无痛苦电子胃肠镜检查的应用

90年代开始大力推广应用静脉麻醉下胃肠镜（无痛苦胃肠镜）检查,最理想的镇静镇痛药物应具备无刺激、起效快、短效、无毒性,不影响循环和呼吸功能,但需要联合用药,联合方案各异[1]。我院自2005年5月～2009年12月选用咪唑安定、芬太尼、丙泊酚联合应用于电子胃肠镜检查,     

丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在电子胃肠镜检查中的临床应用

目的探讨丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在电子胃肠镜检查中的可行性。方法选择80例需行电子胃肠镜检查的患者采用丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查，收集同期80例传统电子胃肠镜检查患者作为对照组，2组患者均于检查前、检查中、检查后连续监测血压、心率，记录药物不良反应及术中舒适度并进行比较。结果2组比较，检查中与检查后的血压、心率变化差异有统计学意义[传统内镜检查组检查中血压与心率为（175±11）／（138±9）mmHg，（115±10）次／min；检查后：（163±12）／（119±10）mmHg，（102±10）次／min，无痛内镜检查组检查中血压与心率为（123±8）／（94±11）mmHg，（82±13）次／min；检查后（124±10）／（94±10）mmHg，（82±10）次／min（P〈0．01）]。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查安全有效，值得推广。     

丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在电子胃肠镜检查中的临床应用

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼静脉复合麻醉在电子胃肠镜检查中的可行性.方法 选择80例需行电子胃肠镜检查的患者采用丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查,收集同期80例传统电子胃肠镜检查患者作为对照组,2组患者均于检查前、检查中、检查后连续监测血压、心率,记录药物不良反应及术中舒适度并进行比较.结果 2组比较,检查中与检查后的血压、心率变化差异有统计学意义[传统内镜检查组检查中血压与心率为(175±11)/(138±9)mm Hg,(115±10)次/min;检查后:(163±12)/(119±10)mm Hg,(102±10)次/min,无痛内镜检查组检查中血压与心率为(123±8)/(94±11)mm Hg,(82±13)次/min;检查后(124±10)/(94±io)mm Hg,(82±10)次/min(P<0.01)].结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛电子胃肠镜的检查安全有效,值得推广.     

老年住院患者肠镜围检查期的护理

结肠镜检查是诊断结肠疾病简单、安全、有效的方法,但老年人整体机能减退,对结肠镜检查耐受性差,围检查期容易出现不良反应和并发症[1].     

128例无痛电子胃镜检查的护理体会

无痛电子胃镜检查是诊断、治疗上消化道疾病的一项新技术,但作为一种侵入性手段尚不能被大多数人所接受。我院2008年1—12月对128例接受电子胃镜检查的患者使用适当的麻醉镇静剂,并采取有效的护理配合方法及措施,使患者在安静、舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查。现报告如下。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛苦胃镜观察

目的观察丙泊酚复合芬太尼用于无痛苦胃镜检查的效果及并发症。方法选取自愿要求做无痛苦胃镜检查的患者3000例,观察在静脉麻醉下生命体征变化,对内镜插入刺激的耐受性,药物及检查的主要不良反应．丙泊酚首次剂量。结果3000例中除3例因术前合并房颤,术中心率严重下降被迫停止胃镜检查,其余均在麻醉下顺利完成胃镜检查,无痛苦胃镜易发生下颌松驰,出现短暂性呼吸抑制,血氧饱和度轻微下降。结论无痛苦胃镜应注意呼吸循环系统管理,术前合并严重心肺疾病患者应避免此项检查．丙泊酚复合芬太尼具有作用迅速,苏醒快、镇痛镇静完全等特点,它消除了传统胃镜检查给患者带来的恐惧心理和不良刺激,有利于检查和治疗。     

无痛肠镜检查的护理

电子结肠镜检查是目前诊断结肠疾病最为直接有效的手段[1,2].由于该项检查具有侵入性,患者常不易耐受.30%～40%的患者有紧张、焦虑或恐惧感,11.2%的患者因痛苦难忍而致检查失败.无痛肠镜检查提高了诊疗质量.我院内镜中心开展了此项操作,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.     

医院应用电子病历的难题与对策

电子病历是以电子信息技术为手段,实时采集病人在医院内整个医疗过程中所产生的各类原始记录,它包含病历文书、各种医嘱、检查与检验结果,涵盖文字、数字、图像、声音、医学影像等,是以多种电子介质为载体的临床资料[1,2].从发展的角度来看,电子病历最终会取代目前的纸质病历.……     

低张阴性造影剂用于胃癌CT诊断的临床价值

上消化道钡餐是以往诊断胃癌的常用影像学检查方法,检出率较低,尤其是早期胃癌.电子胃镜虽可明确诊断,但因部分患者难以耐受而不愿接受检查,而且胃镜仅能观察胃黏膜情况,无法评价癌肿局部浸润情况及有无远处的转移[1-4].但胃作为空腔脏器,尤其是禁食后常潴留大量气体,以往CT检查使用阳性对比剂充盈胃腔,容易形成伪影,而且干扰对胃黏膜的观察.本研究采用低张阴性造影剂充盈胃腔进行CT检查,现报告如下.     

