双水平气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并代谢综合征患者对血清超敏C反应蛋白及脂联素水平的影响

目的临床观察双水平气道正压通气（BiPAP）治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并代谢综合征患者的疗效,并探讨其对血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和脂联素水平的影响。方法选取2011年11月至2013年10月就诊的OSAHS合并代谢综合征患者进行研究,其中30例患者自愿行BiPAP治疗作为治疗组,同时随机选取36例不愿行BiPAP治疗的患者作为对照组。比较两组患者治疗前后最低血氧饱和度（SaO2）、低氧时间比例、呼吸紊乱指数（AHI）及血清hs-CRP、脂联素水平的差异。结果两组治疗前最低SaO2、低氧时间比例、AHI及血清hs-CRP、脂联素水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组经BiPAP治疗后,最低SaO2、低氧时间比例、AHI及血清hs．CRP、脂联素水平均较治疗前明显改善[O．952±0．053比0．614±0．128、（4．2±0．9）％比（46．7±6．9）％、7．2±2．3比53．6±11．3、（3．27±1．12）mg／L比（8．43±2．31）mg／L、（8．04±1．36）mg／L比（5．81±1．21）mg／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。而对照组三项指标基本没有变化（P〉0．05）。结论BiPAP可有效治疗OSAHS合并代谢综合征,并明显改善患者血清hs-CRP、脂联素水平,改善患者预后。     

2型糖尿病患者血清脂联素与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清脂联素与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法收集初诊T2DM患者86例（T2DM组），另选门诊体检健康者50例（对照组），检测所有研究对象空腹状态下血清脂联素、血脂、尿酸、空腹血糖及胰岛素水平，采用稳态模型评估法计算IR指数（HOMA—IRI），同时计算体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）。结果T2DM组脂联素显著低于对照组（P〈0．01），HOMA—IRI显著高于对照组（P〈0．05）。脂联素与BMI、WHR、空腹血糖、空腹胰岛索、HOMA—IRI、低密度脂蛋白一胆固醇、甘油三酯呈负相关，与高密度脂蛋白一胆固醇呈正相关，与总胆固醇、尿酸无相关性。WHR、BMI、脂联素和空腹血糖是影响IR最显著的因素。结论2型糖尿病患者存在IR、低脂联素血症，低脂联索血症可能影响T2DM患者IR的程度。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗研究

目的分析2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清脂联素与胰岛素抵抗关系。方法测定2型糖尿病105例,其中合并NAFLD者73例,及正常对照组30例的脂联素、BMI、HOMA-IR等指标。结果T2DM合并重度NAFL组BMI、WHR、FINS、TG、VLDL、HOMA-IR均较T2DM无NAFL组显著增高（P〈0．0l或P〈0．05）;T2DM合并重度NAFL组BMI、WHR、FINS、HOMA．IR均较T2DM合并轻度NAFL组显著增高（P〈0．01或P〈0．05）。T2DM合并重度NAFL组血清脂联素水平显著低于他DM无NAFL组与T2DM合并轻度NAFL组（P〈0．01或P〈0．05）。Logistic逐步回归分析显示BMI、TG、脂联素、HO-MA-IR与T2DM合并NAFL密切相关（13=0．225,0．385,-0．548,0．421,P〈0．05）。结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝以胰岛素抵抗为基础,脂联素与NAFL密切相关。     

脑源性神经营养因子在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者血清中的表达及临床意义

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（OSAHS）患者血清中的表达状况及临床意义。方法20名健康对照者及42名OSAHS患者纳入研究。根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为轻度OSAHS组（n=12）、中度OSAHS组（n=19）与重度OSAHS组（n=11）。记录患者的AHI、嗜睡量表评分（ESS）、最低氧饱和度（LSaO2）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测所有被研究者血清中的BDNF水平。结果相比健康对照组,OSAHS组血清中BDNF水平明显升高（P〈0．01）,OSAHS越重,血清中BDNF越高（P〈0．01）;血清中BDNF水平随AHI指数的增加而升高,呈显著正相关（r=0．815）;与ESS亦呈正相关（r=0．631）,与LSaO2呈负相关（r=-0．723）。结论BDNF在OSAHS患者中显著上升,与AHI、ESS呈正相关,与LSaO2呈负相关;BDNF可以作为OSAHS的重要预测指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿血清瘦素和肿瘤坏死因子-α水平的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿血清瘦素（LP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化及其与OSAHS的关系。方法采用放射免疫法检测68例OSAHS患儿及30例正常儿童血清LP和TNF—α水平，比较其组间差异，并分析OSAHS患儿血清LP和TNF—α水平与睡眠呼吸紊乱指数（AHI）和最低血氧饱和度（SαO1）的相关性；OSAHS组患儿进行持续气道正压通气（CPAP）治疗6个月后复查上述各项指标，比较治疗前后血清LP和TNF—α水平的变化。结果OSAHS组血清LP和TNF—α水平较对照组升高（P均〈0．05），OSAHS患儿血清LP和TNF-α水平与AHI呈正相关（r=0．451，0．460，P〈0．05），与其最低SαO2呈负相关（r=-0．489，-0.478，P〈0.05）；OSAHS患儿经CPAP治疗后血清LP和TNF—α水平较治疗前减低（P均〈0．05）。结论OSAHS患儿血清LP和TNF-α水平升高与其低氧血症有关；CPAP可改善OSAHS患儿缺氧状态，降低血清LP和TNF—α水平。     

