青年并以浮肿、腹水为突出表现的肝淀粉样变性1例

患者女,24岁,因全身浮肿2年,腹水1年余,加重3个月于1990年8月28日入院。患者1988年9月开始晨起双上脸浮肿,继之颜面部及双下肢浮肿,1989年6月某医院检查发现中等量腹水,经利尿剂治疗,浮肿及腹水消退。月余后再次出现全     

百服宁致急性肾功能衰竭1例

患者，男，22岁，因发热1周，腰痛伴浮肿，尿少4d人院。患者人院前1周因上呼吸道感染在当地就诊，体温最高达39．5℃。伴胃纳差，无腰痛，予百服宁0．5g口服，服药后出汗热退。未再服药。4天前出现右上腹及双侧腰部胀痛，颜面浮肿，晨起明显。尿少，为浓茶样尿，无肉眼血尿，无尿痛，1天前在广州某医院住院，尿常规：PRO2 ，BLD ，SG1．010；血：     

双下肢浮肿5天,腹痛、皮肤齿龈出血3天(病案讨论见本期第60页)

1　病历摘要　　患儿女 ,3岁 ,1 997年 1 0月 1 1日以“肾病综合征 ?过敏性紫癜 ?”收住院。主诉 :双下肢浮肿 5天 ,腹痛、皮肤齿龈出血 3天。病史 :入院前 5天无诱因出现双下肢浮肿 (当时无眼睑浮肿 )、尿少。 3天前出现腹部持续性隐痛、阵发性加剧 ,且皮肤出血点 ,齿龈出血 4次共约 50ｍｌ。不伴发热、咽痛 ,无鼻出血、便血、尿血 ,无关节肿痛 ,不伴呕吐腹泻。 2个月前双下肢浮肿服中药 8剂后消退 ,诊断不详。平素反复感冒 ,肺炎。无药物、食物过敏史。入院体检 :精神萎靡 ,面色苍白 ,眼睑无浮肿。右面颊部可见 1ｃｍ× 1ｃｍ大小的瘀斑 ,…     

中西医结合治疗重型流行性出血热2例

病例1 赵某,男,18岁,农民,住院号210023。1982年11月27日入院。主诉:浮肿,腰痛,少尿6天。患者一月前发热恶寒,曾在大队卫生所服药(药名不详)治愈。两周后再次出现发热恶寒,腰痛纳差,复去该所治疗无效。6天前面部浮肿,尿少色黄。在某卫生院用青、链霉素治疗,症状渐加重,近两日共排尿约50毫升,尿内混有烂肉样物,来我     

赤脚医生病例讨论之十六

患者:温某,女性,10岁,住院号224188。广州市郊某公社人,1974年11月6日入院。其母代诉:浮肿、尿少已6天。现病史:6天前见眼皮浮肿,渐涉及下肢和腹部,伴尿少且黄,无尿频尿痛。胃口差。无发热、咳嗽、气促。大便正常。在当地诊治,验尿发现蛋白及血细胞,经治疗未见好转,浮肿加剧,尿极少而转院治疗。     

主诉:孕_1产_0、妊娠34~( 2)周、全身浮肿2天

病历摘要张某，26岁，初孕妇。因停经34”’周、发现全身浮肿2天，于1996年9月7日入院。患者未次月经日期为1996年1月10日，预产期为1996年10月17日。停经46天时出现恶心、呕吐，未经治疗约经3周自愈。入院前6天曾行产前检查，发现下肢则、腿及大腿）明显浮肿，伴头痛、眼花等自觉症状，检测血压为22八4手帕，医生嘱住院治疗，患者未介意。2天前发现全身浮肿再次就诊后入院。入院检查：体温37C，脉搏90次／分，血压24／16于帕。急性痛苦病容，精神萎靡，颜面及眼睑浮肿，睑结膜轻度苍白，心肺未发现明显异常，腹部及下肢凹性浮肿。产科检查…     

小儿单肾并输尿管结石的影像学检查1例

临床资料:6岁男性患儿,于8天前出现发热。第2天始完全无尿,全身浮肿7天转入院。体查:血压17.3/12kpa,全身浮肿,心肺正常,氮质血症。诊断为急性肾小球肾炎并急性肾功能衰竭。治疗后于第13天出现多尿期,肾功能好转,第30天B超检查发现右肾缺如,左肾及左输尿管上段积液;X线平片:左输尿管下段1.0×0.8cm结石致密阴影。三个     

