冠心消斑胶囊治疗稳定型心绞痛的临床观察

目的观察冠心消斑胶囊治疗稳定型心绞痛的临床疗效及血同型半胱氨酸（Hcy）和血液流变学指标的变化。方法将收治的冠心病稳定型心绞痛病人60例随机分成2组，每组各30例，并设20例正常对照。对照组采用西药常规治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上加服冠心消斑胶囊，4粒/次，3次/d，治疗12周后观察同型半胱氨酸（Hcy）和血液流变学的变化。结果治疗组心绞痛、心电图和中医证候积分的改善均优于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗后Hcy水平、全血低切粘度、血小板聚集率和对照组相比有非常显著地降低（P＜0.01），血浆粘度和纤维蛋白原与对照组相比有显著降低（P＜0.05）。结论冠心消斑胶囊治疗稳定型心绞痛患者疗效确切，其机理之一可能与其改善同型半胱氨酸和血液流变学水平有关。     

麝香保心丸对冠心病心绞痛病人血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:通过麝香保心丸结合西药治疗冠心病心绞痛病人,观察冠心病心绞痛与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的关系,确定麝香保心丸对血管内粥样斑块的治疗作用.方法:102例病人随机分为对照组和治疗组,对照组采用纯西药,治疗组除西药外加用麝香保心丸,观察血浆同型半胱氨酸水平的变化.结果:对照组同型半胱氨酸水平治疗后较治疗组高,(0.01＜P＜0.05),但比治疗前低,(P＜0.01),治疗组治疗后亦较治疗前低,(P＜0.01).结论:加用麝香保心丸比单纯运用西药降低血浆同型半胱氨酸水平效果明显,两种治疗方法均可通过降低同型半胱氨酸水平,减小血管内粥样斑块,缓解心绞痛症状.     

血浆Hcy水平与冠心病相关性的研究

[目的]研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的关系.[方法]运用ELASA法测定59例冠心病患者和30例正常人血浆总Hcy水平.[结果]对照组(n=30)血浆总Hcy水平为(4.02±5.75)μmol/L;冠心病组共59例,其中心绞痛型冠心病(n=34)血浆总Hcy水平为(24.60±15.99)μmol/L:心肌梗死型冠心病(n=25)血浆总Hcy水平为(30.08±18.11)μmol/L.统计学处理表明对照组与冠心病组之间以及不同冠心病组之间均有显著性差异(P＜0.05).[结论]冠心病组患者血浆Hcy水平高于正常人;血浆Hcy水平与冠心病的严重程度一致.提示血浆高Hcy水平是冠心病的一个独立危险因素.     

血浆同型半胱氨酸水平、颈动脉EMT与冠心病相关性研究

[目的]研究血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thicknesas,IMT)与冠心病的关系.[方法]检测冠心病患者45例,正常对照组30例,总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖及血浆Hey水平、IMT.[结果]冠心病患者组血浆Hey水平明显高于正常对照组(P＜0.05);冠心病组IMT为(0.89±0.19)mm,对照组(0.72±0.18)mm,差异显著(P＜0.05);冠心病患者血浆Hcy水平与IMT呈显著正相关(P＜0.05);两组间血脂、血糖水平无差异.[结论]血浆Hcy水平与冠心病的发病关系密切,可作为冠心病发生及辅助诊断指标之一.     

冠心通脉颗粒治疗老年冠心病心绞痛临床观察

目的 观察冠心通脉颗粒治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将老年冠心病心绞痛患者96例随机分为观察组与对照组各48例.在服用常规药物的基础上,对照组加服复方丹参片,观察组加服冠心通脉颗粒,疗程4周.观察治疗前后两组患者的心绞痛发作、十二导联心电图情况、血脂水平以及肝肾功能的变化.结果 观察组心绞痛的总有效率为87.5％,显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的十二导联心电图以及心电图运动负荷试验结果总有效率均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TC、TG水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 冠心通脉颗粒能改善老年冠心病心绞痛患者心绞痛症状及心电图和血脂水平,无肝肾功能损害,临床疗效可靠、安全.     

丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的临床疗效分析

[目的]探讨分析丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心痛的临床疗效.[方法]将我院自2009年2月至2012年2月收治的气阴两虚血瘀型老年冠心病患者84例分为两组,对照组40例给予复方丹参滴丸,治疗组44例给予丹参川芎汤,观察两组的疗效及心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量.[结果]治疗组患者的心绞痛疗效、中医证候疗效93.18％、90.91％均明显优于对照组77.5％、72.5％(P＜0.05);治疗后两组患者的心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均明显低于治疗前(P＜0.05),但治疗组患者低于对照组(P＜0.05).[结论]丹参川芎汤辨证治疗老年气阴两虚血瘀型冠心病的疗效确切,能明显减少心绞痛的发作次数及持续时间.     

