康复治疗对老年血管性痴呆患者疗效及认知功能障碍的影响

目的研究老年血管性痴呆给予康复治疗对患者认知功能障碍与疗效的影响。方法选取于本院救治的60例老年血管性痴呆患者,按数表法随机分成对照组及研究组。通过比较两组治疗有效率、简易智能量表(MMSE)及长谷川痴呆量表(HDS)评价治疗疗效差异。结果两组老年血管性痴呆者治疗后MMSE、HDS评分均明显提升,组内与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);而治疗后,两组间比较,研究组患者MMSE、HDS评分均显著高于对照组(P0.05);治疗有效率比较,研究组显著高于对照组(P0.05)。结论老年血管性痴呆给予常规药物治疗的同时结合康复治疗能够显著改善痴呆患者认知功能障碍,提升治疗效果,对改善痴呆患者生活质量意义重大。     

神经节苷脂配合康复治疗血管性痴呆疗效观察

目的探讨神经节苷脂联合康复治疗老年血管性痴呆的疗效。方法选择我院神经内科90例血管性痴呆患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组在降压、降脂、活血等治疗基础上给予康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上加用神经节苷脂静脉注射,2周1个疗程,治疗2个疗程根据MMSE和ADL量表评估临床疗效。结果两组患者治疗后MMSE和ADL评分均优于治疗前(P0.05),治疗后观察组患者MMSE和ADL评分优于对照组(P0.05),观察组有效率为93.3%,高于对照组的71.1%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论神经节苷脂联合康复可显著改善血管性痴呆患者的智能障碍程度和日常生活能力,提高患者生活质量。     

针灸结合通痹益脑汤治疗血管性痴呆的效果

目的分析针灸结合通痹益脑汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法选择本院自2017年12月-2018年12月期间收治的脑梗死后血管性痴呆患者56例,利用随机法将研究对象分成对照组与治疗组,每组各28例,对照组施以常规治疗,治疗组选择针灸结合通痹益脑汤方式对患者进行治疗,观察两组患者的治疗效果,并对患者治疗后的中医症状积分、智力改善水平、日常生活能力以及神经功能缺损情况和痴呆程度方面的变化进行比较。结果通过对两组患者施以不同的治疗方法可知,治疗组患者MMSE、ADL、HDS各项评分优于对照组(P<0.05);且治疗组患者临床治疗总有效率为92.9%,优于对照组的71.4%(P<0.05)。结论针对脑梗死后血管性痴呆患者,应用针灸结合通痹益脑汤的治疗方式,提高患者的智力水平与生活能力,对临床治疗具有积极意义。     

补肾开窍汤配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理

目的探讨补肾开窍汤配合针刺治疗血管性痴呆的疗效,为血管性痴呆的治疗提供依据。方法选取我院收治的血管性痴呆患者80例作为研究对象。采用随机分组的方法,将其分为两组,每组各40例患者。对照组采用传统方法治疗,观察组患者采用补肾开窍汤配合针刺治疗,评定两组患者的MMSE与ADL。结果疗程结束后,观察组患者的MMSE评分与对照组进行比较明显较高,差异具有统计学意义(t=3.392,P=0.001);疗程结束后,观察组患者的ADL评分与对照组进行比较明显较低,差异具有统计学意义(t=3.256,P=0.001)。结论血管性痴呆患者的治疗中补肾开窍汤的应用效果显著,配合使用针刺治疗临床疗效显著提升。     

盐酸多奈哌齐联合丁苯肽对老年血管性痴呆疗效观察

目的探讨盐酸多奈哌齐联合丁苯肽对老年血管性痴呆的治疗疗效。方法选择本院2016年9月至2017年9月收治的老年血管性痴呆患者86例为研究对象,按照随机数表法分为观察组(43例)与对照组(43例)。对照组患者采用丁苯肽软胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上联合盐酸多奈哌齐治疗。两组疗程均为12周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后氧化应激指标、血液流变学、一氧化氮(nitric oxide,NO)、简易精神状态评估量表(mini-mental state examination,MMSE)和日常生活活动量表(activity of daily living scale,ADL)评分变化及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05)。两组患者治疗后丙二醛(malondialdehyde,MDA)、血浆黏度、纤维蛋白原及NO水平、ADL评分均显著低于治疗前(P_均<0.05),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平、MMSE各项评分及MMSE总分均显著高于治疗前(P_均<0.05);观察组患者治疗后MDA、血浆黏度、纤维蛋白原及NO水平、ADL评分均显著低于对照组(P_均<0.05),SOD水平、MMSE各项评分及MMSE总分均显著高于对照组(P_均<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合丁苯肽治疗老年血管性痴呆的效果优于单用丁苯肽,且用药安全性良好,值得临床借鉴。     

奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效。方法在我院在接受治疗的86例血管性痴呆患者随机分为观察组与对照组两组各43例,观察组患者采用奥拉西坦联合多奈哌齐治疗,对照组患者采用多奈哌齐治疗,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评定患者治疗前后的临床效果。结果治疗4周和12周后两组患者MMES评分和ADL评分均增加,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者MMES评分和ADL评分增加更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论奥拉西坦联合多奈哌齐治疗血管性痴呆,能显著改善患者的认知功能,提高生活质量,疗效显著。     

化痰祛瘀益智汤治疗血管性痴呆的临床效果分析

目的分析化痰祛瘀益智汤治疗血管性痴呆的临床效果。方法选取本院2014年10月~2015年10月收治的124例血管性痴呆患者临床资料,分为观察组(66例)和对照组(58例),前者采用纳洛酮滴注加化痰祛瘀益智汤,后者采取纳洛酮滴注治疗,观察比较两组临床疗效及生活质量。结果观察组MMSE、ADL评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用化痰祛瘀益智汤治疗治疗血管性痴呆其疗效显著。     

认知功能障碍患者的脑血流动力学观察

目的:应用经颅多普勒检测观察认知功能障碍患者的脑血流动力学变化。方法:根据临床症状与MMSE评分,选取30例认知功能障碍患者和30例正常老年人进行头颅CT、TED的检查,对结果进行统计分析。结果:认知功能障碍患者与正常老年人间,在CT异常率、TCD脑动脉硬化异常率、血流速度降低率及高血压、高血脂及糖尿病患病率上,差异有统计学意义。结论:认知功能障碍患者有明显脑动脉硬化的病理改变及脑供血不足等脑血流动力学变化,而血管性危险因素,高血压、高血脂、糖尿病在老年人认知功能障碍的发生中起到综合协同作用。     

两种用药方案治疗轻中度血管性痴呆的经济学评价

目的 研究奥拉西坦胶囊与盐酸多奈哌齐对轻中度痴呆进行治疗,观察两种药物对轻中度血管性痴呆的临床治疗的经济学价值。方法随机选取2015年1月~2016年1月在我院进行治疗的90例轻中度血管性痴呆患者作为研究对象,根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组,每组各45例患者。研究组采用奥拉西坦胶囊治疗,对照组采用盐酸多奈哌齐治疗,通过老年痴呆-认知量表(ADAS-cog)、日常生活量表(ADL)、简易精神状态检查量表(MMSE)以及临床痴呆评定量表(CDR)对两组患者不同时期临床治疗效果进行评定,并对比两者治疗方案经济成本。结果 两组患者在治疗前与治疗后第12、24、36以及48周ADAS-cog、ADL、MMSE以及CDR评分对比,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者药物不良反应发生率2.22%,低于对照组24.44%,差异具有统计学意义(P0.05);以MMSE作为评估标准,治疗后,研究组临床治疗有效率为82.22%,对照组临床治疗有效率为84.44%,两组患者临床治疗有效率对比,差异无统计学意义(P0.05);对照组患者治疗经济成本、经济成本/效果分别为7 476、9 094.89;研究组患者治疗经济成本、经济成本/效果9 408、11 141.64以及增量经济成本/效果为87 027.03。结论 从药物经济学角度评估,奥拉西坦胶囊治疗轻中度血管性痴呆优于盐酸多奈哌齐,并且奥拉西坦胶囊治疗药物不良反应发生率更低。     

强化护理干预在老年血管性痴呆患者中的应用

目的探究与分析强化护理干预在老年血管性痴呆患者中的应用。方法选取我院自2014年5月—2016年5月收治的老年血管性痴呆患者90例作为研究对象。采取随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各45例。对照组仅给予常规护理,观察组给予强化护理干预,对比两组功能恢复效果。结果治疗前,两组患者Mo CA及MMSE量表评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组Mo CA及MMSE量表评分均升高,且观察组上述指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论强化护理干预相比于常规护理应用于老年血管性痴呆患者中能够有效促进肢体功能的恢复。     

