　临床表现 :病程 3～ 1 2个月 ,均否认有外伤史及牙髓治疗史。主诉多为冷热刺激痛 (1 8颗 )及咬痛 (2 0颗 )、反复牙周肿痛 (1 0颗 ) ,自发痛 (8颗 )。1 .3　临床检查 :牙冠均无龋坏及裂缝…     

外科整畸术矫治上前牙错位56列疗效观察

<正> 我们于1981年用外科整畸术矫治上前牙错位共56例,64个牙,近期疗效较好,现报告如下。一、一般资料: 本组56例,64共个牙。男21例,女35例,最大年龄23岁,最小年龄15岁。扭转牙26个,其中正中切牙17个,侧切牙9个,反(牙合)牙38个,其中正中牙13个,侧切牙25个上前牙显著拥挤者3例。手术方法以单纯外科矫治扭转牙26个,以撬松法矫治反(牙合)牙9个,截骨法矫治反验29个,以截法矫治拥挤牙列3例。     

牙根纵裂18例临床分析

牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂 ,未波及牙冠。由于肉眼不能发现 ,加之临床症状差异较大 ,诊断较为困难 ,尤其在患病初期 ,往往被误诊为牙髓炎、牙周炎或根尖周病等。由于裂隙从牙髓由内向外贯通到牙周膜 ,涉及牙髓、牙体、牙周组织 ,预后极差。我科于 1 997年 7月～ 2 0 0 4年 4月收治 1 8例 1 8颗牙 ,现报告如下。1　临　床　资　料1 .1　一般资料 :男性 1 5例 ,女性 3例 ;年龄 4 0～ 76岁。其中活髓牙 8例 ,无髓牙 1 0例 ,包括根管治疗术后 3例和桩核冠修复后 7例。1 .2　牙位 :上颌第 1磨牙 4颗 ,上颌第 2磨牙 2颗 ,下颌第 2双尖牙 1颗 ,…     

外科正牙术21例报告

牙颌系统的外科正畸术,国外早已开展,国内亦已有报道。1978年起我们对21例上前牙错位畸形患者施外科正牙术,攻到了快效,报告如下。临床资料本组男性20例,女性1例,年龄18～23岁。唇向错位22个牙,反(?)19个牙。手术1个牙者3例,2个牙16例,3个牙2例(详见附表)。(一)手术范围:①上前牙错位患者坚决要求拔牙和愿意接受手术者;但要求患牙扭转位不超过30°和牙冠     

先天性腭裂手术修复225例临床报告

先天性腭裂是口腔颌面外科常见病种 ,其术前准备、术中术后处理、手术方式选择、麻醉方式选择诸方面均有其特殊性。笔者 1987～ 1998年收治先天性腭裂 2 2 5例 ,现就其手术治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 16 5例 ,女性 6 0例 ;2～ 4岁 75例 ,5～ 7岁 86例 ,8～ 12岁 4 2例 ,12岁以上 2 2例 ;合并唇裂畸形 115例。有家族史 18例。1.2　腭裂类型　按Ｖｅａｕ分类[1] :Ⅰ型 (软腭裂 ) 2 7例 ,Ⅱ型 (软硬腭裂 ) 42例 ,Ⅲ型 (单侧完全裂 ) 88例 ,Ⅳ型 (双侧完全裂 ) 6 8例。1.3　麻醉方式　静脉复合全麻 2 19例 ,其中口腔插管…     

iRoot BP Plus应用于年轻恒牙血运重建术对患者牙根发育及龈沟液血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、白细胞介素-8、白细胞介素-1β水平的影响

