互联网+患者自助一站式退费设计与实现

目的 优化患者退费业务流程,解决医院患者退费难、退费烦、退费慢的问题,为医院患者自助退费一站式解决方案的构建提供参考。方法 中山大学附属肿瘤医院协同多部门合作,建立一站式患者退费系统,按照全流程信息化管理方法,使退费申请信息在收费处、检查、检验、药房等部门线上流转起来。结果 建立一站式患者退费系统,自上线起,收费处实现退费申请线上全覆盖,退费人员同比效率提升50%,患者平均现场办理时间同比锐减97.02%。结论 一站式退费方案通过优化现有退费流程、优化院内资源配置,可极大地缩减患者退费时间,有效地提高患者满意度。     

基于“最多跑一次”产科门诊全程管理实践

目的：从门诊孕妇就诊全流程管理出发，探索影响患者满意度的主要因素，找出薄弱环节，为进一步优化流程、提升患者就医体验提供指导。方法：研讨某三甲专科医院产科门诊就诊流程存在的问题，于2019年3月开始实施产科门诊全程管理，采取动态调整产科门诊号源、优化平台预约开放时段、规范医生开具各类检查申请和协调各类转诊途径保持通畅等一系列措施。结果：产科门诊全程管理实施后，产科复诊预约率、三维超声有效开单率明显提高（P <0.05）；产科门诊孕妇满意度高于实施前（P <0.05）。结论：通过优化复诊预约、转诊流程、检查预约及产科超声开单检查等措施，可有效提高产科复诊预约率和产科三维超声检查有效开单率，提升产科门诊孕妇满意度。     

医院门诊退费原因调查分析及对策探讨

目的：门诊退费是医院财务风险防控的重要环节，本文通过对门诊退费因素分析，针对流程中存在的问题，提出对策建议。方法： 采用回顾性分析法，总结分析2021年1-9月某医院门诊发生的20 793次退费成因。结果：造成退费的原因包括医院因素、患者因素、医保因素等。结论：加强医患沟通，规范诊疗行为，充分运用信息化手段防范财务风险，优化退费审核环节，提升患者就医满意度。     

失效模式与效应分析在急诊危重患者转科流程中的应用研究

目的：运用失效模式与效应分析（FMEA）改善急诊危重患者的转运流程。方法：把急诊抢救室2018年6月—12月950例转科患者纳入对照组,2019年1—6月1 066例转科患者纳入观察组。对照组采取凭经验转运的方法,观察组通过FMEA分析找出转运流程可能存在的失效模式,通过计算风险指数判断优先改善的环节,实施优化方案。比较两组转运时间、不良事件发生率以及患者满意度。结果：观察组不良事件发生率5.35%,低于对照组的22.63%,差异有统计学意义（P < 0.001）;观察组平均转运时间19.68±4.20分钟,低于对照组33.43±6.81分钟,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者满意度和接受科室满意度均高于对照组的（P < 0.01）。结论：基于FMEA的转科流程改善,能降低降急诊危重患者的转运风险,提高转运安全。     

集中信息系统在医院门诊管理中的研究与应用△

目的：将现代化的信息系统应用于门诊管理中，提取门诊运行中可量化的数据进行分析，实现门诊管理的精细化、规范化、现代化。方法：2017年8月我院搭建集中式信息系统进行门诊流程与效率的管理，并对其应用效果进行分析。结果：集中信息系统集支持诊疗业务与管理为一体，使平均挂号、候诊时间均有大幅缩短，有效遏制了爽约率，大幅提升了门诊患者满意度，数据均具有统计学意义（P < 0.05）。结论：集中式信息系统使就诊流程及管理路径更加清晰，提升了门诊管理质量与效率，为医院门诊稳定、健康运行提供了坚实的保障。     

门诊退费的原因分析与流程优化

目的 分析门诊病人退费原因,针对性地优化门诊退费流程,减少退费事件发生.方法 分析门诊退费原因与退费,制定实施由收费员、医生、医技、药剂、导医护士等共同参与的退费流程.结果 本流程实施前,退费发生率高,且病人来回奔波表示不满;执行本流程后,病人的满意度大为提升,退费事件也有所下降.结论 在门诊服务台显眼位置设立退费服务处,由导医护士带领完成多部门共同参与的门诊退费流程可减小病员来回奔波,提高医疗质量和患者满意度.     