代谢紊乱患者血清脂联素水平与冠状动脉病变程度的关系

目的探讨代谢紊乱患者血清脂联素水平及其与冠状动脉病变程度的关系。方法100例患者分为代谢综合征组和对照组，分别行冠状动脉造影检查及血清脂联素水平的检测，对比各组血清脂联素水平和冠状动脉病变程度的差异。结果（1）代谢综合征组空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、稳态模型评估法计算的胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）、体重指数、腰围、收缩压、舒张压和Gensini评分均高于对照组，血清脂联素和高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P〈0．01）。（2）随着代谢紊乱数目的增加，血清脂联素水平逐渐下降，Gensini评分逐渐升高（P〈0．05或〈0．01）。1项及以下代谢紊乱者与2项及以上代谢紊乱者之间的冠心病患者比例比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）脂联素与HDL-C呈正相关，与Gensini评分、TG及代谢紊乱数目呈负相关。结论代谢紊乱患者随着代谢紊乱数目的增加，血清脂联素水平降低，冠状动脉粥样硬化程度加重。     

原发性高血压患者胰岛素抵抗及血清脂联素的变化

目的研究原发性高血压患者胰岛素抵抗（IR）及血清脂联素（ADP）的变化,初步探讨其在发病机制中的作用及意义。方法随机选择具有不同高血压水平的患者90例作为研究对象,无高血压的健康查体者40例为对照组。受试者空腹抽肘静脉血,测定空腹胰岛素（FINS）、血清脂联素、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）,计算胰岛素抵抗指数（IRI）。结果高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组胰岛素抵抗水平明显高于对照组,且逐级增加（P〈0．01）,而血清脂联素水平高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组较对照组明显降低,且逐级递减（P〈0．01）。研究组胰岛素抵抗与血清脂联素水平呈负相关。结论原发性高血压患者存在胰岛素抵抗和低脂联素血症,二者具有一定的相关性,为高血压的监测及治疗提供一个新的思路。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并脂肪性肝病发病的危险因素分析

目的探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合（OSAHS）合并脂肪性肝病发病的危险因素。方法选择进行肝脏B超检查的住院阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者102例。根据超声影像的诊断结果分为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征合并脂肪性肝病组（60例）和阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征未合并脂肪性肝病组（42例）,分析患者体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）与脂肪性肝病之间的关系。结果OSAHS合并脂肪性肝病组的BMI、SBP、DBP、FBG、ALT、AHI高于对照组（P均〈0.05）,空腹血糖升高、肥胖、高血压、AHI均是患者脂肪性肝病形成的独立危险因素。结论空腹血糖升高、肥胖、收缩压高、睡眠呼吸暂停低通气指数是OSAHS患者脂肪性肝病发病的独立危险因素;慢性间歇缺氧可能通过加剧胰岛素抵抗等途径促进脂肪性肝病的形成。     

2型糖尿病家系一级亲属血清脂联素、肿瘤坏死因子-α与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（DM）家系正常糖耐量一级亲属血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化，研究脂联素、TNF-α与胰岛素抵抗（IR）的关系。方法收集2型DM家系45个，在排除DM和糖耐量受损的前提下，选择一级亲属为观察组（83例），先证者的配偶或其同胞的配偶为正常对照组（76例），检测所有受试者的空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、胰岛素原（FPI）、血脂、脂联素、TNF-α水平。采用稳态模型法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果一级亲属组的甘油三酯、FPI、FINS、HOMA-IR、TNF-α水平高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01），高密度脂蛋白、脂联素低于正常对照组（P〈0．05）。相关分析显示，脂联素与TNF-α呈负相关。多元线性逐步回归分析显示，FPG、体质指数、脂联素、TNF-α是影响2型DM家系一级亲属IR的独立危险因素。结论2型DM家系一级亲属在未发生糖尿病时已存在IR，脂联素与TNF-α可能联合影响2型DM家系一级亲属IR的程度。     

