男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系分析

目的:探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数的关系。方法:选取2013年10月至2015年5月来我院就诊的96例男性不育患者作为研究对象,分析精液常规参数及精子DFI的相关性。结果:不育组前向运动率、总活动率及正常形态率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精子体积、密度及各年龄组精液常规参数、DFI差异无统计学意义(P>0.05);精子DFI与精子密度、总活动率及正常形态率呈负相关(r=-0.135,P=0.002;r=-0.125,P=0.034;r=-0.136,P=0.003);与前向运动率无相关性(r=-0.072,P=0.063)。结论:男性不育患者精子DNA碎片与精液常规参数呈负相关,检测精子DNA碎片可为评估精液质量和男性生育能力提供参考,在临床上具有重要应用价值。     

壮药固本培元汤对弱精症患者精子DNA碎片率的影响及临床疗效观察

目的 观察壮药固本培元汤对弱精症患者精子DNA碎片率(DFI)的影响及临床疗效。方法 选取2019年3月至2021年1月广西中医药大学附属瑞康医院收治的80例弱精症(肾精亏虚型)患者作为研究对象。采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各40例。治疗组口服壮药固本培元汤治疗,对照组口服麒麟丸治疗。比较两组的治疗总有效率和显效率,比较两组治疗前后的精液量、精子浓度、前向运动精子百分率和DFI。结果 两组治疗后总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组精液常规参数及DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组精液量较治疗前显著提高(P<0.05),对照组精液量较治疗前显著提高(P<0.01),两组精子浓度、前向运动精子百分率均较治疗前显著提高(P<0.01),两组DFI均较治疗前显著降低(P<0.01);治疗后,治疗组精液量和精子浓度均优于对照组(P<0.05),两组前向运动精子百分率及DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 壮药固本培元汤能够显著提高弱精...     

不明原因复发性流产与精子DNA完整性的相关性研究探讨

目的:分析与探讨不明原因复发性流产与精子DNA完整性的相互关系。方法:精子DNA完整性的检验选用精子染色质扩散实验(sperm chromatin dispersion,SCD),以精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)表示。将符合条件的65例男性患者作为实验组,随机选取配偶有正常妊娠史且无流产史的65例男性患者作为对照组,并分别测定两组男性精液相关参数和精子DFI。结果:实验组与对照组比较,在年龄、禁欲时间、精液量、精子活率、精子密度差异无统计学意义(P0.05)。实验组的DFI为(40.89±14.50),对照组的DFI为(22.89±6.94),差异具有统计学意义(P0.01)。结论:不明原因复发性流产与精子DNA损伤存在一定的关系。     

“化浊育精颗粒”治疗精子DNA损伤男性不育患者临床观察

目的观察"化浊育精颗粒"治疗精子DNA损伤男性不育患者的作用。方法选择120例合并有精子DNA完整性异常的男性不育患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组60例患者。治疗组患者口服"化浊育精颗粒",对照组患者口服左卡尼汀口服液,治疗周期均为3个月。治疗前和治疗后,采用计算机辅助精子分析系统与流式细胞仪分别检测两组患者精液常规参数和精子DNA碎片化指数(DNA fragmentation index,DFI)。结果治疗前,两组患者DFI差异无统计学意义(P0.05);治疗前后,两组患者精子DFI改善比较,其差异均具有统计学意义(均P0.05);治疗后,治疗组患者精子DFI均值(19.5±2.2)低于对照组患者(24.2±4.3),其差异具有统计学意义(P0.05);两组患者对精子DFI疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于精子DNA损伤男性不育,"化浊育精颗粒"和左卡尼汀口服液均可以降低精子DFI,但"化浊育精颗粒"对减轻精子DNA损伤具有更好的疗效。     

不育症患者精子DNA碎片指数与精液参数关系分析

目的分析探讨男性不育症患者精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index, DFI)与精液多项参数的相关性,以及精子DFI在评估男性生育力中的诊断价值。方法对146例不育症患者精液标本进行精液常规分析、精子形态学分析(Diff-Quik法)及DFI检测(精子染色质扩散法)。结果不育症患者精子DFI水平分为三组(A组:DFI≤15%;B组:15%DFI30%;C组:DFI≥30%)。A组与B组比较,年龄、精子存活率和前向运动(progressive,PR)比较有统计学意义(Z为-2.036,P0.05;-2.910、-3.155,P0.01);B组与C组比较,两组精子存活率和PR比较差异有统计学意义(Z分别为-4.602、-4.900,P0.01);其余各组及参数比较均无统计学意义(P0.05)。精子DFI与精子存活率、PR呈显著负相关(r分别为-0.558、-0.561,P0.01);与年龄、禁欲天数、精液体积、精子密度、正常形态精子百分率不存在相关性(P0.05)。结论精子DFI水平与精子存活率、前向运动精子百分率呈显著负相关;精子形态学和精子DNA碎片指数应作为评估精子结构和功能的常用实验室指标,指导临床药物干预和辅助生殖实验室技术开展。     

