解热镇痛药物依赖和脏器损害1例

患者，女，42岁，1998年因患“感冒”引起头痛、头晕，在家自服去痛片1．0g，阿司匹林0．6g，交替使用约40min后症状明显减轻，停药时加重，此后经常服用去痛片1．0～2．0g／d，或阿司匹林0．6g／d维持。2003年1月来我院就诊：自述恶心、呕吐、食欲减退、血尿，并感到胸闷及双下肢水肿。化验检查：尿常规( )、红细胞( )、白细胞( )；谷丙转氨酶120     

中西医结合治疗泌尿系结石24例

自 1997年以来 ,我对 1cm左右的泌尿系结石病人采用中西医结合治疗 2 4例 ,取得一定疗效 ,兹介绍如下。1　临床资料2 4例患者均经B超确诊 ,其中肾结石 5例 ,输尿管结石16例 ,膀胱结石 3例 ;年龄为 2 1～ 6 0岁 ;病程最长者 10年 ,最短者 4小时。均有不同程度的腰腹绞痛及肉眼血尿或镜下血尿。2　治疗方法中药 :威灵仙 30 g、金钱草 30 g、鸡内金 10g、石苇 10 g、制元胡 30g、海金砂 30 g、白芍 2 0 g。随证加减 :合并肾盂积水者加车前子 (包 ) 30 g、猪苓 2 0g ;兼气虚者加黄芪 6 0 g ;兼肾阴虚者加生地 2 0 g。西药 :5 %～ 10 %的葡萄糖 5 0 0ml加 6 5 4 -Ⅱ 10～ 4 0mg缓慢静滴 ;另一组给予补液。根据病情调节 6 5 4 -Ⅱ用量。6 5 4 -Ⅱ静滴 30～ 6 0分钟后 ,静推速尿 2 0～ 4 0mg。全天补液量不少于 15 0 0ml。3　疗效标准及结果治愈 (症状消失 ,复查B超及尿检无红细胞 ) 19例 ,好转(症状减轻 ,B超示结石下移或减少 ,症状减轻 ) 3例 ,无效 2例。4　典...     

理血汤加味治疗肾性血尿50例

1 临床资料50例中，男16例，女34例；年龄在16～72岁之间。治疗前均做尿相差镜检测确诊为肾性血尿。尿常规检查：蛋白阴性或微量，隐血()，红细胞＞5个/HP，肾功能正常。2 治疗方法生地黄12g，熟地黄12g，山茱萸10g，山药15g，白芍12g，阿胶25g，白头翁15g，茜草39g，海螵蛸15g，旱莲草30g，益母草30g，丹参30g为基本方。血尿甚者选加大蓟、小蓟、仙鹤草、参三七；兼外感者选加金银花、连翘、紫花地丁、蒲公英、藿香、白芷，气虚乏力者加黄芪、太子参、茯苓、炒白术。水煎服，每日1剂，分2次服，1个月为1疗程，连服3个疗程。3 疗效标准及…     

肾炎灵治疗肾小球血尿的临床体会

4年中 ,笔者采用肾炎灵治疗各类肾小球血尿 53例 ,疗效满意 ,服用方便 ,毒副作用小 ,总有效率达90 .57% ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组选择 5 3例肾小球病变患者。其中男 2 8例 ,女 2 5例 ,均为门诊与住院患者。年龄最大 6 3岁 ,最小 7岁。病程最长 2 3年 ,最短 1年。所有病例均符合 :1持续镜下血尿或反复肉眼血尿 (尿红细胞、离心尿镜检 >3个 /HP,尿红细胞定位检查 :红细胞排出率超过 80 0 0个 /ml)。 2肾小球性血尿 :尿红细胞定位检查异型红细胞 >7% ,可找到红细胞管型 ,尿常规红细胞 ( )以上。5 3例患者中 ,急性肾小球肾…     

金龙石口服液治疗泌尿系结石96例B超观察

本文对 96例金龙石口服液治疗泌尿系结石疗效进行监测 ,同时探讨超声监测溶石、排石的应用价值。1　临床资料　　对 96例急性肾区或下腹绞痛、肉眼血尿、尿常规化验红细胞 ( )～ ( )以上者 ,经Ｂ超、Ｘ线排片 ,ＣＴ等两种或两种以上影像检查确诊为肾结石 68例。其中结石 2～ 4ｍｍ者 2 0例 ,4～ 6ｍｍ者 2 8例 ,6～ 1 0ｍｍ者 2 0例 ;输尿管结石 2 4例 ,结石均小于 1 0ｍｍ ;膀胱结石 4例 ,结石大小 4～ 1 6ｍｍ不等 ;肾积水 2 5例。2　观察方法　　口服金龙石口服液 [本院自制 ,哈卫药制字 (内 ) -98-1 1 2 9],2 0天为 1个疗程 ,早晚各 …     

