高频电刀无缝扎痔切除术治疗混合痔的临床疗效观察

评价高频电刀无缝扎痔切除术对混合痔治疗的临床效果。80例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者随机分为观察组及对照组,每组40例。观察组行高频电刀无结扎痔切除术,对照组行传统外剥内扎术。观察两组术中出血量、手术时间、术后切口疼痛、术后肛缘水肿、脱线期继发出血、愈合时间以及术后肛门狭窄发生情况,并予以量化评分。观察组各项观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。高频电刀无结扎痔切除术治疗混合痔,操作简单,术中出血少,手术时间短,切口引流通畅,并有效减少术后肛缘水肿、切口疼痛、肛门狭窄、脱线期继发出血的发生率,愈合时间更快,复发率低,效果满意,值得推广。     

PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的疗效观察

目的：比较PPH联合痔切除术治疗环状混合痔的临床效果。方法选择368例环状混合痔患者,随机分为治疗组（190例）和对照组（178例）,分别采用PPH联合痔切除术和单纯痔切除术治疗,比较两组患者手术疗效和术后并发症情况。结果治疗组术后住院时间、创面愈合时间均明显优于对照组,而手术时间则无明显差别。其术后并发症中术后疼痛、肛门水肿、复发率明显低于单纯痔切除术组,而术后出血、肛门狭窄程度差别不大。结论 PPH联合痔切除术治疗环状混合痔,具有出血少、疼痛水肿轻微、恢复快、复发率低等优点,值得推广。     

结扎速血管闭合系统在重度痔切除术中的应用

目的:探讨结扎速血管闭合系统在重度痔切除术中的应用价值。方法:将158例重度痔患者随机分成甲组80例,采用结扎速血管闭合系统治疗,乙组78例,采用常规手术操作。结果:甲组的手术时间,疼痛指数,术中、术后出血量,术后肛门狭窄,均低于乙组(P0.05);两组在切口愈合时间、住院天数、切口感染率方面的差异无统计学意义(P0.05);住院费用乙组优于甲组(P0.05)。结论:结扎速血管闭合系统用于重度痔切除术,止血效果良好,手术时间短,患者术后疼痛轻,体内无异物存留。     

选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床疗效观察

目的 观察选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术治疗重度环状混合痔的临床疗效。方法 选取2018年3月至2019年12月收治的重度环状混合痔患者149例，根据手术方法不同分为选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术组（改良组，82例）和传统痔切除术组（传统组，67例）。比较2组手术及住院时间、术后疼痛评分、术后近期及远期并发症、手术满意度、肛门直肠功能测定、大便失禁严重程度评分等情况。结果改良组患者的手术时间及住院时间短于传统组，疼痛数字评分和创缘水肿面积小于传统组，手术满意度评分高于传统组，差异有统计学意义（P<0.01）；改良组术后肛门狭窄、瘙痒、残留皮赘发生率低于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月时改良组的肛门静息压较传统组升高（P<0.05）；术FISI评分较传统组下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 选择性痔上黏膜结扎联合痔切除术相对于传统痔切除术可以明显减轻患者术后疼痛，术后相关并发症相对较少，且对肛门功能影响较小。     

PPH联合LigaSure治疗重度环状混合痔48例疗效观察

目的:为观察PPH联合结扎速血管闭合系统(LigaSure)治疗重度环状混合痔的临床效果.方法:将96例重度环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组48例.观察组采用PPH联合LigaSure痔切除术治疗;对照组行PPH联合超声刀痔切除术治疗.比较2组手术指标、术后并发症及临床疗效.结果:观察组术中出血量、住院时间和...     

多普勒超声引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔病的临床研究

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术在治疗痔病的临床疗效。方法选取30例痔病患者作为治疗组,采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术;选取同期入院进行传统内痔结扎外痔切除术的患者30例作为对照组,进行回顾性对比观察。结果治疗组与对照组治愈率分别为87%vs.87%、近期复发率分别为10%vs.7%,无明显差异（P〉0.05）。治疗组在术后首次排便的通畅度、便时疼痛感、出血、便后肛缘水肿及平均住院天数上明显优于对照组（P〈0.01）结论在治疗以出血、脱出性内痔为主的痔病时,超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术与内痔结扎外痔切除术相比,具有术后并发症少、痛苦小、恢复时间短等优点。     

