上海市闵行区35岁及以上人群H型高血压患病及影响因素分析

目的 了解上海市闵行区≥35岁人群H型高血压的患病情况及其影响因素。方法 采用多阶段随机抽样的方法选择≥35岁的常住居民进行问卷调查、身体测量和实验室检查,用多因素Logistic回归分析H型高血压患病的影响因素。结果 本研究获得有效数据3 059人。≥35岁人群的H型高血压患病率为47.04%,H型高血压占高血压患者的比例为87.95%。多因素分析结果显示,男性（OR=1.44,95% CI:1.21~1.73）、年龄≥45岁（OR=2.05,95% CI:1.46~2.88）、超重（OR=1.67,95% CI:1.40~2.00）和肥胖（OR=2.80,95% CI:2.13~3.70）、血压级别≥2级（OR=13.42,95% CI:8.97~20.06）、患有糖尿病（OR=1.66,95% CI:1.35~2.04）、血清肌酐升高（OR=2.84,95% CI:1.35~5.99）、血清叶酸偏低（OR=1.46,95% CI:1.23~1.73）、血清维生素B12偏低（OR=1.22,95% CI:1.03~1.45）是H型高血压的危险因素。结论 上海市闵行区35岁及以上人群的H型高血压患病率高,有必要针对主要危险因素采取社区H型高血压的防控措施。     

苏北某市居民传染病健康素养水平与影响因素分析

目的 了解苏北某市居民传染病健康素养水平及影响因素,为提高居民应对烈性传染病的能力提供建议。方法 采用按规模大小成比例的概率抽样抽取苏北某市15~69岁居民为调查对象,使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查。采用〖XC小五号.EPS;P〗检验、logistic回归、综合人群归因危险度及列线图等方法分析。结果 此次调查共抽取1975人,收回有效问卷1933份。居民传染病健康素养水平不合格人群比例为51.68%（95%CI=49.42%~53.93%）,文化程度小学及以下（72.78%）、年龄60~69岁（72.30%）占比较高,公务员/医务人员比例较低（31.73%）,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,居民传染病健康素养水平的危险因素为:文化程度小学及以下（OR=3.775,95%CI=2.697~5.283）,小学以上大专以下（OR=1.611,95%CI=1.256~2.066）;职业农民/工人（OR=1.712,95%CI=1.070~2.737）,企业人员（OR=1.658,95%CI=1.008~2.730）;人均年收入<3000（OR=1.634,95%CI=1.196~2.234）;年龄60~69岁（OR=1.546,95%CI=1.023~2.336）;吸烟（OR=1.321,95%CI=1.060~1.646）。综合人群归因sPAR%为68.0%,其中文化程度（43.9%）PARc%最高,职业（36.9%）次之。列线图也显示了低文化程度是传染病健康素养水平预测的主要风险因素。结论 苏北某市超过半数居民传染病健康素养水平不合格,以农民、工人、低收入者为主,是健康教育工作的主要切入点。     

四川省通江县35~75岁居民糖尿病和糖尿病前期患病情况及其影响因素分析

目的了解四川省通江县35~75岁常住居民糖尿病(DM)、糖尿病前期(Pre-DM)患病情况及其影响因素,为制定并落实DM防控措施提供决策依据。方法于2018年9月至2019年3月采用多阶段分层随机整群抽样法抽取通江县35~75岁常住居民为调查对象,收集人口学资料、吸烟饮酒史和糖尿病、高血压、血脂异常患病史及服药情况,测量身高、体重、腰围和血压,检测空腹血脂和血糖。结果2018—2019年通江县35~75岁居民DM患病率、标化患病率分别为10.57%(633/5990)和8.38%;Pre-DM患病率、标化患病率分别为18.86%(1130/5990)和17.51%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄45~59、60~75岁(OR=1.718、2.556)、非农民(OR=1.369)、家庭年收入1~2.5、>2.5万元(OR=1.334、1.341)、中心性肥胖(OR=1.918)、高血压(OR=1.971)、血脂异常(OR=1.904)是DM患病的危险因素;年龄60~75岁(OR=1.400)、家庭年收入1~2.5、>2.5万元(OR=1.389、1.234)、中心性肥胖(OR=1.255)、高血压(OR=1.180)是Pre-DM患病的危险因素;饮酒(OR=0.745)是DM患病的保护因素,吸烟(OR=0.806)是Pre-DM患病的保护因素。结论通江县35~75岁居民DM、Pre-DM患病率相对较低,应当及时针对中老年、非农民、中高收入家庭、中心性肥胖、高血压、血脂异常等重点高危人群,开展健康教育和生活方式干预,加强Pre-DM患病人群早期筛查和健康管理,遏制DM患病率上升。     