蜂毒致慢性肾间质病变1例

1　病历简介患者 ,女 ,38岁 ,主因肉眼血尿 5天于 1998年 10月 12日入院。于入院前半个月无明显诱因出现发热 ,体温波动于 38.5～ 39.0℃ ,自服先锋霉素 TV0 .5g及APC1片后体温降至正常。于 5天前无明显诱因出现恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,呈非喷射性 ,随之出现全程肉眼血尿 ,呈浅红色 ,无血块 ,无尿频、尿急、尿痛 ,未给予特殊治疗。 3天前 ,出现少尿 ,每日尿量约10 0～ 2 0 0 m L,且伴有颜面部及双下肢水肿 ,遂来我院门诊。查尿常规示 :蛋白 ( ) ,RBC满视野 ,许多脓球 ;血常规示 :WBC8.8× 10 9/ L,Hb91g/ L,RBC4 .2 4×10 1…     

补中益气汤临床运用

1尿血李某，女，37岁，1995年9月4日初诊。主诉小便带血1月余，排尿次数和尿量正常，曾在某医院做膀胱镜检提示：左输尿管出血．建议行左肾切除术，患者拒绝手术疗法。遂来我院求治．以“尿血”收治入院。入院症见；小便带血，肉眼可见，伴头昏、乏力、纳呆，形体消瘦，舌红苔薄白，脉细弱．1995年9月5日尿常规检查提示：尿红细胞（＋＋＋＋），余项正常。辨证为气虚不能摄血，拟益气升阳佐以止血为法。方选补中益气汤化裁治疗：黄芪25g，甘草、党参、当归炭、白术各10g，升麻8g，大蓟、小蓟各12g，藕节20g。服药10剂后肉眼血尿消失。9月14…     

牛黄解毒片致出血性膀胱炎1例

<正> 患者女,18岁,学生。因大便干自服牛黄解毒片(以前未服此药),用量2片/次,日3次。服3次后出现血尿、尿急、尿频、尿痛,不伴发热、腰痛及其它不适。发病后立即来我院就诊。查体无阳性体征。尿常规检查:肉眼血尿,尿蛋白(±),镜检:红细胞(++++),白细胞     

化瘀溶石汤治疗尿路结石36例

一般资料本组 36例中住院病人 7例 ,门诊病人 2 9例 ;男性 2 1例 ,女性 1 5例 ;年龄 2 2～ 5 9岁 ;病程 3天～ 2年。全部病例均有腰腹痛及肉眼血尿或显微镜下血尿 ,均经 B超检查或 /和 X线平片确诊 ,肾结石 8例 ,输尿管结石 2 3例 ,膀胱结石 5例 ,合并肾盂积水者 1 0例。结石直径均在 1 .0 cm以内 ,最大1 .0 cm× 0 .8cm,最小 0 .3cm× 0 .2 cm。治疗方法自拟化瘀溶石汤处方为熟地、川牛膝、乌药各1 2 g,金钱草、车前子 (包 )各 30 g,海金砂、石韦、威灵仙各 1 5 g,川芎、元胡、郁金各 1 0 g,甘草 6g。血尿明显者加白茅根 30 g,三七粉 3g(…     

"温肾养胎汤"治疗流产86例

笔者自 1 993年以来 ,用自拟温肾养胎汤治疗先兆流产和习惯性流产 86例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　一般资料86例均经尿 HCG化验阳性 ,B超证实为宫内妊娠者。年龄 2 4～ 36岁 ,平均 30岁。先兆流产 5 5例 ,习惯性流产或合并 ABO血型不合者 31例 ,其中最多的流产 6次。2　治疗方法温肾养胎汤组成 :鹿角胶 (烊服 ) 1 0 g,仙茅 8g,仙灵脾 8g,菟丝子 1 5 g,山萸肉 1 0 g,川断 1 5 g,桑寄生 1 5 g,杜仲 1 5 g,仙鹤草 1 5 g,艾叶炭 5 g,狗脊 1 5 g。随症加味 :出血稍多加荆芥炭 1 0 g,阿胶 (烊服 )1 0 g;恶心呕吐加砂仁 (杵冲 ) 5 g,制半夏 1 0…     