内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术治疗混合痔临床观察

为观察内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术治疗混合痔的疗效,将60例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术治疗,对照组采用传统痔外剥内扎术治疗。观察两组术后肛门疼痛、肛门水肿、住院时间及疗效等相关指标。结果显示,观察组在术后肛门疼痛评分、肛门水肿发生率及住院时间方面优于对照组,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术能有效治疗混合痔,相关指标优于传统痔外剥内扎术,具有创面愈合快、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点。     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗痔病的临床疗效观察

目的观察选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗痔病的临床疗效。方法选择198例Ⅲ~Ⅳ痔病患者,随机分为2组,治疗组108例采用TST治疗,对照组90例采用传统外剥内扎治疗。观察两组患者术中出血及术后出血症状的疗效以及手术持续时间、住院时间、费用、手术副作用(肛门疼痛、肛门水肿、尿潴留)等情况,并进行统计学分析比较。结果治疗组住院时间、费用、手术时间、术中出血量、肛门狭窄疼痛、水肿发生率与对照组比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 TST手术治疗痔病是一种操作简便、手术和住院时间短、疗效满意、并发症少、恢复较快的术式,,值得推广。     

串联式套扎法结合外痔切除术治疗老年混合痔患者的临床观察

目的观察串联式套扎法结合外痔切除术治疗老年混合痔的临床疗效。方法选取本院2013年2月至2015年10月收治的96例老年混合痔患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各48例。观察组采取串联式套扎法结合外痔切除术治疗,对照组采取外剥内扎术。比较两组治愈率、手术时间、术中出血量、术后便血、疼痛、肛门水肿等并发症严重程度及随访半年的复发率与后遗症发生率。结果两组治愈率分别为93.75%、87.50%,差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术中出血量、便血评分、疼痛评分、肛门水肿评分分别为(21.35±4.38)min、(9.85±1.87)m L、(1.52±0.69)分、(2.11±0.68)分、(0.94±0.35)分,均显著优于对照组(均P0.05)。两组随访期间复发率分别为0、4.17%,后遗症总发生率为2.08%、10.42%,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论与外剥内扎术相比,串联式套扎法联合外痔切除术治疗老年混合痔手术耗时更短、术中出血量更少,且术后便血、疼痛及肛门水肿程度更轻。     

连续缝合悬吊法治疗脱垂性混合痔临床观察

为观察连续缝合悬吊法与传统外剥内扎术治疗脱垂性混合痔的疗效,探求一种治疗脱垂性混合痔的有效方法,将50例脱垂性混合痔患者随机分为两组,试验组25例采用外痔切除内痔部分切除连续缝合后将痔核两端结扎悬吊治疗,对照组25例采用传统外剥内扎术治疗。观察两组创口愈合时间、术后疼痛、出血、水肿等情况。结果显示,两组患者全部治愈,但试验组患者在术后疼痛、水肿、创口愈合时间等方面优于对照组。结果表明,连续缝合悬吊法治疗脱垂性混合痔具有疗效可靠、操作简单、安全、恢复快等优点,术后无肛门狭窄、肛门失禁及黏膜外翻等并发症和后遗症。     

痔本体围扎悬吊术治疗痔病的临床研究

目的观察痔本体围扎悬吊术在治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔的临床疗效。方法选取60例Ⅱ、Ⅲ期内痔患者,随机分为两组,治疗组30例,采用痔本体围扎悬吊术治疗;对照组30例,采用传统内痔结扎外痔切除术治疗,进行对比观察。结果治疗组与对照组治愈率、近期复发率分别为83%、13%和87%、10%,无明显差异（P〉0.05）,但两组间的术后疼痛程度、住院天数及术后并发症存在显著差异（P〈0.01）,治疗组明显优于对照组。结论在治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔时,痔本体围扎悬吊术与内痔结扎外痔切除术相比,具有术后并发症少,痛苦小,恢复时间短,安全性高等优点。     