糖尿病家族史和三高聚集与糖尿病患病的关系

目的 了解糖尿病家族史和三高聚集与糖尿病患病的关系,为制定适宜的糖尿病防治策略提供参考依据。方法 2019年10月至2020年4月采用多阶段随机抽样的方法,在江苏省南通市海门区随机抽取8981名18周岁以上常住居民,进行问卷调查和体格检查,采用t检验、x2检验、多因素非条件logistic回归研究糖尿病家族史和三高聚集对糖尿病患病的影响。结果 江苏省南通市海门区18周岁以上常住居民最终纳入8350名,糖尿病患病率11.2%,标化患病率5.4%。在调整了性别、年龄、文化程度、职业、总静态时间等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,有糖尿病家族史者糖尿病患病风险是无家族史者的3.43倍（OR=3.43,95%CI=2.86～4.11）,超重肥胖者糖尿病患病风险是非超重肥胖者的1.60倍（OR=1.60,95%CI=1.39～1.83）,高三酰甘油血症者糖尿病患病风险是非患者的4.99倍（OR=4.99,95%CI=4.17～5.98）,高血压患者糖尿病患病风险是非患者的3.14倍（OR=3.14,95%CI=2.73～3.62）。当家族史合并1高时,以家族史合并高三酰甘油血症人群的糖尿病患病风险最高（OR=4.60,95%CI=4.01～5.29）,当家族史合并2高时,以家族史合并高三酰甘油血症、超重肥胖人群的糖尿病患病风险最高（OR=4.67,95%CI=4.08～5.37）,当家族史合并3高时,糖尿病患病风险达到最高（OR=5.72,95%CI=5.14～6.42）。结论 家族史合并危险因素聚集越多,糖尿病患病风险越高,应及时做好干预工作。     

辽宁省成年人糖尿病患病现况及其影响因素分析

目的 描述辽宁省成年人糖尿病患病情况并探索相关影响因素,为制定适合本省的防治策略提供科学依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,对辽宁省17 857名成年居民进行问卷调查及体格检查,应用Logistic回归模型对糖尿病患病的相关因素进行分析。结果 辽宁省成年人糖尿病患病率为13.00%,糖尿病知晓率为61.84%,治疗率为71.31%,控制率为35.16%。年龄（45~岁:OR=1.824,95%CI:1.526~2.181;≥60岁:OR=2.077,95%CI:1.730~2.492）、体质指数（body mass index,BMI）分级（超重:OR=1.213,95%CI:1.096~1.343;肥胖:OR=1.547,95%CI:1.338~1.787）、自报血脂异常（OR=2.686,95%CI:2.308~3.126）和患高血压（OR=1.807,95%CI:1.630~2.004）是糖尿病患病的危险因素,农村居民（OR=0.866,95%CI:0.788~0.952）、受教育程度较高（高中:OR=0.859,95%CI:0.756~0.975;大专及以上:OR=0.678,95%CI:0.576~0.798）、中等收入水平（OR=0.738,95%CI:0.585~0.931）及饮酒（OR=0.779,95%CI=0.682~0.890）是糖尿病患病的保护因素。结论 辽宁省成年人糖尿病患病率和知晓率较高,治疗率和控制率较低,应针对重点人群采取有效措施积极干预。     