目的:探讨iRoot BP Plus应用于年轻恒牙血运重建术对牙根发育及龈沟液血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:选取88例年轻恒牙血运重建术患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(44例,44颗牙)和试验组(44例,44颗牙)。对照组使用无机三氧化物聚合物(MTA)作为填充材料,试验组选择iRoot BP Plus作为填充材料,两组术后均随访1年。比较两组随访1年后的疗效、牙根发育情况,术前、随访1年后的牙根长度、根管壁厚度、咬合功能、咀嚼功能、疼痛程度、牙周指数,术前、术后1周的龈沟液VEGF、bFGF、IL-8、IL-1β水平及随访期间的不良反应发生情况。结果:随访1年后,试验组总有效率及牙根发育Ⅰ型患儿占比分别为95.45%、47.73%,高于对照组的79.55%、25.00%(均P<0.05)。与术前比较,随访1年后,两组牙根长度、根管壁厚度增加,试验组高于对照组(均P<0.05);两组咬合功能、咀嚼功能、视觉模拟评分法(VAS)、牙周袋深度(PD)...     

年轻恒牙切髓术的疗效观察

临床上因儿童前牙外伤冠折、前磨牙畸形中央尖未得到及时治疗 ,在根尖未形成之前牙髓就已经感染坏死 ,影响了牙根发育的病例并不少见[1] 。本研究对 75例此类患者共 80颗患牙进行了切髓术治疗 ,现将疗效报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　　门诊患者 75例 ,男 40例 ,女 3 5例 ,年龄 7～ 1 5岁。患牙 80颗。其中 1 |1 4 0颗 ,2 |2 1 6颗 ,均为外伤致部分牙冠折断露髓者 ;4 |4 8颗 ,5 |5 1 6颗 ,均为畸形中央尖磨损而感染者。1.2　治疗用药　　国产氢氧化钙糊剂。1.3　操作方法　　麻醉患牙 ,预备窝洞。隔湿 ,消毒术区 ,揭髓顶 ,无菌下以…     

完全脱位牙再植术临床分析

完全脱位牙是由于骤然的外力而使牙根全部与牙槽骨脱离。牙再植术是修复失牙、恢复咀嚼功能的有效方法之一。现将我科即刻再植的 6 5颗牙经 5年以上临床追踪观察结果报道如下。资料与方法1　临床资料　 1 985年 1月至 1 996年 3月我科就诊牙外伤的脱位牙 6 5颗 ,其中上中切牙3 9颗 ,侧切牙 1 4颗 ,尖牙 1颗 ,下颌中切牙 6颗 ,侧切牙 5颗。患者年龄 7～ 2 8岁 ,平均年龄 1 8.4岁 ,其中男 3 0例 (42颗 ) ,女 1 6例 (2 3颗 )。单个牙脱位者 2 9例 ,两个牙脱位者 1 5例 ,三个牙脱位者2例。根尖孔尚未发育完成的有 2 2例 3 4颗牙 ,术前未做牙髓治…     

下颌第一前磨牙根面沟的形态分析

目的:下颌第一前磨牙多为单根单管,少见变异形态尤其是三根以上极为罕见,本文对其变异牙根形态进行观察分析,为根管治疗术前检查诊断提供参考。方法:从收集的83颗下颌第一前磨牙离体牙中选出具有根面沟、根面凹陷及根尖分叉的15颗,对牙根外形进行拍摄并仔细观察分析。结果:83颗下颌第一前磨牙牙根变异15颗(18%);变异牙根均可见近中舌侧沟;根面沟主要发生在根中下段;颊舌侧根面沟罕见,可同时伴有根尖分叉;其中单根尖牙75颗(90.4%),双根尖以上6颗(7.2%)。结论:根面沟的发生使得下颌第一前磨牙牙根及根管形态变得复杂,根管治疗前应仔细检查以免遗漏根管。     

固定正畸的护理配合

<正> 牙齿排列不齐可影响面容及功能,随着人们生活水平不断提高,对错(牙合)畸形的矫治要求也更加迫切,我科采用高效固定矫治器矫正儿童错(牙合)畸形。收到满意效果。现将我们配合的85例固定止畸的体会介绍如下: 1.术前准备 1·1 协助正畸医师询问病史,同患者讨论治疗目的、治疗所需时间,建立彼此之间的信任,争取病人的最佳