精细化管理在医院管理中的应用

精细化管理是运用程序化、标准化和数据化的手段,使组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行。目前,国内外将精细化管理引入医院管理,开展精细化流程改善实践,对改善服务流程、提升服务质量、提高患者满意度大有好处,值得医院管理者借鉴。     

基于供应链管理模式的骨科植入耗材精细化管理△

目的：针对我院骨科耗材管理存在监管困难等问题,建立基于供应链管理（SPD）模式的骨科耗材管理流程,实现骨科耗材精细化管理。方法：从信息维护、科室按需申请、验收使用、资质管理、监管溯源等方面,对我院骨科耗材管理现状及问题进行分析,基于SPD模式设计并实施骨科耗材精细化管理流程。结果：基于SPD的骨科耗材管理流程实现了精细化的管理,保障了医院骨科耗材使用的规范性和安全性,验收和审核资料分别节省原有时间的56.36%和31.23%,计费、贴码差错率较传统骨科耗材管理分别下降8%和8.67%,差异均具有统计学意义（P < 0.05）。结论：利用数字化手段创新骨科耗材管理模式,可提升运营效率,强化耗材监管力度,规范医疗行为,保障医疗质量,促进医院高质量发展。     

医院服务创新对患者满意度的影响观察

目的：探讨医疗服务创新对改善患者满意度的影响。方法：总结与分析2014年与2015年某医院医院和住院患者满意度数据,以此反映服务创新后患者满意度的改善情况。结果：影响患者满意度的因素主要包括医务人员服务态度（t值=8.014,P<0.05）、工勤人员服务态度（t值=7.821,P<0.05）和医院环境设施（t值=6.210,P<0.05）三个方面;在落实医疗服务创新举措后,患者的满意度数据统计结果明显提高（97.44%VS79.49%）（P<0.05）,在医患沟通评分、正性心理疏导、医疗服务态度、护理服务态度等方面的评分结果也获得显著性改善（P<0.05）。结论：为了提升患者的满意度,提高医疗服务治疗,建议当代医院积极开展医疗服务创新工作。     

医院多学科联合诊疗门诊智能化管理平台的构建与应用

目的：研究医院多学科联合诊疗门诊智能化管理平台的构建和应用。方法：通过网络通信技术和基于数据聚合（将医院各系统数据以患者为中心进行整合）的基础,将MDT会诊流程线上处理,构建符合医院实际情况的智能化MDT管理平台。比较MDT管理平台使用前后,专家及患者满意度、诊疗时间、诊断符合率等效果。结果：实验组平均诊疗时间少于对照组,专家及患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。MDT平台服务器故障率0.32%,信息推送时间＜60秒达标率98.9%,信息丢失率0%,提示专家和患者对智能MDT平台实用性和便捷性的认同。结论：智能化MDT管理平台可以规范MDT工作流程,提高MDT工作效率,提升患者满意度,改善患者就医体验。     

创新优化流程护理在基层医院外科护理中的应用

目的：将创新优化流程护理应用于基层医院外科护理质量管理中,探讨提高外科护理质量的创新护理模式。方法：将创新优化流程护理制度应用于基层医院外科护理,调查统计70例护理质量及患者满意度,并与应用创新优化流程护理制度前的70例患者资料进行统计分析比较。结果：应用创新优化流程护理制度后护理服务质量及患者满意度比应用前均有改善,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：创新优化流程护理制度有助于提升基层医院外科护理服务质量的整体水平。     

精细化管理在医院门诊药房管理中的应用

目的研究精细化管理在医院门诊药房管理中的应用及效果。方法结合医院门诊药房具体情况,制订并实施符合条件的精细化管理方案,对比实施精细化管理方案前后取得的效果。结果实施精细化管理方案与传统方案相比医护人员的日调剂量明显增加、单方调剂时间明显降低;患者候药时间明显缩短;患者满意度明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在医院门诊药房实行精细化管理可以简化工作流程,有助于增加药房医师发放药品准确率,提高药品使用安全性;同时提高药剂师的工作效率,缩短患者看病时间,增加患者满意度,精细化管理在医院门诊药房管理中值得推广应用。     

基于双重差分法的艾滋病患者DRG控费效果评价△

目的：分析疾病诊断相关分组（diagnosis-related groups,DRGs）付费改革前后艾滋病患者住院费用的变化,提出相应成本管控建议。方法：运用双重差分法（Differences-in-Differences,DID）对某三甲传染病医院4394份艾滋病病例的住院费用及住院天数进行平均效应分析。结果：DRG付费实施后,艾滋病患者的住院总费用和耗材费下降明显（P < 0.05）,药品费、检查费等无明显变化（P > 0.05）,平均住院天数减少2.53天（P < 0.05）。结论：应进一步强化艾滋病药品及检查的控费力度,建议通过搭建信息监控平台、实行院内评审、规范检查流程、应用创新技术等举措,完善艾滋病住院费用的精细化管理。     

信息化健康管理应用于幽门螺旋杆菌感染客户的效果分析

目的：分析幽门螺旋杆菌感染者采用信息化健康管理方案的价值。方法：筛选2020年1月~2021年12月本院收治的幽门螺旋杆菌感染患者200例作为研究对象，并按“随机抽样法”分2组（每组100例），对照组给予常规护理，观察组给予信息化健康管理，对比2组心理状态、健康知识掌握度、Hp转阴率、生活质量、护理满意度。结果：观察组SDS、SAS评分低于对照组（P < 0.05）；观察组各个维度健康知识掌握度评分高于对照组（P < 0.05）；观察组Hp转阴率（100.00%）高于对照组（P < 0.05）；观察组各个维度生活质量评分高于对照组（P < 0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P < 0.05）。结论：经信息化健康管理后幽门螺旋杆菌感染患者心理状态得到改善，且其对疾病相关知识掌握度提升，通过遵医嘱科学生活及饮食可提高Hp转阴率，减少疾病对患者生活质量的影响。     

