肺性脑病的临床观察与护理

肺性脑病是肺心病严重的并发症之一,是缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征,其预后差,病死率高达56.4%[1].对肺性脑病进行认真仔细的临床观察和护理是治疗成功的重要环节之一.对我院收治的肺性脑病患者72例的护理体会报道如下.     

晚期矽肺合并肺性脑病的护理

矽肺是因在职业活动中长期吸入二氧化硅粉尘,并在肺内潴留形成弥漫性肺间质纤维化为主的病变.由于肺组织严重被破坏和血管周围的纤维化,使肺毛细血管减少,肺血液循环阻力增高,患者表现为慢性咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难,最后可导致肺心病及呼吸衰竭,并发肺性脑病而导致死亡.肺性脑病是指慢性胸肺疾患伴有呼吸功能衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经症状,又称为二氧化碳麻醉、二氧化碳中毒综合征或肺气肿脑病.     

肺性脑病的诊治

肺性脑病是由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神症状.它是一 个并发症,也可成为一个独立的诊断.肺性脑病是肺心病严重的并发症之一.     

肺脑合剂治疗肺性脑病95例临床观察

肺性脑病是由缺氧和CO2潴留导致的神经精神障碍症候群，又称二氧化碳麻醉。它是由多种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍所致。笔者2003年7月至2008年6月采用肺脑合剂治疗肺性脑病取得较满意的临床效果，现报道如下：     

纳洛酮治疗COPD并肺性脑病的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的一种呼吸道慢性疾病,其主要特征为不断加重的呼气性气流受限。肺性脑病是其最严重的并发症之一,它是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征。纳洛酮是特异性阿片受体拮抗剂,可直接、有效地拮抗和逆转β-内啡肽所致的中枢性呼吸抑制作用,改善缺氧和二氧化碳潴留而发挥治疗作用[1]。近2年来,我科应用纳洛酮治疗COPD并肺性脑病28例,取得较好疗效且无明显不良反应,现报道如下。     

人肝微粒体中CYP2C9对氯胺酮代谢的催化作用

肺性脑病又称肺心综合征,是由于呼吸功能衰竭引起的缺氧、二氧化碳潴留,从而使脑细胞间质水肿,产生相应的精神障碍、神经症状的综合征^[1]。本研究选用纳洛酮联合硫酸镁治疗肺性肺脑,极大地缓解和延长了患者的生命。     

无创正压通气在呼吸衰竭合并肺性脑病患者中的应用价值

呼吸衰竭合并肺性脑病是因严重缺氧及二氧化碳潴留所引起的一种中枢神经系统障碍性疾病,具有病死率高、预后差等特点[1].以往治疗多以低流量氧吸人及对症治疗为主,但预后较差.无创正压通气(NPPV)是近年来新型的一种通气方法,治疗呼吸衰竭已取得较好效果.已逐渐成为临床治疗阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等疾病的一种常用方法[2].为进一步探讨NPPV在呼吸衰竭合并肺性脑病患者中的临床效果及应用价值,笔者观察了低流量氧吸入与NPPV治疗呼吸衰竭并肺性脑病的临床效果,现报告如下.     

无创机械通气在肺性脑病31例中的应用及其护理

慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)是一种以不完全可逆气流受限为特征的疾病,易合并缺氧和二氧化碳潴留,严重时引起肺性脑病.     

肺性脑病的诊治

肺性脑病是由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神症状。它是一个并发症，也可成为一个独立的诊断。肺性脑病是肺心病严重的并发症之一。在肺心病的多脏器损害中，以脑受累率最高（达76．5％），其次为肾脏、肝脏、上消化道。肺性脑病是肺心病死亡的主要原因，死亡率占56．4％。[第一段]     

肺性脑病23例的观察及护理

肺性脑病(简称肺脑)是呼吸功能衰竭,严重缺氧和二氧化碳潴留而引起的中枢神经紊乱为主要表现的综合征,是肺心病的主要并发症和死亡原因之一[1].     

BIPAP呼吸机联合尼可刹米治疗阻塞性肺病20例疗效观察

肺性脑病是导致慢性阻塞性肺病（COPD）患者死亡的重要原因之一，它是由于呼吸衰竭所致缺氧，二氧化碳潴留而引起的精神系统症状的综合征。近年来，无创通气技术尤其是双水平正压（BIPAP）通气在临床的应用取得了很大进步，已成为治疗COPD合并呼吸衰竭的重要手段。选择1999年-2004年接受治疗的40例COPD合并肺性脑病的患者，进行相关治疗，报告如下：     

纳洛酮治疗肺性脑病效果观察

肺性脑病是由慢性胸肺疾患伴呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神、神经症状的一种综合征,是呼吸内科常见的危重病症,预后不良.我们自2003年2月～2007年5月应用纳洛酮注射液治疗肺性脑病30例,并与传统疗法对比观察,现报告如下.     