高脂饮食及罗格列酮对C57BL／6小鼠肝脏AGFmRNA表达的影响

目的探讨小鼠肝脏组织血管生成素相关生长因子（Angiopietin—related growth factor,AGF）mRNA表达水平的变化与胰岛素抵抗的关系。方法将雄性C57BIM6小鼠以高脂饮食喂养10周,建立胰岛素抵抗模型,再以罗格列酮灌胃8周;实验结束时以口服糖耐量试验、HOMA评分评价实验小鼠血糖、胰岛素抵抗水平,用RT-PCR技术检测这三组小鼠肝脏组织AGFmRNA的表达,并进行统计学分析。结果高脂饮食组小鼠肝脏AGFmRNA的表达低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,罗格列酮组灌胃后小鼠肝脏AGFmRNA的表达增加（P〈0．01）;相关分析显示小鼠肝脏AGFmRNA表达与血浆胰岛素水平呈负相关（r=-0．516,P〈0．05）。结论高脂饮食诱导小鼠血浆葡萄糖及胰岛素水平增高,肝脏AGFmRNA表达降低,当胰岛素抵抗程度得到改善时,AGF的表达随之增加。     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者日间嗜睡、TNF-α水平及微觉醒的关系研究

目的 探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者日间嗜睡、TNF-α水平及微觉醒的关系.方法 选取多导睡眠图证实为OSAHS的男性患者40例(OSAHS组),另选择经多导睡眠图检查无OSAHS的健康者15例作为对照组.测定两组受检者血清中TNF-α水平,以Epworth嗜睡量表进行问卷调查并判断嗜睡评分.结果 OSAHS组血清TNF-α水平[(18.42±6.23)ng/L]较对照组[(9.75±3.12)ng/L]明显升高(P＜0.01),两组的嗜睡评分、微觉醒指数比较差异有统计学意义.OSAHS组血清TNF-α水平与微觉醒指数、嗜睡评分呈正相关(r值分别为0.373、0.461,P＜0.01),嗜睡评分与呼吸暂停低通气指数、微觉醒指数呈正相关(r值分别为0.443、0.751,P＜0.01).结论 OSAHS患者嗜睡评分、TNF-α、微觉醒指数升高.OSAHS相关的微觉醒对日间嗜睡的发生起了重要作用,TNF-α水平异常可能是造成睡眠呼吸紊乱的主要原因之一.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿微量白蛋白变化及其相关因素分析

目的 探讨尿微量白蛋白(UMA)用于监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者早期肾损害的临床意义.方法 对照组82例,OSAHS组67例.测量比较两组研究对象的各身体参数和SCr、BUN、肾小球滤过率(GFR)、UMA.并将OSAHS组UMA分别与各身体参数、SCr、BUN、GFR及睡眠呼吸检测指标进行直线相关分析.结果 OSAHS组患者腰围、颈围、体重指数(BMI)及UMA与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),OSAHS患者UMA与BMI、睡眠呼吸暂停低通气指数、SaO2＜90%占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间百分比呈正相关,与最低SaO2、平均最低SaO2呈负相关,而与年龄、身高、腰围、颈围及SCr、BUN、GFR无相关性(P＞0.05).结论 OSAHS患者UMA明显升高,而且与睡眠呼吸障碍程度密切相关,可以作为监测OSAHS患者早期肾损害的敏感指标.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者尿微量白蛋白变化及其相关因素分析

目的探讨尿微量白蛋白（UMA）用于监测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者早期肾损害的临床意义。方法对照组82例，OSAHS组67例。测量比较两组研究对象的各身体参数和SCr、BUN、肾小球滤过率（GFR）、UMA。并将OSAHS组UMA分别与各身体参数、SCr、BUN、GFR及睡眠呼吸检测指标进行直线相关分析。结果OSAHS组患者腰围、颈围、体重指数（BMI）及UMA与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01），OSAHS患者UMA与BMI、睡眠呼吸暂停低通气指数、SaO2〈90％占总睡眠时间百分比、睡眠呼吸障碍事件总时间占总睡眠时间百分比呈正相关，与最低SaO2、平均最低SaO2呈负相关，而与年龄、身高、腰围、颈围及SCr、BUN、GFR无相关性（P〉0．05）。结论OSAHS患者UMA明显升高，而且与睡眠呼吸障碍程度密切相关，可以作为监测OSAHS患者早期肾损害的敏感指标。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者卵泡抑素样蛋白1测定及临床意义

