酒石酸托特罗定在脑卒中患者留置导尿管漏尿中的应用

目的:观察托特罗定(舍尼亭)在脑卒中患者长期留置气囊导尿管漏尿中的应用效果。方法:选取2010年10月～2011年12月脑卒中患者20例,在留置导尿管过程中出现漏尿,予舍尼亭2 mg口服,2次/d。根据漏尿是否停止,判断治疗的效果。结果:30 min～24 h后导尿管漏尿现象均有明显好转,其中14例患者导尿管漏尿完全停止,获得满意效果,6例患者仅在使用腹压时有少许渗尿,治疗有效,总有效率达100%。结论:舍尼亭可以有效地治疗留置导尿管漏尿的发生。     

留置气囊导尿管注水量对尿液外渗的影响

目的比较留置气囊导尿管2种不同注水量对尿液外渗的影响。方法将100例神经内科需留置导尿管的病人随机分为对照组与观察组，各50例。对照组病人导尿管气囊内注入15ml灭菌注射用水固定，观察组气囊内注入l叫灭菌注射用水．比较2组病人尿液外渗率。结果对照组尿液外渗率低于观察组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论留置气囊导尿管注入15ml灭菌注射用水，可有效地防止尿液外渗的发生。     

留置气囊尿管不同注水量与尿液渗漏的相关性研究

目的探讨留置气囊导尿管注水量与尿液渗漏及感染发生的相关性。方法对160例需留置导尿患者按气囊注水量多少随机分为4组，每组各40例，留置尿管时气囊内注水量分别为10，15，20，25ml。在留置尿管后1，5，10，15d对4组分别进行尿液渗漏评定及感染征象的记录。结果15，20，25ml组未溢尿率显著高于10ml组（P〈0．01），且留置导尿管2周泌尿系感染发生率显著低于10ml组（P〈0．01）。结论留置气囊导尿管气囊内注入15～20ml生理盐水，可有效地防止尿液外渗、减绎帛者疼痛不活并减少泌尿系威染的枯年．     

护理干预对老年患者留置导尿漏尿及其并发症的影响

目的：探讨早期护理干预对老年留置导尿患者漏尿发生率及其并发症的影响。方法将2013年4－12月60岁以上的65例留置尿管的患者作为对照组,将2014年1－9月60岁以上的65例留置导尿患者作为干预组。对照组男性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,女性患者使用18号导尿管,尿管气囊注水量20mL,保持尿液澄清并引流通畅。干预组男性患者使用14号导尿管,尿管气囊注水量10mL,女性患者使用16号导尿管,尿管气囊注水量15mL,两组患者均保持尿液澄清并引流通畅。观察比较两组患者漏尿发生率、患者舒适度、失禁相关性皮炎（IAD）及导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发生率。结果干预组患者漏尿发生率、IAD及CAUTI发生率均低于对照组（P＜0．01）,而舒适度高于对照组（P＜0．01）。结论早期护理干预能有效降低漏尿、IAD及CAU‐TI发生率,提高患者舒适度及护理质量。     

留置气囊导尿管注水量的临床观察

目的 探讨留置气囊导尿管2种不同注水量对留置效果的影响.方法 将120例神经内科需留置导尿管的病人随机分为对照组与观察组,各60例.观察组病人导尿管气囊内注入15ml无菌生理盐水固定,对照组气囊内注入10ml生理盐水.结果 2组病人在留置导尿管后出现尿液外渗、尿管脱出、血尿、泌尿系感染发生率有显著差异(p＜0.01).结论 留置气囊导尿管注入15ml生理盐水,可有效地防止尿液外渗、导尿管脱出、血尿、降低泌尿系感染的发生,对临床留置导尿技术有指导意义.     

剖宫产术后留置导尿管拔除方法探讨

[目的]观察剖宫产术后两种不同方法拔除气囊导尿管对产妇舒适度的影响。[方法]将180例剖宫产术后产妇随机分成实验组和对照组,实验组（90例）采用新方法即自行排出气囊导尿管;对照组（90例）按照传统方法即护士辅助拔除气囊导尿管。比较两组产妇拔管后尿道疼痛、自行排尿等情况。[结果]实验组产妇舒适度明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]剖宫产产妇术后拔除留置气囊导尿管时采取自行随尿液排出的拔管方法,可大大降低拔管时带来的不适感。     