纳洛酮治疗肺性脑病效果观察

肺性脑病是由慢性胸肺疾患伴呼吸衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神、神经症状的一种综合征,是呼吸内科常见的危重病症,预后不良.我们自2003年2月～2007年5月应用纳洛酮注射液治疗肺性脑病30例,并与传统疗法对比观察,现报告如下.     

重症肺心病的护理体会

重症肺心病病情复杂,死亡率较高.我院从2008年9月至2011年3月共收治肺心病患者31例,其中肺性脑病14例,严重肺部感染伴肺功能不全6例,重度心衰4例,其他肺部疾患7例.现将护理体会总结如下. 1 清除呼吸道痰液,保持呼吸道通畅,纠正缺氧和二氧化碳潴留,提高氧分压,降低二氧化碳分压,对预防肺性脑病是非常重要的一环,我们采取的方法如下.     

纳洛酮联合硫酸镁治疗肺性脑病30例临床观察

肺性脑病又称肺心综合征,是由于呼吸功能衰竭引起的缺氧、二氧化碳潴留,从而使脑细胞间质水肿,产生相应的精神障碍、神经症状的综合征[1].本研究选用纳洛酮联合硫酸镁治疗肺性肺脑,极大地缓解和延长了患者的生命.     

浅谈在护理过程中如何及时发现肺性脑病

肺性脑病是由慢性肺、胸疾患伴有中度或重度呼吸功能衰竭而出现缺氧.二氧化碳潴留引起的精神障碍及神经症候的一个综合征.     

纳络酮对肺性脑病患者意识及血气指标的影响

慢性呼吸衰竭所致并发症-肺性脑病是以严重低氧血症及高碳酸血症为特征的内科常见急重病症.近年来,临床应用阿片受体拮抗剂纳络酮(Naloxone,NLX)治疗肺性脑病取得较好疗效.纳络酮通过竞争性阻断内源性阿片肽(EOP)导致的中枢性呼吸抑制,改善缺氧及二氧化碳潴留而发挥作用.现将我院38例住院患者的治疗结果报告如下.     

纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效观察和护理

目的 应用纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,改善低氧血症及高碳酸血症,改善缺氧和二氧化碳潴留,促进意识恢复.方法 将病人随机分为两组,两组均予以积极控制感染、持续低流量吸氧、解痉平喘、止咳化痰、保持气道通畅、维持酸碱平衡,治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂.结果 治疗结果显示纳洛酮治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病安全有效.     

57例肺性脑病患者的安全护理

肺性脑病是由于肺、胸疾病导致呼吸衰竭，发展到机体严重二氧化碳潴留和缺氧引起的以中枢神经系统及精神障碍为主要表现的一种临床综合征。肺性脑病是肺心病死亡的首要原因，死亡率高达56．4％。肺性脑病的患者往往合并多脏器功能严重障碍，病情复杂、危重，治疗处置多，护理安全隐患多，因此强调护士要早期发现患者病情变化，查找护理中的不安全因素，给予及时有效地安全护理干预。本院呼吸科2008年7月至2009年6月共收治肺性脑病患者57例，安全护理体会如下。     

纳洛酮治疗肺性脑病并发脑电图异常42例

目的 观察纳洛酮治疗肺性脑病并发脑电图异常的效果. 方法 肺性脑病并发脑电图异常患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例. 两组患者均行氧疗、抗感染(应用抗菌药物)、平喘、祛痰、纠正酸碱中毒及电解质紊乱等常规治疗,治疗组每日加用纳洛酮1 mg ,bid,对照组每日给予尼可刹米1.125 g和洛贝宁9 mg,均加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中,连续应用7 d. 对比两组治疗前后脑电图及动脉血气检查结果 . 结果 治疗组在纠正缺氧,减少二氧化碳潴留方面有显著改善(P<0.01或P<0.05),治疗组与对照组脑电图改善有效率分别为88.1%与52.5%,差异有统计学意义(P<0.01),且中重度脑电图异常改善治疗组优于对照组. 结论 纳洛酮辅助治疗肺性脑病并发脑电图异常疗效明显,无明显副作用,值得临床推广应用.