目的 研究卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)在不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清中的变化及其意义。方法 随机抽样选取本院2019年2月—2020年5月70例OSAHS 患者,分为轻度24例、中度26例、重度20例,同时选取22名健康体检者为对照组。采用酶联免疫吸测定(ELISA)患者血清FSTL1的水平,分析其与病情轻重的相关性。采用SPSS 16.0软件对结果进行统计分析。结果 轻、中、重度OSAHS 患者血清FSTL1分别(122.6±26.5)ng/mL、(182.1±39.5)ng/mL、(249.8±52.3)ng/mL,均高于对照组的(95.3±5.2)ng/mL (P<0.05),且随病情的加重逐渐升高, 不同程度OSAHS患者血清FSTL1水平的差异有统计学意义(P<0.05)。并且,患者血清FSTL1水平与其呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.526,P<0.001),与夜间最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关(r=-0.687,P<0.001)。结论 FSTL1在OSAHS患者血清中显著升高,并与疾病严重程度呈正相关,提示它们与OSAHS的发生和发展密切相关,可反映病情的严重程度。     

运动对胰岛素抵抗大鼠TNF-α和脂联素表达的影响

目的 探讨运动干预对高脂高糖饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠循环及组织中肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）和脂联素表达的影响.方法 29只雄性S-D大鼠随机分为对照组9只和造模组20只,分别给予基础饲料与高脂高糖饲料喂养,6周后将造模成功的18只大鼠再随机分为模型组9只和运动组9只,运动干预6周后,测定血清TNF-α（放免法）和脂联素（酶联免疫吸附法）及肝脏和骨骼肌中TNF-α和脂联素mRNA表达（RT-PCR法）.结果 与对照组比较,模型组空腹血糖和胰岛素升高（5.06±0.38 vs 7.49±1.13,13.61±2.94 vs 33.57±4.87,P均〈0.05）,胰岛素敏感指数降低（-4.21±0.22 vs -5.51±0.16,P〈0.05）,血清TNF-α升高（2.39±0.44 vs 3.03±0.50,P〈0.05）,血清脂联素降低（0.86±0.08 vs 0.77±0.09,P〈0.05）;肝脏和骨骼肌中TNF-α mRNA均表达增强,脂联素mRNA表达明显减弱.与模型组比较,运动组空腹血糖及胰岛素明显降低（5.77±1.17 vs 7.49±1. 13,25.69±4.27 vs 33.57±4.87,P均〈0.05）,胰岛素敏感指数上升（-5.10±0.31 vs -5.51±0.16,P〈0.05）,血清TNF-α降低（2.40±0.59 vs 3.03±0.50,P〈0.05）,脂联素升高（0.86±0.10 vs 0.77±0.09,P〈0.05）;肝脏和骨骼肌中TNF-α mRNA均表达减弱,脂联素mRNA表达增强.结论 运动干预明显改善胰岛素抵抗,其机制可能与调节TNF-α和脂联素的表达有关.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童血清生长因子表达的影响因素分析

目的 分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平的变化及其影响因素。方法 纳入2012年7月-2015年7月在昆明市儿童医院住院的3~6岁220例OSAHS患儿和40例非睡眠呼吸障碍患儿。按呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAHS患儿分为轻度、中度、重度OSAHS组。检测所有儿童血清IGF-1、IGFBP-3水平,体重指数(BMI)、身高及体重,比较各组间的差异,并采用多元逐步回归分析探讨影响患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平的因素。结果 重度OSAHS组血清IGF-1水平[(121.86±36.47)μg/L]显著低于对照组[(149.44±31.44)μg/L]、轻度OSAHS组[(147.63±26.83)μg/L]和中度OSAHS组[(142.11±34.50)μg/L](P均＜0.05),重度OSAHS组身高显著低于对照组(102.64±5.95)cm vs(105.22±6.03) cm,P＜0.05)。血清IGFBP-3水平、BMI和体重在各组间差异无统计学意义(P均＞0.05)。经多元逐步回归分析结果显示OSAHS组的血清IGF-1、IGFBP-3水平受年龄、平均最低血氧饱和度(LSaO₂)的影响。结论 OSAHS患儿生长发育迟缓可能与血清IGF-1水平降低有关,缺氧是影响OSAHS患儿血清IGF-1水平变化的因素。     