分段缝扎悬吊结合外剥内扎术和痔科生肌散治疗环状混合痔临床研究

目的:探讨分段缝扎悬吊结合传统外剥内扎术对肛门功能的影响以及痔科生肌散对术后创面愈合的影响。方法:将90例环状混合痔患者随机分为观察A组、观察B组和对照组,每组30例。观察组A组患者采用分段缝扎悬吊结合外剥内扎术治疗,术后外用痔科生肌散;观察B组患者采用分段缝扎悬吊结合外剥内扎术治疗,术后常规换药;对照组患者采用外剥内扎术治疗,术后常规换药。术后第3天进行疼痛、水肿评分,术后第5天检测血清中的白细胞数、C-反应白蛋(CRP)、血清降钙素原(PCT),统计创面愈合时间及肛门狭窄率。结果:观察A组和观察B组患者疼痛、水肿评分以及肛门狭窄率均明显低于对照组(P<0.05),观察A组创面愈合时间明显短于观察B组和对照组(P<0.05),观察A组CRP、PTC明显低于观察B组和对照组(P<0.05)。结论:分段缝扎悬吊术能够有效减轻术后疼痛和水肿,更好地保护肛管皮肤,减少肛门狭窄;术后结合痔科生肌散能够减轻术后创面炎症反应,促进创面愈合。     

祛毒汤配合电磁波治疗痔术后伤口效果观察

目的 观察祛毒汤配合电磁波治疗痔术后伤口的效果.方法 将166例痔术后患者随机分为观察组和对照组各83例.两组患者术后均予常规治疗,对照组采用祛毒汤常规蹲坐位坐浴法,观察组采用祛毒汤侧卧位湿敷肛门伤口并配合电磁波照射法.结果 观察组伤口疼痛、水肿程度、出血情况均显著轻于对照组(P<0.05,P<0.01);创面肉芽生长显著优于对照组(P<0.01);患者疼痛消失、水肿消退、伤口愈合时间及住院时间较对照组显著缩短(均P<0.01).结论 祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射能减轻痔术后患者伤口疼痛和水肿,减少出血,有利于创面肉芽的生长,缩短伤口愈合时间和住院时间.     

不同手术方式联合亚甲蓝混合液皮下注射治疗混合痔合并肛周湿疹的临床效果观察

目的探讨不同手术方式联合亚甲蓝混合液皮下注射治疗混合痔合并肛周湿疹的临床效果。方法将本院94例混合痔合并肛周湿疹患者随机分为观察组(皮瓣游离固定术联合亚甲蓝混合液皮下注射)与对照组(外剥内扎术联合亚甲蓝混合液皮下注射),每组各47例。对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量)及术后康复指标(肛周水肿时间、创面愈合时间、痔核脱落时间、住院时间),记录术前、术后3个月肛管静息压、肛管最大收缩压、Wexner评分,观察术后3个月内并发症发生率。结果观察组创面愈合时间、痔核脱落时间显著短于对照组(均P0.05)。两组手术时间、术中出血量、肛周水肿时间、住院时间差异均无统计学意义(均P0.05)。两组手术前后肛管静息压、肛管最大收缩压差异均无统计学意义(均P0.05)。观察组术后Wexner评分低于对照组(P0.05)。观察组疼痛、出血、水肿、痔核皮赘残留发生率均低于对照组(均P0.05)。结论皮瓣游离固定术联合亚甲蓝混合液皮下注射治疗混合痔合并肛周湿疹可缩短创面愈合时间、痔核脱落时间,保护肛门功能,降低肛门失禁风险及术后并发症发生率,有一定的临床应用价值。     

肛愈散熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效观察

目的观察肛愈散熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法将符合纳入观察标准的180例混合痔患者随机分为3组,每组60例,治疗组采用肛愈散剂熏洗,对照1组采用肛愈散煎剂熏洗,对照2组采用痔疾洗液熏洗。3组均以10d为1个疗程,观察3组术后疼痛、水肿、便血、肛门坠胀等临床指标评分,及止痛起效时间、创面愈合时间等。结果各组比较,术后疼痛持续时间,创面愈合时间,水肿、便血、肛门坠胀等方面存在显著差异,治疗组疗效明显优于各对照组（P〈0.01）。结论肛愈散能有效治疗混合痔术后疼痛、便血、肛门坠胀、水肿等并发症,且止痛起效时间短,能有效促进混合痔术后康复。     