重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不能耐受的危险因素分析

目的　探讨重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不能耐受的影响因素。方法　选取2013年1月-2018年3月收治的重症急性胰腺炎行肠内营养治疗患者373例,根据是否出现喂养不能耐受,分为耐受组及非耐受组,对其相关因素进行分析。结果　373例患者中155例出现肠内营养喂养不能耐受,其发生率为41.55%。单因素分析及多因素logistic回归分析显示:腹内压＞20mmHg（OR=7.156,P=0.001,95%CI: 1.742,29.397）,APACHEⅡ＞20分（OR=6.343,P=0.009,95%CI: 1.632,22.542）,禁食时间>72h（OR=5.003,P=0.013,95%CI:1.292,19.407）,年龄>60岁（OR=4.912,P=0.021,95%CI: 1.141,17.572）,血清白蛋白<25g/L（OR=4.665,P=0.032,95%CI: 1.018,15.079）,是SAP患者出现FI的独立危险因素,而机械通气（OR=1.972,P=0.137,95%CI: 0.561,7.098）,中心静脉压＞10cmH2O（OR=2.461,P=0.079,95%CI: 0.652,10.675）非SAP患者出现FI独立危险因素。添加可溶性纤维（OR=0.221,P=0.002,95%CI: 0.067,0.693）是SAP患者出现FI的保护因素。结论　SAP患者出现FI的主要危险因素为老龄患者,腹内压及APACHEⅡ评分增高,禁食时间延长及严重低蛋白血症,而合理添加可溶性纤维饮食是肠内营养不能耐受的保护因素。     

NICU新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素的病例对照研究

目的 探讨新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素。方法 选取某三甲医院呼吸机相关性肺炎和非呼吸机相关性肺炎患儿,采用一般资料、临床表现、检查结果对其进行评测。结果 新生儿呼吸机相关性肺炎阳性率为47.26%,多因素logistic回归分析显示,有胃内容物反流(OR=3.104,95%CI:1.502~6.415)、有原发肺部疾病(OR=2.296,95%CI:1.058~4.982)、置管时间≥3天(参照组:置管＜3天)(OR=4.008,95%CI:2.132~7.534)、吸痰次数≥5次(参照组:吸痰＜5次)(OR=2.602,95%CI:1.442~4.694)、出生体重＜2500g(参照组:出生体重≥2500g)(OR=2.300,95%CI:1.090~4.854)、sTREM-1增高(OR=2.769,95%CI:1.559~4.917)是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素(P＜0.05);插管次数1次(参照组:插管≥2次)(OR=0.099,95%CI:0.041~0.240)、早期使用抗生素(OR=0.347,95%CI:0.190~0.635)是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的保护因素(P＜0.05)。结论 新生儿呼吸机相关性肺炎发病率较高,胃内容物反流、原发肺部疾病、置管时间≥3天、吸痰次数≥5次、出生体重＜2500g、sTREM-1增高、早期使用抗生素是新生儿呼吸机相关性肺炎发病的危险因素。     

淮安地区妊娠期并发症患病现状及其影响因素分析

目的 探索淮安地区妊娠期并发症的患病率及影响因素,为预防妊娠期并发症的发生制定合理有效的措施提供理论依据。方法 选取2017年1月-2018年5月在淮安市妇幼保健院常规产检的2826例孕妇并进行问卷调查。采用〖XC小五号.EPS;P〗检验和多因素非条件logistic回归分析的方法,分析妊娠期并发症的影响因素。结果 被调查孕妇中妊娠糖尿病、妊娠期高血压和妊娠期贫血的患病率分别为13.02%、6.19%和23.78%。多因素logistic回归分析显示年龄（OR=1.236, 95%CI:1.163~1.518）、文化程度（OR=0.867, 95%CI:0.746~0.960）、孕前BMI（OR=2.106, 95%CI:1.892~2.403）、居住地（OR=1.293, 95%CI:1.240~1.420）是妊娠糖尿病的影响因素（P＜0.05）;孕前BMI（OR=0.793, 95%CI:0.631~0.922）、居住地（OR=0.603, 95%CI:0.561~0.695）和年龄（OR=1.238, 95%CI:1.129~1.375）是妊娠期贫血的影响因素（P＜0.05）;孕前BMI（OR=1.863, 95%CI:1.743~1.990）是妊娠期高血压的影响因素（P＜0.05）。结论 孕前BMI、年龄、居住地及文化程度均会对妊娠期并发症的存在不同程度的影响,因此重视孕前维持正常体重、加强围生期保健知识,对预防妊娠期并发症有重要意义。     

