低能量体外冲击波碎石术治疗老年上尿路结石的临床体会

泌尿系结石在泌尿外科疾病中居第三位,其中上尿路结石占泌尿系结石的95%,体外震波碎石术(ESWL)已成为上尿路结石的首选疗法[1]。但由于老年人肾脏的生理和病理特点,ESWL治疗较易导致或加重肾脏的损伤,因此,研究如何预防或减少老年人ESWL肾脏损伤具有重要意义。我院2004年2月～2006年5月,共收治105例老年上尿路结石患者,经低能量电磁体外震波碎石术治疗,其疗效显著,总体安全,报道如下。     

俯卧位体外震波碎石治疗输尿管结石

体外震波碎石是较理想的治疗上尿路结石的方法。一般用于治疗肾和输尿管上段结石,随着治疗经验的不断积累,世界上一些碎石中心已开始采用体外震波治疗输尿管末端的结石。但是对输尿管中、下段结石,特别是位于骨盆处的结石,因与骨骼重叠故无法采用体外震波碎石治疗。北穿医科大学泌尿外科研     

上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术的临床探讨

目的探讨上段输尿管结石经输尿管镜钬激光与经体外震波碎石术的临床效果情。方法分析我院2012年6月~2015年3月泌尿外科收治的上段输尿管结石患者220例临床资料,依据治疗措施不同进行临床分组,经体外震波碎石术组99例和钬激光碎石术组121例。观察两组上段输尿管结石患者手术时间、术中出血量、住院天数、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平、术后疗效情况。结果钬激光碎石术组上段输尿管结石患者手术时间、术中出血量、住院天数均低于经体外震波碎石术组,差异有统计学意义(P0.05)。两组上段输尿管结石患者治疗前BUN、Cr水平差异无统计学意义(P0.05),经体外震波碎石术组和钬激光碎石术组治疗后BUN、Cr水平均低于治疗前,钬激光碎石术组治疗后BUN、Cr水平均低于经体外震波碎石术组,钬激光碎石术组上段输尿管结石患者临床治疗总有效率高于经体外震波碎石术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经输尿管镜钬激光治疗上段输尿管结石临床效果明显,创伤小,恢复快,值得临床应用。     

输尿管镜钬激光碎石与开放性取石术及体外震波碎石术治疗输尿管结石的护理特点

通过对68例患者行输尿管镜钬激光碎石术、52例患者行体外震波碎石术、78例患者行输尿管切开取石术在患者出血量、住院费用、结石清除率及手术时间等方面的对比分析,研究输尿管镜碎石术与体外震波碎石术、输尿管切开取石术的效果优劣。其结果表明:输尿管镜钬激光碎石术相对于体外震波碎石术和输尿管切开取石术更具优势。输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石安全有效的治疗手段。     

结石定性分析的化学方法及其临床应用

尿石症研究多集中在尿石形成防治上，尿石的成分分析对尿石症的诊断和防治有确切的意义。结石分析方法包括化学分析，偏光显微镜、X线衍射、红外线光谱、电子探头差热分析、电子显微镜扫描等各种方法。临床上采用简单的化学定性分析可满足实际需要。近2年来我院泌尿外科引进北京医科大学泌尿外科研究所提供的标准结石定性分析化学试剂，对100例尿路结石标本进行了成分分析现报道如下。1 临床资料佳木斯地区患者100例，其中男68例，女32例，年龄19~78岁，其中20~50岁75例，体外震波碎石88例，手术取石6例，自行排出6例，肾结石38例，输尿管…     

236例泌尿系结石体外震波碎石术后超声观察分析

输尿管结石是泌尿外科多发病，常用体外震波法碎石治疗，疗效可靠。在治疗过程中及治疗后，多用超声行定位及疗效观察。现将我院体外震波碎石术后经超声观察碎石疗效分析报道如下：     

体外震波碎石治疗尿路结石的临床应用与实验研究

我院自1989年3月至1989年12月期间应用国产 BD—8828型超声定位干式体外震波碎石机治疗尿路结石106例,并对28只家兔作震波后组织器官病理形态学观察,对经手术取出的23颗尿石作体外震波碎石试验,现报告如下。     

泌尿系结石体外震波碎石术600例临床护理体会

目的探讨体外震波碎石术的护理方法。方法对600例泌尿系结石行体外震波碎石术治疗的患者,给予术前、术中、术后细致的心理护理及健康指导。结果全部患者无碎石恐惧感,顺利接受碎石治疗,并逐渐排出结石。结论对泌尿系结石体外震波碎石术患者进行细致的护理及健康指导,可使患者积极主动配合治疗及调整饮食结构,促进排石及预防再次发生结石。     

体外震波粉碎肾结石引起输尿管石街阻塞无尿1例

我院自1989年6月至1991年8月与武夷山市通用机器厂合作,应用该厂出品的PN-Ⅲ型干式体外震波碎石机治疗上尿路结石56例,其中55例效果满意。有1例并发输尿管石街阻塞无尿,经抢救治愈,现报告如下。患者男,35岁,1989年10月16日上午自带双肾多发性结石腹部平片到武夷山通用机器厂进行体外震波碎石治疗。碎石后感到腰部胀痛,拉血尿,18日又再次行震波碎石。自19日下午起无尿,就诊于市中医院服中药,症状无好转,并出现腹部膨胀、发烧。10月21日下午五时经导尿无尿液。以体外震波碎石后无     

输尿管结石多次体外震波碎石治疗无效的原因分析

目的 探讨输尿管结石多次体外震波碎石治疗无效的原因.方法 输尿管结石经多次震波后无效患者121例,观察其治疗全过程,分析影响疗效的因素.结果 121例经多次震波碎石后只有少量碎石或无碎石排出,经后续泌尿外科腔镜或开放手术治疗,术中发现结石嵌顿息肉包裹89例,结石远端梗阻扭曲23例.结石成分分析显示为硬度较高的草酸钙、磷酸钙76例.结论 多次震波无效的原因有:结石嵌顿息肉、结石较大及较多、远端梗阻、对焦困难、结石密度高等,同时存在2个以上因素者尤其明显,临床上这类患者宜早期采用其他治疗方法.