喹硫平联合血塞通治疗血管性痴呆的疗效分析

目的探讨喹硫平联合血塞通治疗血管性痴呆疗效。方法选择2016年8月—2018年8月我院收治的70例血管性痴呆患者作为研究对象,对照组采用口服喹硫平治疗方式,观察组在对照组的基础之上加用血塞通进行治疗,各组35例。分析两组治疗效果。结果经治疗,两组NFA评分、MMSE评分都有所改善,观察组的NFA评分、MMSE评分分别为(14.26±2.27)分、(27.24±2.73)分,都优于对照组(P 0.05)。经治疗,两组ADL评分、HIS评分、HAMD评分都有明显改善,观察组的ADL评分、HIS评分、HAMD评分分别是(38.76±5.01)分、(6.11±3.39)分、(13.18±4.07)分,都优于对照组的各项评分,上述差异均有统计学意义(P 0.05)。结论喹硫平联合血塞通治疗血管性痴呆精神症状,疗效明显,安全可靠。     

不同类型老年痴呆应用盐酸多奈哌齐治疗的效果研究

目的探讨盐酸多奈哌齐治疗不同类型老年痴呆的效果。方法用简易智能精神状态检查量表(MMSE)与日常生活活动能力量表(ADL)评估不同类型老年痴呆患者采取盐酸多奈哌齐治疗的效果。结果治疗后混合型痴呆、老年性痴呆(AD)MMSE评分增高(P0.05);治疗后血AD患者ADL降低(P0.05)。结论阿瑞斯治疗老年性痴呆与部分混合型痴呆有较好效果,而对血管性痴呆基本无效。     

盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的效果

目的研究盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的效果。方法选取2014年8月~2015年11月在我院收治的84例血管性痴呆患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组的基础上给予尼莫地平治疗,于治疗后4 w比较两组的临床疗效、认知能力及痴呆程度。结果观察组的治疗有效率为97.62%高于对照组的83.33%,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。于治疗后4 w观察组的MMSE与CDR评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗血管性痴呆的疗效显著,且能够改善患者的病症状况及认知能力。     

丁苯酞对老年血管性痴呆的疗效及对精神心理量表的影响

目的研究对老年血管性痴呆患者采用丁苯酞治疗的临床效果。方法选取在2017年2月—2018年1月收治的血管性痴呆住院患者共60例作为研究对象。按照随机数字表法,将其均分两组。两组患者均给予基础治疗。观察组在此基础上,采用丁苯酞治疗。对比临床疗效及精神心理状态变化。结果对照组总有效率为66.67%,观察组为86.67%;治疗后观察组CDR、MMSE、ADL分数分别为(0.86±0.25)分、(23.24±3.16)分、(81.64±3.73)分,改善程度均大于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞可有效提升MMSE评分,对患者的生活能力、精神状况等方面改善效果更佳,可有效改善患者精神心理状态,具有临床价值。     

丁苯酞治疗血管性痴呆临床疗效和安全性的meta分析

目的对丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性进行meta分析。方法通过系统检索关于丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性的相关文献,从而进行meta分析。结果探究中选入5篇文献,共有430例患者,五个研究均采取ADL评分,且探究组评分优于参照组,四个研究均采取MMES评分,且探究组评分优于参照组,四个研究讨论了不良反应,探究组与参照组无差异,三个研究统计了治疗的有效率,探究组优于参照组,以上有差异者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于患有血管性痴呆的患者采取丁苯酞治疗,疗效肯定,但仍需进一步研究。     

老年心房颤动并冠心病患者的独立危险因素分析

目的探讨老年心房颤动并冠心病的独立危险因素。方法选取2013年6月~2014年5月我院收治的老年心房颤动患者150例,分成冠心病组和非冠心病组,比较两组患者的临床资料,采用Logistic多因素回归分析患者发病独立危险因素。结果冠心病组年龄≥65岁、病程≥1年、持续性房颤、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症上明显高于非冠心病组,差异有统计学意义(P0.05);采用Logistic回归分析,发现年龄≥65岁、病程≥1年、持续性房颤、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症是造成老年心房颤动并冠心病的独立危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年心房颤动并冠心病独立危险因素包括年龄≥65岁、病程≥1年、持续性房颤、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,要做好患者的早期筛查和预防。     