腹胀双下肢凹陷性浮肿--查房选录(197)

病历摘要患者女,44岁。因颜面及双下肢浮肿、腹胀2月余,于1996年5月2日入院。患者1996年2月22日无诱因出现颜面部浮肿,10天后出现腹胀及双下肢凹陷性浮肿。3月28日入某省级医院查尿常规蛋白()、尿糖(),血白蛋白降低(具体不详),血糖18mmol/L、肾功能正常,诊断“非胰岛素依赖型糖尿病”、“糖尿病肾病”。予“格列齐特(达美康)、呋塞米、白蛋白”治疗后,血糖降至正常,腹胀、浮肿加重,尿量减少至500～600mL/d,住院20天,体重增加9kg,出院查尿蛋白(～),转入我院。自起病以来无发热、咽痛、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、烦渴、多饮…     

肾病综合征骤减激素致癫痫样发作1例

肾病综合征骤减激素致癫痫样发作１例姚国媛＊樊均明马国英＊＊华西医大附属第一医院肾脏科患者刘×，男，１８岁，学生，住院号５９８０８５。因浮肿５０天，抽搐３次于１９９６年４月１７日收住我院。患者５０天前无明显诱因出现眼睑、颜面及双下肢浮肿，到某医院就诊，...     

月经前水肿1例误诊分析

吴××,女,35岁,于1990年7月22日因反复浮肿8个多月,来我院门诊检查。患者8个多月前开始出现尿少,双下肢及眼睑浮肿,曾在当地某医院检查,经查多次小便常规及比重,未发现异常,曾注射过青霉素近20天。口服强的松10mg,每天3次共10天,并持续服了8个多月的双氢克尿噻和氨苯喋啶。8个多月来中药也连续服用。但浮肿症状,迁延、反     

浮肿、咯血、气短、心慌

<正> 病历摘要患者男,46岁,已婚,干部,于1983年5月4日入院。患者1年前开始有劳累后气短、心悸,当地按“心脏病”给予镇静剂、维生素等治疗。半年前出现颜面、下肢浮肿、乏力、胃纳差,经当地医院治疗,浮肿减轻。6天前浮肿、心悸加重,咳嗽伴咯血,量少,暗红色。2天来心慌、气促,夜间不能平卧,日咯血2～3次,约150毫升,遂来住院。既往无风湿病及慢性咳嗽史。体查体温37.6℃,脉搏101次/分,呼吸26     

维生素C加重过敏反应1例

患者，男，38岁。因肺结核以HRSI/d方案在家治疗2个月，四肢出现红色丘疹1周，呃逆，面部浮肿3天入院。查体见眼脸浮肿，耳廓红肿，外耳道无分泌物。入院后给予扑尔敏口服，葡萄糖酸钙10ml静推，维生素C加入5％GS500ml静滴，抗过敏治疗3天症状未见好转，双耳廓皮肢皴裂，     

慢性间质性肾炎误诊1例报告

1　病例简介患者 ,男性 ,40岁 ,因眼睑浮肿十天 ,腹胀三天 ,门诊以“肾病综合征”收入院。查体 :一般状态尚可 ,全身浮肿 ,腹部移动性浊音 ( ) ,双下肢浮肿 ( ) ,Ｂｐ :12 0 /80ｍｍＨｇ ,ＨＧＢ :140ｇ/Ｌ ,尿Ｒｔ:比重 1 0 15 ,尿ＰＲＯ ,血生化 :肌酐尿素氮正常 ,总胆固醇 12 3ｍｍｏｌ/Ｌ ,甘油三脂 2 72ｍｍｏｌ/Ｌ ,白蛋白 2 4ｇ/Ｌ ,总蛋白 5 0ｇ/Ｌ。临床诊断“肾病综合征” ,给予雷公藤多甙 2 0ｍｇ每日 3次口服 ,一周后尿蛋白降至 ,做肾活检 ,病理诊断“慢性间质性肾炎” ,再用雷公藤 2天 ,尿蛋白消失 ,尿常规正常 ,5天后血…     