分级诊疗背景下徐州市慢性病患者基层就诊现状及影响因素研究

目的 了解徐州市慢性病患者基层就诊现状和影响因素,为加强慢病管理、促进合理就医提供建议。方法 采用分层随机抽样方法,抽取徐州市3个县区的600名慢性病患者进行问卷调查。利用SPSS 25.0统计软件进行统计描述、〖XC小五号.EPS;P〗检验和logistic回归分析。结果 徐州市慢性病患者就医率为73.22%,基层首诊率为54.22%。Logistic回归结果显示,有基层就医经历（OR=2.427,95%CI:1.539~3.829;OR=6.263,95%CI:3.215~12.201）、知晓分级诊疗制度（OR=2.093,95%CI:1.340~3.269;OR=3.900,95%CI:2.262~6.723）的慢性病患者就医率和基层首诊率均高;城市（OR=1.835,95%CI:1.171~2.876）、年医疗费用高（OR3000~=5.301,95%CI:1.906~14.739;OR≥5000=3.088,95%CI:1.346~7.089）、有健康体检者（OR=1.956,95%CI:1.268~3.015）就医率高;文化程度低（OR高中/中专=2.433,95%CI:1.053~5.623;OR大专及以上=0.210,95%CI:0.048~0.914）、月均收入低（OR1000~=0.442,95%CI:0.236~0.829;OR3000~=0.075,95%CI:0.029~0.195）、年医疗费用低（OR1000~=0.108,95%CI: 0.033~0.349;OR3000~=0.108,95%CI:0.031~0.372;OR≥5000=0.093,95%CI:0.028~0.310）、距二/三级医疗机构远者（OR=2.759,95%CI:1.565~4.865）基层首诊率高。结论 徐州市慢性病患者就医率和基层首诊率较低,建议从健康管理、基层建设、流程简化、制度引导等方面,促进慢性病患者合理就医,保障慢性病患者健康。     

河南省高血压防治效果及高血压 控制率的影响因素分析

目的 了解河南省高血压患病、治疗和控制情况的变化趋势以及高血压控制率的影响因素,为改进高血压防控方案提供科学依据。方法 利用2013年和2018年河南省卫生服务调查数据,分析高血压防控相关指标的变化趋势以及高血压控制率的影响因素。结果 河南省2018年居民高血压患病率、治疗率和控制率分别为22.43%、63.86%和55.15%,与2013年（患病率、治疗率和控制率分别为15.63%、66.56%和62.05%）相比,高血压患病率上升,治疗率和控制率均下降（ P 值<0.05）;女性（ OR =1.255,95% CI :1.089~1.446）、文化水平高（小学: OR =1.222,95% CI :1.015~1.471;初中: OR =1.425,95% CI :1.164~1.743;高中及技校: OR =1.936,95% CI :1.497~2.503;大专及大学以上: OR =3.854,95% CI :2.296~6.469）、自评健康状况良好（一般: OR =1.54,95% CI :1.320~1.797;良好: OR =1.977,95% CI :1.567~2.493）和非贫困（ OR =1.231,95% CI :1.024~1.480）是高血压控制率的积极因素（ P 值<0.05）,农村（ OR =0.663,95% CI :0.576~0.764）是高血压控制率的危险因素。结论 河南省2018年高血压患病率仍较高,高血压防治效果不明显,应加大高血压综合防控力度,并且重点关注农村、男性、文化水平低和贫困人群的高血压防治工作。     