脑卒中患者预后不良的危险因素分析

目的探究脑卒中患者预后不良的危险因素。方法回顾性分析本院2011年1月至2015年2月收治的156例脑卒中住院患者的临床资料,对所有患者进行跟踪随访,并采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,MRS)评估患者预后,采用Logistic回归分析筛选脑卒中患者预后不良的危险因素。结果 156例脑卒中住院患者预后良好90例,预后不良66例,预后良好组和预后不良组患者的性别、年龄、受教育程度、既往高血压病史、糖尿病病史、脑卒中病史、并发症、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)评分、简易精神状况检查(mini-mental state examination,MMSE)评分、白细胞计数、血尿素氮水平、血糖水平、发病至入院时间、住院时间比较均存在明显差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、受教育程度、脑卒中病史、糖尿病病史、NIHSS评分、住院时间、GCS与脑卒中患者预后相关,其中受教育程度为保护因素,其余均为危险因素,且Mo CA评分、MMSE评分、住院时间的危险度较高(OR分别为6.711、6.013、5.697,P<0.05)。结论年龄、受教育程度、脑卒中病史、糖尿病病史、NIHSS评分、住院时间、GCS与脑卒中住院患者预后密切关联,其中,受教育程度为保护因素,脑卒中病史、糖尿病病史、NIHSS评分、Mo CA评分、MMSE评分、住院时间、GCS均为独立危险因素。     

纳洛酮治疗老年多发脑梗死性痴呆37例

目的探讨采用纳洛酮对老年多发脑梗死性痴呆患者加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年3月~2016年3月收治的老年多发脑梗死性痴呆患者37例作为研究的A1组(观察组);临床接受的治疗方法为常规治疗+纳洛酮;同期选择老年多发脑梗死性痴呆患者37例作为研究的A2组(对照组);临床接受的治疗方法为常规治疗;对两组患者的ADL评分以及MMSE评分加以对比。结果在ADL评分以及MMSE评分两方面,A1组老年多发脑梗死性痴呆患者优于A2组(P0.05)。结论对老年多发脑梗死性痴呆患者采用纳洛酮药物进行治疗,可以将患者的社交能力显著提高,将患者的智能状态以及生活质量加以改善。     

复发性脑梗死患者血小板聚集率及其影响因素

目的探讨复发性脑梗死患者血小板聚集率及其影响因素。方法选取2016年7月—2018年6月我院收治的复发性脑梗死和初发性脑梗死患者各30例,其中将初发性脑梗死患者作为本次实验的对照组,将复发性脑梗死患者作为本次实验的研究组。对比两组患者的血小板聚集率和影响因素。结果通过对比可得,研究组患者血小板聚集率明显高于对照组(P 0.05);用Logistic回归分析得出,在单因素分析中显示复发性脑梗死患者中高血压、糖尿病和冠心病的患病率明显大于初发性脑梗死患者,在多因素分析对比中,高血压、糖尿病和冠心病也是影响复发性脑梗死的主要危险因素。结论临床上对于复发性脑梗死患者的治疗,不仅仅需要抑制患者血小板的聚集,还需要对高血压、糖尿病和冠心病等危险因素进行控制。     

稳定性心绞痛在骨科关节置换术后致心血管意外的表现

目的研究分析稳定性心绞痛患者经骨科关节置换术治疗致心血管意外的相关因素。方法选取2016年3月—2017年12月本院接收的68例稳定性心绞痛患者作为研究对象。所有患者均经骨科关节置换术治疗,采用Logistic回归模型对心血管意外相关因素进行分析。结果多因素分析显示冠心病合并肥胖、冠心病合并高血压、冠心病合并糖尿病、心功能Ⅱ～Ⅲ级是患者行关节置换术诱发心血管意外的独立危险因素。结论行关节置换术的稳定性心绞痛患者若冠心病合并肥胖、冠心病合并糖尿病、Ⅱ级心功能Ⅲ级,会增加心血管意外的发生风险,临床应加大重视度,对患者进行细致、全面观测,严防心血管意外事件发生。