痔上黏膜环切术与选择性痔上黏膜切除术治疗Ⅲ度混合痔疗效及安全性临床对比分析

目的 对比和评价痔上黏膜环切术（PPH）和选择性痔上黏膜切除术（TST）治疗Ⅲ度混合痔的临床疗效及安全性。方法 将2012年6月至2014年3月间就诊于新疆医科大学第一附属医院肛肠科120例Ⅲ度混合痔病人按随机数字表法分为痔上黏膜环切术组（PPH组）和选择性痔上黏膜切除术组（TST组）,每组60例,前瞻性对比观察两组病人的手术时间、术中牵拉不适感、术后肛门疼痛、术后出血、术后肛周水肿、术后肛门狭窄和术后住院时间等指标,并于术后6个月对两组病人进行肛门直肠测压以客观评估肛门生理功能的恢复情况。结果 与TST组相比,PPH组术中牵拉及不适感明显,术后疼痛轻,术后肛周水肿轻,两组差异有统计学意义（P <0.05）;两组手术时间、术后出血、术后住院时间、术后肛门狭窄差异均无统计学意义（P >0.05）。术后6个月肛门直肠测压示：PPH对肛门括约肌的损伤更小。结论 在Ⅲ度混合痔的治疗上,痔上黏膜环切术效果优于选择性痔上黏膜切除术,更能保护肛门的生理功能,但要考虑到术中牵拉不适感的问题。     

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗效观察

目的总结吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔的临床疗效。方法将90例痔患者随机分为2组,各45例。观察组给予PPH治疗,对照组予痔环切术治疗,观察手术相关指标。结果观察组手术时间、术后疼痛评分、便血持续时间、并发肛门失禁例数及远期复发例数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH治疗能够减小手术创伤、缓解术后疼痛、控制远期复发,疗效肯定。     

马应龙四联药物在肛肠疾病中的应用

为了观察马应龙麝香痔疮膏、麝香痔疮栓、金玄痔科熏洗散、地奥司明片（简称马应龙四联药物）在肛肠疾病中的临床疗效,对1580例门诊与住院（术后）肛肠病患者分别进行对比观察,门诊和住院治疗组应用马应龙麝香痔疮膏、马应龙麝香痔疮栓、金玄痔科熏洗散、地奥司明片,门诊和住院对照组用九华膏、醋酸氯己定痔疮栓、温盐水坐浴、槐角丸治疗。门诊组：主要用于痔类疾病,观察应用马应龙四联药物与应用九华膏、醋酸氯己定痔疮栓、温盐水坐浴、槐角丸3d、7d的疗效并进行对比分析。住院组：观察应用马应龙四联药物与九华膏、醋酸氯己定痔疮栓、温盐水坐浴、槐角丸的肛肠病患者术后2d、7d、14d肛门水肿、疼痛、便血、肛门坠胀及术后痊愈时间并进行对比分析。结果显示,门诊治疗组应用马应龙四联药物治疗痔类疾病治愈率和总显效率明显高于门诊对照组。住院治疗组应用马应龙四联药物在降低并发症（水肿、便血、疼痛、坠胀）、促进创面愈合等方面优于住院对照组。结果表明,在肛肠门诊痔类疾病与肛肠病术后应用马应龙四联药物,能明显提高治愈率和总显效率,减少术后肛门水肿、便血、疼痛、坠胀,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合的时间。     

痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗混合痔的临床疗效分析

目的:探讨痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗混合痔的临床疗效。方法:选择2022年3～12月我科收治的62例混合痔患者,随机分为对照组和观察组,各31例,对照组采用混合痔外剥内扎术治疗,观察组采用痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗。比较2组临床治疗总体疗效、术中出血量、手术时间、创面愈合时间、住院时间,术后首次排便时及不同时间静息时疼痛程度,以及术后并发症发生情况。结果:2组总有效率及治愈率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量小于对照组(P<0.05),创面愈合时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后首次排便时及术后12 h、24 h、48 h、第3天、第7天疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后出血、肛门狭窄、肛门坠胀等并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:痔上黏膜结扎术联合痔切除半闭锁缝合治疗混合痔疗效确切,与外剥内扎术相比,术后并发症更少,患者痛苦更小、恢复更快,不失为一种理想的手术方式。     

结扎速血管闭合系统在痔切除术中的应用

为探讨结扎速血管闭合系统（Ligasure）在痔切除术中的使用方法,并与传统手术（Milligan—Morgan术）对比进行疗效分析。将58例Ⅲ、Ⅳ期混合痔患者随机分成两组,观察组29例患者在骶麻下用Ligasure实施痔切除术,对照组29例采用传统手术（MilliganMorgan术）,观察两组手术时间、术后恢复时间、术后疼痛和并发症情况。结果显示,两组手术时间、术后恢复时间、术后使用止痛药次数、肛门狭窄及肛门失禁例数均有显著性差异（P〈0．05）。结果表明,Ligasure用于痔切除术具有疗效可靠,手术时间短,患者术后疼痛轻,并发症少等优点。