2018年辽宁省农村40岁及以上居民糖尿病患病率及其相关危险因素分析*

目的 探讨辽宁省农村地区糖尿病患病率及其相关影响因素,为糖尿病的预防提供理论依据。方法 采用横断面调查方法对辽宁省4个农村县的10926例≥40岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,分析糖尿病患病率及其危险因素。结果 辽宁省农村40岁及以上人群糖尿病粗患病率为16.18%,男性和女性分别为15.26%和16.80%,标化患病率为13.72%,男性和女性分别为14.21%和13.75%;糖尿病患病率随年龄增加而升高（〖XC小五号.EPS;P〗=123.473,P＜0.001）。年龄增加、缺乏运动（OR:1.39,95%CI:1.21~1.60）、糖尿病家族史（OR:2.97,95%CI:2.60~3.39）、高血压（OR:1.62,95%CI:1.43~1.84）、高胆固醇（OR:1.41,95%CI:1.23~1.62）、高甘油三酯（OR:1.91,95%CI:1.68~2.17）、低高密度脂蛋白胆固醇（OR:1.74,95%CI:1.42~2.12）、超重/肥胖（OR:1.80,95%CI:1.59~2.03）为糖尿病的主要危险因素。结论 辽宁省农村地区糖尿病患病率高,亟待针对主要患病危险因素开展综合防控。     

重庆市35岁及以上居民血脂异常患病率及相关因素分析

目的 分析重庆市35～75岁居民血脂异常患病率及相关因素,为开展血脂异常防治提供建议。方法 2016—2018年在重庆市8个中国心血管病高危人群早期筛查与干预项目点招募35～75岁常住居民进行问卷调查、体格检查和血糖、血脂检测,数据采用SPSS 25.0进行统计分析,不同人群血脂异常患病率的比较采用χ²检验,血脂异常患病率相关因素分析采用逐步后退的logistic 回归分析。结果 共调查101 036人,平均年龄(56.58±10.17)岁,血脂异常患病率为31.48%,标化患病率为30.81%,高胆固醇血症患病率10.95%,高甘油三酯血症患病率18.58%,低高密度脂蛋白血症患病率9.66%,高低密度脂蛋白血症患病率4.86%。多因素logistic回归分析结果显示,城市(OR=1.241,95%CI:1.195～1.288)、汉族(OR=1.127,95%CI:1.073～1.184)、50岁～年龄组(OR=1.,95%CI:1.032～1.197)、职业为机关事业单位工作人员(OR=1.383,95%CI:1.294～1.478)、商业服务业人员(OR=1.359,95%CI:1.280～1.444)、退休(OR=1.088,95%CI:1.033～1.146)、其它不便分类的职业(OR=1.354,95%CI:1.287～1.426)、家庭年收入在1万元～(OR=1.112,95%CI:1.059～1.168)、现在吸烟(OR=1.159,95%CI: 1.115～1.204)、超重(OR=1.853,95%CI: 1.646～2.086)、肥胖(OR=2.115,95%CI:1.866～2.398)、中心性肥胖(OR=1.342,95%CI:1.294～1.393)、高血压(OR=1.243,95%CI:1.205～1.282)、糖尿病(OR=1.729,95%CI: 1.666～1.795)是血脂异常患病率的危险因素,年龄≥70岁(OR=0.864,95%CI:0.793～0.941)是血脂异常的保护因素。结论 重庆市35～75岁居民血脂异常患病率较高,应针对重点人群和危险因素进行干预,开展“高血脂、高血压和高血糖”三高共管。     

某社区女性居民糖尿病与空腹血糖损害现状及影响因素研究

[目的]探讨上海某社区女性居民糖尿病与空腹血糖损害现状及影响因素。[方法]采用现况研究方法,由经培训的调查员用统一的调查表进行面对面调查,于1999年12月~2000年2月在该社区20岁以上女性居民中开展研究。同时对所有研究对象进行体格检查(身高、体重、血压、脉搏、腰围、臀围、空腹血糖)。对数据进行多元无序多分类Logistic回归分析。[结果]1 989名女性社区居民糖尿病和空腹血糖损害(IFG)标化患病率分别为4.1%和3.0%。进一步分析表明,年龄(OR=1.034,95%可信限:1.016~1.052)、腰臀比(OR=14.984,95%可信限:1.175~191.028)、高血压(OR=2.448,95%可信限:1.550~3.865)、饮酒史(OR=4.646,95%可信限:1.670~12.982)、体质指数(OR=1.123,95%可信限:1.061~1.188)和糖尿病家族史(OR=5.312,95%可信限:2.664~10.589)是女性社区居民糖尿病可能的独立危险因素;体质指数(OR=1.096,95%可信限:1.026~1.172)和糖尿病家族史(OR=3.292,95%可信限:1.399~7.745)也是IFG可能的独立危险因素。[结论]该社区女性居民的糖尿病和IFG患病率水平较高,应该加强对较胖(特别是中心性肥胖)、有糖尿病家族史、年龄较大(50岁以上)、有高血压及有饮酒史的女性高危人群的监测与干预。     