程氏萆饮加减治疗乳糜尿50例

笔者自 1 983年 9月～ 1 998年 9月 ,运用加减程氏萆饮治疗乳糜尿 50例 ,疗效较满意 ,现报道如下。一般资料本组 50例中 ,男 2 0例 ,女 30例 ;年龄 1 8～ 79岁 ,其中2 5～ 50岁者 4 5例 ;病程最短 3个月 ,最长 1 5年 ,5年以内者 38例 ;本组病例多为慢性间歇复发型患者 ,其中乳糜尿型 32例 ,乳糜血尿型 1 8例。所有病例尿常规均可见大量蛋白尿或血尿 ,经尿乳糜定性检查均为阳性。治疗方法程氏萆饮加减方 :萆、石韦、白及各 1 5g,茯苓、山药、莲子肉、车前子 (包 )各 30 g,菟丝子、芡实、菖蒲、黄柏各1 0 g。气虚加黄芪、升麻 ;肝郁化火…     

利尿排石汤治疗泌尿系结石37例

从 1 994年至 1 998年笔者经治了泌尿系结石37例。收到较为满意的效果。现小结如下。1　一般资料37例均为男性。 30岁以下 2例 ,30岁～ 45岁2 4例 ,45岁以上 1 1例 ;干部和职员 32例 ,工人、农民 5例 ;肥胖健壮者 33例 ,瘦弱者 4例。肾盂结石 3例 ,输尿管结石 1 9例 ,膀胱结石 1 5例。诊断依据 :典型的肾绞痛史。血尿 (肉眼或显微镜下血尿 )。B超扫描 X光拍片可见结石阴影。2　治疗方剂利尿排石汤 :石苇 2 5g、王不留行 50 g、滑石30 g、瞿麦 1 5g、泽泻 5g、车前子 1 5g、牛膝 2 0 g、沉香1 5g、丹参 2 0 g、海金砂 2 0 g(注 :无沉香可用…     

治浊固本汤治疗乳糜尿21例

笔者多年来运用中医辨证施治结合民间经验 ,治疗乳糜尿 (包括乳糜血尿 ) 2 1例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 1例 ,男 7例 ,女 1 4例 ;年龄最小 2 1岁 ,最大 65岁 ;病程最短 8d,最长 1 5年。 2 1例均经尿常规检查有不同程度的蛋白、红细胞 ,尿乙醚试验全部阳性。治疗前有 5例作了血微丝蚴检查 ,4例查出微丝蚴 ,并接受过乙胺嗪治疗。2　治疗方法本组病例根据临床辨证可分脾肾气虚和脾肾阴虚二型 ,治疗均以自拟治浊固本汤为主 ,随症加减。方药组成 :萆 1 5g,菟丝子 1 5g,益智仁 1 0 g,石菖蒲 1 0 g,芡实 30 g,莲须 30 g,白鸡冠…     

益肾活血汤治疗慢性肾小球肾炎14例

<正> 治疗方法:黄芪、白茅根各30g,泽泻、车前子各15～30g,当归、熟地、山药、枸杞子、杜仲各15g,茯苓、川断各20g,木香、山萸肉、丹皮各10g,甘草5g。水煎两次300ml,分两次服;另加胎盘片4片,1d两次口服。加减;伴血压增高加石决明、怀牛膝各30g;水肿加薏米30g,加大车前子和泽泻用量;气虚加党参15g,上方可连服,尿化验正常后再维持1～2个疗程(10～20d)。后用六味地黄丸巩固治疗1～3个月。 疗效标准:尿化验半年3次以上均正常。随访3年未复发。基本治愈:3年内曾有过复发。但经治疗后症状控制。病情稳定,有时出现蛋白尿,蛋白定性0～1。有轻度水肿。缓解:尿化验蛋白定性十～卄。临床症状减轻,血压稳     

中药治疗血尿28例

血尿散见于临床多种病症之中。笔者两年来应用中药治疗血尿 2 8例 ,收到了很好的效果 ,现报道如下。一般资料2 8例中男性 2例 ,女性 2 6例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 49岁 ,平均年龄 38岁 ;病程最短 3天 ,最长 8年 2个月 ,平均 2年 5个月。治疗方法药物组成 :当归 1 5g,赤芍 1 5g,丹参 1 5g,桃仁9g,红花 9g,白茅根 30 g,土茯苓 40 g。药物加减 :合并感染者加金银花、蒲公英、紫花地丁 ,浮肿者加车前子、滑石、防己 ,尿频涩者加六一散 ,血尿明显者加大小蓟、藕节炭、蒲黄炭 ,气虚者加黄芪、党参 ,肾阳虚者加附片、巴戟天、土茯苓 ,肾阴虚者加山…     