三腔两囊导尿管的临床应用与效果

目的探讨三腔两囊导尿管的应用方法及效果。方法将146例女性择期手术患者按手术先后顺序单双号分为观察组和对照组,各73例,观察组使用三腔两囊导尿管进行导尿,留置导尿管期间利用其外气囊和无菌纱布进行导尿管外固定;对照组使用双腔气囊导尿管进行导尿,用胶布将导尿管固定于患者一侧大腿内侧。比较两组患者留置导尿管期间尿路感染发生率及舒适度。结果观察组患者的尿路感染发生率低于对照组（P〈0．01）;观察组患者留置导尿管后24h、72h、120h的舒适度高于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。结论三腔两囊导尿管用于留置导尿管患者,可降低患者尿路感染发生率,提高其舒适度,适用于女性患者留置导尿。     

留置气囊尿管不同注水量与尿液渗漏的相关性研究

目的 探讨留置气囊导尿管注水量与尿液渗漏及感染发生的相关性.方法 对160例需留置导尿患者按气囊注水量多少随机分为4组,每组各40例,留置尿管时气囊内注水量分别为10,15,20,25 ml.在留置尿管后1,5,10,15 d对4组分别进行尿液渗漏评定及感染征象的记录.结果 15,20,25 ml组未溢尿率显著高于10 ml组(P＜0.01),且留置导尿管2周泌尿系感染发生率显著低于10ml组(P＜0.01).结论 留置气囊导尿管气囊内注入15～20 ml生理盐水,可有效地防止尿液外渗、减轻患者疼痛不适并减少泌尿系感染的发生.     

循证护理在留置气囊导尿管患者中的应用

目的：探讨留置气囊导尿管期间的循证护理方法及效果。方法将留置气囊导尿管患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的尿漏发生率、感染率、尿管脱出率、尿潴留发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组的舒适度和护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论重视留置气囊导尿管期间的护理,能有效减少并发症的发生,提高患者的舒适度和满意度。     

双腔气囊导尿管在泪囊鼻腔黏膜吻合术中的应用

目的：探讨双腔气囊导尿管在泪囊鼻腔黏膜吻合术中的应用。方法：在泪囊鼻腔吻合术中吻合腔内放入注水的双腔小号气囊导尿管作为留置物，术后5d拔管。结果：98只眼中，痊愈89只眼（90．8％），显效9只眼（9．2％），总有效率100％。结论：双腔气囊导尿管是较为安全，有效，使用方便理想的留置物。     

成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿效果的观察

目的减轻成年女性手术患者留置尿管后的不适感。方法将200例成年女性择期手术患者按手术日期单双日随机分成对照组和观察组各100例。对照组使用成人气囊尿管留置导尿，观察组使用小儿气囊尿管留置导尿，观察2组患者留置尿管后产生不适感的程度及留置尿管后有无尿管自行脱出及管周漏尿情况。结果观察组患者留置导尿管后的尿道刺激反应程度明显低于对照组（P〈0．01）；2组患者留置尿管后均无尿管自行脱出及管周漏尿现象。结论成年女性手术患者应用小儿气囊尿管留置导尿能明显减轻置管后的不适，且不会增加管周漏尿及尿管脱出现象。     

改良更换集尿袋操作方法在尿道狭窄留置导尿管患者中的应用

目的探讨改良更换集尿袋操作方法在尿道狭窄留置导尿管患者中的应用。方法将2009年3月至2010年12月住院的复杂性尿道狭窄留置导尿管患者160例按随机数字表法随机分成两组,每组各80例。观察组应用改良法更换集尿袋,对照组实施传统法更换集尿袋。比较两组留置导尿管不良反应发生率,患者对留置导尿管注意事项的认知程度,包括膀胱功能训练正确夹管方法,患者尿培养结果。结果观察组留置导尿管拔管困难者0例,明显少于对照组的4例,差异有统计学意义（x^2=4．103,P〈0．05）;观察组尿培养阳性率7．50％,明显低于对照组的21．25％,差异有统计学意义（x^2=6．144,P〈0．05）;观察组对留置导尿管注意事项的认知程度明显优于对照组（P〈0．05）。结论复杂性尿道狭窄留置导尿管患者应用改良法更换集尿袋,可以减少留置尿管不良反应发生,减少患者痛苦,使更换集尿袋操作方法更趋于合理性。     