潍坊市成人居民主要慢性病患病现状及其影响因素分析

目的 了解潍坊市成人居民慢性病患病现状及其影响因素,为慢性病预防与控制提供理论依据。方法 采用分层随机抽样方法在潍坊市抽取5 156名≥18岁成人居民进行问卷调查,利用logistic回归分析主要慢性病患病影响因素。结果 潍坊市成人居民高血压、血脂异常及糖尿病患病率分别为35.16%、34.60%、9.39%;对其影响因素进行logistic回归分析,多因素结果显示男性（OR = 1.391,95%CI:1.164～1.661）、年龄大（OR = 13.568,95%CI:8.215～22.408）、饮酒（OR = 1.270,95%CI:1.060～1.520）、肥胖（OR = 9.644,95%CI:5.203～17.878）、高盐（OR = 1.020,95%CI:1.000～1.041）、自评健康状况差（OR = 3.006,95%CI:1.694～5.335）、锻炼（OR = 0.834,95%CI: 0.725～0.959）是高血压的影响因素;男性（OR = 1.268,95%CI:1.032～1.558）、年龄大（OR = 6.049,95%CI:2.420～15.117）、肥胖（OR = 18.227,95%CI:2.471～134.480）、自评健康状况差（OR = 3.664,95%CI:1.093～12.277）、锻炼（OR = 0.719,95%CI:0.587～0.880）是糖尿病的影响因素;年龄大（OR = 2.209,95%CI:1.522～3.206）、自评健康状况好（OR = 0.859,95%CI:0.743～0.993）、已婚（OR = 0.599,95%CI:0.402～0.893）、肥胖（OR = 6.239,95%CI:3.868～10.062）、吸烟（OR = 1.281,95%CI:1.076～1.526）、高盐（OR = 1.024,95%CI:1.006～1.043）、高油（OR = 1.208,95%CI:1.007～1.014）是血脂异常的影响因素。结论 高血压、血脂异常和糖尿病是潍坊市成人居民的主要健康问题,其患病率随年龄呈上升趋势,应加强对老年人、超重和肥胖居民的健康管理,同时大力倡导低盐饮食,戒烟限酒,适度锻炼,提高居民生存质量。     

辽宁省农村地区40岁及以上人群颈动脉粥样硬化流行病学特征现状分析

目的探讨辽宁省农村地区动脉粥样硬化患病率及影响因素,为进一步干预及降低心血管疾病负担提供理论依据。方法本横断面研究于2017年9月—2018年5月在朝阳县和凌源市进行,采用问卷调查、体格检查及实验室检查的方式对5838名≥40岁的常住居民进行研究,分析动脉粥样硬化的患病率和影响因素。结果辽宁省农村地区动脉粥样硬化粗患病率为42.1%,标化患病率为33.1%,男性显著高于女性,男性参与者标化患病率为40.0%,女性为29.2%,随年龄增加呈明显增长。根据多因素logistic回归分析结果,年龄增高、男性(OR=1.72,95%CI:1.42~2.06)、现吸烟(OR=1.63,95%CI:1.35~1.96)、既往吸烟(OR=1.34,95%CI:1.05~1.71)、缺乏运动(OR=1.22,95%CI:1.01~1.46)为动脉粥样硬化的危险因素。结论辽宁省农村地区动脉粥样硬化患病率较高,合并危险因素较多,尤其男性患者,心血管负担较为沉重,有效控制动脉粥样硬化及危险因素是目前亟待解决的关键问题。     