肥厚性心肌病并肾栓塞1例

患者,男,32岁,以突发右下腹痛10天,浮肿、气喘6天为主诉入院。患者于入院的10天突发腹痛,呈持续性绞痛。当地医院查血常规:WBC13.4×10~9/L,GR87.1％,尿常规:蛋白2|红细胞3 。拟诊“急性阑尾炎”,行“阑尾切除术”,术中见阑尾无明显炎症。6天前开始出现双下肢浮肿,伴轻度活动后气喘。病程中无发热,无胸痛、心悸等。体检:T:36.2℃,BP:     

蔬菜致日光皮炎引起休克一例

男,6 1/2岁,因面部、手背浮肿,青紫两天入院。入院前一天,患儿整日在太阳下玩耍,面部及手背逐渐浮肿,晚上加剧,出现青紫,微痒,灼热,胀疼。三天来常吃油菜。两岁时曾有类似发病一次,病情较轻。     

高血压、心慌、浮肿、多发性骨折

病历摘要男,47岁,主诉发现高血压伴心慌、胸闷,双下肢浮肿2年,起病后曾在本单位诊治,血压波动于160～130/120～90毫米汞柱,服药后血压可降至正常,但浮肿不退。仅3月上述症状加重,乏力气促、烦躁。于1986年7月6日转来我院诊治。3月前曾因胸闷胀伴低热、干咳,在某医院X线示“右侧胸腔大     

遗传性肾炎1例及其家系调查

患者男 ,18岁。因“反复颜面浮肿伴听力及视力下降 2年”于 1999年 11月 1日入院。患者近 2年来反复出现颜面浮肿 ,无少尿及高血压 ,无发热、尿频、尿急、尿痛 ,伴有听力及视力下降 ,尤以听力下降明显。当地医院尿常规检查 :尿蛋白 ( )～ ( ) ,红细胞( )～ ( ) ,无管型。 2 0ｄ前因“受凉感冒”后再次出现颜面浮肿 ,予肌注青霉素 80万Ｕ ,每日 2次 ,疗效差 ,颜面浮肿加重 ,尿量偏少 ,伴纳差、乏力 ,时有鼻出血 ,为进一步诊治而来我院。家族史 :患者 3个兄长曾分别在广州某医院及当地医院诊为“慢性肾炎、肾功衰竭、尿毒症” ,已先后…     

腹泻腹水型甲低1例

患者男性,51岁,住院号6116。以畏寒、双下肢浮肿八年,腹胀、腹泻、尿少、乏力、食少入院.八年前,患者以“甲亢”切除甲状腺2/3.术后第七天出现畏寒,双下肢浮肿,并蔓延至大腿及阴囊处,近四年上述症状加重,且出现腹胀,腹     

舒张期振荡波误诊为U波1例报告

舒张期振荡波临床报告较少,且易与U波相混淆。现将我院误诊1例报告如下。患者男性,64岁。因腹泻、呕吐2天,院外持续补液2500毫升后,出现胸闷、心慌、下肢浮肿;又给利尿剂3天,浮肿消退出现全身乏力,于1984年11月22日入院。既往有冠心病、心房纤颤史2年余。入院时心电图(见图第一行)示:心房纤颤、T波下降支有一附加波,其振幅忽高忽低,     

变质银耳中毒并发急性肾衰一例

患者,男性,29岁。住院号:29992。八天前食用变质银耳后10小时出现头晕、多汗、腹痛、呕吐、腹泻及抽搐伴晕厥住某院。三天前显黄疸,肝功损害及嗜睡,诊为肝性脑病。一天前尿减少伴全身浮肿。用速尿无效,以急性肾功能衰竭转我院。体检:神志恍惚,皮肤、粘膜及巩膜黄染,全身浮肿,肝区叩击痛,肝未触及。两肾区叩击痛。余未见异常。化验:Hb13.2克％,WBC13800,N92,L8,BUN78.2mg/dl,CO~2CP27.8Vol/dl,K~+6mEq/L,Na~+135mEq/L,Cl135.2mEq/L。尿:蛋白(+),白细胞(++),红细胞(++++),肝功:SGPT239u,黄疸指数50u,凡登白试验直接迅速反应,间接强阳性。