妊娠期糖尿病视黄醇结合蛋白4与炎症因子、胰岛素抵抗相关分析

目的探讨RBP-4与妊娠期糖尿病患者炎症因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、游离脂肪酸（FFA）及胰岛素抵抗的关系。方法97例就诊产科及内分泌科门诊的妊娠期女性,正常葡萄糖耐量（NGT）组50例、糖耐量异常（IGT）组20例、妊娠期糖尿病组（GDM）组27例,按BMl分为正常体重组（NW）42例及超重／肥胖组（OW／OB）55例。用ELISA测定血清RBP-4。全自动生化仪检测hs-CRP．游离脂肪酸（FFA）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）;化学发光法检测胰岛素。结果IGT组、GDM组In（HOMA—IR）、FFA、ln（hs-CRP）均高于NGT组（P〈0．05）,OW／OB组的FFA[（0．90±0．31）mmol／LVS（0．71±0．28）mmol／L,t=2．73,P〈0．05j、ln（hs-CRP）（0．62±1．00VS-0．17±1．07,t=2．90,P〈0．05）、In（HOMA-IR）、lnRBP（0．56±0．27VS0．30±0．14,t=2．86,P〈0．05）高于NW组,差异有统计学意义。单因素简单相关分析显示,GDM组与OW／OR组中,lnRBP-4与FFA及In（hs-CRP）均呈正相关（r=0．23I,0．237,0．371,O．247,P〈0．05）。而NGT、IGT组及NW组lnRBP-4与FFA、In（hs-CRP）无相关。NGT组、OW／OB组InRBP-4与1n（HOMA-IR）呈正相关（r=oJ276,0．290,P〈oJ05）。IGT组、GDM组及NW组InRBP-4与In（HOMA-IR）均无相关。逐步多元线性回归分析显示,ln（hs-CRP）、FFA、In（HOMA．IR）均非lnRBP-4的独立影响因素。结论在GDM患者中,RBP-4可作为一种新的炎症标志物。     

慢性乙型肝炎患者血清XCL1与免疫损伤的相关性分析

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清XCL1含量与肝损程度及HBV DNA含量的相关性,探讨XCL1表达变化的可能原因.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清XCL1浓度;流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群;时间分辨荧光分析仪检测乙型肝炎抗原/抗体半定量指标;全自动荧光定量PCR仪检测HBV-DNA载量;全自动生化仪检测肝功能.结果 （1）正常对照组、慢性乙肝（轻度）组、慢性乙肝（中度）组、慢性乙肝（重度）组血清XCL1浓度分别为（8.24±1.94）pg/ml、（10.99±1.94）pg/ml、（12.83±2.59）pg/ml、（13.72±3.13）pg/ml,慢性乙肝（轻、中、重度）组血清XCL1浓度显著高于对照组（P＜0.05）;慢性乙肝（重度）组血清XCL1浓度明显高于慢性乙肝（轻度）组（P＜0.05）;慢性乙肝（中度）组与慢性乙肝（轻、重）度组血清XCL1浓度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;XCL1浓度与ALT、AST、TBIL、DBIL水平呈正相关（r=0.463、0.472、0.413、0.440,P＜0.01）.（2）乙肝病毒低载量组血清XCL1浓度为（11.43±2.01）pg/ml,与高载量组相比差异有统计学意义（P＜0.05）,乙肝病毒低载量组及高载量组血清CD4＋T细胞百分比分别为（41.26±11.33）%、（33.01±5.96）%,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 XCL1水平与肝脏炎症程度密切相关,可反映HBV感染后机体的免疫状态.     

糖尿病肾病患者蛋白氧化损伤与血清基质金属蛋白酶-2的相关性分析

目的检测糖尿病肾病患者血清蛋白氧化损伤指标的变化,探讨蛋白氧化损伤在糖尿病肾病发病中的可能机制。方法应用改良后的Witko—Sarsat法和2,4-二硝基苯肼法检测血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平、蛋白质羰基（PCO）含量,应用ELISA及酶谱法分别检测血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达水平和活性。结果DNl组、DN2组AOPP水平明显高于DM组（78．23±19．30VS61．25±12．13、101．59±30．22VS61．25±12．13,F=41．988,P〈0．01）,DNl组、DN2组PCO含量亦明显高于DM组（0．84±0．03VS0．66±0．02、1．05±0．05VS0．66±0．02,F=205．763,P〈0．01）,AOPP、PCO与血清MMP-2的表达水平（r=0．460,0．480,P〈0．05）和活性（r=0．385,0．560,P〈0．05）均呈正相关,多元逐步回归分析表明AOPP、PCO为血清MMP-2表达水平（P〈0．05,P〈0．01）和活性（P〈0．01,P〈0．05）的主要影响因素。结论推测蛋白氧化损伤通过改变MMP-2的表达和活性,影响肾脏基质代谢。