血液透析中心护理单元绩效考核制度的探讨

目的：探讨合适于血液透析中心护理工作的绩效考核制度,调动血液透析中心护理人员的积极性,提升护理工作品质。方法：将工作量、工作质量和科研教学纳入血液净化中心绩效考核管理指标并在临床工作中实施。结果：血液净化中心护理人员工作满意度明显上升（P < 0.05）;医师对护理工作的满意度明显上升（P < 0.05）;护理工作质量明显改善（P < 0.05）。结论：实施血液透析中心护理绩效考核管理制度,可使绩效考核更加公正公平,调动护理人员的工作积极性,提升血液透析中心的护理工作质量。     

基于门诊患者满意度调查的医疗服务改善△

目的：通过南京市某综合性三甲医院门诊患者满意度测评分析，为进一步改善医院医疗服务质量提供决策依据。方法：选取2016年第一季度和2017年第一季度在医院门诊就诊的部分患者，采用方便抽样的方法对1000位患者进行现场问卷调查。结果：（1）与2016年第一季度比较，2017年第一季度门诊患者总体满意度提高了10.4%；（2）两个季度的门诊患者在等待时间、服务态度、治疗过程、总体满意度方面的比较，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：整体来看，开展门诊患者满意度调查及分析对医院改善医疗服务质量具有显著成效。     

按病种分值付费模式对医院医保控费管理及精细化管理的影响

目的：探讨研究医院在医保控费管理以及精细化管理中应用病种分值付费模式后产生的效果。方法：对医院在实施病种分值付费模式管控前后的患者住院相关数据进行对比分析。实施前（2020年6月-2021年4月）,实施后（2021年5月-12月）,研究对比实施前后住院患者的精细化管理（住院时间、住院费用、药品材料耗费等）以及医保基金等相关信息的运用效果。结果：实施前的住院费用以及住院天数高于实施后,医保基金结余低于实施后,比较统计值P < 0.05;实施前的手术费、麻醉费以及基本医疗外费用与实施后比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。实施前后的病患重复住院率比较降低0.1%,数据比较差异不明显,P > 0.05。结论：在医院为患者实施病种分值付费模式后,可有效提高医保控费管理和精细化管理的运行效率,对医、保、患具有积极的促进作用。     

SPD定数包模式在静脉用药调配中心耗材精细化管理中的应用

目的：探讨SPD定数包管理在静脉用药调配中心（PIVAS）医用耗材精细化管理中的应用效果。方法：将我院2022年4月-7月PIVAS医用耗材采用精细化管理作为对照组，2022年8月-11月医用耗材在精细化管理模式基础上实行SPD定数包管理作为实验组，对比两组耗材库管理差异、人力资源使用时间差异、工作人员使用满意度差异。结果：实施SPD定数包管理后，耗材库存数量、占用空间和耗材申领次数明显优于对照组；申领耗材所用时间、耗材验收整理上架时间以及每月盘库养护的耗时明显优于对照组；工作人员使用满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论：运用SPD定数包管理模式对静脉用药调配中心的医用耗材进行精细化管理，可以提高耗材管理质量和效率。     

现代化人力资源管理在医院管理中的初步应用

目的：探讨现代化人力资源管理在医院管理中的应用及可行性。方法：医院于2016年7月实施现代化人力资源管理,选取50例医护人员作为研究对象,比较开展现代化人力资源管理前后医护人员工资待遇和满意度变化情况,分析现代化人力资源管理模式的应用效果。结果：实施现代化人力资源管理后,纳入研究人员绩效工资较实施前明显提高（P＜0.05）;实施前后工作人员满意度比较差异显著（P＜0.05）。结论：现代化人力资源管理应用于医院管理中,能显著提升医护人员工资待遇及满意度,对提升医院整体管理质量有积极意义,值得推广。     

借助互联网及移动客户端优化门诊服务流程

目的探讨基于互联网及移动客户端优化医院门诊服务的价值。方法以北京某公立医院为研究样本,梳理门诊服务流程,提出优化门诊服务流程方案。结果传统就医模式下医院门诊服务流程繁琐、反复排队,即诊区待诊、挂号、缴费等待时间长,而医技待检时间较短;优化医院门诊服务后,挂号、检查缴费、取药缴费、取药所需时间明显缩短（P＜0.05）,患者就医满意度明显提高（P＜0.05）。结论基于互联网及移动客户端的医院门诊服务流程,有效缓解了门诊部患者人流量积压,可为优化公立医院门诊服务提供参考。