精子DNA完整性对男性不育症患者精液常规参数和精子形态的影响

目的:探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精子常规参数及形态的相关性。方法:纳入2016年1月至12月于我院就诊的男性不育症患者72例为观察组,同期体检健康男性100例为对照组。采用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统检测精液常规参数及精子形态学参数,采用精子染色质扩散法(SCD)分析精子DNA完整性。对比观察组与对照组各检测指标差异。将观察组进一步划分为少精症组(n=16)、弱精症组(n=33)、白细胞精子症组(n=23),对比各小组检测指标的差异。分析观察组中精子DNA完整性与其它指标的相关性。结果:观察组精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比、精子DNA完整性均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。少精症组精子浓度最低,弱精症组精子存活率最低,白细胞精子症组前向运动精子占比及正常形态精子占比最低,上述差异均有统计学意义(P0.05)。观察组精子DNA完整性与精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均呈正相关(r=0.398、0.304、0.662、0.404,P均0.01)。结论:不孕症男性精子DNA完整性、精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均明显下降,且精子DNA完整性与后4项观察指标均呈明显正相关。     

精子DNA损伤与精液参数、胚胎发育及早期自然流产相关性分析

目的:探讨精子DNA完整性与精液参数、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)胚胎发育及早期自然流产的关系。方法:采用改良精子染色质扩散实验(SCD)检测1160个辅助生殖技术(ART)周期(899对夫妻)中精子DNA的完整性,以精子DNA碎片指数(DFI)为参数,将患者分为高DFI组(DFI≥25%)和低DFI组(DFI <25%),根据采用不同的体外受精方式将两组又分为IVF亚组和ICSI亚组,比较组间精液参数、受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率、早期流产率、分娩率。结果:精液参数(精液密度、精子活力、正常精子形态率)与DFI显著相关,差异具有统计学意义(P <0. 05),低DFI组中的IVF亚组的受精率、分娩率显著高于高DFI组,早期流产率显著低于高DFI组,差异具有统计学意义(P <0. 05),其余各亚组间的卵裂率、可移植胚胎率、优胚率、临床妊娠率均差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:精子DNA完整性与精液密度、精子活力、正常形态精子百分率呈负相关,对IVF的受精率、早期流产率和分娩率有显著影响,故建议在DFI≥25%时,优先考虑ICSI授精。同时建议将精子DNA完整性作为辅助生殖的常规精液指标。     

精浆同型半胱氨酸与精子形态、DNA碎片指数在男性不育患者中的相关性研究

目的 研究精浆同型半胱氨酸(Hcy)与精子形态、DNA碎片指数(DFI)在男性不育患者中的相关性。方法 选取2019年6月至2022年6月三亚中心医院(海南省第三人民医院)诊治的105例男性不育患者作为研究对象,设为疾病组。另选取同期116例进行体检的有生育史且身体健康的男性作为对照组。根据精液参数将男性不育患者分为正常型组(n=28)、少弱精子症组(n=33)、少畸精子症组(n=23)、畸弱精子症组(n=21)。根据精子DNA完整性将男性不育患者分为DFI≤15%组(n=20)、15%相似文献   

精子核成熟度与早期不明原因复发性流产的相关性研究

目的:探讨精子核成熟度与早期不明原因复发性流产的相关性。方法:收集配偶具有早期不明原因复发性流产史的患者50例为URM组,正常生育的男性30例为对照组,通过计算机辅助精液分析仪检测精子的浓度和活动力等,精子染色质扩散实验检测精子DNA完整性,苯胺蓝染色法检测精子核蛋白组型转换,分别比较两组精子DNA完整性、精子核蛋白组型转换率和精液参数的差异。结果:URM组与对照组之间精液量(3.23±1.13 vs 3.37±1.23)mL、精子浓度(29.33±3.76 vs 31.16±4.29)×10~6/mL的比较差异没有统计学意义(P0.05);精子前向运动(35.19±7.26 vs 50.12±10.84)%、精子正常形态(2.07±2.94 vs 8.69±4.13)%、精子DNA碎片率(39.28±15.95 vs 23.16±15.17)%及精子核蛋白组型转换率(41.99±8.63 vs 18.81±7.53)%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期不明原因复发性流产可能与精子核成熟度异常有关,建议RSA患者常规检测夫精精子核成熟度。     