河南省新乡县农村居民脑卒中流行现况及影响因素分析

目的 了解河南省新乡县农村地区成年常住居民脑卒中流行现况及其影响因素。方法 于2017年4月—2017年6月采用整群抽样方法,随机抽取河南省新乡县朗公庙、七里营2个乡镇17个农村村落的成年常住居民(≥18岁)10 691人进行脑卒中及相关因素的问卷调查、体格检查与实验室检测。结果 本次调查共纳入资料完整对象10 455人进行分析,河南省新乡县农村地区脑卒中粗患病率为6.60%,年龄标准化患病率为5.05%;其中40岁以上人群脑卒中粗患病率为6.58%,标准化患病率为2.89%;男性、女性的性别粗患病率分别为8.39%和5.35%,标准化患病率分别为3.63%和2.39%。在脑卒中常见慢性共患病中,高血压共病率最高,为55.94%,糖尿病共病率最低,为14.64%。多因素logistic回归分析显示,年龄≥50岁(50～59岁:OR = 3.968, 95%CI: 2.654～5.933; 60～69岁:OR = 8.694, 95%CI: 5.906～12.798; ≥70岁:OR = 8.854, 95%CI: 5.855～13.390)、职业为农民(OR = 1.821, 95%CI:1.174～2.824)、高血压(OR = 2.151, 95%CI: 1.816～2.547)、血脂异常(OR = 2.434, 95%CI: 1.950～3.038)、糖尿病(OR = 1.393, 95%CI: 1.091～1.778)、冠心病(OR = 1.385, 95%CI: 1.117～1.718)可能是脑卒中患病的危险因素(P＜0.05);女性(OR = 0.542, 95%CI: 0.455～0.646)、有适度(OR = 0.668, 95%CI: 0.544～0.819)/剧烈运动(OR = 0.696, 95%CI: 0.571～0.849)可能是脑卒中患病的保护因素(P＜0.05)。结论 河南省新乡县农村地区成年常住居民脑卒中患病率较高,男性、≥50岁、农民、无适度/剧烈运动者、合并高血压、血脂异常、冠心病和糖尿病者仍是脑卒中防治的重点人群。     

How income and education contribute to risk factors for cardiovascular disease in the elderly in a former Communist country

OBJECTIVES: Careful examination of the risk factors for cardiovascular disease (CVD) may enable clinicians to develop a reasonably preventive programme among the elderly. The main purpose of this paper was to examine the effects of income and education on CVD risk factors in an elderly population who had lived most of their lives in Communist times. METHODS: The CINDI (Countrywide Integrated Non-communicable Diseases Intervention) Programme questionnaire was used to collect data from an elderly (65+ years) population in Lodz, a large industrial city in Poland. The study population (n = 1,461) was selected at random, and the overall response rate was 57.1%. The following risk factors were evaluated: hypertension, obesity, elevated cholesterol, elevated blood sugar and smoking. RESULTS: Hypertension was the most frequently observed CVD risk factor (83.4% of participants) followed by hypercholesterolaemia (70.2%), obesity (30.5%), diabetes (18.4%) and smoking (8.5%). Hypertension and hypercholesterolaemia were related to age (OR=0.91, 95%CI: 0.88-0.95 and OR=0.95, 95%CI: 0.92-0.98, respectively). The younger people in the study population exhibited the highest prevalence of hypertension and hypercholesterolaemia; hypercholesterolaemia was observed more frequently among widowed respondents. Obesity and diabetes were associated with education level (OR=0.52, 95%CI: 0.34-0.79 and OR=0.60, 95%CI: 0.37-0.97, respectively). Younger single males with a lower level of education and income exhibited the highest prevalence of smoking. Multivariate analysis showed that age, education and gender were the best predictors for the cumulative risk factors of CVD. CONCLUSIONS: Education is more strongly associated with CVD risk factors than material status in the elderly. The best predictors of risk factors were age, sex and education. As we gain knowledge about CVD risk factors, we may be able to target preventive services in the elderly population more accurately and effectively, and help older adults make health decisions to reduce risk factors and increase their quality of life.     