名老中医贺耀庭治疗血尿经验

笔者家父贺耀庭八十三岁 ,行医已六十余年 ,学验颇丰 ,见解独到 ,方法效验 ,常获显效。现将治疗顽固性血尿经验述之于下。1　清热解毒通淋止血法主治 :实邪热盛伤络证。常用于急性尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎 ,急性肾小球肾炎、结石之血尿症 ,症见 :发热恶寒、尿频急热痛、腰痛少腹不适、心中烦热、尿赤红、镜下红细胞满视野 ,舌红苔黄腻 ,脉见弦、洪、数。1 .1　方药双花 30 g、公英 30 g、栀子 1 0 g、大黄 5 g、滑石 1 5 g、瞿麦 1 0 g、茜草 1 0 g、内金 1 5 g、车前草 2 0 g、白茅根 2 0 g、琥珀粉 (单冲 ) 5 g,三七粉7.5 g(单冲 )。水煎…     

自拟清化排石汤治疗泌尿系结石86例

尿路结石是临床常见病 ,多发病。笔者自 1997年 9月至2 0 0 3年 5月 ,采用自拟清化排石汤治疗泌尿系结石 86例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料86例中 ,男 6 2例 ,女 2 4例 ;年龄最小 18岁 ,最大 5 6岁 ,平均 38岁 ;病程最短 2天 ,最长 5年 ;肾结石 2 7例 ,输尿管结石 39例 ,肾、输尿管混合结石 2 0例 ,合并肾积水 39例 ,肉眼血尿 2 1例。结石横径均在 1cm以内。全部病例均经B超或腹部X线摄片或静脉肾盂造影或CT扫描确诊。2　治疗方法清化排石汤组成 :金钱草 30g、海金沙 30 g、石苇 10 g、艹扁蓄、瞿麦、内金、车前子、猪苓、茯苓、泽泻各 15 g、牛膝 30g、琥珀 6 g(冲服 ) ,穿山甲 5 g(冲服 ) ,丹参 10g。疼痛剧烈加乳香、没药各 10 g ;尿血者加白茅根 30 g、小蓟 10 g。服法 :每天 1剂 ,水煎取汁 5 0 0ml分两次服 ,服药 15分钟后原地做跳跃运动15分钟。连进 10剂为 1疗程 ,最多服 3疗程。3　治疗结果治愈 (症状消失 ,结石排出 ,X线或B超复查结石消失者 )5 2例...     

三金积雪排石汤治疗尿路结石268例

1　临床资料　 2 68例中男 12 8例 ,女 14 0例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 75岁 ;病程最短 5ｄ ,最长 18年 ;其中肾结石 75例 ,输尿管结石 5 6例 ,膀胱结石 2 8例 ,肾、输尿管和或膀胱联合结石 10 9例。结石直径 1ｃｍ以上 71例 ,0 90ｃｍ以下 197例。全部病例有不同程度的腰酸痛 ,发作时有绞痛或有小便频急不畅或有尿线中断 ,或有肉眼血尿或镜检红细胞。尿常规检查极大部分有红细胞 +～ + + + +。均经Ｂ超或ＣＴ ,或Ｘ线腹部摄片 ,或肾盂造影明确诊断为尿路结石。2　治疗方法　三金积雪排石汤 :四川大叶金钱草 5 0ｇ、海金砂 (包 )30ｇ、生鸡…     

血证治验体会

1妊娠晚期尿血案孔某，女，23岁，1993年8月2日初诊．妊娠8月余，昨日不明原因突然出现肉眼血尿，因天气热又无特殊痛苦而未介意，在某乡医院诊治未果送来我院就治。妇科检查未见明显异常，尿常规化验红细胞满视野。观其精神形态无异，饮食如常，无腹部坠痛及烦躁不安，舌质红尖甚，苔薄黄有灰色，脉弦疾。余思之，正值酷暑季节，调理失当，心火下迫，胎火内动，下焦热盛，损伤络脉，血由溲出。治以清心降火，安胎止血。方药：炒黄羊gg，谈什叶10g，旱莲草10g，莲须9g，丹皮炭8g，怀山药18g，桑寄生15g，甘草用8g．方中竹叶、黄羊、莲须、丹…     

倪宗珈应用补中益气汤经验

补中益气汤为补气升阳的代表方。倪宗珈教授在长期临床实践中将该方广泛用于临床疑难杂证 ,效果显著 ,介绍如下。1　尿道综合征　王某 ,女 ,42岁 ,2 0 0 1年 1 0月 1 0日初诊。反复尿频、尿急 1年。查尿常规及尿培养无异常 ,西医诊断为尿道综合征 ,服抗生素等药物无效。小便每日约1 0多次 ,尿频、尿急 ,无腰痛、尿痛、血尿等 ,舌淡苔薄 ,脉沉细无力。治以补中益气 ,滋肾固精。处方 :黄芪、党参各 30 g,白术、菟丝子、覆盆子、乌药、益智仁各 1 5 g,当归 1 0 g,升麻、柴胡各 5 g。日 1剂 ,水煎取汁 2 5 0 ml,早晚温服。服 1 0剂后诸症悉除。…