精子染色质结构与不明原因复发性流产的相关性研究

目的:分析精子染色质结构与不明原因复发性流产的关系。方法:选择2013年4月至2014年4月期间收治的40例不明原因复发性流产孕妇的配偶组成实验组,同时选择40例正常男性组成对照组。对两组男性的精液进行常规检查、精子染色质扩散试验(sperm chromatin dispersion,SCD)实验以及苯胺蓝染色实验,分析两组男性精液的常规数值、DNA完整性以及核蛋白组型,分析不明原因复发性流产与精子染色质结构的关系。结果:经过检测,实验组男性精液的p H、精液体积与对照组比较无差异性(P>0.05),但实验组精液的密度、活动率、活动力均显著低于对照组,畸形率显著高于对照组(P<0.05);经过分析,实验组男性的SCD大光晕与中光晕的比值显著小于对照组,小光晕、无光晕以及DFI值显著高于对照组(P<0.05);经过苯胺蓝染色实验分析,实验组男性苯胺兰染色阳性例数以及阳性比例均显著高于对照组(P<0.05)。结论:男性精子染色质DNA异常可能是不明原因复发性流产发生的原因之一,需要进一步深入的科学研究。     

Treatment of aphthosis with thalidomide and with colchicine

Thalidomide alone (200-300 mg daily) or associated with colchicine (2-3 mg daily) was given orally to 25 patients with aphthosis: 8 patients with recurrent oral aphthae; 4 patients with recurrent mucocutaneous aphthosis, without visceral involvement, and 13 patients with Beh?et's disease (Touraine's aphthosis). A major improvement was noted in all groups, with a rapid healing of mucous lesions and a rapid reduction of pain and burning as compared to prior spontaneous regressions. No new outbreaks were noted at a dose of 50-100 mg thalidomide and 1 mg colchicine daily. Under oral administration of the drugs, thrombophlebitis was noted in 1 case (third group) only. In the other patients with Beh?et's disease, skin aphthae, ocular symptoms, arthritis, superficial nodular phlebitis quickly disappeared with treatment. The efficiency of the drugs is only temporary, since new lesions usually appeared a few weeks after the end of treatment. Due to the relatively small number of cases studied in each group, no conclusions can be drawn concerning the efficiency of thalidomide alone compared to the association of the two drugs. However, this open trial does support the usefulness of thalidomide, or thalidomide and colchicine, in recurrent mucocutaneous aphthae, aphthosis and Beh?et's disease.     

甲基泼尼松龙联合免疫抑制剂治疗天疱疮

采用甲基泼尼松龙联合环磷酰胺、雷公藤多甙或甲氨喋呤治疗7例天疱疮。除1例91岁患者,治疗前即合并双下肺炎死亡之外,其余6例治疗均获成功。治疗2～11天无新疱出现,16～27天皮疹全部消退。无新疱出现所需皮质类固醇量相当于泼尼松50～120mg/d(平均77.5±27.9mg/d)。皮疹全部消退所需泼尼松相当量为890～6212.5mg(平均2128.8±2045.0mg)。未见严重副作用。结果表明甲基泼尼松龙联合免疫抑制剂治疗天疱疮,见效快,皮质类固醇用量小,皮疹全消时间短,安全性好。     

他汀药物治疗与脓毒症患者预后的相关性研究

目的探讨他汀药物治疗对脓毒症患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选取河北联合大学附属开滦总医院重症监护病房（ICU）收治的脓毒症患者156例为研究对象。入选患者按是否服用过他汀类药物分为他汀治疗组与非他汀治疗组。建立数据库,收集入选患者的相关资料。对脓毒症患者死亡的危险因素进行Logistic回归分析。结果他汀治疗组脓毒症患者病死率低于非他汀治疗组病死率,30．43％VS48．18％,P〈0．05;多因素Logistic回归分析显示他汀药物为脓毒症患者死亡的保护因素,OR=0．471,95％CI0．227—0．977,P〈0．05;年龄〉60岁,OR=2．234,95％CI1．005—4．964,P〈0．05;APACHEII的评分〉22分,OR=4．633,95％CI1．689-12．708,P〈0．05,为脓毒症患者死亡的危险因素。结论他汀类药物对脓毒症患者可能有潜在保护性作用,能够降低脓毒症患者的病死率;高龄及高APACHEII评分是脓毒症患者死亡的危险因素。     

糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症15例疗效观察

目的:探讨糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床疗效、不良反应和转归。方法:回顾性分析15例TEN患者采用糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗的临床资料。结果:15例TEN患者均伴有黏膜糜烂,皮损(表皮已剥脱或即将剥脱)面积占体表面积的(19.40±6.51)％;糖皮质激素用量(以泼尼松为标准量):(1.5～2.0)mg/(kg·d);IVIG用量:(0.2～0.4)g/(kg·d),连续用药(6.0±1.3)d。联合用药第(3.0±1.3)天开始起效,痊愈9例,共治疗(23.60±5.49)d;基本痊愈5例,共治疗(16.70±3.14)d;死亡1例。所有患者均可耐受IVIG治疗。结论:糖皮质激素联合IVIG治疗TEN具有协同作用,可明显提高疗效和减少死亡,减少糖皮质激素引起的不良反应。