西藏地区中老年居民慢性病患病现状及其影响因素

目的 了解西藏地区中老年居民慢性病患病现状及影响因素。方法 根据西藏地区国家第六次卫生服务调查,采用多阶段分层整群抽样方法,纳入中老年人群共4 995例为研究对象,分析人群慢性病患病影响因素。结果 研究结果显示西藏地区中老年人群慢性病患病率为57.8%,以高血压患病率最高,为26.5%。logistic回归显示,性别（参考:男性,女OR = 1.497,95%CI:1.33～1.68）、年龄（参考:45～54岁;55～64岁:OR = 1.735,95%CI:1.510～1.993;65岁~:OR = 2.163,95%CI:1.923～2.567））、民族（参考:非藏族,藏族OR = 1.489,95%CI:1.069～2.074）、居住地（参考:城镇,农牧区OR = 1.472,95%CI:1.268～1.708）、是否贫困户（参考:贫困户,非贫困户OR = 0.811,95%CI:0.693～0.949）、婚姻（参考:已婚,未婚OR = 0.932,95%CI:0.727～1.194;丧偶OR = 1.209,95%CI:1.004～1.457;离婚OR = 1.665,95%CI:1.043～2.658）、就业（参考:在业,离退休OR = 1.757,95%CI:1.266～2.438;失业或无业OR = 0.993,95%CI:0.857～1.151）和每周锻炼次数（参考:从不,1～2次OR = 0.813,95%CI:0.688～0.961;3次及以上OR = 0.635,95%CI:0.553～0.73）均是该人群慢性病患病率的影响因素。结论 西藏地区中老年人群慢性病患病率较高,其中以高血压患病率最高,性别、年龄、居住地区、贫困情况、婚姻状况、就业状况和每周锻炼次数均是其影响因素。建议当地政府制定卫生政策时,针对性地对人群加强卫生教育和管理。     

我国城乡流动人口健康教育现状及其影响因素的差异性分析

目的 了解城乡流动人口健康教育现状及其影响因素,为促进中国流动人口健康素养和健康水平提供参考。方法 利用中国2017年全国流动人口动态监测调查数据,共纳入 169 989名流动人口进行分析。t检验和χ2检验用于组间比较。二元 logistic 回归模型用于分析城乡流动人口健康教育现状及其影响因素。结果 2017年全国流动人口中,农村流动人口健康教育接受率为65.6%;城镇流动人口健康教育接受率为69.6%;二元 logistic 回归分析结果显示,文化程度为中等教育（OR = 1.236, P = 0.003, 95%CI:1.065～1.361)、年人均GRP（gross regional product）在100 000元以上(OR = 0.833, P = 0.007, 95%CI:0.730～0.951)、患有高血压(OR = 0.702, P = 0.002, 95%CI:0.562～0.878)或者患有高血压和糖尿病(OR = 0.072, P = 0.043, 95%CI:0.530～0.989)、本地建立健康档案(OR = 4.238, P＜0.001, 95%CI:3.509～5.119)、和完全认同自己为本地人(OR = 1.412,P = 0.046,95%CI:1.006～1.981)的农村流动人口更愿意接受健康教育;已婚(OR = 0.692,P = 0.000,95%CI:0.671～0.804)、老年人（OR = 0.500, P = 0.020, 95%CI:0.278～0.898)、年人均GRP在100 000元(OR = 0.911,P = 0.034,95%CI:0.837～0.992)以上、患有高血压(OR = 0.820, P = 0.021, 95%CI:0.693～0.970)、自评健康(OR = 1.363, P = 0.018, 95%CI:1.041～1.533)、本地建立健康档案(OR = 3.892, P＜0.001, 95%CI:3.424～4.425)的城镇流动人口更愿意接受健康教育。结论 城乡流动人口接受健康教育水平不均,健康教育影响因素具有差异性。将城乡流动人口作为健康教育服务的重点关注对象,加大对于该群体健康教育服务的投入 ,针对城乡流动人口健康教育影响因素的差异性,进行个性化、差异化的健康教育。