酒石酸托特罗定改善BPH患者经TURP术后排尿症状的临床研究

【目的】研究良性前列腺增生（BPH）患者行经尿道前列腺电切术（TuRP）后应用酒石酸托特罗定对患者排尿症状的改善作用。【方法】43例拟行TURP的BPH患者随机分为两组：观察组（n=22）于术后给以口服酒石酸托特罗定直至术后28d,对照组（n=21）不服用托特罗定,分别记录比较两组患者术前和术后14d、28d的国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分、最大尿流率和残余尿量。【结果】观察组术后14d、28d的IPSS和生活质量评分明显低于对照组（P〈0．05）。术后14d、28d两组的最大尿流率和残余尿量比较无显著性差异（P〉0．05）。【结论】酒石酸托特罗定规律口服可以有效改善BPH患者TURP术后的排尿症状,并具有很好的安全性。     

无痛导尿术在妇产科患者中的应用研究

目的探讨无痛导尿术在妇产科的应用效果。方法选取200例需要留置导尿管的妇产科住院成年患者，随机分为实验组和对照组各100例，对照组常规双腔气囊尿管导尿，实验组使用舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管导尿，比较2组尿路刺激征、心率、血压改变、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况。结果实验组尿路刺激征、心率、血压情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；尿管脱出、管周漏尿及尿路感染情况2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管为成年女性留置尿管，能阻断置管期间的尿路刺激反应，可改变传统导尿和留置尿管时的缺点，减轻患者痛苦。     

不留置尿管在全膝关节置换术后对患者排尿影响的研究

目的探讨不留置尿管对全膝关节置换术后患者排尿情况的影响。方法将80例行初次全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组术前不留置尿管,对照组术前留置尿管。比较术后两组患者第一次排尿时间,尿潴留发生率,尿路刺激征发生率以及患者的舒适度。结果两组各项观察指标的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论为减轻患者痛苦和尿道黏膜损伤,行全膝关节置换术患者术前可不留置尿管。     

术前留置导尿的时机选择

目的探讨手术患者术前留置导尿时机的选择。方法选择我院普通外科择期手术患者60例,随机分成两组,对照组在手术麻醉前导尿,观察组在手术室麻醉成功后导尿,分别记录两组患者导尿前、导尿中的血压、心率及一次导尿成功率。结果对照组患者留置导尿时,心率加快,血压增高,导尿前、导尿时的心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组导尿前、导尿时的心率、血压比较差异无统计学意义。观察组一次导尿成功率(96.7%)高于对照组(86.7%)(P<0.01)。结论在麻醉成功后是手术患者导尿最佳时机。手术患者麻醉后留置导尿较麻醉前生理反应小,提高一次导尿成功率。     

女性留置导尿患者不同导尿管外固定方式对导尿管相关性菌尿症的影响

目的 探讨不同导尿管外固定方式对女性留置导尿患者CA-菌尿症的影响,为临床女性留置导尿患者选择最佳导尿管外固定方式提供依据。方法 选取2013年3～12月择期手术女患者88例,按导尿先后顺序随机分为胶布固定组（A组）29例、气囊尿管外固定囊固定组（B组）31例和三腔二囊导尿管组（C组）28例,比较各组患者留置导尿期间CA-菌尿症发生情况。结果 B组、C组患者的CA-菌尿症发生率均低于A组（P〈0.05）,B组、C组患者的CA-菌尿症发生率差异无显著意义（P〉0.05）。结论 用气囊尿管外固定囊行导尿管外固定,或用三腔二囊导尿管导尿者,用其外气囊和无菌纱布行导尿管外固定,可以避免导尿管移动,能有效降低CA-菌尿症的发生。     

两种不同部位静脉穿刺方法在静脉化疗患者中的应用效果观察

目的探讨采用四肢浅静脉和颈外静脉穿刺留置针在静脉化疗患者中的应用效果。方法根据穿刺部位将200例化疗患者分为观察组88例,对照组112例。观察组采用颈外静脉穿刺留置针方法,对照组采用四肢浅静脉穿刺留置针方法。比较两组患者一次性穿刺成功率,并发症的发生情况和留置时间。结果观察组患者一次性穿刺成功率较对照组高;留置时间长于对照组;并发症发生率低于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论颈外静脉留置针一次性穿刺成功率高,留置时间长,并发症发生率低,有利于血管的保护,提高了护理工作质量,是一种安全、有效的静脉化疗途径。