丙泊酚复合芬太尼在无痛肠镜中的应用

<正>在消化系统疾病检查诊断中,电子肠镜目前是最重要的检查方式之一,电子肠镜在诊断肠道占位病变,慢性结肠炎及结肠溃疡中更直观,更清晰,目前越来越受到医师及广大患者重视。但是,电子肠镜检查过程中由于肠镜刺激造成的腹痛、腹胀、恶心、呕吐及心理上的恐惧往往使肠镜检查受到一定局限性。随着麻醉技术的拓展,无痛检查越来越受到广大患者的青睐,因此麻醉效果的好坏也是肠镜检查中至关重要的环节。丙泊酚是一种很好的静脉     

电子阴道镜检查200例分析

目的探讨电子阴道镜检查诊断宫颈不典型增生、原位癌[二者统称为宫颈上皮内瘤(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)]和早期浸润癌的重要性。方法用阴道镜检查的患者200例,对结果进行观察分析。结果同一宫颈可同时出现数种阴道镜图像,不同阴道镜图像的病理学诊断结果在白色上皮、镶嵌、点状血管、异型血管、腺口周围白环及明显癌的阴道镜图像中,以CIN及浸润癌的检出率较高。结论阴道镜对宫颈疾病的诊断,尤其是在宫颈癌前病变及早期宫颈癌病变中有着不可估量的作用。     

丙泊酚复合曲马多静脉麻醉在结肠镜检查中的临床应用

应用结肠镜检查能够提高肠道疾病诊断的准确率,是结直肠疾病的重要诊断手段之一,但结肠镜检查有一定痛苦性,甚至有一些患者因耐受性差而中断检查导致病情的延误[1].我们应用丙泊酚复合曲马多静脉麻醉辅助结肠镜检查80例,效果满意.     

高频超声显示钙化灶对甲状腺恶性肿瘤的诊断价值

甲状腺是发生肿瘤较多的器官,因其生物学行为及病理进程的缓慢性和隐匿性,使其特异性诊断措施较少,缺乏特异的影像学改变,尤其对较小的病变,往往容易出现漏诊、误诊、延误治疗、过度治疗等情况[1].彩色多普勒超声具有非侵入性、无放射性及有效性等特点,已成为甲状腺占位检查的主要方法之一,目前超声检出甲状腺病变敏感性优于其他影像诊断[2].     

电子阴道镜检查宫颈398例结果分析

目的探讨阴道镜检查在宫颈疾病诊断中的作用.方法应用SLC-2000电子阴道镜检查宫颈398例.结果共有422例次宫颈疾病,同一宫颈可同时有两种疾患,以慢性宫颈炎居多,占88.39%,阴道镜异常图像出现的频率与CIN、宫颈癌成正比.CIN和宫颈癌的阴道镜异常图像中以白色上皮,点状血管为多.结论电子阴道镜是诊断宫颈疾病尤其是CIN和早期宫颈癌的可靠方法.     

不同影像技术对慢性缩窄性心包炎诊断价值的对比研究

慢性心包炎是临床较常见的疾患,但是诊断率不到1％[1].慢性心包炎病因很多,不同地区、不同时期的病因差异较大,尤其是大量心包积液,文献报道不一[2].其诊断主要依靠病史、X线检查、超声心动图检查、纤维心包镜、CT、心包穿刺等方法,其中纤维心包镜是内窥镜的一种,能在光导直视下可清晰地观察到心包腔脏层和壁层病变,可进行心包壁层活检,显著地提高了诊断水平和病理诊断的阳性率[3].笔者通过比较纤维心包镜与CT检查对慢性心包炎的诊断价值,现报告如下.     

丙泊酚-芬太尼静脉复合麻醉行电子肠镜检查30例

<正>电子肠镜检查是对结肠及直肠病变诊断和治疗的重要方法,受检者常因不同程度的不适、心理恐惧而拒绝或推迟检查,过度紧张或焦虑,往往使患者不能充分地配合,增加了操作难度。为此笔者所在医院应用芬太尼-丙泊酚静脉麻醉     

电子胃镜检查术的护理探讨

电子胃镜检查技术又称上消化道内视镜检查术,是诊断上消化道疾病最直观的方法。胃镜由口腔经咽喉至食道入口入食道、胃、十二指肠,视野清晰,安全、痛苦小,诊断准确率高。随着现代医学科学不断发展,胃镜技术越来越广泛应用于临床。我科自2006年2月开展电子胃镜检查术以来,共检查患     

PET/CT证实阿尔茨海默氏病1例

阿尔茨海默氏病是老年人痴呆的最常见类型[1],临床典型病例少,早期诊断困难,预后差.常规影像学检查方法如CT、MRI无法早期诊断AD[2],目前国内外已把PET/CT作为诊断AD的新型检查方法[3,4].近年研究表明:PET/CT作为新型功能的解剖成像技术,能准确无创地反应AD病灶及代谢水平,特征性地显示病灶[4],能从分子学水平上反映脑细胞的代谢水平及病变分布区域,有助于确诊AD及鉴别其他类型的痴呆,在AD的早期诊断中具有独特优势[5].我们采用PET/CT检查诊断1例,现报告如下.     

电子喉镜下诊治声带小结134例报告

电子喉镜可以从放大的彩色屏幕上进行检查同时治疗声带小结,具有方法简单、疗效快、病人无痛苦、治愈率高等优点。避免了以往应用间接喉镜或直达喉镜下,检查治疗声带小结所出现的缺点和不足。电子喉镜是目前检查治疗声带小结比较理想的一种方法。     

早期贲门癌X线显示方法的探讨

上消化道检查仍以钡餐检查为首选,内窥镜次之[1].贲门癌易发,早期诊断较困难,其早期发现对手术效果十分重要[2].随着卫生事业的发展,许多基层医院也开展了钡餐检查.由于贲门癌在临床上、X线上的特殊性,如果方法掌握不当,漏误诊并不少见[3].早期贲门癌如何用恰当的方法在X线上使之显现,以往文献没有专门论述.本文根据我院几十年的临床实践,结合文献进行总结,旨在提高诊断水平.