参乌冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证60例临床观察

[目的]观察补肾益气活血方参鸟冠心颗粒治疗冠心病心绞痛中医辨证属肾虚血瘀证的临床疗效.[方法]将90例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为治疗组60例和对照组30例,两组均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加服参鸟冠心颗粒,对照组在此基础上加服地奥心血康.治疗4周后进行心绞痛疗效、心电图疗效和主要症状疗效评定,并对血脂各项指标进行治疗前后比较.[结果]治疗组患者心绞痛疗效总有效率、心电图疗效总有效率分别为91.7%、85.0%,优于对照组的73.3%、66.7%(P<0.01).两组治疗后血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平均有改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中治疗组在改善总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白方面明显优于对照组(P<0.05或P<0.01或P<0.001).在缓解腰膝酸软、耳鸣健忘、少寐多梦等症状方面,治疗组优于对照组(P<0.01),并能改善胸痛、胸闷等症状.[结论]参鸟冠心颗粒治疗冠心病心绞痛肾虚血瘀证疗效确切,早期运用补肾益气活血方治疗冠心病心绞痛,可抑制病情发展.     

大蒜素治疗冠心病并高同型半胱氨酸血症临床研究

目的:观察大蒜素治疗冠心病并高同型半胱氨酸血症(HHcy)的临床疗效及其对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)的干预效果。方法:将符合冠心病HHcy的62例患者随机分为两组,对照组予以阿司匹林、血栓通等常规治疗,治疗组在此基础上加用大蒜素,观察临床疗效,并检测治疗前后的血浆Hcy水平和IMT。结果:治疗组临床总有效率93.75%,明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,血浆Hcy水平明显降低,IMT明显下降,均有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血浆Hcy水平明显低于对照组治疗后(P<0.05)。结论:大蒜素是治疗冠心病HHcy的有效药物,其效果可能是通过降低血浆Hcy浓度、减轻动脉粥样硬化等作用实现。     

冠心病97例P-选择素、同型半胱氨酸的检测及临床意义

目的:探讨冠心病(CHD)患者体内血清同型半胱氨酸(Hcy)、P-选择素(PS)表达的水平,研究二者与冠心病发病及病情变化的相关性。方法:选择经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者97例,其中稳定型心绞痛(SAP)39例,不稳定型心绞痛(UAP)42例,急性心肌梗死(AMI)16例。另选取CAG阴性患者35例为对照组。所有入选对象在冠状动脉造影前抽血测定血清Hcy及血小板PS的表达水平。结果:观察组患者体内血清Hcy与PS的表达较对照组明显增高(P<0.05);UAP、SAP、AMI三组组间两两比较均有显著性差异(P<0.05),UAP组高于SAP组,AMI组最高;冠心病患者体内P-选择素与同型半胱氨酸的表达呈正相关(r=0.627,P<0.05)。结论:P-选择素、同型半胱氨酸在冠心病的发生和发展中有重要作用,Hcy与PS的表达呈正相关,降低患者的Hcy水平或是防治冠心病的重要途径。     

血脂康联合麝香保心丸治疗H型高血压合并冠心病的临床效果观察

目的 探讨血脂康联合麝香保心丸治疗对H型高血压合并冠心病的血压、血脂及心功能的影响.方法 选取2018年1月至2019年6月北京市西城区新街口社区卫生服务中心就诊的106例H型高血压合并冠心病患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组53例.对照组口服氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服血脂康联合麝香保心丸,两组均治疗24周,治疗前后进行血压及血脂检测,采用心脏超声检查心功能指标,治疗结束时评判高血压及心绞痛疗效,记录不良反应发生情况.结果 两组治疗后DBP、SBP、TC、TG、LDL--C较治疗前明显降低(P＜0.05),HDL-C较治疗前明显升高(P＜0.05).观察组治疗后DBP、SBP、TC、TG、LDL--C明显低于对照组(P＜0.05),HDL-C明显高于对照组(P＜0.05),高血压疗效及冠心病疗效均明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗后同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组治疗后Hcy明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗后左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)较治疗前明显降低(P＜0.05),左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较治疗前明显升高(P＜0.05),观察组治疗后LVEDD明显低于对照组(P＜0.05),LVEF明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗前后肝功能及肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 血脂康联合麝香保心丸治疗H型高血压合并冠心病能有效改善患者血压、血脂及心功能水平,临床疗效显著,未见明显不良反应.